Põrutus: põhjused, diagnoos ja ravi

Põrutus on peavigastus, mis võib tekkida igas vanuses. Peamine põrutuse põhjus on kukkumised. Põrutuse sümptomid on erinevad. Kas põrutus on siis ohtlik? Uurime välja koos SignsSymptomsListiga

sisu

• Mis on põrutus?
• Lastel esinevad põrutusnähud
• Millal peaksin oma lapse arsti juurde viima?
• Mis on põrutuse põhjus?
• Millised on põrutuse riskifaktorid?
• Millised on põrutuse tüsistused?
• Meetodid põrutuse vältimiseks
• Kuidas diagnoositakse põrutus?
• Põrutuse ravi

Mis on põrutus?

Põrutus on peavigastus, mis mõjutab aju. Mõjud on tavaliselt mööduvad, kuid mõnikord võivad need olla pikaajalised. Sümptomiteks on peavalud, keskendumisvõime, mälu, tasakaalu ja ümbritsevaga suhtlemise halvenemine. Lastel on peapõrutuse oht, kui nad löövad kuhugi oma pead, kukuvad või satuvad liiklusõnnetusse. Mõned lapsed kaotavad pärast põrutust teadvuse, enamik aga mitte. Kukkumine on sageli peapõrutuse põhjus. Lisaks võib põrutus tekkida siis, kui lapsed mängivad sporti, näiteks jalgpalli või ragbit. Enamik lapsi taastub põrutusest täielikult

Lastel esinevad põrutusnähud

Põrutuse tunnused on sageli igas vanuses ühesugused. Arst peab siiski arvestama teie lapse vanusega, kui ta viib teie lapse diagnoosi.

Imikute põrutusnähud:

Imikutel on põrutuse tunnused järgmised:

• Nuta, kui liigutad oma lapse pead
• Ärritatud
• Muuda und. Lapsed magavad enam-vähem
• Oksendada
• Peas on muhk või sinikas.

Väikelapse peapõrutuse tunnused:

Põrutuse sümptomid võivad olla väga peened ega ilmne alati kohe pärast põrutust. Mõnel juhul võivad sümptomid kesta päevi, nädalaid või kauem.

Tavalised sümptomid pärast põrutust on peavalu, mälukaotus ja segasus. Amneesia võib hõlmata seda, kui laps unustab, mis põrutuse põhjustas.

Põrutuse sümptomiteks on:

• Peavalu
• Tinnitus
• Iiveldus
• Oksendamine
• Väsimus või letargia
• Ähmane nägemine

Muud sümptomid hõlmavad järgmist:

• Segadus, tunne, et kõik pole selge
• Lühiajaline mälukaotus, umbes põrutuse ajal
• Pearinglus

Lapse ümber olevad inimesed näevad last sageli järgmiste tunnustega:

• Mööduv teadvusekaotus
• Kogeleb, ei räägi selgelt
• Vastake küsimustele aeglaselt
• Uimas olek
• Mälukaotus, nagu sama küsimuse korduv küsimine

Mõned sümptomid ilmnevad hiljem, mitu päeva pärast vigastust, sealhulgas:

• Mälu ja keskendumisvõime halvenemine
• Lihtne stimuleerida või muuta isiksust
• Liigne tundlikkus valguse ja heli suhtes
• Raskused magada
• Psühholoogilised probleemid ja depressioon
• Lõhna- ja maitsehäired (lõhna-maitse)

Pärast põrutust muutuvad mõned lapsed ärrituvaks ja muudavad oma käitumist

Mõned sümptomid vanematel lastel

Peavalu on lastel väga levinud sümptom. Kuigi imikutel ja väikelastel on põrutust raske ära tunda, kuna nad ei suuda kirjeldada lapse sümptomeid. Seega on väikelaste põrutuse sümptomid järgmised:

• Ekstaatiline
• Ei kuula või väsib kergesti
• Stimuleerimise lihtsus ja muutlik temperament
• Tasakaalu kaotamine ja ebastabiilne kõndimine
• Imikud nutavad rohkem kui tavaliselt
• Söömisharjumuste või unetsükli muutus
• Vähenenud huvi mänguasjade vastu, mis lapsele varem meeldisid
• Oksendamine
• Krambid

Millal peaksin oma lapse arsti juurde viima?

Te peate viima oma lapse arsti juurde 1-2 päeva pärast, kui:

Lapsel on olnud peavigastus, isegi kui lapsel pole märke vältimatu abi vajamisest.

Kui lapsel pole peavigastuse märke, ta on ergas, kõnnib normaalselt ja reageerib normaalselt, on vigastus tõenäoliselt kerge ega vaja täiendavaid uuringuid.

Mõnel juhul, kui teie laps soovib puhkusele minna, võite ta siiski magama panna. Kui aga teie lapse sümptomid süvenevad, peate ta viivitamatult viima kiirabisse.

Viige oma laps kiirabi, kui tal on olnud peavigastus ja tal on järgmised täiendavad sümptomid:

• Oksendamine või iiveldus, mis kordub mitu korda
• Teadvuse kaotus, mis kestab üle 30 sekundi
• Suurenev peavalu
• Verejooks või verejooks kõrvadest või silmadest
• Nägemisvälja vähenemine, mis on tingitud pupillide laienemisest või ebavõrdsetest pupillidest
• Tinnitus ei vähene
• Nõrgad käed või jalad
• Kahvatu nahk, mis kestab kauem kui tund
• Käitumise muutus
• Segadus, lastel on raske ära tunda, kes on läheduses või kus nad on
• Rääkimisraskused segaduses
• Teil on raskusi ümbritsevate inimestega ühenduse loomisel või psühholoogilised probleemid
• Muutused kehalises aktiivsuses, näiteks libisemine või kohmakaks muutumine
• Krambid või krambid
• Püsiv või korduv pearinglus
• Sümptomid süvenevad aja jooksul
• Peaturse või verevalumid lapse peas, eriti alla 12 kuu vanustel lastel.

