Tricuspidalis billentyű betegség: Korai felismerés a hatékony kezelés érdekében!

Más szívbillentyű-betegségekhez hasonlóan a tricuspidalis billentyű-betegség is először nem okoz tüneteket. A betegség azonban a későbbi szakaszokban súlyosabbá válhat. A következmények számos veszélyes szövődményhez vezetnek, és invazív beavatkozást igényelnek. Ezért a következő cikk azt reméli, hogy megadja a szükséges információkat a tricuspidalis billentyű-betegség felismeréséhez és hatékony kezeléséhez.

tartalom

• 1. Mi az a tricuspidalis billentyű betegség?
• 2. Mi okozza a betegséget?
• 3. Mik a betegség tünetei?
• 4. Milyen vizsgálatokat rendelhet el az orvos?
• 5. Mennyire veszélyes a tricuspidalis billentyű betegség?
• 6. Hogyan zajlik a kezelés?

1. Mi az a tricuspidalis billentyű betegség?

Normális esetben a tricuspidalis billentyű gátként működik a jobb pitvar és a jobb kamra között. Ennek eredményeként a véráramlásnak a szív kamráiban a megfelelő irányba kell áramolnia. A tricuspidalis billentyű betegségben az elváltozások a billentyű szűkületét vagy regurgitációját okozzák, ami hatástalanná teszi ezt az „ajtót”.

A tricuspidalis billentyű az akadály a jobb pitvar és a jobb kamra között

2. Mi okozza a betegséget?

A szelep szerkezetének sérülése

• Alacsony pulzusszám : ez a leggyakoribb ok. A legtöbb esetben mitrális billentyű betegség áll fenn.
• Pacemaker : A tricuspidalis szelep fölé helyezett pacemaker elektródák károsíthatják a tricuspidalis szelepet, és regurgitációhoz vezethetnek.
• Marfan-szindróma : A kötőszövetnek ez az öröklött rendellenessége néha tricuspidalis szűkülettel társul.
• Ebstein-kór : A jobb kamrában a tricuspidalis billentyű a normálisnál alacsonyabban nyúlik ki, és a tricuspidalis billentyű levélkéi rendellenesen alakulnak ki. Így a vér visszafelé áramlik a tricuspidalis billentyűn keresztül.
• Karcinoid szindróma : A kardiovaszkuláris megnyilvánulások közé tartozik a szívkamrák, szívbillentyűk és erek endocardiumának megvastagodása. A jobb szívkamra és a tricuspidalis billentyű jobban érintett.

Ne aggódjon, ha úgy érzi, nem ismeri a fent említett szindrómák megfelelő neveit. Ezek speciális szavak, amelyeket az orvosok mindig jól ismernek. Beszéljen orvosával, ha bármilyen kérdése van állapotával kapcsolatban.

Extravalvuláris elváltozások (másodlagos tricuspidalis billentyű betegség)

• A leggyakoribb a funkcionális tricuspidalis regurgitáció a jobb szívkamra tágulása miatt. Ez a mitralis billentyű betegség és a veleszületett szívbetegség következménye.

3. Mik a betegség tünetei?

Ha a tricuspidalis billentyű szűkült, az akadályozza a vér áramlását a jobb pitvarból a jobb kamrába. Ha a tricuspidalis billentyű nem zár megfelelően, a jobb kamrából származó vér egy része visszakerül a jobb pitvarba. Mindkét esetben a szívnek keményebben kell dolgoznia a vérellátás fenntartása érdekében. Hosszú távon a következő tünetekhez vezet:

• Fáradtság, légszomj, csökkent mozgásképesség. Súlyosabb esetekben a beteg fekvéskor és éjszakai légzési nehézségekkel küzd.
• Palpitáció, szívdobogás, szabálytalan szívverés.
• Duzzadt kéz és láb, nagy has.
• Hányinger, étvágytalanság, hasi puffadás.
• Teljes kimerültség.

