Vaagna põletikuline haigus (PID): haigus, mille tüsistused on ettearvamatud

Õigesti ravimata suguhaigused võivad põhjustada vaagnapõletikku, mis on naistel tõsine seisund. Ühel 8-st naisest, kellel on kunagi olnud vaagnapõletik, on raskusi rasestumisega. Põletiku vältimiseks peate teadma, kuidas end kaitsta. Tutvume dr Hoang Le Trung Hieu artikliga selle seisundi põhjuste, ravi ja ennetamise kohta.

sisu

• Mis on vaagnapõletik?
• Vaagnapõletiku põhjused
• Kellel on oht haigestuda vaagnapõletikku?
• Vaagnapõletiku sümptomid
• Vaagnapõletiku tüsistused
• Kuidas vaagnapõletikku diagnoositakse?
• Kas peaksite pöörduma arsti poole?
• Vaagnapõletiku ravi
• Vaagnapõletike ennetamine

Mis on vaagnapõletik?

Vaagna põletikuline haigus (PID) on põletikuline seisund, mis mõjutab naise reproduktiivsüsteemi. Naise reproduktiivsüsteem hõlmab:

• Emakas (või emakas) on elund, mis hoiab teie last raseduse ajal.
• Kaks munasarja, mis on viljastamiseks mõeldud munarakke sisaldavad elundid.
• Munajuhad (või munajuhad) aitavad ühendada munasarju ja emakat.
• Vagiina on läbipääs, mis ühendab emaka alakeha välisküljega.

See seisund võib põhjustada pikaajalist (nimetatakse ka krooniliseks) valu. Lastesaamist võib takistada ka vaagnapõletik, kuna vaagnapõletik tekitab munajuhadele kleepuvaid arme.

Vaagnapõletiku põhjused

Vaagnapõletikku põhjustavad kõige sagedamini seksi ajal omandatud infektsioonid. Klamüüdia ja gonokokknakkused on kaks kõige levinumat vaagnapõletikku põhjustavad nakkustekitajad. Lisaks võib bakteriaalne põletik sattuda ka teie reproduktiivsüsteemi, kui emakakaela normaalsed kaitsebarjäärid on häiritud. See võib juhtuda menstruatsiooni ajal või pärast sünnitust, pärast raseduse katkemist või aborti. Harvemini võivad bakterid siseneda suguelunditesse spiraali (tuntud ka kui IUD) või mis tahes protseduuri ajal, mille käigus sisestatakse instrument emakasse.

Sugulisel teel levivad ained, nagu gonorröa, võivad põhjustada vaagnapõletikku

Kellel on oht haigestuda vaagnapõletikku?

Vaagnapõletik võib esineda igas vanuses naistel. Alla 25-aastastel seksuaalselt aktiivsetel naistel on suurem tõenäosus haigestuda vaagnapõletikku. Naistel, kellel on järgmine käitumine, on suurem tõenäosus haigestuda vaagnapõletikku:

• Varajane seks.
• Mitme seksipartneri olemasolu (mida suurem arv, seda suurem risk).
• Seksuaalpartneril on palju teisi "partnereid".
• Seksimine ilma kondoomita.
• Hiljuti paigaldati emakasisene seade (IUD).
• On esinenud vaagnapõletikku.

Mõned uuringud näitavad, et regulaarselt dušitavatel naistel on suurem risk haigestuda vaagnapõletikku. Douching võib hõlbustada vaagnapõletikku põhjustavate bakterite kasvu. See toiming võib ka lükata bakterid tupest üles emakasse ja munajuhadesse. Nendel põhjustel ei ole douching soovitatav.

Vaagnapõletiku sümptomid

Vaagnapõletikul võivad olla ainult kerged sümptomid. Mõned naised ei tunne isegi mingeid sümptomeid. Selle tulemusena ei pruugi te aru saada, et teil on vaagnapõletik, enne kui teil on probleeme rasestumisega (viljatus) või kui teil tekib püsiv vaagnavalu.

