Subdurālā hematoma ir bieži sastopams asiņošanas stāvoklis subdurālajā telpā traumatisku smadzeņu traumu gadījumā, ko izraisa satiksmes negadījumi. Hematomas var radīt spiedienu uz smadzenēm un apdraudēt pacienta dzīvību, ja tās netiek savlaicīgi diagnosticētas un ārstētas.
saturu
1. Kas ir subdurālā hematoma?
Šis sacietējums ir asiņošana smadzeņu virsmā, kas atrodas subdurālajā telpā. Asiņošana notiek zem membrānas, kas ieskauj smadzenes, ko sauc par dura. Lai gan asiņošana parasti nav no smadzenēm, ja hematoma ir liela, tā var nospiest smadzenes. Šī saspiešana izraisa simptomus.
Traumatisks smadzeņu ievainojums ir cēlonis vairumam subdurālās hematomas gadījumu. Biežākie traumu cēloņi ir:
- Satiksmes negadījumi.
- Krit augstu.
- Affray.
>> Galvas trauma ir diezgan izplatīts stāvoklis dzīvē. Uzziniet vairāk: tradicionālā medicīna: galvas trauma.
Subdurālās hematomas iedala divās galvenajās grupās:
- Akūta subdurāla hematoma: šī grupa parādās no pirmajām stundām pēc traumas. Ja asiņošana turpinās, hematoma turpina augt nākamajās dienās pēc traumas.
- Hroniska subdurāla hematoma: šī grupa ir izplatīta gados vecākiem pacientiem. Šajā pacientu grupā bieži vien ir fizioloģiska smadzeņu atrofija ar vecumu. Nelielas galvas traumas var bojāt arī mazās smadzeņu vēnas, izraisot asiņošanu smadzeņu virsmā. Ievainojums var būt tik viegls, ka persona pilnīgi neapzinās vai neatceras galvas traumu. Šīs asins masas lielums aug lēni, un tas var ilgt vairākas nedēļas.

Subdurālā hematoma: subdurālā hematoma
2. Simptomi
Daži pacienti pēc smagas galvas traumas ir bezsamaņā un viņiem ir akūta subdurāla hematoma.
Pēc tam var parādīties tādi simptomi kā:
- Galvassāpes .
- Vemšana.
- Vājums.
- Nejutīgums.
- Grūtības pārvietoties.
- Ir problēmas ar izrunu.
- Reibonis .
- Apjukums vai domāšanas grūtības.
- Miegains.
- Epilepsijas.
3. Diagnostika
Subdurāla hematoma tiek atklāta, izmantojot smadzeņu attēlveidošanu, piemēram, datortomogrāfijas (CT) skenēšanu un dažreiz magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Izmantojot attēlus, mēs varam redzēt hematomas klātbūtni un lielumu.
4. Subdurālās hematomas ārstēšana
Izvēlētā ārstēšana ir atkarīga no hematomas lieluma un pacienta simptomiem. Dažreiz pacientiem nepieciešama operācija, lai noņemtu hematomu un atspiestu smadzenes. Ja hematoma ir maza izmēra, ārsts var ieteikt konservatīvu ārstēšanu un rūpīgu uzraudzību. Konservatīvas ārstēšanas un novērošanas gadījumā ir nepieciešama atkārtota CT skenēšana vai MRI.

CT skenēšanas filmas attēls
Ja lietojat antikoagulantus, piemēram, aspirīnu vai varfarīnu, ārsts lūgs pārtraukt to lietošanu. Noteikti sniedziet informāciju par zālēm, kuras pašlaik lietojat, un pārrunājiet, kad ir droši atsākt šo medikamentu lietošanu.
Pacientu grupā ar lielu subdurālu hematomu, kas saspiež smadzenes un apdraud dzīvību, nepieciešama ārkārtas dekompresijas operācija. Ķirurgam ir daudzas tehniskas metodes hematomas noņemšanai, piemēram:
Atveriet izejas atveri
Galvaskausā virs hematomas tiek izurbts caurums, caur šo caurumu hematoma izplūst, lai atspiestu smadzenes. Parasti izvēlas pacientiem ar hronisku subdurālu hematomu.
Dekompresīvā kraniotomija ar galvaskausa vāciņa pārvietošanu
Izmantojot šo metodi, tiek noņemta daļa no galvaskausa. Tas nodrošina labāku piekļuvi hematomai un labāku smadzeņu dekompresiju. Izņemtais kauls tika novietots atpakaļ pēc hematomas, un operācijas beigās smadzenes tika dekompresētas.
Atvērta galvaskausa dekompresija:
Izmantojot šo metodi, daļa no galvaskausa tiek noņemta un netiek nekavējoties novietota, bet tiek aizstāta ar "celtņa plākstera" operāciju pēc tam, kad pacienta stāvoklis to ļaus. Galvaskausa vāciņa noņemšana palīdz labi atspiesties un paildzināt smadzenes, novēršot smadzeņu tūskas gadījumus, kas draud izkrist. Tomēr šo metodi neizmanto bieži, un tā ir atkarīga no ķirurga sprieduma atkarībā no gadījuma.
Doktors Ngo Mins Kvans
Asinis, vērtīgs šķidrums, kas satur vitalitāti, ir nebeidzama plūsma organismā, nodrošinot katra orgāna un šūnas pareizu un veselīgu darbību. Tomēr dažreiz var rasties negaidītas problēmas. var rasties, kā rezultātā asinis sāk uzkrāties zem cietās cietās zarnas, radot neparedzamu izmaiņas.