Põlve struktuur ja funktsioon

Hea lugeja, padi on konstruktsioon, mis mängib inimese liikumises ja tegevuses väga olulist rolli. See aitab inimestel muutuda elus paindlikuks. Seega on see ka väga haavatav struktuur. Niisiis, kuidas on padi üles ehitatud nii tähtsa funktsiooni täitmiseks? Millised on tavalised vigastused põlve piirkonnas? Kõigele vastatakse järgmises artiklis.

sisu

• 1. Põlve asend ja piirid
• 2. Põlve struktuur
• 3. Põlve liikumine
• 4. Levinud haigused põlve piirkonnas
• 5. Põlve kaitsmise harjumused

1. Põlve asend ja piirid

Põlv on üsna keeruka struktuuriga piirkond, mis hõlmab luud, kõhred, sidemed, kõõlused ja sünoviaalvedelik. Põlv on vahepealne ala reie ja sääre vahel. Patjade arv on piiratud järgmiselt:

• Üleval: pühkides kolme sõrmega põlvekedra ülemisest servast.
• Inferior: ümbersõiduga sääreluu sääreluu mugulast allapoole.

Tavaliselt jagab põlv põlveliigesega kaheks tsooniks: eesmine põlvepiirkond ja tagumine põlvepiirkond. Põlve tagumine piirkond sisaldab palju olulisi veresooni ja närve.

2. Põlve struktuur

Põlv koosneb 3 luust: reieluu, sääreluu ja põlvekedra. Seetõttu on põlveliiges keha keeruline liiges, mis koosneb kahest liigesest:

• Reieluu ja sääreluu vaheline ühendus.
• Reieluu ja põlvekedra vaheline ühendus.

2.1. Ühenduspindade ehitamine

Reieluu ja sääreluu vaheline ühendus on kumer liiges. See tähendab liit reieluu kahe kondüüli ja sääreluu kahe ülemise liigesepinna vahel. Sisemine liigend on nõgus ja pikem kui välimine liigend. Kaks supraklavikulaarset pinda süvendavad veelgi mediaalne ja lateraalne menisk.

Reieluu ja põlvekedra vaheline liiges on lame liiges. Põlvekesta tagumine pind puutub kokku reieluu põlvekedra küljega.

Kirjeldage põlve ehitust vertikaaltasandil.

Vaata lähemalt:  Millise haiguse sümptom on põlvevalu?

2.2. Sisemine ja välimine menisk

Meniski on sääreluu liigespinnal paiknev kiulise kõhre tükk. Meniski eesmärk on muuta liigesepind laiemaks ja siledamaks. Nagu näha, on mediaalne menisk C-kujuline, proksimaalne lateraalne menisk aga O-kujuline.Kaks meniskit on ühendatud põikisuunalise põlvesidemega ja sidemetega kinnituvad sääreluu külge. Seetõttu liigub menisk liigese liigutamisel kergesti. Meniski libiseb välja enne põlve sirutamist, samas kui menisk libiseb välja pärast põlve painutamist.

Meniski ülemine pind ei ole nii tasane kui alumine pind, vaid on nõgus, et kokku puutuda reieluu kondüüliga. Meniski saab igapäevatoimingutes kergesti kahjustada. Võimalik, et põlvepikendus on liiga tugev, kui jalg on välis- või sisepöördeasendis.

Meniskil on vähe veresooni, nii et kahjustumise korral on raske taastuda. Mõnel juhul muutub menisk põlveliigese takistuseks.

2.3. Sidumine tähendab

2.3.1. Vuugikate

Liigeskapsel on liigest ümbritsev kiudkapsel, mis kaitseb liigest. Põlvekapsas on üsna õhuke. Eesmiselt kinnitub kapsel põlvekedra servadele ja seda tugevdab põlvekedra kõõlus. Väliselt kinnitub liigesekapsel meniski külge.

2.3.2. Sidemete süsteem

Põlvepiirkonnas on sidemete süsteem üsna mitmekesine. Tõepoolest, põlveliiges on neli sidemete süsteemi.

