Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuva anemia ja tarpeellista tietoa lukijoille

Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuva anemia on yksi kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hyvin yleisistä tiloista. Tämä sairaus aiheuttaa monia komplikaatioita. Erityisesti anemiakomplikaatiot ovat melko yleisiä ja voivat jättää monia arvaamattomia seurauksia. Joten mihin potilaan tulisi kiinnittää huomiota tässä tilassa? Etsitään vastaus SignsSymptomsListin avulla seuraavan artikkelin kautta.

sisältö

• 1. Mikä on kroonisen munuaisten vajaatoiminnan patologia?
• 2. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan syyt
• 3. Mikä on kroonisen munuaisten vajaatoiminnan aiheuttama anemia?
• 4. Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuvat anemian syyt
• 5. Taudin oireet
• 6. Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuvat anemian mahdolliset komplikaatiot
• 7. Miten kroonisen munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamaa anemiaa hoidetaan?
• 8. Suositukset ESA-lääkkeillä hoidolle
• 9. Elämäntapa ja ruokavalio

1. Mikä on kroonisen munuaisten vajaatoiminnan patologia?

Ennen kuin opimme kroonisen munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamasta anemiasta, meidän pitäisi tietää, mikä krooninen munuaisten vajaatoiminta on. Krooninen munuaisten vajaatoiminta on munuaisten ja virtsateiden sairauksien loppukehitys. Tässä tilanteessa munuaisten fysiologinen toiminta heikkenee vähitellen. Vähenemisaste on verrannollinen vaurioituneiden nefronien lukumäärään ja peruuttamattomaan toiminnan menettämiseen.

Krooninen munuaissairaus

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla glomerulusten suodatusnopeus laskee huomattavasti. Samaan aikaan esiintyy vesi- ja elektrolyyttihäiriöitä, kohonnutta verenpainetta ja kroonista anemiaa. Sairaus etenee vähitellen. Lopulta munuaisten toiminta heikkenee kokonaan, mikä vaatii hemodialyysiä.

2. Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan syyt

Kroonisen munuaissairauden yleisiä syitä ovat:

• Sairaudet glomeruluksissa: Akuutti, krooninen glomerulonefriitti, nefroottinen oireyhtymä jne. Tämä syy on noin 40 % kroonisen munuaisten vajaatoiminnan tapauksista.
• Infektiosta tai toksisuudesta johtuva krooninen tubulointerstitiaalinen sairaus.
• Diabetes ja korkea verenpaine vaikeuttavat munuaisvaurioita ja johtavat krooniseen munuaisten vajaatoimintaan.

Nefroottinen oireyhtymä voi johtaa krooniseen munuaisten vajaatoimintaan

Joitakin muita mahdollisia syitä ovat:

• Synnynnäinen ja perinnöllinen munuaissairaus. Esimerkiksi: Munuaisten polykystinen sairaus, munuaisten dysplasia, Alportin oireyhtymä jne.
• Autoimmuunisairaudet, kuten: Systeeminen lupus erythematosus, skleroderma.
• Henoch Schonleinin oireyhtymä
• Lääkkeiden sivuvaikutukset. Kuten aminosidiantibiootit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.
• Syyt heikentyneeseen verenkiertoon munuaisiin. Esimerkiksi: munuaisvaltimoiden tukos, virtsatietulehdus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta jne.

>> Nefroottinen oireyhtymä johtuu yleensä munuaisten pienten verisuoniryhmien vaurioista. Tämä tila aiheuttaa turvotusta, erityisesti jaloissa ja nilkoissa, ja lisää muiden terveysongelmien riskiä.

3. Mikä on kroonisen munuaisten vajaatoiminnan aiheuttama anemia?

Anemia on hyvin yleinen kroonisen munuaisten vajaatoiminnan myöhemmässä vaiheessa oleva komplikaatio. Se aiheuttaa oireita, kuten väsymystä, hengenahdistusta, huimausta , keskittymiskyvyn heikkenemistä. Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuvan anemian patogeneesi on melko monimutkainen. Erytropoietiinin puutos on kuitenkin tärkein ominaisuus.

