Vastuseisu trotslik häire (ODD): põhjused, diagnoos ja ravi

Igal lapsel on ärrituvuse ja ärrituvuse perioode. Kas see on normaalne seisund? Kuidas saab opositsioonilist trotslikku häiret (ODD) eristada lapse normaalsest täiskasvanueast? Uurime seda koos meister, doktor Vu Thanh Doga alloleva artikli kaudu.

sisu

• 1. Mis on opositsiooniline trotslik häire (ODD)?
• 2. Opositsioonilise trotsliku häire sümptomid lastel
• 3. Millal peate oma lapse arsti juurde viima?
• 4. Mis põhjustab lastel opositsioonilist trotslikku häiret?
• 5. Millised on lapse opositsioonilise trotsliku häire riskifaktorid?
• 6. Mida hõlmavad tüsistused?
• 7. Kuidas vältida opositsioonilist trotslikku häiret
• 8. Kuidas opositsioonilist trotslikku häiret diagnoositakse?
• 9. Kuidas ravitakse opositsioonilist trotslikku häiret?
• 10. Tegevused opositsioonilise trotsimishäirega lastele

1. Mis on opositsiooniline trotslik häire (ODD)?

Isegi hästi käituval lapsel on tõusud ja mõõnad. Kui aga lapsed või noorukid (teismelised) kipuvad olema madala iseloomuga, erutatud, agressiivsed või mässumeelsed jne, on tõenäoline, et lapsel on opositsiooniline trotslik häire.

ODD ravi hõlmab harmoonilise pere loomise õppimist ja ebasobiva käitumise kontrollimise õppimist. Lisaks võib selle vaimse tervise häire ravi kaasamiseks kaaluda mitmeid teisi ravimeetodeid.

ODD raskusaste on erineva raskusastmega:

• Kerge:  sümptomid ilmnevad tavaliselt ainult ühes kohas, kindlal ajal. Näiteks ilmuge ainult koolis, kodus või tööl koos kolleegidega.
• Mõõdukas: sümptomid ilmnevad kahes erinevas kohas.
• Tõsine: sümptomid ilmnevad kolmes või enamas kohas.

Mõnel lapsel on sümptomid ainult kodus, kuid seejärel süvenevad nad koolis ja sõpradega suhtlemisel.

2. Opositsioonilise trotsliku häire sümptomid lastel

Mõnikord võib olla tõesti raske teha vahet kangekaelsuse ja trotsliku häire vahel. Tavaliselt võib vastandlik käitumine siiski ilmneda mõnes lapse täiskasvanueas.

ODD tunnused ilmnevad tavaliselt alates ajast, kui laps on lasteaias. Mõnikord võib ODD ilmneda vanemas eas, kuid tavaliselt enne puberteeti. Vastandlik käitumine võib oluliselt mõjutada perekondlikku, sotsiaalset toimimist, kooli ja tööd.

DSM-5 kohaselt hõlmavad opositsioonilise trotsliku häire diagnostilised kriteeriumid meeleolu ja käitumissümptomeid, mis kestavad üle 6 kuu, sealhulgas:

Vihane, ärrituv meeleolu:

• Sageli kaotab enesekindlus.
• Sageli erutav ja teiste poolt kergesti ärrituv.
• Kergesti vihane, pahameel.

Kerge vihastamine ja pahameele tundmine on opositsioonilise trotsliku häire sümptomid

Vastuoluline või trotslik käitumine:

• Vaidleb sageli vanemate või vanematega.
• Väljakutsuv käitumine ja täiskasvanute juhiste järgimisest keeldumine.
• Tundke end kergesti ärritununa või ärritununa.
• Süüdistab sageli oma vigades teisi.

Haavatavus:

• Näitab sageli vaenulikkust ja vihkamist.
• Omab vaenulikku, vihkamist õhutavat suhtumist vähemalt 2 korda 6 nädala jooksul.

3. Millal peate oma lapse arsti juurde viima?

Lapsed ei tunne sageli oma ebanormaalset käitumist ära. Selle asemel süüdistavad lapsed sageli ebamõistlikke põhjuseid või inimesi. Kui teie lapsel ilmnevad ODD või ebatavalise käitumise tunnused või kui teil on probleeme lapsevanemaks saamisega, peaksite pöörduma lastepsühhiaatri või lastepsühholoogi poole. 

4. Mis põhjustab lastel opositsioonilist trotslikku häiret?

Opositsioonilise trotsliku häire täpne põhjus pole teada. Siiski on selliseid tegureid nagu geneetika ja keskkond, mis seda seisundit soodustavad.

