Ką reikia žinoti apie flebitą

Šiandien flebitas yra gana dažna liga. Flebitas dažniausiai atsiranda kojų venose ir jį gali sukelti daug dalykų. Dažniausias simptomas yra tos venos patinimas ir skausmas. Jei flebitas nėra tinkamai gydomas, jis gali sukelti nenuspėjamų komplikacijų. Sužinokite daugiau apie flebitą naudodami SignsSymptomsList kitame straipsnyje!

turinys

• 1. Kas yra flebitas?
• 2. Kokios yra flebito rūšys?
• 3. Kokia yra flebito priežastis?
• 4. Kokie yra giliųjų venų trombozės rizikos veiksniai?
• 5. Kokie yra flebito simptomai?
• 6. Flebito komplikacijos
• 7. Kaip diagnozuoti flebitą?
• 8. Kaip gydyti flebitą?
• 9. Ką daryti, kad neatsirastų flebitas?

1. Kas yra flebitas?

Venos yra jūsų kūno kraujagyslės, pernešančios kraują iš jūsų organų ir galūnių atgal į jūsų širdį.

Taip pat žiūrėkite „ Kūno venos: ar žinojai apie tai? “

Flebitas paprasčiausiai paaiškinamas kaip venų uždegimas.

Kai uždegimą sukelia kraujo krešulys ar trombas, jis vadinamas tromboflebitu. Tromboflebitas dažniausiai pasireiškia kojų venose, tačiau gali pažeisti ir rankų venas.

Flebitas dažniau pasireiškia kojų venose nei rankų venose

Taip pat žiūrėkite „Giliųjų venų embolija: ką žinojote?

2. Kokios yra flebito rūšys?

Flebitas gali būti suskirstytas į du tipus: paviršinį ir gilųjį flebitą.

Paviršinis flebitas

Susijęs su venų, esančių šalia jūsų odos paviršiaus, uždegimu. Šio tipo flebitui gali prireikti gydymo, tačiau jis paprastai nėra rimtas. Paviršinį flebitą gali sukelti kraujo krešulys arba kažkas dirginančio. Pavyzdžiui, intraveninis (intraveninis-IV) kateteris.

Giliųjų venų uždegimas

Tai gilesnės, didesnės venos, pvz., kojų venos, uždegimas. Giliųjų venų trombozę dažniau sukelia kraujo krešulys, vadinamas giliųjų venų tromboze (GVT). Ši būklė gali turėti labai rimtų, gyvybei pavojingų pasekmių.

Susidarantys kraujo krešuliai (trombozė) gali užkimšti kraujagyslę arba nutrūkti ir nukeliauti į plaučius. Tai potencialiai pavojinga gyvybei būklė, vadinama plaučių embolija. Todėl svarbu žinoti giliųjų venų trombozės rizikos veiksnius ir simptomus, kad galėtumėte laiku gauti medicininę pagalbą ir gydymą.

3. Kokia yra flebito priežastis?

Paprastai flebitą sukelia venų gleivinės pažeidimas arba sudirginimas.

Paviršinio flebito atveju tai gali būti dėl:

• įvedami kateteriai, intraveniniai kateteriai, tai dažna paviršinio flebito priežastis
• vartokite stimuliuojančius vaistus į venas
• mažas kraujo krešulys
• infekcija

Kateterių įvedimas, intraveniniai kateteriai yra dažnos paviršinio flebito priežastys

Giliųjų venų trombozės (GVT) atveju galimos priežastys:

• giliųjų venų sudirginimas arba sužalojimas dėl traumos, pvz., operacijos, lūžio, rimtos traumos ar buvusios GVT
• lėtas kraujavimas dėl judėjimo stokos. Taip gali nutikti, jei ilgą laiką gulite lovoje, atsigaunate po operacijos arba ilgai keliaujate.
• didesnė tikimybė, kad kraujas krešėtų nei įprastai. Tai gali sukelti vaistai, vėžys, jungiamojo audinio sutrikimas arba paveldima kraujo krešėjimo būklė

