Þvagleki: Erfitt að segja!

Þvagleki er nokkuð algengt heilsufarsvandamál þessa dagana, sérstaklega meðal eldra fólks. Þær valda töluvert mikilli truflun í daglegu lífi sjúklingsins. Hins vegar, af ýmsum ástæðum, felum við ástand okkar oft fyrir öðrum. Vonandi muntu geta fundið svör við spurningum þínum í gegnum greinina í dag!

efni

• 1. Hvað er þvagleki?
• 2. Hvers vegna fær sjúklingurinn ósjálfráðar hægðir?
• 3. Hvað veldur þvagleka?
• 4. Hverjir eru líklegastir til að upplifa þetta einkenni?
• 5. Hvert er greiningarferlið?
• 6. Meðferð án skurðaðgerðar
• 7. Skurðaðgerð
• 8. Hvað get ég gert til að létta endaþarmsóþægindi?
• 9. Hvernig á að lifa með þessu ástandi?

1. Hvað er þvagleki?

Þvagleki er hugtakið sem notað er þegar einstaklingur getur ekki stjórnað hægðum sínum. Þetta leiðir til þess að hægðir/úrgangur lekur út úr endaþarmi á óvæntum tímum. Sumar algengar aðstæður eru:

• Kollur lekur út þegar prumpar.
• Hægðir sem leka út vegna daglegrar erfiðrar hreyfingar.
• Sjúklingurinn telur þörf á að gera saur en getur ekki haldið aftur af sér fyrr en hann er kominn á klósettið.
• Límugar hægðir innan á nærfötunum eftir venjulegar hægðir.
• Algjört skynjunarleysi og tap á stjórn á hægðum.

Þvagleki getur haft mörg líkamleg og andleg áhrif á sjúklinga

Þvagleki hefur mörg áhrif á líf sjúklings, svo sem:

• Óþægindi eða erting í húðinni í kringum endaþarmsopið.
• Vanlíðan, ótti, rugl, félagsleg einangrun, reiði eða þunglyndi.
• Minnkuð lífsgæði (vanhæfni til að æfa, vinna, fara í skóla eða fara á félagslegar samkomur ... þægilega).

>> Sjá einnig: Félagsfælni: Orsakir, greining og meðferð

2. Hvers vegna fær sjúklingurinn ósjálfráðar hægðir?

Venjulegar hægðir eru háðar samsetningu þátta eins og:

• Grindarvöðvar
• endaþarms hringvöðvar
• Endaþarmi (síðasti hluti stórþarma)
• Taugakerfi

Skemmdir á einhverjum af þessum þáttum geta einnig leitt til þvagleka.

3. Hvað veldur þvagleka?

Algengar orsakir eru:

• Tíður niðurgangur eða hægðatregða . Þessar aðstæður valda því að vöðvar í endaþarmi og endaþarmsopi veikjast. Afleiðingin er sú að geta líkamans til að halda hægðum er einnig veik.
• Gyllinæð sjúkdómur . Ytri gyllinæð sem sett er inn veldur því að hringvöðvinn í endaþarmsopinu lokar ekki alveg, sem leiðir til leka á hægðum og úrgangi í gegnum raufina.
• Skemmdir á hringvöðva koma einnig í veg fyrir að endaþarmsopinn lokist rétt . Þau eru afleiðing af erfiðri fæðingu í leggöngum eða endaþarmsaðgerð (svo sem gyllinæð, fistulameðferð osfrv.)
• Taugaskemmdir . Taugar sem stjórna samdrætti í endaþarmi og endaþarmsvöðvum og skyntaugarnar í endaþarmi geta, þegar þær skemmast, leitt til þvagleka. Algengar orsakir eru langvarandi hægðatregða, heila- eða mænuskaðar, eftir endaþarmsaðgerð og sumir sjúkdómar í taugakerfinu eins og sykursýki, heilablóðfall o.fl.
• Enþarmurinn missir getu sína til að teygja sig . Þegar endaþarminn verður ör eða bólginn (eins og það gerist eftir skurðaðgerð, grindargeislameðferð eða staðbundnar aðstæður) verður hann harður og getur ekki teygt eins mikið til að halda hægðum.
• Aðrar orsakir : Misnotkun hægðalyfja, geislameðferð, einhverjir meðfæddir taugagalla osfrv. geta allt haft áhrif á hæfni til að stjórna hægðum.

