Rindade struktuur ja haigused, mida te ei pruugi teada

Rind on kude, mis asub rinnalihase kohal. Naiste rinnad koosnevad spetsiaalsest näärmekoest, mis toodab nii piima kui ka rasvkude. Rasva hulk määrab rinna suuruse. Piimanääre on vastsündinu toitmiseks piima tootmise ja eritumise koht. Nii emastel kui isastel arenevad piimanäärmed samast embrüonaalsest koest. Puberteedieas põhjustab östrogeen koos kasvuhormooniga naistel rindade kasvu.

sisu

• 1. Struktuur
• 2. Rinnanäärmehaigused
• 3. Rindade uuring
• 4. Ravi meetodid

1. Struktuur

Naistel surub rind suuremale rinnalihasele ja ulatub tavaliselt teisest kuni kuuenda roieteni roidekaare ees . Seega katab rind suurema osa rindkere seina piirkonnast. Rindkere esiosas võib rinnakude ulatuda rangluust kuni rinnaku keskosani. Mõlemal pool rindu võib rinnakude ulatuda kaenlaalustesse ja ulatuda tagasi. Näärmena koosneb rind erinevatest koekihtidest, peamiselt kahte tüüpi: rasvkoest ja näärmekoest, mis mõjutavad rinna laktatsioonifunktsiooni.

Nahaalune rasv katab ja katab nibule koonduvate kanalite võrgustiku. Just need koed annavad rinnale suuruse ja kuju. Juhade lõpus on sagarad, kus piima toodetakse ja säilitatakse vastusena hormonaalsetele muutustele. Raseduse ajal reageerib rind hormoonide, sealhulgas östrogeeni, progesterooni ja prolaktiini keerulisele koosmõjule, mis vahendavad selle arengu lõpuleviimist, valmistudes imetavale lapsele laktatsiooniks.

Rinnapiima tootv osa jaguneb 15–20 osaks, mida nimetatakse lobadeks. Igas lobus on väiksemad struktuurid, mida nimetatakse lobuliteks ja mis toodavad piima. Piim liigub läbi väikeste torude võrgustiku, mida nimetatakse kanaliteks. Kanalid ühenduvad ja ühinevad, moodustades suuremaid torusid, mis lõpuks väljuvad nibu juurest nahast.

Nibu ümbritsevat tumedat nahapiirkonda nimetatakse areolaks. Areola suurus võib naiseti erineda. Areola sisaldab modifitseeritud higinäärmeid, mida nimetatakse Montgomery näärmeteks. Need näärmed eritavad õlist vedelikku, mis määrib ja kaitseb rinnanibusid imetamise ajal. Nendes sekretsioonides leiduvad lenduvad ühendid võivad toimida ka imiku söögiisu haistmisstiimulitena.

Sidekude toetab rinda ja selle kuju. Rindade suurust ja kuju mõjutavad hormonaalsed muutused tavaelus, nagu menstruatsioon, rasedus, menopaus ja rindade seisundid. Enamikul naistel on üks rind teisest veidi suurem. Selge rindade suuruse asümmeetria esineb 25% naistest.

Närvid annavad rindadele tunde. Rinnas on ka veresooned, lümfisooned ja lümfisõlmed.

2. Rinnanäärmehaigused

• Rinnavähk

Pahaloomulised (vähi)rakud paljunevad rinnas ebanormaalselt, ravimata jätmise korral levivad lõpuks ülejäänud kehasse. Rinnavähk esineb peaaegu eranditult naistel, kuigi mehed võivad haigestuda. Rinnavähi tunnusteks on muhk, nibude veritsus või muutused rinnanahas.

Rinnavähi sümptomid

• Tubulaarne kartsinoom in situ

Rinnavähk kanalirakkudes ei ole tunginud sügavamale ega levinud läbi keha. Naistel, kellel on in situ diagnoositud duktaalne kartsinoom, on suurem võimalus terveks saada.