• Geneetika:  need aitavad kaasa lapse temperamendi kujunemisele ning aju- ja närviteede biokeemia kõrvalekalletele.
• Keskkond:  probleemid vanemate laste kasvatamisega, sealhulgas ebakõlad nende kasvatamises, ainete kuritarvitamine või hooletusse jätmine

Väärkohtlemises üles kasvanud lapsed kogevad sageli palju isiksusekahjustusi. Vaadake rohkem artikleid teemal: perevägivald .

5. Millised on lapse opositsioonilise trotsliku häire riskifaktorid?

Opositsiooniline trotslik häire on sageli keeruline meditsiiniline seisund. Riskitegurid hõlmavad järgmist:

• Temperament:  Laps on temperamentne, kergesti impulsiivne või tal on raskusi emotsioonide kontrollimisega
• Probleemid laste kasvatamisel:  lapsed, kes on olnud ainetesõltuvuses või kellel on tähelepanupuudulikkus, neil puudub ühtne distsipliini meetod või vanemlik nägemine on piiratud.
• Muud pereprobleemid: kui laps sünnib perekonda, kus on lahknev vanem või vanem, kes on narkosõltlane või kellel on psüühikahäire, on lapsel risk ODD tekkeks suurem.
• Elukeskkond:  Opositsiooniline trotslik häire võib olla raskem, kui õpetajatel ei ole järjepidevat sobivat hariduslikku käitumist.

See, kuidas vanemad lapsi kasvatavad, mõjutab lapse isiksust

6. Mida hõlmavad tüsistused?

Opositsioonilise trotsliku häirega väikelastel ja noorukitel on raskusi suhtlemisel vanemate ja õdede-vendadega, õpetajatega koolis ja eakaaslastega. ODD-ga lastel on raskusi nii sõprade leidmisel kui ka suhete loomisel nende ümber.

6.1 ODD võib põhjustada palju probleeme

• Õppige või töötage halvasti.
• Antisotsiaalsed hoiakud.
• Kontrolli kaotamine probleemide üle.
• Ainete sõltuvushäire.
• Enesetapp.

Vaata ka : Suitsiidne käitumine: selle piiramise põhjused ja meetodid

Opositsioonilise trotsliku häirega lapsed mõjutavad nende õppimisvõimet ja teistega suhtlemist

6.2 Muud vaimsed häired

Paljudel ODD-ga lastel võib olla palju muid vaimseid häireid, sealhulgas:

• Tähelepanupuudulikkus/hüperaktiivsus ;
• Juhtivushäired;
• depressioon ;
• Murelik;
• Häired õppimises ja suhtlemises.

Nende vaimuhaiguste ravimine võib aidata parandada ODD sümptomeid. Võimalik, et ODD ravi ei ole efektiivne, kui teisi häireid ei diagnoosita ega ravita kohe.

7. Kuidas vältida opositsioonilist trotslikku häiret

Praegu ei saa kuidagi takistada teil või teie lapsel opositsioonilise trotsliku häire tekkimist. Positiivne lapsevanemaks olemine ja varajane ravi aitavad aga käitumist parandada ja halbade olukordade teket ära hoida. Ravi võib aidata lastel taastada enesekindlus ja taastada positiivsed suhted neid ümbritsevate inimestega.

8. Kuidas opositsioonilist trotslikku häiret diagnoositakse?

Opositsioonilise trotsliku häire diagnoosimiseks vaatab arst teie lapse läbi ja küsib teavet teie lapse varasemate haiguste ja hiljutise käitumise kohta. Peate andma oma arstile konkreetset teavet, et aidata diagnoosida teie lapse sümptomite muid põhjuseid.

Eksami etapid hõlmavad järgmist:

• Üldine tervis.
• Hiljutine žestikäitumine.
• Meeleolud ja käitumine erinevates keskkondades ja suhetes.
• Perekondlikud asjaolud ja perekondlikud suhted.
• Millised strateegiad võivad olla kasulikud või kahjulikud laste ebanormaalse käitumise kontrollimisel?
• Kas teil on muid vaimuhaigusi või õppimis- ja suhtlemishäireid.

9. Kuidas ravitakse opositsioonilist trotslikku häiret?

ODD raviks vajavad lapsed psühhoteraapiat ning vanemate ja laste vahelist koostööd. Ravi võib kesta mitu kuud või isegi kauem. Seetõttu on hädavajalik ka teiste kaasuvate haiguste ravi. Need haigused võivad olla põhjuseks, miks haigusseisund ei allu ravile või isegi haigus süveneb.