>> Sjá meira: endaþarmskrabbamein: hvað á að undirbúa fyrir læknisskoðun?

4. Hverjir eru líklegastir til að upplifa þetta einkenni?

Nokkrir þættir geta aukið hættuna á þörmum, þar á meðal:

• Aldur yfir 65. Þó þvagleki geti komið fram á hvaða aldri sem er, er það algengara hjá fólki yfir 65 ára.
• Kvenkyns. Þetta ástand getur verið fylgikvilli fæðingar. Auk þess hafa nýlegar rannsóknir leitt í ljós að notkun hormónauppbótarmeðferðar eftir tíðahvörf eykur hættuna á þvagleka.
• Langvarandi sykursýki eða MS.
• Heilabilun og Alzheimer -sjúkdómur á lokastigi .
• Meiðsli. Áverki sem skemmir endaþarmstaug getur leitt til þvagleka.

5. Hvert er greiningarferlið?

Þetta ástand er venjulega metið af meltingarfræðingi eða ristli og endaþarmi. Þeir munu spyrja þig nokkurra ítarlegra spurninga um núverandi ástand þitt og framkvæma síðan ítarlegt próf (með mikilli áherslu á endaþarms- og endaþarmssvæðið) áður en þú gerir nokkrar af nauðsynlegum prófunum til að fá fullkomna greiningu. Þar á meðal eru:

• Mældu endaþarms tón.
• Endoscopic endaþarmsómskoðun – hjálpar til við að meta lögun og uppbyggingu endaþarmshringsins og nærliggjandi vefja.
• Anal electromyography (EMG) – hjálpar til við að bera kennsl á orsakir sem stafa af taugaskemmdum.
• Ristilspeglun - notuð til að kanna síðasta hluta þörmanna, leita að óeðlilegum hætti (svo sem bólgu, æxli eða örvef osfrv.).
• Röntgenmynd af þörmum - Til að framkvæma þessa prófun er lítið magn af fljótandi baríum fyrst sett í ristli og endaþarm í gegnum dælu. Síðan verður tekið upp röntgenmyndband af hægðum til að meta virkni endaþarmsins (hversu vel hann heldur hægðum, heldur hægðum og losar hægðir).
• Segulómun (MRI).

Athugið: Taktu virkan þátt í greiningunni með því að tala opinskátt og heiðarlega! Ekki skammast þín of mikið til að nefna vandamálið sem þú ert með. Þetta er ekki mjög sjaldgæft ástand. Ennfremur, því meiri upplýsingar sem þú gefur um núverandi ástand þitt, því betur getur læknirinn hjálpað þér.

6. Meðferð án skurðaðgerðar

Það fer eftir tiltekinni orsök, læknirinn mun líklega mæla með einni eða fleiri meðferðum þar á meðal:

• Breyttu mataræði þínu. Markmiðið með þessu er að forðast matvæli sem geta valdið lausum hægðum, þar á meðal: koffín, áfengi, ákveðnir ávaxtasafar, mjólkurvörur, sveskjur, baunir, hvítkál o.s.frv. Notaðu önnur matvæli sem hjálpa til við að þykkna hægðir eins og banana, hnetusmjör, kartöflur og ostur.
• Að halda matardagbók getur hjálpað þér að forðast mat sem gerir aðstæður þínar verri
• Æfðu reglulega hægðir . Að hafa reglulega hægðir mun auðvelda stjórn á hægðum.
• Meðferð með lyfseðilsskyldum og lyfseðilsskyldum lyfjum.
• Húðvörn . Lekar hægðir leiða auðveldlega til húðertingar í endaþarmsopinu. Þess vegna eru rakakrem (svipuð og notuð til að meðhöndla hita barna) notuð til að vernda húðina. Þegar þörf er á eru bleiur fyrir fullorðna líka góður kostur.
• Örvar sömu taugina . Aðferðin notar lítið tæki sem sett er undir húð efra rasssvæðisins. Þetta tæki sendir vægar rafboð í gegnum vír til sakraltaugarinnar (sem ber ábyrgð á þvagblöðru, hringvöðva og grindarbotnsvöðvum) til að virka rétt. Rafboðin eru sársaukalaus og þú getur kveikt eða slökkt á raförvuninni hvenær sem er.