Anemian oireet

Lisäksi raudanpuute on toinen tärkeä mekanismi. Yleensä anemia yleensä pahenee kroonisen taudin pitkälle edenneissä vaiheissa. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että keskimääräinen hematokriitti (Hct) laskee kreatiniinipuhdistuman pienentyessä. Tarkemmin sanottuna alle 60 ml/min miehillä ja alle 40 ml/min naisilla.

Vakavammissa anemiatapauksissa (Hct <33 %) ="" filtraatio="" glomerulaarinen="" renal="" yleensä="" laskee="" alle="" 30="" ml/min /1.73="" m2="" at="" female="" and="" under="" 20="" ml/min="" ,73="" m2="" at ="" mies. ="" versus="" with="" sairaus="" multiply="" virtsaaminen="" diabetes="" sokeri="" ja="" epäonnistuminen="" munuainen="" krooninen, ="" puuttuu= "" terveys="" usein="" raskaampi="" than="" and="" start="" play="" early="">

4. Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuvat anemian syyt

Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuva anemia johtuu yleensä seuraavista syistä:

• Erytropoietiini vähenee elimistössä suhteellisen alhaisella tasolla.
• Raudanpuute
• Hematuriasta johtuva verenhukka.
• Punasolujen elinikä lyhenee.
• Tulehdus ja infektio munuaisissa ja muissa elimissä yhdistyvät. Kuten sydän, keuhkot, maksa jne.
• Samanaikainen hematologinen sairaus. Tyypillisesti immuuni trombosytopeeninen purppura, myelosuppressio yhdistettynä munuaisten vajaatoimintaan.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta , lisäkilpirauhaset
• Lääkkeistä tai taudista johtuva hemolyysi.
• Aliravitsemus väsymyksestä, huonosta syömisestä.

Erytropoietiinin puute aiheuttaa anemiaa

5. Taudin oireet

Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuva anemia voi johtaa seuraaviin yleisiin oireisiin:

• Keho tuntuu usein väsyneeltä, menettää kaiken energiansa.
• Päänsärky, huono keskittymiskyky.
• Huimaus, kalpea.
• Kalpea iho.
• Hengenahdistus.
• Rintakipu.
• Sydämen rytmihäiriöt.
• Hiustenlähtö.
• Kynnet menettävät kiiltonsa, kielet menettävät piikit.

Huono keskittymiskyky anemian vuoksi

6. Kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuvat anemian mahdolliset komplikaatiot

Joitakin mahdollisia kroonisen munuaisten vajaatoiminnan anemian komplikaatioita ovat:

• Veren puute aivoissa johtaa huimaukseen, huimaukseen, unohdukseen, keskittymishäiriöön, unettomuuteen jne.
• Sydämen rytmihäiriöt.
• Sydämen sivuääniä voi esiintyä iskemian vuoksi.
• Aliravitsemus.
• Pitkittyneestä iskemiasta johtuva sydämen vajaatoiminta heikentää sydänlihaksen verenkiertoa.
• Herkkä tartuntataudeille heikentyneen vastustuskyvyn vuoksi.
• Ihon puutteellinen verenkierto tekee ihon kuivaksi, hilseileväksi ja alttiiksi tulehduksille.
• Vähentynyt seksuaalinen toiminta. Esimerkiksi miehet, joilla on erektiohäiriö, naiset, joilla on alentunut libido.
• Vaikea saada lapsia.

Anemiasta johtuva sydämen rytmihäiriö

7. Miten kroonisen munuaisten vajaatoiminnan aiheuttamaa anemiaa hoidetaan?

Riippuen anemian mekanismista kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa, lääkäreillä on erilaiset erityiset hoitosuunnat:

7.1. Rautalisä

Yleensä otetaan rautalisän muodossa. Kuten Doppelherz Aktiv Haemo Vital, Ferrovit. Lisäksi suonensisäistä rautainfuusiota voidaan käyttää myös tapauksissa, joissa potilas ei pysty juomaan.