Ravimeid pole tavaliselt vaja, kui lapsel on ainult ODD. Kui teie lapsel on mitu kaasuvat haigust, nagu ADHD, ärevus või depressioon, võivad ravimid aidata haigusseisundit parandada.

9.1 ODD raviks võetavad sammud hõlmavad järgmist:

• Koolitusprogrammid : vanemad peavad neis programmides osalema, et teada saada, kuidas ODD-ga lapsi hooldada. Lisaks peavad vanemad arendama selliseid oskusi nagu positiivsem ja järjekindlam kõnekäitumine. Mõningatel juhtudel osalevad lapsed koolitusel koos vanematega, aidates kaasa probleemi lahendamise eesmärgi saavutamisele. Lisaks võivad koolitustel osaleda ka noored juhid, näiteks õpetajad.
• Lapse ja vanema suhtlemise teraapia:  spetsialistid aitavad vanematel mõista, kuidas oma lapsega suhelda. Teise võimalusena võivad vanemad kanda kõrvas kantavat seadet, mis võimaldab spetsialistil jälgida ja õigeaegselt nõu anda. Selle tulemusena õpivad vanemad paremaid vanemlusoskusi, vähendades laste ebanormaalset käitumist.
• Õpetage oma lapsele probleemide lahendamise oskusi:  see aitab tal muuta oma käitumist ja õppida, kuidas reageerida positiivselt stressirohketele olukordadele. Lisaks oled sina ka beebiga kaasas, aidates tal orienteeruda, kuidas probleemiga toime tulla.
• Individuaalne ja pereteraapia:  kaasab lapsed, kes õpivad oma viha juhtima ja oma emotsioone positiivsemalt väljendama. Perekond aitab lapsi ka pereliikmetega suhtlemisel ja suhete loomisel.
• Sotsiaalsete oskuste õppimine:  lapsed võivad muutuda ümbritsevate inimestega suhtlemisel paindlikumaks ja aktiivsemaks.

9.2 Mõned näpunäited, mida saate oma lapse eest hoolitsemiseks rakendada:

• Seadke selged reeglid ja määrake vajadusel karistusi
• Julgustage oma lapse head käitumist. Kiida ja julgusta oma last, kui ta suudab oma halba käitumist kontrollida ja parandada.

Kuigi vanemlikke oskusi peetakse mõnikord vanemate instinktiivseks tegevuseks. Teatud olukordades ühtseks jäämise õppimine ei ole lihtne, eriti kui on palju muid stressitegureid. Seetõttu peavad vanemad harjutama ja olema oma lastega kannatlikumad.

Oluline on näidata oma lapsele ühtsust, tingimusteta armastust ja sallivat suhtumist temasse. Isegi vanemad peavad säilitama selle hoiaku äärmiselt stressirohketes ja ebamugavates olukordades. Sa ei tohiks enda vastu liiga karm olla. See on raske protsess isegi tavaliselt väga kannatlike vanemate jaoks.

10. Tegevused opositsioonilise trotsimishäirega lastele

• Tunnustage ja julgustage alati oma lapse positiivset käitumist. Näiteks: "Mulle meeldis väga, kuidas sa eile õhtul oma mänguasju korraldasite." Julgustavate sõnade pakkumine positiivse käitumise jaoks võib olla suureks abiks, eriti väikeste laste puhul.
• Kujundage käitumine, mida soovite, et teie laps järgiks. Lastele suhtlemise õpetamine ja õige sotsiaalse käitumise kujundamine parandab nende sotsiaalseid oskusi.
• Vältige jõu kasutamist laste hirmutamiseks.
• Andke selget ja tõhusat nõu, eriti kui vajate järjepidevust erinevates olukordades.
• Iga päev peaks lapse tegevuste jaoks olema kindel ajakava.
• Vanemad ja pereliikmed peavad kokku leppima, kuidas lapsi kasvatada.

Vanemad peavad ära tundma ja julgustama oma laste positiivset käitumist

Lühidalt, opositsiooniline trotslik häire (ODD) võib mõjutada kõiki lapsi, sealhulgas tavaliselt hästi käituvaid lapsi. Seda haigust põdedes mõjutab lapsi kergesti temperament, õppimine... Ka noortel vanematel on väga raske lapsi kasvatada. Seega, kui kahtlustate, et teie lapsel on ODD, viige laps kohe arsti juurde.