4. Kokie yra giliųjų venų trombozės rizikos veiksniai?

• Giliųjų venų trombozės istorija
• Imobilizuotas ilgą laiką. Pavyzdžiai: ilgos kelionės lėktuvu arba automobiliu, gipsas ar įtvaras galūnėse, prikaustytas prie lovos dėl ligos ar operacijos, sėslus gyvenimo būdas, mažai arba visai nesportuojama)
• Riebalai
• Rūkymas, ypač kartu su pakaitine hormonų terapija ar kontraceptinėmis tabletėmis
• Nėštumo metu išsiplėtusi gimda taip pat gali suspausti dideles dubens venas, padidindama kraujo krešulių riziką.
• Vėžys arba kraujo sutrikimas, dėl kurio padidėja kraujo krešėjimas
• Rankos ar pėdos sužalojimas

5. Kokie yra flebito simptomai?

Paviršinio flebito simptomai gali būti:

• Paraudimo sritis išilgai paviršinių odos venų, dažnai prasidedanti lėtai. Plonas, ilgas raudonas plotas gali būti matomas dėl uždegimo, einančio paviršinės venos keliu. Jis gali plisti į vorą panašiai, jei yra mažesnės šakos venos.
• Ši uždegimo vieta gali jaustis kieta, šilta ir jautri. Oda aplink veną gali niežėti ir patinti.
• Galite jausti dilgčiojimo ar deginimo pojūtį.
• Simptomai gali būti sunkesni, kai nuleidžiate kojas, ypač kai pirmą kartą atsikeliate iš lovos ryte.
• Gali būti nedidelis karščiavimas.
• Kartais periferinės IV linijos vietoje gali atsirasti flebitas. Aplinkinė sritis gali būti švelni ir jautri išilgai venos.
• Jei užsikrėtę, simptomai gali būti paraudimas, karščiavimas, skausmas, patinimas

Pėdos, sergančios flebitu, patinsta, įkaista, paraudo ir tampa skausmingesnės

Giliųjų venų trombozė

Klasikiniai požymiai ir simptomai yra pažeistos galūnės paraudimas, karštis, patinimas ir skausmas. Dažnai viena pusė yra labiau patinusi nei kita. Kartais spalvos pakitimas gali būti labiau žalias nei raudonas.

Statistiškai tik maždaug pusei žmonių, sergančių giliųjų venų tromboze, pasireiškia simptomai. Dėl šios priežasties GVT gali būti diagnozuota tik tol, kol neatsiranda rimta komplikacija, pvz., plaučių embolija (PE).

6. Flebito komplikacijos

Paviršinis tromboflebitas paprastai nesukelia rimtų komplikacijų. Tačiau tai gali sukelti aplinkinės odos infekciją, žaizdą odoje ir net per kraują plintančią infekciją. Jei paviršinėje venoje esantis krešulys yra pakankamai didelis ir apima sritį, kurioje susilieja paviršinės ir giliosios venos, gali būti GVT.

Kartais žmonės nežino, kad serga GVT, kol nepatiria gyvybei pavojingų komplikacijų. Dažniausia ir rimčiausia GVT komplikacija yra plaučių embolija (PE). PE atsiranda, kai kraujo krešulio gabalas nutrūksta ir nukeliauja į plaučius, blokuodamas kraujo tekėjimą.

PE simptomai yra šie:

• nepaaiškinamas dusulys
• krūtinės skausmas
• hemoptizė
• skausmas giliai kvėpuojant
• greitas kvėpavimas
• pažinimo sutrikimas arba sąmonės netekimas
• greitas širdies plakimas

Tai neatidėliotina medicininė pagalba, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Plaučių embolija yra baisi giliųjų venų trombozės komplikacija

Žiūrėti daugiau " Plaučių embolija: staigi mirtis "

7. Kaip diagnozuoti flebitą?

Flebitą galima diagnozuoti remiantis jūsų simptomais ir gydytojo apžiūra. Jums gali nereikėti jokių specialių testų.

Tačiau, jei įtariama, kad kraujo krešulys yra flebito priežastis, gydytojas gali atlikti keletą papildomų tyrimų.

D-dimeris

D-dimeras yra cheminė medžiaga, kurią išskiria kraujo krešuliai, kai jie pradeda irti. Jei šis kraujo tyrimo rezultatas normalus, vadinasi, kraujo krešulio nėra.

