Progesteroon: olulised suguhormoonid ja asjad, mida tuleb teada

Hormoonid on keemilised sõnumitoojad, mis mõjutavad mitmesuguseid keha funktsioone. See on seotud unetsüklist toidu seedimisega. Progesteroon on üks kahest naissuguhormoonist, teine ​​on östrogeen. Selle peamine ülesanne on reguleerida menstruatsiooni ja toetada eostumisprotsessi naise kehas. Progesterooni spetsiifilise rolli kohta lisateabe saamiseks vaadake järgmist dr Luong Sy Baci artiklit.

sisu

• 1. Mis on progesteroon?
• 2. Mis ülesanne on progesteroonil organismis?
• 3. Kuidas kontrollitakse progesterooni?
• 4. Miks me peame progesterooni taset testima?
• 5. Mis on normaalne progesterooni tase?
• 6. Progesterooni testi mõjutavad tegurid
• 7. Kuidas progesterooni taseme muutumine organismile mõjub?
• 8. Progesterooni mõned kliinilised rakendused

1. Mis on progesteroon?

Progesteroon on endogeenne steroidhormoon, mis esineb inimese ja teiste liikide menstruaaltsüklis, raseduses ja embrüo arengus. See on ka peamine metaboliit teiste endogeensete steroidide, sealhulgas suguhormoonide ja looduslike steroidide tootmisel. Lisaks mängib progesteroon olulist rolli aju funktsioneerimisel neurosteroidina.

2. Mis ülesanne on progesteroonil organismis?

Progesterooni põhiülesanne on endomeetriumi seisundi reguleerimine. Seda hormooni toodavad munasarjad, platsenta ja neerupealised.

Munasarjades on hormooni progesterooni peamine tootja kollaskeha . See valmistab ette emaka seina, nii et viljastatud munarakk saab endomeetriumi sees implanteerida ja kasvada. Samal ajal pärsib see ka emaka lihaste kokkutõmbeid, nii et munarakk kinnitub kergemini. See inotroopne toime aitab kaasa ka enneaegse sünnituse vältimisele.

Kui viljastatud munarakk implanteerub emakasse, moodustab see platsenta . Seejärel toodab platsenta raseduse ajal progesterooni. Kui munarakk ei viljastu, erituvad munasarjad progesterooni kuni paar päeva enne menstruatsiooni. Kui progesterooni tase langeb künnisele, ei saa emaka sein enam tugevneda ega kasvada. See põhjustab endoteeli lagunemist ja menstruatsiooni.

On teada, et progesteroon mõjutab teisi naisorganeid

Munasarjades osalevad ovulatsiooni protsessis progesteroon ja östrogeen. Ka munaraku viljastamise korral takistavad need hormoonid ovulatsiooni kuni raseduse lõpuni. Samal ajal mõjutab progesteroon tupeepiteeli ja paksendab emakakaela lima, muutes spermatosoidide tungimise võimatuks. See kahekordne toime takistab sageli ovulatsiooni ja paljude munarakkude viljastumist korraga.

Raseduse ajal stimuleerib progesteroon ka piimanäärmete kasvu. Progesterooni taseme langus võib olla samm sünnituse alguse hõlbustamisel. Lisaks pärsib progesteroon imetamist raseduse ajal. Progesterooni taseme langus pärast sünnitust on üks piimatootmist stimuleerivatest teguritest. Loode metaboliseerib platsenta progesterooni neerupealiste steroidide tootmisel.

Progesterooni toodetakse ka meeste neerupealistes. Selle funktsioon on seotud sperma arenguga.

Hormonaalsed muutused menstruaaltsükli ajal

3. Kuidas kontrollitakse progesterooni?

Kollase keha moodustumise käivitab hormooni LH tootmise suurenemine hüpofüüsi eesmises osas. Tavaliselt juhtub see menstruaaltsükli 14. päeval. Pärast LH taseme haripunkti saavutamist stimuleerib see munaraku vabanemist munasarjast. Ülejäänud folliikuli osa moodustab kollaskeha tsüsti. Seejärel eritab kollaskeha progesterooni, mis aitab kehal raseduseks valmistuda. Kui munarakk ei viljastu ja embrüot ei moodustu, laguneb kollaskeha ja progesterooni tootmine väheneb. Kuna emaka limaskesta ei säilita enam kollaskehast pärinev progesteroon, siis see laguneb ja menstruaalverejooks tähistab uue menstruaaltsükli algust.

