Ekstrasistole: Što trebate znati o dijagnozi i liječenju

Ekstrasistole su aritmija koja uzrokuje nepravilan rad srca. Ovo je čest poremećaj koji se može pojaviti kod normalnih ljudi i nije opasan. Ali kod osoba s kardiovaskularnim bolestima povećava se rizik od iznenadne smrti.

sadržaj

• 1. Što je ekstrasistola?
• 2. Simptomi
• 3. Dijagnoza ekstrasistola
• 4. Je li ekstrasistola opasna?
• 5. Metode liječenja
• 6. Prevencija ekstrasistola

1. Što je ekstrasistola?

Srce ima 4 komore, dvije gornje (atria) i dvije donje komore (ventrikule). Stanice koje se nalaze u atriju kontroliraju otkucaje srca. Prenošenjem električnih signala u klijetke da signalizira ventrikulima da se kontrahuju i potiskuju krv iz srca u cijelo tijelo.

Naše srce normalno kuca oko 60-80 puta u minuti. Ekstrasistole su pojava abnormalnih ritmova koji remete normalni ritam srca. Točnije, otkucaji srca također kucaju "rano". Nakon ovog ranog otkucaja, srce se neko vrijeme "odmara" prije nego otkuca sljedeći.

Ovisno o mjestu, pojavljuju se nepravilni električni impulsi. Ljudi dijele ekstrasistole u dvije vrste: atrijske ekstrasistole i ventrikularne ekstrasistole.

Srce ima 4 komore, dvije gornje (atria) i dvije donje komore (ventrikule).

1.1. Što su atrijske ekstrasistole?

Atrijske ekstrasistole su abnormalni impulsi iz atrija (dvije gornje komore srca) koji uzrokuju prerano kucanje srca. Vaš otkucaj srca bit će raniji od normalnog. Ovaj broj otkucaja srca je obično slab, pa se srce zatim nakratko odmara radi snažnog otkucaja kako bi izbacilo nakupljenu krv iz srčanih komora. Uobičajeni simptomi su zatajenje srca, ubrzani rad srca, kratkotrajna pauza,...

1.2. Što su ventrikularne ekstrasistole?

Ventrikularne ekstrasistole su kada abnormalni impulsi srca potječu iz ventrikula (dvije donje komore srca). Ovi abnormalni impulsi uzrokuju da se srce prerano kontrahira. Krv iz srca neće dovoljno opskrbiti tijelo. Ventrikularne ekstrasistole mogu se pojaviti u normalno zdravih osoba nekoliko puta dnevno. Ali ako se ventrikularne ekstrasistole javljaju kod osobe koja već ima kardiovaskularne bolesti. Ovo je potencijalno životno opasno stanje.

Prikaz ekstrasistola je često atipičan i ovisi o težini stanja.

2. Simptomi

2.1. Simptomi ventrikularnih ekstrasistola

Neki pacijenti neće osjetiti nikakve simptome, ali većina ljudi će osjećati:

+ Osjećaj neizvjesnosti

+ Vrtoglavica

+ Lupanje srca

+ Osjećaj gubitka u prsima

+ Ludo uho

+ nepravilan puls

Osjećaj kao da ti srce lupa kao da ti želi iskočiti iz grudi.

2.2. Simptomi atrijalnih ekstrasistola

Ponekad novi oboljeli neće imati nikakve očite simptome. No, najčešći od njih su nepravilni otkucaji srca, dodatni otkucaji, preskakanje otkucaja, jači otkucaji srca, osjećaj treperenja u predjelu prsnog koša, kratka stanka.

Neki drugi simptomi uključuju: 

+ nesvjestica,

+ Pahuljasto.

+ Osjetite kako srce kuca jasno.

+ Nepravilan otkucaj.

Bol u prsima, otežano disanje, vrtoglavica.

Umor nakon vježbanja.

3. Dijagnoza ekstrasistola

Liječnik postavlja dijagnozu otkrivanjem abnormalnog srčanog ritma fizičkim pregledom. Vaš liječnik će napraviti elektrokardiogram kako bi potvrdio dijagnozu. Elektrokardiogram je test koji bilježi električnu aktivnost srčanog mišića. Testiranje će se obaviti kada se pojave simptomi. Vaš liječnik može naručiti Holter EKG. Holter elektrokardiogram je test koji bilježi električnu aktivnost srčanog mišića u razdoblju od 24 sata. Može biti potreban elektrokardiogram pod stresom. Ovaj test se koristi da pokaže vašem liječniku koliko dobro vaše srce radi kada ste aktivni. Osim toga, može se napraviti ultrazvučni pregled. Ove pretrage će obaviti kardiolog.

4. Je li ekstrasistola opasna?

Vrlo blagi slučajevi, gotovo bez utjecaja na zdravlje, tada su ekstrasistole rijetke, rijetke, pojavljuju se kod mladih ljudi, nema drugih srčanih bolesti na pregledu. U to vrijeme bolesnika obično nije potrebno liječiti, samo prestati pušiti i alkohol, živjeti umjereno, izbjegavati jake emocije, po potrebi smanjiti i psihički i fizički rad itd.

U težim slučajevima ekstrasistole se pojavljuju zadebljane, praćene osjećajem nedostatka zraka, umorom, lupanjem srca i sl. Tada je potrebno liječiti bolesnika i uzimati lijekove. U tom slučaju bolest može napredovati postupno, smanjujući učinkovitost srca da pumpa krv, zbog čega srce radi teže nego inače i dugoročno može dovesti do zatajenja srca.

Slučajevi ekstrasistola pojavljuju se na "pozadini" drugih srčanih stanja. U tom slučaju ekstrasistole mogu biti opasnije i često su snažno povezane s povećanim rizikom od iznenadne smrti. U ovom trenutku potrebno je usredotočiti se na liječenje glavnih bolesti, liječenje ekstrasistola je samo dio liječenja.

5. Metode liječenja

Ako blage ekstrasistole nisu opasne, moguća je liječnička intervencija. Lijekovi koji se koriste su antiaritmički lijekovi i elektroliti. Zatim riješite uzrok ako se dijagnosticira. U mnogim slučajevima, prilikom uzimanja lijeka, sistola se smanjuje ili prestaje, ali pri prestanku uzimanja lijeka dolazi do recidiva. Ako se lijek koristi dulje vrijeme ili u visokim dozama, može doći do nuspojava. Ako su ekstrasistole teške, poput opasnih tahikardija, tada je uz primjenu lijekova potrebna i aktivna intervencija suvremenim metodama, a to su kateterska ablacija.

Spriječite ekstrasistole zdravim životnim navikama, praćenjem i liječenjem potencijalnih srčanih problema.

6. Prevencija ekstrasistola

• Zdrava prehrana i pravilna tjelovježba uvijek mogu smanjiti rizik od ekstrasistola.
• Ograničite korištenje stimulansa poput alkohola, piva, kave, duhana...
  Redovito svaki dan vježbajte barem 30 minuta umjerenog sporta.
• Oslobodite se stresa, uvijek opustite svoj um prilagođavanjem vremena između posla i odmora. Izađite i družite se s obitelji i prijateljima…

Ekstrasistole su važne kao znak upozorenja da vaše srce ima problema. Kad vidite ekstrasistolu, nemojte paničariti, najbolje je što prije otići liječniku. Da se pregleda i utvrdi je li stanje stvarno ozbiljno ili ne. 

Liječnik:  Le Hoang Ngoc Tram