Hins vegar skal líka tekið fram: Ekki nota lyfið af geðþótta án þess að láta lækninn vita!

7. Skurðaðgerð

Skurðaðgerð er valkostur þegar einkenni lagast ekki með öðrum meðferðum, eða þegar orsökin er áverka. Aðferðirnar sem hægt er að velja eru:

• Phẫu thuật tạo hình cơ vòng là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất. Mục đích là sửa chữa lại phần cơ thắt hậu môn bị rách do sinh con hoặc các chấn thương khác.
• Cấy ghép cơ thắt hậu môn nhân tạo. Chúng được thiết kế để bắt chước các cơ hậu môn bình thường. Tuy nhiên, phẫu thuật này không phải là một điều trị phổ biến vì nó có thể gây ra tác dụng phụ.
• Làm hậu môn nhân tạo. Loại phẫu thuật trong đó đại tràng được đưa ra ngoài bằng một lỗ trên thành bụng, và phân được thải ra thông qua một chiếc túi. Đây có thể được xem như phương sách cuối cùng để điều trị tình trạng trên. Tuy nhiên, chúng hiếm khi được sử dụng do ảnh hưởng rất lớn chất lượng cuộc sống của người bệnh.
• Các phẫu thuật khác. dùng để điều trị các nguyên nhân gây ra triệu chứng đi tiêu không tự chủ, chẳng hạn như bệnh trĩ, sa trực tràng,…

8. Tôi có thể làm gì để giải quyết sự khó chịu ở hậu môn?

Không tự chủ được phân có thể gây khó chịu hậu môn như kích thích, đau hoặc ngứa. Bạn có thể giúp giảm đau hậu môn bằng cách

• Vệ sinh sạch sẽ vùng hậu môn sau khi đi tiêu.
• Thường xuyên thay đồ lót sạch. 
• Sử dụng miếng lót thấm hút hoặc đồ lót dùng một lần.
• Giữ cho vùng hậu môn luôn khô thoáng. Có thể dùng thêm kem chống ẩm (nếu cảm thấy hiệu quả).
• Mặc quần áo và đồ lót thông thoáng.

9. Làm thế nào để sống chung với tình trạng này?

Một số mẹo vặt sau đây có thể giúp bạn đối phó với tình trạng phiền phức của mình, chẳng hạn như:

• Sử dụng nhà vệ sinh trước khi rời khỏi nhà.
• Mang theo một túi với những đồ đạc cần thiết mỗi khi ra ngoài.
• Luôn chú ý tìm vị trí các nhà vệ sinh công cộng, ngay cả khi chưa có nhu cầu.
• Sử dụng đồ lót dùng một lần.
• Uống các loại thuốc ngăn ngừa tiêu chảy trước khi ăn ở bên ngoài.

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng:

• Không có gì phải xấu hổ, nó chỉ đơn giản là một vấn đề y tế.
• Không phải luôn luôn là một phần bình thường của lão hóa.
• Thông thường sẽ không tự biến mất, hầu hết mọi người đều cần được điều trị.

Không có gì phải xấu hổ khi mắc phải tình trạng đi tiêu không tự chủ. Đây chỉ đơn giản là một vấn đề y tế, có thể gây ra bởi sự lão hóa hay nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau. Tuy nhiên, chúng thường sẽ không tự biến mất mà hầu hết đều cần được điều trị. Đừng ngại ngùng, hãy tìm gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị tốt nhất. Các bác sĩ cũng có thể hướng dẫn cho bạn một số mẹo vặt để giảm bớt sự phiền phức nữa đấy!