Budite oprezni pri rukovanju hipoglikemijom!

Za osobe s dijabetesom visok šećer u krvi uvijek je zabrinjavajući. Međutim, malo je ljudi svjesno opasnosti od hipoglikemije. Ako se ne liječe i ne liječe pravodobno, mogu uzrokovati mnoge ozbiljne posljedice po zdravlje pacijenta. Dakle, kako pravilno prepoznati i riješiti hipoglikemiju, dođimo do današnjeg članka: "Rješavanje hipoglikemije, ne shvaćajte to olako!"

sadržaj

• 1. Što je hipoglikemija?
• 2. Kako prepoznati hipoglikemiju?
• 3. Uzrok
• 4. Snizite šećer u krvi nakon jela
• 5. Neprepoznata hipoglikemija
• 6. Liječenje hipoglikemije
• 7. Liječenje hipoglikemije u teškim slučajevima
• 8. Prevencija

1.  Što je hipoglikemija?

U različito doba dana, ovisno o mnogim čimbenicima, šećer u krvi (također poznat kao šećer u krvi) mijenja se različito – može biti povišen ili pad. To je sasvim normalno.

Hipoglikemija je kada vam šećer u krvi padne prenisko (obično ispod 70 mg/dL), što zahtijeva hitno liječenje hipoglikemije kako bi se oni vratili u normalu. Inače će postati opasno.

2.  Kako prepoznati hipoglikemiju?

Svačiji je odgovor na hipoglikemiju različit ovisno o mnogim čimbenicima kao što su dob, komorbiditeti itd. Ali općenito, uobičajeni znakovi i simptomi uključuju:

• Anksioznost, nemir, ubrzan ili nepravilan rad srca.
• Umoran, razdražljiv.
• Blijeda, blijeda koža.
• Tremor, slabost mišića.
• Znoj.
• Osjećati se gladnim.
• Utrnulost usana, jezika ili obraza.

Ako se hipoglikemija ne liječi odmah, ona može postati ozbiljnija sa simptomima kao što su:

• Zbunjenost, neobično ponašanje ili oboje.
• Zamagljen vid, dvostruki vid…
• Konvulzija.
• U komi.

Jedini siguran način da saznate imate li hipoglikemiju je krvni test (ako je moguće). Međutim, ako to nije moguće, odmah poduzmite korake za upravljanje hipoglikemijom (o tome će biti riječi kasnije).

*Poruka: Odvojite vrijeme da zapišete ove simptome kad god ste u nedoumici. To vam može pomoći da naučite kako vaše tijelo reagira na nizak šećer u krvi. Ovo će biti vrlo korisno kada ih ponovno vidite u budućnosti.

>> Saznajte više o hipoglikemiji: uzroci, simptomi i liječenje 

3.  Uzrok

Kod osoba s dijabetesom

Kod osoba s dijabetesom čest je uzrok predoziranja lijekovima koji se koriste za kontrolu šećera u krvi. Međutim, čak i uz dnevne doze, hipoglikemija se još uvijek može pojaviti. Ako dođe do nagle promjene u vašoj dnevnoj prehrani i rutini vježbanja, kao što su:

• Jedite manje ili vježbajte više nego inače.
• Ubrizgajte lijek dalje od obroka.

Kod osoba bez dijabetesa

Ovo je mnogo rjeđe. Uzroci mogu uključivati:

• Lijekovi – Određeni lijekovi mogu uzrokovati nisku razinu šećera u krvi (osobito kod djece ili osoba sa zatajenjem jetre ili bubrega), npr. kinin (koristi se za liječenje malarije) i propanolol (koristi se za liječenje visokog šećera u krvi). krvni tlak).
• Prekomjerna konzumacija alkohola – smanjuje sposobnost jetre da regulira šećer u krvi.
• Bolesti jetre i bubrega – kao što su ciroza, rak jetre, akutni virusni hepatitis ili zatajenje bubrega – također pogoršavaju sposobnost tijela da regulira šećer u krvi.
• Dugotrajno gladovanje .
• Previše inzulina –  Tumor gušterače koji proizvodi previše inzulina dovodi do niskog šećera u krvi. Međutim, neki ekstrapankreasni tumori također imaju tu sposobnost lučeći tvari bliske inzulinu.
• Hormonski nedostaci – stanja nadbubrežne žlijezde i hipofize također mogu dovesti do hipoglikemije zbog nedostatka hormona koji reguliraju razinu glukoze u krvi.

4.  Snizite šećer u krvi nakon jela

Obično se hipoglikemija javlja kada ne jedete, ali ne uvijek. Ponekad se javljaju nakon nekoliko obroka bogatih ugljikohidratima. Jer uzrokuje da tijelo proizvodi više inzulina nego što mu je potrebno. To se zove postprandijalna hipoglikemija (ili reaktivna hipoglikemija).

Hipoglikemija nakon obroka češća je kod ljudi koji su imali operaciju želučane premosnice nego u onih koji nisu. Kako bismo ograničili ovu situaciju, možemo ograničiti i kontrolirati hipoglikemiju dijeljenjem obroka na mnogo malih obroka raspoređenih tijekom dana.