• Lobulaarne kartsinoom in situ

See esineb piima tootvates lobulaarrakkudes, ei ole invasiivne ega laialt levinud ega ole tõeline vähk. In situ lobulaarse kartsinoomiga naistel on aga suurem tõenäosus tulevikus invasiivse rinnavähi tekkeks.

• Invasiivne duktaalne kartsinoom

Rinnavähk saab alguse kanalirakkudest, kuid tungib seejärel sügavamale rinda, levides potentsiaalselt ülejäänud kehasse (metastaasid). See on kõige levinum invasiivse rinnavähi tüüp.

• Invasiivne lobulaarne kartsinoom

Rinnavähk saab alguse piima tootvatest loberakkudest, kuid tungib seejärel sügavamale rinda, levides potentsiaalselt ülejäänud kehasse (metastaasid). See on haruldane rinnavähi vorm.

• Lihtne rinnatsüst

Healoomuline (mittevähkkasvaja) vedelikuga täidetud tsüst areneb tavaliselt 30-40-aastastel naistel.Rinnatsüstid võivad olla valulikud ja võivad vedelikku välja voolata.

• Fibrotsüstiline rind

Väga levinud tahke (mittevähiline) rinnatükk. Tüüpiline fibroadenoom tekitab rinnas valutu, liikuva tüki ja seda esineb tavaliselt 20-30-aastastel naistel.

• Fibrotsüstiline rinnanäärme haigus

Tavaline seisund, mille puhul vähivähilised rinnatükid võivad muutuda ebamugavaks ja muutuda kogu menstruaaltsükli jooksul.

• Normaalne rindade hüperplaasia

Rindade biopsia võib näidata ebanormaalselt paljunevaid torukujulisi rakke. Selle hüperplaasia esinemine võib veidi suurendada naise eluaegset rinnavähi riski.

• Rindade ebatüüpiline hüperplaasia

Ebanormaalsetena näivad rakud paljunevad kanalites või sagarates, mõnikord tuvastatakse need rinnanäärme biopsiate abil. Kuigi haigusseisund ei ole vähkkasvaja, on atüüpilise hüperplaasiaga naistel neli kuni viis korda suurem tõenäosus haigestuda rinnavähki kui naistel, kellel rinnanäärme kõrvalekaldeid ei esine.

• Endoteeli papilloom

Piimanäärme sees kasvab vähitaoline tüükataoline mass. Endoteeli papilloom on tunda massi või selge vedeliku või verise eritisena nibust.

• Rindade adenoos

Rinnasagarate vähivastane suurenemine. Adenoos võib mammogrammil välja näha nagu rinnavähk, seega võib rinnavähi välistamiseks olla vajalik biopsia.

• Mastiit

Mastiit põhjustab punetust, valu, kuumust ja turset. Rinnaga toitvatel emadel on suurem risk mastiidi tekkeks, mis on sageli infektsiooni tagajärg.

• Rindade lupjumine

Mammograafias sisalduv kaltsium on mammogrammidel tavaline leid. Kaltsiumi muster võib viidata vähile, mille tulemuseks on täiendavad testid või rinna biopsia.

• Günekomastia

Meeste rindade ülekasv. Günekomastia võib mõjutada imikuid, poisse ja mehi

Günekomastia

3. Rindade uuring

Rinda uurides, naha muutusi rinnas, eritist nibudest või ebanormaalseid kaenlaaluste lümfisõlmesid, võivad naistel tekkida rinnaprobleemid. Sageli märgitakse ära rinnakasvaja omadused, nagu suurus, kuju ja tekstuur.

• Mammograafia

Mammograafia on kõige sagedamini kasutatav test rinnavähi varaseks avastamiseks või sõeluuringuks.

• Rindade ultraheli

Rindade ultraheli abil saab sageli kindlaks teha, kas tükk on valmistatud vedelast (tsüstist) või tahkest materjalist.