A duzzadt kezek és lábak gyakori tünet a tricuspidalis billentyű betegségben

4. Milyen vizsgálatokat rendelhet el az orvos?

Miután megkérdezte és megvizsgálta tüneteit, kezelőorvosa fontos laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet el, például mellkasröntgenet, elektrokardiogramot és echokardiogramot.

A tricuspidalis billentyű szűkülete a jobb pitvar tágulását okozza. A jobb kamra azonban normális vagy kisebb marad, mert nem kap elegendő vért. A tricuspidalis regurgitáció mind a jobb kamra, mind a jobb pitvar tágulását okozza. Ezenkívül az adott esettől függően más vizsgálatokat is el kell végeznie. A cél a tricuspidalis billentyű károsodásának okának feltárása.

5. Mennyire veszélyes a tricuspidalis billentyű betegség?

Bár a legtöbb enyhe tricuspidalis regurgitáció (a regurgitáció mértéke ¼) nem befolyásolja a napi tevékenységeket. Ez a betegség azonban továbbra is számos súlyos szövődményhez vezethet az alábbiak szerint, különösen, ha más szívbillentyűk károsodásával jár.

• Pulmonális hipertónia: a túl nagy nyomás vérköhögést okoz, ami akár halálos is lehet.
• Jobb kamrai elégtelenség, teljes szívelégtelenség: a szív már nem tud annyira összehúzódni, hogy fenntartsa a keringést a szervezet számára.
• Szívritmuszavar, pitvarfibrilláció.
• Trombózis: Ezek a vérrögök áthaladnak a keringésben, ami rendkívül veszélyes, ha egy ér teljesen elzáródik. Tipikus példák közé tartozik a tüdőembóliát okozó tüdőembólia, a stroke-ot okozó agyi érelzáródás és az alsó végtagok vénás trombózisát okozó végtag-elzáródás.

6. Hogyan zajlik a kezelés?

Korai fázis:

A betegség kezdeti szakaszában a tünetek nem jelentkeznek. A pulmonalis hipertónia hiányzik, és a jobb kamrai elégtelenség nem haladt előre. Ezért a tricuspidalis billentyű betegség általában jól tolerálható, és nem igényel különleges kezelést.

Későbbi fázis:

Súlyosabb szakaszokban a betegség tünetei a következő intézkedésekkel enyhíthetők:

• Életmódváltások: fogyás, uzsonna, mozgás
• Gyógyszerek: vízhajtó, vérnyomás, vérzsír, véralvadásgátló

Az orvosi kezelés fontos szerepet játszik a tünetek szabályozásában

Ezen túlmenően sebészeti beavatkozások is indokolhatók. A műtét típusát az orvos gondosan mérlegeli. A páciens állapotának részletes felmérése után a következő lehetőségek állnak rendelkezésre:

• A mitralis billentyű betegséggel kísért enyhe tricuspidalis billentyű betegség műtéti beavatkozást jelez: a tricuspidalis billentyű műtétet gyakran egyidejűleg végzik.
• Súlyos vagy közepesen súlyos tricuspidalis billentyű betegség, kitágult gyűrűvel vagy pulmonális hipertóniával: fontolja meg a tricuspidalis angioplasztikát.
• Veleszületett, szisztémás betegség (Ebstein-kór, carcinoid) következtében kialakuló tricuspidalis regurgitáció: billentyűcsere szükséges. Ekkor elsőbbséget kell adni a biológiai szelep használatának a trombózis kockázatának minimalizálása érdekében.

Bár nem olyan gyakori, mint a mitrális billentyű betegség vagy az aortabillentyű betegség, a tricuspidalis billentyű betegsége továbbra is veszélyes, életveszélyes szövődményekké fejlődhet. Ezért a fenti tünetek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni az időben történő beavatkozás érdekében. Ha odafigyel életmódjára, diétájára, és megfelelő kezelést alkalmaz az állapotára, akkor teljes mértékben kézben tarthatja az eseményeket és megőrizheti életminőségét.

Tran Hoang Nhat Linh doktor