Kõige tavalisem sümptom on kõhuvalu allpool naba. Mõnel naisel süvenevad need valud vahekorra ajal.

Allpool loetletud sümptomid on vaagnapõletiku kõige levinumad sümptomid:

• Palavik.
• Külmavärin.
• Ebanormaalne tupest väljutamine või eritis palju, võib kaasneda ebameeldiv lõhn.
• Ebatavaline veritsus tupest, eriti seksi ajal või pärast seda, või verejooks menstruatsiooni vahel.
• Valu günekoloogilise läbivaatuse ajal.
• Urineerimisraskused, sagedane tung urineerida, valulik urineerimine.

Külmapalavik, ebatavaline tupest väljumine ja kõhuvalu võivad viidata vaagnapõletikule

Oluline on mõista, et ühe ülaltoodud sümptomite esinemine ei tähenda, et teil on vaagnapõletik. See võib olla ka märk muudest tõsistest probleemidest, nagu pimesoolepõletik või emakaväline rasedus. Kui teil on mõni ülaltoodud sümptomitest, peate nägema oma arsti, et saada läbivaatus.

Vaagnapõletiku tüsistused

• Viljatus. Teil võib olla raskusi rasestumisega, sest vaagnapõletik võib teie munajuhadele tekitada kleepuvaid arme. Munajuha on läbipääs munasarja ja emaka vahel, kus spermatosoidid kohtuvad munaga, et seda viljastada. Kui see rada on armistunud, võib see takistada spermatosoidide jõudmist munarakku, muutes viljastamise võimatuks.
• Emakaväline rasedus. Kui jääte rasedaks, on teil keskmisest suurem risk emakavälise raseduse tekkeks . Tavaliselt implanteerub ja kasvab loode emakas. Ravimata vaagnapõletik võib põhjustada munajuhade armistumist, mis takistab viljastatud munaraku sattumist emakasse. Selle asemel implanteerub loode ja kinnitub see munajuha külge. Siia implanteerides ei arene loode korralikult, võib lõhkeda, põhjustades kõhuverejooksu ja seades ohtu ema elu.
• Krooniline vaagnavalu. Vaagnapõletik võib põhjustada valu, mis kestab kuid või aastaid. Armid munajuhadel ja tugevad adhesioonid vaagnaelundites võivad põhjustada valu seksi ajal ja ovulatsiooni ajal.
• Adneksaalne abstsess. Adneksaalne abstsess on mädakogum, mis moodustub teie reproduktiivtraktis, näiteks munajuhas, munasarjas. Samuti võivad emakasse ja teistesse vaagnaelunditesse tekkida kapslipesad. Kui abstsessi ei ravita korralikult, võib teil tekkida tõsine infektsioon (nt sepsis), mis võib olla eluohtlik.

Kuidas vaagnapõletikku diagnoositakse?

Ei ole ühtegi testi, mis näitaks, kas teil on vaagnapõletik või mitte. Kuid eksamite ja mõnede testide kombinatsioon võib aidata teie arstil välja selgitada teie probleemi võimalikud põhjused.

Esiteks viib arst läbi vaagnauuringu, et otsida põletiku või infektsiooni tunnuseid. Seejärel määrab arst teile tõenäoliselt rohkem uriinianalüüse, vereanalüüse või valgete vereliblede analüüse (eritist tupest), et otsida infektsiooni või muude kõrvalekallete tunnuseid. Sõltuvalt teie seisundist peate võib-olla tegema ka muid teste ja pilditeste, näiteks ultraheli. Ultraheli on meetod kehas olevate elundite kujutiste rekonstrueerimiseks digitaalsel ekraanil. Ultraheli on valutu.

Kas peaksite pöörduma arsti poole?

Jah. Kui arvate, et teil võib olla vaagnapõletik, on oluline saada diagnoos ja alustada kohe ravi. Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib:

• Tugev valu alakõhus.
• Iiveldus, oksendamine midagi.
• Kõrge palavik.
• Valge eritis (maovoolus) ebameeldiv.

