Trombosytoosi: Onko syytä huoleen?

Trombosytoosi on tila, joka voidaan nähdä verianalyysissä. Tämä tilanne voidaan joskus nähdä rutiiniseulonnassa, ennen leikkausta tai jopa muun sairauden vuoksi. Kun veressä on yhtäkkiä korkea verihiutaleiden määrä, mikä voi olla tilan syy, mitkä ovat erityiset vaarat ja miten sitä tulisi hoitaa. Seurataan tätä artikkelia yhdessä. 

sisältö

• 1. Mitä on lisääntynyt verihiutaleiden määrä? 
• 2. Mikä aiheuttaa lisääntyneen verihiutaleiden määrän?
• 3. Miten tämä tila ilmenee? 
• 4. Onko lisääntynyt verihiutaleiden määrä vaarallista? 
• 5. Kuinka käsitellä tätä tilannetta? 

1. Mitä on lisääntynyt verihiutaleiden määrä? 

Verihiutaleet ovat luuytimestä valmistettu tuote. Punasolujen (joiden päätehtävä on kuljettaa happea) ja valkosolujen (joiden tehtävänä on suojata kehoa mikro-organismeilta) lisäksi. Verihiutaleilla on monia tehtäviä, mutta tärkein ja mainittu on hyytymis- ja hemostaasitoiminto. Niillä on rooli tulppien muodostamisessa estämään verenvuodon eteneminen. 

Normaalisti verihiutaleiden määrä vaihtelee 150 000 - 450 000 mikrolitraa kohti. Trombosytoosi, kun tämä luku on ylärajan yläpuolella, on yli 450 000 mikrolitraa kohti. Tämä on määritelmä, mutta trombosytopenian todellinen vaikutus riippuu lisääntymisen syystä ja laajuudesta. 

Kuva A: normaali veri. Kuva B: Trombosytoosi (pienten violettien pisteiden määrä lisääntyy)

2. Mikä aiheuttaa lisääntyneen verihiutaleiden määrän?

Yleensä meillä on kaksi pääsyytä: Reaktiivinen trombosytoosi tai spontaani trombosytoosi. Näiden kahden suuren syyryhmän välillä on monia eroja. Tunnustuksessa ja kohtelussa on myös monia ristiriitaisuuksia keskenään.

2.1. Reaktiivinen trombosytoosi

Näiden solujen lisääntymisen syyt ovat yleensä jotain, joka stimuloi luuydintä. Tilanne ilmestyy ja paranee sitten, kun laukaisin on ratkaistu. Näitä ovat seuraavat näkyvät syyt: 

• Verenvuoto, akuutti verenhukka. 
• Infektio.
• Stressi traumasta, leikkauksesta jne.
• Raudanpuute.
• Reaktio pernan poiston jälkeen. 
• Immuuni  hemolyyttinen anemia .
• Ei-tarttuva tulehdus: Reuma, syöpä, lääkereaktiot jne.
• Vaste sairauksien hoitoon tarkoitettuihin lääkkeisiin: Immuunitrombosytopenia, B12-vitamiinin puutos jne.

>> Katso lisää artikkeleita: B12-vitamiini: Suuri terveyshyöty

2.2. Spontaani trombosytoosi

Yleensä tämä on häiriö verihiutaleiden tuotannossa. Mutaatio aiheuttaa verihiutaleiden tuotannon ja kulutuksen menevän normaalialueen ulkopuolelle. Nämä tapaukset ovat hematologisia sairauksia. Huomattava on myelooisen neoplastisen oireyhtymän yhteydessä, joka ymmärretään tilapäisesti krooniseksi verisyöpäksi . Mukaan lukien seuraavat sairaudet, diagnoosin on perustuttava geneettiseen testaukseen (Molecular Biology): 

• Krooniset myelooiset leukosyytit. 
• Primaarinen polysytemia vera.
• Primaarinen trombosytemia .
• Primaarinen myelofibroosi .

On myös muita sairauksia, kuten:

• Luuytimen dysplasia.
• Akuutti myelooinen leukemia (jotkut ovat raportoineet tästä tilanteesta, mutta trombosytopenia on yleisempää).
• Perheellinen trombosytemia. 

3. Miten tämä tila ilmenee? 

Trombosytemian ominaisuudet riippuvat sen määrästä ja luonteesta. Jos se on reaktiivinen, luku ei yleensä ole liian korkea ja palaa normaaliksi sen jälkeen. Kun syyreaktio on hallinnassa. Sillä välin, kun määrä kasvaa merkittävästi, se on yleistä myeloproliferatiivisissa oireyhtymissä. Tulee monia vihjailevia oireita: 

• Päänsärky. 
• Huimaus. 
• Rintakipu.
• Lihas heikkous.
• Raajojen tunne.

Taustalla toinen sairaus, kuten myeloproliferatiivinen neoplasia, johon liittyy kyseisen taudin oireita: 

• Suurentunut perna: Massan ilmaus kylkiluiden alla - vasen lonkka, syö nopeasti. Nähty kroonisessa myelooisessa leukemiassa, primaarisessa myelofibroosissa.
• Punaiset, kutisevat limakalvot: Löytyy primaarisesta polysytemiasta.

4. Onko lisääntynyt verihiutaleiden määrä vaarallista? 

Näin sanottuna tämä riippuu syystä. Jos reaktiivinen, painopiste on taustalla olevaan sairauteen. On tärkeää hallita taustalla olevaa sairautta, eikä tila yleensä ole huolestuttava. 

Kun luku on liian korkea edellä mainituissa myeloproliferatiivisissa tapauksissa. Embolian riski kasvaa. Tärkeiden elinten, kuten aivojen ja sydämen, embolian sijainnilla on negatiivinen vaikutus potilaan terveyteen.

5. Kuinka käsitellä tätä tilannetta? 

Interventio perustuu myös syihin: 

• Vastaus: Hoitaa aktiivisesti syitä, kuten trauma, infektio jne. Tilanteet, kuten lievät allergiat pernan poiston jälkeen, eivät välttämättä vaadi toimenpiteitä ja verihiutaleiden määrä palautuu vakaaksi. 
• Krooninen myelooinen leukemia: Hoito riippuu taudin vaiheesta. Varhaisessa vaiheessa tietyt suun kautta otettavat lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan tautia jopa vuosikymmeniä. 
• Primaarinen polysytemia vera: Ottaa verta, estää embolia, joissakin tilanteissa voidaan lisätä spesifisempiä lääkkeitä taudin hallintaan. 
• Primaarinen trombosytemia: Hemoptyysin puuttumisen lisäksi on monia yhtäläisyyksiä polycythemia veran kanssa. Tärkeintä on estää veritulppien muodostuminen ja embolian riski.
• Primaarinen myelofibroosi: Lääkkeet lievittävät oireita, ehkäisevät tromboosia, ...

Kun verihiutaleiden määrä on liian korkea, verihiutaleiden poistaminen saattaa olla tarpeen. Veren käyttö ylimääräisten verihiutaleiden suodattamiseen vähentää riskiä. 

Verihiutaleiden uuttokuvat

Trombosytopenia on yksi yleisimmistä laboratoriotestien poikkeavuuksista. Kun verihiutaleiden määrä on lievästi kohonnut ja on aihetta yliherkkyyteen, se ei yleensä aiheuta huolta, vaan on tärkeää hallita taustalla olevaa syytä. Trombosyyttimäärä on kohonnut kroonisissa verisyövissä (myelooman kasvaimet), hoito määräytyy perussairauden perusteella, on tarpeen kääntyä hematologin puoleen sopivan ja tehokkaan hoidon saamiseksi.paras.