• Eesmine ristatiside : hõlmab põlvekedra sidet ja sidet, mis hoiavad sisemist ja välimist põlvekedra. Patella sideme kulgeb põlvekedra alumisest piirist, et kinnituda sääreluu mugulale.
• Tagumine side: hõlmab ristuvat sidet ja põlveliigese sidet. Reieluu ristatisideme kulgeb poolmembraanse kõõluse kinnituspunktist üles ja väljapoole, et kinnituda reieluu külgmise kondüüli külge. Popliteaalside on paksenemine tagumise kapsli eesmise servas, kus kulgeb põlvelihas.
• Külgmine side : hõlmab külgmist sääreluu sidet ja külgmist peroneaalset sidet. Sääreluu ja pindluu sidemed on väga tugevad. Nad mängivad olulist rolli, et vältida liigeste nihkumist väljapoole või sissepoole.
• Ristatiside : hõlmab eesmist ristuvat sidet ja tagumist ristuvat sidet. Reieluu mediaalsest lateraalsest küljest pärinev eesmine ristatiside kulgeb allapoole ja ettepoole, et kinnituda sääreluu eesmise kondülaarse piirkonna külge. Reieluu mediaalsest kondüülist pärinev tagumine ristatiside kulgeb allapoole ja tagant ning kinnitub sääreluu tagumise interkondülaarse piirkonna külge.

Need kaks ristatisidemet ristuvad üksteisega, moodustades tähe X. Lisaks ristub eesmine ristatisideme külgmine külgmine side. Ja tagumine ristatisideme ületab külgmise sääreluu sideme. Lisaks on ka kaks ristatisidemet väga tugevad ning neil on oluline roll põlveliigese anteroposterioraalse nihestamise vältimisel.

Mitme põlve sideme illustratsioon.

2.4. Sünopsise kott

Põlve piirkonnas on sünoviaalne bursa üsna keeruline. Need vooderdavad liigesekapsli sisemust, kinnituvad meniski külge. Ristatisidemed on kõik väljaspool sünoviaalkapslit.

2.5. Põlvelihased

• Eesmine põlvepiirkond: koosneb nahast, nahaalusteks kudedeks on põlvekedra side ja põlveliigese ees olev põlvekedra karv.
• Põlve tagumine piirkond: sisaldab paljusid lihaseid, mis mängivad põlveliigese töös palju olulisi rolle.
• Üleval ja kaugemal on reie biitsepsi terminalid.
• Ülemine ja mediaalne on poolkõõluste ja poolmembraansete lihaste terminalid.
• Allosas on kõhulihaste kaks otsa.

Nende lihaste otsad piirduvad rombikujulise lohuga, popliteaalse lohuga. Popliteaalne lohk sisaldab palju olulisi struktuure. Sisaldab: popliteaalarter ja -veen, sääreluu närv, ühine peroneaalnärv, lümfisõlm.

3. Põlve liikumine

Põlv on keha üks olulisemaid ja suuremaid liigeseid. Põlveliiges mängib olulist rolli igapäevaelus liikumises, nagu istumine, seismine, jooksmine, kõndimine, hüppamine.

Põlveliigese peamised liigutused on paindumine ja sirutus. Kui aga säär on painutatud, saab liiges teha röövimist, adduktsiooni, välisrotatsiooni ja sisemist pöörlemist väga vähe.

Põlveliigese normaalne liikumisulatus painutatud põlve korral on 130° kuni 145° ja hüperekstensiooni korral 1° kuni 2°.

4. Levinud haigused põlve piirkonnas

4.1. Degeneratiivne põlv

Tänapäeval on põlveliigese artroos väga levinud luu- ja lihaskonna haigus. Avaldub muutustes liigesekõhre pinnas, muutustes liigesepinnas, luude kannuste tekkes, liigese deformatsioonis. Põlveliigese osteoartriidi põhjuseid on palju. Peamiselt vananemisprotsessi tõttu. Lisaks võib põlveliigese osteoartriit ilmneda järgmiselt:

• Vigastused: luumurrud, nihestused…
• Kaasasündinud kõrvalekalded: põlveliiges on liiga painutatud, põlv seest kõver, põlv väljast kõver, jalalaba deformatsioon...
• Pärast põletikulisi kahjustusi: reumatoidartriit, tuberkuloos...

Põlveliigese osteoartriidi oht on inimestel, kellel on varem rasket füüsilist tööd, raskeid raskusi tõstnud, kaua seisnud või tööd ja rasvumist.

Peamine sümptom on põlvevalu. Teised sümptomid võivad olla turse, põlveliigese jäikus, põlveefusioon ja põlveliigese deformatsioon.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest määratakse sobiv ravi. Ravi esimene rida on ravimteraapia koos füsioteraapiaga. Lisaks on tänapäeval palju uusi ravimeetodeid, näiteks:

• Intraartikulaarne süstimine: kortikosteroidid, hüaluroonhape.
• Autoloogne trombotsüütidega rikastatud plasma (PRP).