Rautavalmisteita sisältävät pillerit

7.2. Punasolujen tuotantoa stimuloivien lääkkeiden ruiskeet

Erytropoietiini on maamme johtava lääke. Tällä hetkellä tutkijat kehittävät uusia lääkkeitä, jotka eivät ole rakenteellisesti samanlaisia ​​kuin erytropoietiini. Näitä lääkkeitä kutsutaan yhteisesti ESA:iksi.

Erytropoietiini

7.3. Verensiirto

Verensiirto, kun potilaalla on akuutti verenhukka. Tai infuusio vakavan kroonisen anemian tapauksessa. Erityisesti munuaisensiirtoa odottavien potilaiden kohdalla on noudatettava varovaisuutta verensiirron käyttöaiheissa.

Verensiirto

8. Suositukset ESA-lääkkeillä hoidolle

Tällä hetkellä eytropoietiini ja lääkkeet, joilla on samanlainen rakenne kuin erytropoietiini, ovat etusijalla Vietnamissa. Kuten Epoetin Alfa, Darbepoetin Alfa, Metoksipolyetyleeniglykoli-epoetiini Beta.

KDIGO-ohjesuositukset kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta johtuvan anemian ESA-hoitoon:

• Hoida kaikki anemian syyt. Mukaan lukien raudanpuute ja tulehdus ennen ESA-hoidon aloittamista.
• Verensiirron vähentämisen hyödyt tulee tasapainottaa yksittäisen potilaan haittavaikutusten riskien kanssa. Kuten aivohalvaus, murtunut laskimopääsy, korkea verenpaine.
• ESA-hoitoa ei tule aloittaa aikuispotilailla, joiden Hb-arvot ovat ≥10,0 g %.
• Aikuisille potilaille, joilla on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta, tulee käyttää ESA-hoitoa. Tavoitteena on, että veren hemoglobiinitaso ei putoa alle 9,0 g:n. ESA-hoito tulee aloittaa, kun veren hemoglobiini on välillä 9,0-10,0 g.

ESA .-menetelmä

9. Elämäntapa ja ruokavalio

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan aiheuttaman anemian hoidon lisäksi potilaan tulee noudattaa kohtuullista ruokavaliota ja elämäntapoja. On parasta noudattaa asiantuntijan ohjeita.

Huomautuksia ruokavaliosta ja päivittäisistä toiminnoista ovat:

• Lisää rautapitoisten ruokien kulutusta. Esimerkiksi: eläimen maksa, naudanliha, punajuuret, parsakaali, palkokasvit, ...
• Lisää C-vitamiinia auttaaksesi raudan imeytymistä elintarvikkeissa. Lisäksi C-vitamiini auttaa myös vahvistamaan vastustuskykyä, suojaa suonen seinämää.
• Suolarajoitteinen ruokavalio on tarkoitettu vähentämään munuaissairauksien aiheuttamaa turvotusta.
• Noudata päivittäistä harjoitusohjelmaa.
• Vähennä eläinrasvojen ja eläinten ihon määrää, koska se voi lisätä huonoa kolesterolia veressä. Käytä sen sijaan kasvirasvoja, kuten soijaöljyä ja oliiviöljyä.
• Syö tärkkelyspitoisia ruokia, joissa on vähän sokeria. Esimerkiksi: vermicelli, nuudelit, nuudelit, bataatit, valkoinen jauhettu riisi jne.
• Käytä erilaisia ​​punaisia, vihreitä, keltaisia ​​ja violetteja hedelmiä ja vihanneksia.

Rautaa sisältävät ruoat

Toivottavasti tämän artikkelin kautta lukijat ymmärtävät paremmin kroonisen munuaisten vajaatoiminnan aiheuttaman anemian sisällön. Yleensä kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tulee noudattaa erikoislääkärin ohjeita. Samalla on tarpeen säätää elämäntapoja ja levätä asianmukaisesti. Tavoitteena on hidastaa taudin etenemistä ja pidentää ikää.

>> Akuutti munuaisten vajaatoiminta on äkillinen munuaisten toiminnan heikkeneminen, mikä johtaa useisiin vaarallisiin komplikaatioihin. Se voi aiheuttaa pysyvän munuaisvaurion tai vakavammin kuoleman.

Tohtori Nguyen Lam Giang