Mida kauem raviga viivitate, seda tõenäolisemalt kogete pikaajalisi viljakuse tagajärgi.

Vaagnapõletikud, nagu gonorröa, võivad ravimata jätmisel põhjustada ka artriiti ja suurendada HIV-nakkuse riski.

Vaagnapõletiku ravi

Vaagnapõletikku saab ravida antibiootikumidega. Vaagnapõletike antibiootikume on mitut tüüpi ja ka mitut manustamisviisi. Ja mitte kõik ei võta samu ravimeid. Mõned inimesed peavad lisaks pillidele tegema ka süsti. Mõned inimesed tuleb esmalt veenisiseselt (mitu tundi järjest) antibiootikumidega haiglasse viia ja seejärel koju kaasa võtta tablette. Teie arst otsustab, milline ravi on teie jaoks parim.

On äärmiselt oluline järgida õiget raviskeemi, isegi kui tunnete end enne retsepti lõppemist hästi. Kui te ei võta ravimit ettenähtud annuses ja ajal, võib infektsioon korduda.

Lisaks suurendab antibiootikumide ebaõige võtmine teie riski antibiootikumiresistentsete bakterite tekkeks hilisemas elus. Antibiootikumiresistentseid baktereid ei saa tavaliste antibiootikumidega hävitada, mistõttu tuleb neid ravida ülitugevate antibiootikumidega ning need võivad põhjustada organismile kõrvalmõjusid.

Ka teie hiljutised suhte "partnerid" vajavad läbivaatamist ja ravi. Nende isikute hulka kuuluvad isikud, kellega olete olnud lähedased 2–3 kuud enne sümptomite ilmnemist. Need isikud võivad olla nakatunud ka ilma sümptomiteta. Kui teie partner ei saa ravi, võib ta teid uuesti nakatuda.

Rasketel juhtudel võib olla vajalik süstide/infusioonide jaoks haiglaravi

Vaagnapõletike ennetamine

Kuna vaagnapõletikku põhjustavad kõige sagedamini seksi ajal omandatud bakterid, saate vähendada oma riski haigestuda vaagnapõletikku:

• Ohutu seks. Kasutage alati kondoome iga kord, kui seksite, piirake seksuaalpartnerite arvu ja peaksite enne seksi tundma õppima oma partneri infektsiooni sümptomeid.
• Rääkige oma arstiga rasestumisvastaste vahendite kohta. Paljud rasestumisvastased meetodid ei paku kaitset vaagnapõletiku eest. Rasestumisvastaste barjäärimeetodite, näiteks kondoomide kasutamine aitab riski vähendada. Isegi kui te võtate pille iga päev, kasutage STI-de vältimiseks iga kord, kui seksite uue partneriga, lisakondoomi.
• Minge regulaarsele kontrollile. Kui arvate, et teil on sugulisel teel levivate nakkuste oht, leppige kokku oma sünnitusarsti-günekoloogiga kontrollimiseks. Suguhaiguste varajane ravi annab teile parema võimaluse STD-d ära hoida.
• Paluge oma partneril end testida. Kui teil on vaagnapõletik või STD, soovitage oma seksuaalpartneril end testida ja ravida. See tegevus aitab vähendada sugulisel teel levivate haiguste levikut ja vähendada vaagnapõletiku kordumist.
• Ärge niisutage tuppe. Tavaliselt aitab tupes olev bakteriaalne floora luua teile kaitsva bioloogilise barjääri. Liigne douching rikub selle kasulike bakterite tasakaalu. Peaksite pesema ainult väljastpoolt ja hoidma intiimpiirkonda kuivana.

Vaagnapõletikku põhjustavad tavaliselt sugulisel teel levivad patogeenid. Sellel haigusel ei ole alati ilmseid sümptomeid. Seetõttu ei avastata seda sageli varakult ja ei ravita. Selle haiguse tagajärjed on aga äärmiselt ettearvamatud, pikemas perspektiivis võivad põhjustada viljatust – viljatust.