5.  Neprepoznata hipoglikemija

Simptomi hipoglikemije obično se javljaju kada šećer u krvi padne ispod 70 mg/dL. To nam signalizira da hipoglikemiju moramo odmah liječiti.

Međutim, mnogi ljudi nemaju nikakve simptome iako im je šećer u krvi vrlo nizak. Ovo stanje se naziva nesvjesnost hipoglikemije. Obično se javlja u sljedećim slučajevima:

• Pacijenti često imaju epizode hipoglikemije. To uzrokuje da tijelo i mozak više ne proizvode znakove upozorenja i simptome.
• Trajanje bolesti je produženo.
• Kontrola šećera u krvi je prestroga.

Pacijente izlažu povećanom riziku od ozbiljnih posljedica. Primjeri uključuju konvulzije, komu, pa čak i smrt. Stoga je ovim pacijentima potrebno redovito kontrolirati šećer u krvi. Pogotovo prije i tijekom važnih zadataka poput vožnje, izgradnje itd. 

Ako mislite da imate neprepoznatu hipoglikemiju. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali kako pomoći svom tijelu da ponovno nauči kako reagirati.

*Napomena: Strah od epizoda niske razine šećera u krvi može uzrokovati da koristite manje inzulina, što dovodi do toga da dijabetes postaje teško kontrolirati. Ovo nikako nije dobro. Razgovarajte sa svojim liječnikom o ovoj zabrinutosti. Posebno nemojte proizvoljno mijenjati dozu liječenja prije nego što vam se dopusti!

6. Liječenje hipoglikemije

Jednostavan način za pamćenje kada se nosite s hipoglikemijom je pravilo 15-15 , što znači da  se 15 grama šećera uzima odmah  i provjerava za 15 minuta . 

Ako je glukoza u krvi još uvijek ispod 70 mg/dL, ponovite kao gore. Sve dok vam je šećer u krvi najmanje 70 mg/dL. Kada se vrate u normalu, pojedite obrok ili užinu kako biste bili sigurni da vam šećer u krvi neće ponovno pasti.

Za lakšu vizualizaciju, 15 grama šećera je ekvivalentno:

• 1/2 šalice soka ili bezalkoholnog pića (običnog, ne dijetalnog).
• 1 žlica šećera ili meda.
• 1 tvrdi bombon.

Konačno, pažljivo i detaljno bilježite sve ove epizode hipoglikemije. I razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako ih spriječiti u budućnosti.

*Neke točke na koje treba obratiti pažnju :

• Pravilo 15-15 možda nije prikladno za malu djecu. Prije nego što to učinite, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
• Odabir izvora ugljikohidrata je vrlo važan. Složeni ugljikohidrati (kao što su smeđa riža, kukuruz, ...) ili ugljikohidrati s mastima ili proteinima (kao što su čokolada, mlijeko,...) imaju vrlo sporu brzinu apsorpcije i ne smiju se koristiti.

7.  Liječenje hipoglikemije u teškim slučajevima

Kada pacijent više nije budan i ne može se pridržavati gore navedenog pravila 15-15, potrebno ga je odmah dovesti u najbližu medicinsku ustanovu, uz ograničenje:

• Koristite dodatne lijekove za dijabetes (to će im još više sniziti šećer u krvi).
• Ne pokušavajte nahraniti ili piti bolesnu osobu. Ova radnja može uzrokovati gušenje pacijenta i biti opasna po život.

Medicinsko liječenje u ovom trenutku može uključivati ​​metode kao što su:

• Intravenska infuzija otopine šećera – za brzo dovođenje šećera u krvi na sigurnu razinu.
• Injekcija glukagona – glukagon je hormon proizveden u gušterači koji stimulira jetru da otpusti uskladišteni šećer u krvotok kada vam šećer u krvi postane prenizak. Injekcioni glukagon se može koristiti u slučajevima kada pacijent ne može piti, ne može dobiti intravensku infuziju i nema bolest jetre.  

8.  Prevencija

Dobra kontrola šećera u krvi i učenje ranog otkrivanja simptoma hipoglikemije dva su najvažnija čimbenika u sprječavanju opasnih komplikacija i ograničavanju liječenja iznenadne hipoglikemije.

Što je bolja kontrola šećera u krvi kod osobe, to je manji rizik od hipoglikemije. Ako možete, često ih provjeravajte, posebno u ovim trenucima:

• Prije i poslije jela.
• Prije i poslije vježbanja (ili tijekom vježbanja, ako je teška ili dugotrajna)
• Provjerite prije spavanja.
• Provjerite mijenjaju li se čimbenici oko vas, kao što su prilagodba doze inzulina, drugačiji raspored rada, povećana tjelesna aktivnost itd.

Hipoglikemija je vrlo opasno stanje s mnogo uzroka. Često imaju manifestacije kao što su umor, glavobolja, vrtoglavica, znojenje,... teže mogu imati konvulzije i komu.

Kada postoje sumnjivi znakovi, potrebno je odmah liječiti hipoglikemiju prema koracima iz pravila 15-15. U slučaju da pacijent više nije budan, brzo ga odvezite u najbližu medicinsku ustanovu radi pravodobne dijagnoze i liječenja.

Molimo podijelite da vas svi znaju!

Doktor Nguyen Ho Thanh An