Kui aga munarakk on viljastatud ja loob embrüo, eritavad seda varajast embrüot ümbritsevad rakud (mille eesmärk on moodustada platsenta) hormooni hCG. Sellel hormoonil on LH hormooniga väga sarnane keemiline struktuur. See tähendab, et see võib aktiveerida LH-hormooni sarnaseid retseptoreid. See tähendab, et kollaskeha ei lagune ja selle asemel jätkab progesterooni tootmist kuni platsenta moodustumiseni.

Hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade telg

4. Miks me peame progesterooni taset testima?

On mitmeid põhjuseid, miks tervishoiutöötajad võivad soovida kontrollida progesterooni taset kehas. Mõned levinumad põhjused on järgmised:

• Aidake leida viljatuse põhjust.
• Jälgige viljakusravimite edukust või progesteroonravi efektiivsust.
• Aitab kindlaks teha, kas ovulatsioon toimub.
• Hinnake raseduse katkemise riski kõrge riskiga raseduste korral.
• Raseduse ajal jälgige munasarjade ja platsenta funktsiooni.
• Aitab diagnoosida probleeme neerupealiste ja teatud tüüpi vähiga
• Kitsendage ebanormaalse emakaverejooksu põhjuseid

5. Mis on normaalne progesterooni tase?

Progesterooni taset mõõdetakse vereanalüüsiga. Oluline on meeles pidada, et selle hormooni tase kõigub kogu menstruaaltsükli jooksul. Seega võivad tasemed kuu jooksul muutuda.

Siin loetletud normaalväärtusi nimetatakse võrdlusvahemikeks. Need vahemikud on laborites erinevad, seega hindab arst tulemusi teie tervise ja muude tegurite põhjal. See tähendab, et mõned tulemused, mis jäävad väljapoole siin loetletud vahemikke, võivad siiski olla normaalsed.

Normaalne progesterooni tase menstruaaltsükli ajal:

• 1.–14. päevad: alla 1 nanogrammi milliliitri kohta (ng/mL) või 0,5–2,3 nanomooli liitri kohta (nmol/l).
• 15. – 28. päevad: 2 – 25 ng/mL või 6,4 – 79,5 nmol/L.

Normaalne progesterooni tase raseduse ajal:

• Esimene trimester: 10-44 ng/ml või 32,6-140 nmol/l.
• Teisel trimestril: 19,5-82,5 ng/ml või 62-262 nmol/l.
• 3. trimester: 65 – 290 ng/mL ehk 206,7 – 728 nmol/L.

Normaalne progesterooni tase meestel

• Normaalne: alla 1 ng/mL või alla 3,2 nmol/l.

Progesterooni tase pärast menopausi

• Normaalne: alla 1,0 ng/mL või alla 2 nmol/l.

Mis põhjustab progesterooni taseme muutusi?

Kõrget progesterooni taset võivad põhjustada:

• Rasedus.
• Munasarja- või neerupealiste vähk.
• Tai munad.
• Hormoonide ületootmine neerupealiste poolt.

Madalat progesterooni taset võivad põhjustada:

• Ovulatsiooni probleem.
• Võimalik raseduse katkemine.

6. Progesterooni testi mõjutavad tegurid

Põhjused, mis võivad testimisprotsessi segada või tulemused mõttetuks muuta, on järgmised:

• Hormoonide, sealhulgas östrogeeni või progesterooni sisaldavate hormoonide (nt rasestumisvastased tabletid) kasutamine.
• Ravimite, nagu ampitsilliin ja klomifeen, kasutamine.
• Tehke test, näiteks raketikütust kasutanud kilpnäärme või luu CT-uuring, 1 nädala jooksul enne progesterooni testi.

Samuti on oluline märkida, et progesterooni tase on mitu korda kõrgem mitmikraseduste korral (näiteks kaksikud või kolmikud) kui üksikraseduste puhul. Selle hormooni tase on kogu menstruaaltsükli jooksul väga erinev. Seetõttu on oluline teada oma viimase menstruatsiooni esimest päeva.