Rasked juhud, mis ei allu ravile, võivad vajada põlveliigese asendusoperatsiooni. Kunstlik põlveliigese asendusoperatsioon võib olla põlveliigese osaline asendamine või täielik põlveliigese asendamine.

Normaalsete ja degeneratiivsete põlveliigeste illustratsioon.

4.2. Eesmise ristatisideme vigastus

Põlvepiirkonnas on eesmise ristatisideme vigastus väga levinud. Neid vigastusi nähakse sageli pärast igapäevaelus vigastusi. Näiteks: põlve põrutamine liiklusõnnetuses, kukkumine ja löök põlve või mõni reieluu vale asend, sääreluu ümber põlve.

Vaata ka: Kõige tõhusam ravi põlvesidemete pinge korral .

Peamine sümptom on põlvevalu, lõtv põlv. See võib olla eesmise ristatisideme osaline või täielik rebend. Tavaliselt vajate eesmise ristatisideme vigastuse täpse diagnoosi saamiseks magnetresonantstomograafiat.

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest ravitakse teid konservatiivselt või kirurgiliselt. Laparoskoopiline operatsioon eesmise ristatisideme rekonstrueerimiseks koos keha kõõluste ja lihastega. Näited: põlvekedra kõõlus, nelipealihase kõõlus, nelipealihase kõõlus – poolkõõlus.

Füsioteraapia mängib olulist rolli ka eesmiste ristatisidemete vigastuste ravis ja taastusravis kas konservatiivsel või kirurgilisel teel. Füsioteraapia kombineerimine – taastusravi aitab kiiresti naasta igapäevaste tegevuste juurde.

Eesmise ristatisideme vigastuse illustratsioon.

4.3. Põlve bursiit

See haigus on levinud isikutel, kes on sportlased või käsitöölised. Põlve bursiit tekib siis, kui põlveliigese bursa muutub põletikuliseks ilma infektsioonita.

Need tavalised märgid on:

• Põlveliigesele vajutades on paistetus, kuum, punane, valulik.
• Valu võib tekkida liikumisel või isegi puhkeasendis
• Liigeste jäikus, aktiivsuse piiramine

Ravi võib sõltuvalt vigastuse ulatusest olla konservatiivne või kirurgiline.

Vaadake artiklit: Mida peate teadma põlve bursiidi kohta .

5. Põlve kaitsmise harjumused

• Nii põlvede kaitsmiseks kui ka põlvepiirkonna haiguste ennetamiseks tuleks edaspidi endale tervislikku eluviisi üles ehitada. Võite viidata järgmistele näpunäidetele.
• Teaduslik toit, täis toitaineid. Lisada D- vitamiini , kaltsiumi ja mineraalaineid
• Treenige regulaarselt ja mõistlikult, et parandada tervist, elastseid luid ja tugevaid lihaseid. Pange tähele, enne sportimist on vaja keha soojendada. Nagu ka vajadus harjutuste järele keha jahutamiseks pärast sportimist.
• Põlveliigese artroosiga inimestele sobivad spordialad ujumine, statsionaarne jalgrattasõit
• Kontrollige oma kehakaalu õigesti, vältige ülekaalulisust ja rasvumist, mis koormavad teie põlvi üle. Ülekaaluliste ja rasvunud patsientide puhul tuleb konsulteerida ja ravida kaalulangust.
• Liigese väärarengute (liigese telje nihkumine, põlve sisemine ja välimine kumerus jne) ortopeedilise ravi varajane avastamine.

Ujumine võib olla sobiv spordiala põlveprobleemidega inimestele.

Nii oleme õppinud nii põhiteavet ehituse ja funktsiooni kohta kui ka läbi vaadanud mõned põlvehaigused. Põlv on luustiku struktuur, mis mängib igapäevastes tegevustes olulist rolli. Ja see on ka väga vastuvõtlik vigastustele. Loodetavasti said lugejad artiklist kasulikke teadmisi. Kui teil on terviseprobleemide kohta küsimusi, siis ärge kõhelge neid meiega jagamast. Täname, et olete alati SignsSymptomsListiga kaasas käinud!

Arst Nguyen Thanh Xuan