• Rindade magnetresonantstomograafia (MRI).

Rindade MRI võib lisada mammogrammile lisateavet ja seda soovitatakse ainult erijuhtudel.

• Rindade biopsia

Väike koeproov võetakse rinnanäärme ebanormaalsest piirkonnast, mida nähakse füüsilise läbivaatuse, mammogrammi või muu vähirakkude kontrollimiseks tehtud kujutisega. Biopsiaid saab teha nõelaga või väikese operatsiooniga.

• Peennõelaga rindade biopsia (FNA)

Arst sisestab peene nõela rinna ebanormaalsesse piirkonda ja tõmbab välja vedeliku ja rinnakoe. See on kõige lihtsam biopsia tüüp ja seda kasutatakse peamiselt rinnas kergesti tuntavate kasvajate korral.

• Südamiku nõela rinnanäärme biopsia

 Rinnakasvajasse sisestatakse suurem õõnes nõel ja eemaldatakse tükk rinnakoest. Põhibiopsiad annavad hindamiseks rohkem rinnakudet kui FNA biopsiad.

• Rindade biopsia operatsiooni ajal

Võib soovitada operatsiooni, et eemaldada rinnatükk osaliselt või täielikult, et kontrollida vähi esinemist.

4. Ravi meetodid

• Kasvaja ekstsisioon

Operatsioon rinnakasvaja ja selle ümber oleva normaalse koe eemaldamiseks. Paljud varases staadiumis rinnavähid eemaldatakse kirurgiliselt mastektoomia asemel lumpektoomiaga.

Illustratsioon

• Rindade eemaldamise operatsioon

Operatsioon kogu rinna eemaldamiseks. Radikaalse mastektoomia käigus eemaldatakse ka mõned rindkere seina lihased ja ümbritsevad lümfisõlmed.

• Aksillaarsete lümfisõlmede eemaldamine

Need lümfisõlmed on värav vähirakkude levimiseks ülejäänud kehasse.

• Valents

Ravimit manustatakse suukaudse ravimina või manustatakse veeni kaudu vähirakkude hävitamiseks. Keemiaravi võib anda vähi suuruse vähendamiseks või vähi leviku või taastumise riski vähendamiseks.

• Radioteraapia

Kõrge energiaga kiirguslained, mis on suunatud rinnale, rindkere seinale ja kaenlaalusele, võivad pärast operatsiooni hävitada kõik allesjäänud vähirakud. Kiirgust saab anda ka radioaktiivse materjali asetamisega kehasse.

• Rindade rekonstrueerimine

Kui kogu rind või suur hulk rinnakudet eemaldatakse, näiteks pärast mastektoomiat, saab rinda taastada implantaadi või enda keha koe abil.

• Antibiootikum

Bakteriaalse mastiidi korral võivad antibiootikumid sageli infektsiooni ravida.

• Rindade suurendamine

Operatsioon rindade suuruse või kuju suurendamiseks, kasutades rinnakoe kujundamiseks kunstlikke implantaate.

Lisaks nende põhiülesannetele imikutele toitmiseks on naiste rindadel sotsiaalsed ja seksuaalsed omadused. Rind on silmapaistev sümbol iidses ja kaasaegses skulptuuris, kunstis ja fotograafias. Nad mängivad olulist rolli naise füüsilises ja seksuaalses atraktiivsuses. Mõnes kultuuris seostatakse rindu seksiga ja peetakse avalikus kohas paljastumist ebamoraalseks või sündsusetuks. Ülaltoodud artikkel loodab aidata teil mõnevõrra mõista rindade ehitust ja funktsiooni, samuti omandatud haigusi ja nende ravimeetodeid.

>> Vaata lähemalt:

Mõned inimesed mõistavad valesti, et rinnavähk esineb ainult naistel. Meeste rinnavähki esineb siiski , kuigi harva. Meeste suremus on kõrgem kui naistel.