7. Kuidas progesterooni taseme muutumine organismile mõjub?

Kui progesterooni tase on normist kõrgem

Kõrge progesterooni tase ei põhjusta tavaliselt negatiivseid tervisemõjusid. See hormoon saavutab raseduse ajal loomulikult kõrge läve, mis võib olla kuni 10 korda kõrgem kui mitterasedatel.

Progesterooni kõrge tase on seotud kaasasündinud neerupealiste hüperplaasiaga. Kõrge progesterooni tase on aga haigusseisundi tagajärg, mitte põhjus.

Tegelikult kasutatakse progesterooni rasestumisvastaste tablettidena, kuna see võib takistada keha ovulatsiooni.

2003. aasta uuring näitas, et progesteroon mängib munasarjavähi vastu kaitsvat rolli. Kõrge progesterooni tase on aga seotud suurenenud riskiga haigestuda rinnavähki.

Kui progesterooni tase on normist madalam

Madal progesterooni tase võib mõjutada nii menstruatsiooni kui ka viljakust. Progesteroon aitab luua viljastatud munaraku jaoks head keskkonda. Kui progesterooni tase on madal, on viljastatud munarakkul raske areneda ja kasvada.

Madal progesterooni tase võib samuti kaasa aidata mitmetele seisunditele, sealhulgas:

• Ebaregulaarsed menstruatsioonid või tugev verejooks menstruatsiooni ajal.
• Raseduse katkemine ja enneaegne sünnitus. Enneaegse sünnituse ohus olevatele emadele võib sünnituse alguse edasilükkamiseks anda sünteetilist progesterooni vormi.
• Progesterooni puudumine veres võib tähendada, et munasarjad ei ole ovulatsiooni ajal suutnud munarakku vabastada. Sellisena võib haigusseisund tekkida polütsüstiliste munasarjade sündroomiga naistel .

Vaata ka : Menstruaaltsükli jälgimine aitab teil jälgida oma reproduktiivtervist, teada, millal toimub ovulatsioon, ja märgata olulisi muutusi – näiteks menstruatsiooni ärajäämist või ebaregulaarset menstruatsiooni. 

8. Progesterooni mõned kliinilised rakendused

Progesterooni kaks levinumat kasutusviisi on rasestumisvastased vahendid ja endomeetriumi vähi riski vähendamiseks.

Rasestumisvastased tabletid võivad sisaldada progesterooni üksi või kombinatsioonis östrogeeniga.

Progestiini sisaldavaid rasestumisvastaseid pille (lühidalt POP) tuntakse ka kui minipilli. Progestiini rasestumisvastane mehhanism on tingitud:

• Omab spermitsiidset toimet.
• Ovulatsiooni pärssimine.
• Endomeetriumi atroofia.
• Muutke emakakaela lima kleepuvaks, et sperma ei saaks sealt läbi minna.

Progesterooni rasestumisvastased pillid

Progesterooni kasutatakse primaarse või sekundaarse amenorröa raviks östrogeeni juuresolekul. Seda kasutatakse ka ebanormaalse emakaverejooksu raviks, mis on põhjustatud hormonaalsest tasakaalustamatusest, mis ei ole põhjustatud haigusseisundist, nagu fibroidid või emakavähk.

Progesterooni kasutatakse ka varajase raseduse stabiliseerimiseks korduva luteaalpuudulikkuse tunnustega nurisünnituse korral ja valitud juhtudel edukaks viljatusraviks. Sügoot munajuhasse, et aidata kaasa sügoodi implantatsioonile.

Vaginaalne määrdegeel on näidustatud progesterooni puudulikkusega naiste täiendamiseks või asendamiseks.

Progesteroon on hormoon, mis on menstruatsiooni, raseduse ja sperma tootmise jaoks väga oluline. Seda toodetakse erinevates kohtades, sealhulgas kollaskehas, platsentas ja neerupealistes. Progesterooni tase kõigub kogu tsükli vältel ja saavutab maksimumi raseduse ajal. Kui kontsentratsioon on aga liiga madal, võib see kaasa tuua terviseprobleeme, sealhulgas viljatust.

Vaata ka : Dopamiin on teie aju toimimiseks äärmiselt oluline neurotransmitter. Rohkem kui lihtsalt õnnehormoon, ilma dopamiinita kaotaksite enamiku oma inimlikest ja isiklikest tegudest.