Tačiau tyrimas nepasako gydytojui, kur gali būti kraujo krešulys. Kad testas būtų teigiamas, paprastai reikia atlikti kelis rankos ar kojos vaizdinius tyrimus, kad būtų galima ieškoti galimų kraujo krešulių.

Galima užsisakyti D-Dimerio testą

Viršgarsinis

Gydytojas gali nurodyti paveiktos galūnės ultragarsą. Ultragarsas naudoja garso bangas, kad parodytų kraujo tekėjimą per venas ir arterijas.

Ultragarsu galima aptikti kraujo krešulius ar užsikimšusias kraujotakas, ypač didesnėse, arčiau esančiose venose. Prie paciento odos prispaudžiamas mažas rankinis instrumentas (keitiklis), padedantis nustatyti krešulį ir jo vietą. Tai neinvazinis, nebrangus testas.

Jei ultragarsas nepateikia aiškaus atsakymo, gydytojas taip pat gali atlikti angiogramą, kompiuterinę tomografiją arba MRT, kad patikrintų, ar nėra kraujo krešulio.

Ultragarsas suteikia naudingos informacijos diagnozuojant flebitą

Krešėjimo faktorius

Jei randamas kraujo krešulys, gydytojas gali norėti paimti kraujo mėginį, kad nustatytų krešėjimo sutrikimus, kurie gali sukelti GVT.

8. Kaip gydyti flebitą?

Paviršinio flebito gydymas

Paviršinio flebito gydymas gali apimti intraveninį kateterizavimą, šiltus kompresus arba antibiotikus, jei įtariama infekcija.

Giliųjų venų trombozės gydymas

Norint gydyti GVT, gali tekti vartoti antikoaguliantų, kurie apsunkina kraujo krešėjimą. Pradinis gydymas gali prasidėti enoksaparinu (Lovenox) – injekcija, kuri nedelsiant skystina kraują. Varfarinas (kumadinas) taip pat pradedamas vartoti nedelsiant, tačiau užtrunka keletą dienų, kol pasiekiamas terapinis kiekis kraujyje. Taigi Lovenox naudojamas kaip tiltas, kol tai neįvyks. INR yra kraujo tyrimas, kuriuo matuojama krešėjimo funkcija ir naudojamas kaip vadovas varfarino dozei nustatyti.

Jei GVT yra labai plati ir sukelia didelių kraujo grįžimo problemų, gali prireikti daugiau invazinių procedūrų. Šios procedūros metu chirurgas įveda kreipiamąjį laidą ir kateterį į pažeistą veną. Tada pašalinkite krešulį arba ištirpinkite jį krešulius naikinančiais vaistais, tokiais kaip audinių plazminogeno aktyvatorius, arba jų deriniu.

Jei sergate GVT ir turite didelę plaučių embolijos riziką, bet negalite vartoti kraują skystinančių vaistų, gali būti rekomenduojama įterpti filtrą į vieną iš pagrindinių venų, tuščiąją veną. Šis filtras neapsaugos nuo kraujo krešulių susidarymo, bet neleis krešulio dalelėms patekti į plaučius.

Ateityje GVT išsivystymo rizikos veiksnių sumažinimas taip pat bus svarbi gydymo dalis.

9. Ką daryti, kad neatsirastų flebitas?

Jums gali padėti kelios prevencijos strategijos, įskaitant:

• Aptarkite savo rizikos veiksnius su gydytoju, ypač prieš operaciją
• kuo greičiau po operacijos atsikelkite ir vaikščiokite
• mūvėkite slėgines kojines
• Keliaudami ištieskite kojas ir gerkite daug vandens
• vartokite vaistus, kuriuos nurodė gydytojas, įskaitant kraują skystinančius vaistus

Žiūrėti daugiau „ Sužinokite apie venų varikozę, priežastis ir gydymą “

Trumpai tariant, flebitas šiandien yra gana dažna liga. Paviršinis flebitas dažniausiai nesukelia rimtų komplikacijų. Tačiau giliųjų venų uždegimas gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Jei įtariate flebitą, turite nedelsdami ištirti ir gydyti gydytoją.

Gydytojas Nguyen Thanh Xuan