Pärast põrutust võib laps pidevalt nutta ja unetsüklit muuta

Sportlastele

Inimesed, kellel on olnud põrutus, ei saa sageli enam selles spordis osaleda. Eksperdid soovitavad, et sportlased, kes kahtlustavad, et neil on põrutus, ei peaks enam spordiga tegelema, sest see võib uuesti esile kutsuda põrutuse sümptomid.

Lapsed ja noorukid peaksid põrutuse paremaks hindamiseks pöörduma spordispetsialisti poole. Eksperdid soovitavad, et täiskasvanud, lapsed ja noorukid, kes on saanud põrutuse, ei peaks tegelema spordialaga, mis on probleemi põhjustanud.

Mis on põrutuse põhjus?

Aju on tavaliselt koljus stabiliseeritud, kusjuures kolju struktuur ja tserebrospinaalvedelik on sees. Kõik, mis põhjustab pea, kaela ja ülakeha löögi, võib põhjustada aju libisemist tagasi ja edasi üle taseme. Mõned äkilise traumaatilise ajukahjustuse põhjused on põhjustatud autoõnnetusest või liigsest põrkavast šokist, mis põhjustab ajukahjustust. Need vigastused tekivad sageli väga kiiresti, põhjustades põrutuse sümptomeid.

Traumaatiline ajukahjustus võib põhjustada ajusisese verejooksu, põhjustades segadust ja letargiat. Sümptomid ilmnevad tavaliselt kohe, kuid mõned ilmnevad hiljem.

Ajuverejooks võib põhjustada verejooksu surmani. Seetõttu peavad kõik traumaatilise ajukahjustuse saanud inimesed olema haiglaravil ja paljude tundide jooksul jälgitavad, et sümptomite ägenemisel saaks õigeaegselt kiirabi.

Millised on põrutuse riskifaktorid?

Tegevused ja tegurid, mis suurendavad põrutuse tõenäosust, on järgmised:

• Kukkumised, eriti väikelastel ja eakatel
• Kõrge riskiga spordialade harrastamine, nagu ragbi, jalgpall, poks jne.
• Suure mõjuga spordialadel osalemine ilma kaitsevarustust kasutamata
• Mootorrattaga sõites õnnetus, suure veeväljasurvega sõiduk
• Õnnetus jalgrattasõidul või kõndimisel
• Lahinguväljal osaledes juhtus õnnetus
• Vägivalla ohvrid
• Kas teil on varem olnud peapõrutus?

Lapsed peavad vastupidavusspordiga tegelemisel kandma kaitsevarustust

Millised on põrutuse tüsistused?

Põrutuse võimalikud tüsistused on järgmised:

• Peavalu pärast õnnetust. See seisund võib ilmneda 7 päeva jooksul pärast vigastust
• Pearinglus pärast õnnetust. Inimestel, kellel on põrutus, võivad sümptomid olla mitu päeva ja kuud
• Põrutusjärgne sündroom. Vähestel inimestel (15-20%) esineb peavalu, segadust ja mõtlemisraskusi, mis võivad kesta kuni 3 kuud. Kui sümptomid püsivad kauem kui 3 kuud, nimetatakse seda põrutusjärgseks sündroomiks
• Muud ajukahjustuse tagajärjed.
• Sekundaarse trauma sündroom. Harva esineb pärast esimeste sümptomite taandumist, sageli ajuturse ja surma tagajärjel.

Meetodid põrutuse vältimiseks

Mõned järgmistest näpunäidetest aitavad vähendada põrutuse ohtu:

• Vastupanu või riskitegevusega tegelemisel kandke kaitsevarustust
• Kandke sõites turvavööd
• Veenduge, et teie kodu oleks lastele ohutu.
• Pidage oma last kogu aeg meeles ja vähendage tema vigastuste ohtu, blokeerides trepid ja paigaldades akendele kaitsevõrgud.
• Treenige regulaarselt ning suurendage keha tugevust ja tasakaalu
• Aitab nii sportlastel kui ka noortel lapsevanematel ära tunda põrutuse märke

Kuidas diagnoositakse põrutus?

Arst uurib ja küsib lisateavet lapse haigusloo kohta, samuti viib läbi hoolika neuroloogilise läbivaatuse. Täiendavad testid, mida arst võib teie lapse sümptomite põhjuse tuvastamiseks teha.

Neuroloogiline uuring

Pärast seda, kui arst on kogunud üksikasjaliku ajaloo, eriti vigastuse mehhanismi kohta, hindab arst täiendavalt:

• Turg
• Oskus kuulda
• Lihaste tugevus ja tunne
• Tasakaalustamise oskus
• Koordineerimisvõime
• Refleks

Kognitiivne hindamine

Arstid viivad läbi mitmeid teste, mis aitavad hinnata mõtlemisvõimet. Testid hõlmavad järgmist:

• Jäta meelde
• Keskenduda
• Oskus ümbritsevat tajuda

Diagnostilised pilditestid hõlmavad järgmist:

Aju pilditestid tehakse siis, kui põrutusega inimesel on tugevad peavalud, krambid, tugev oksendamine ja/või muud sümptomid, mis süvenevad. Võimalik, et pildistamise abil tuvastab arst ajukahjustuse asukoha või verejooksu ja turse kolju piirkonnas.

Aju CT-skaneerimine on kuldstandard ja seda tuleks teha traumaatilise ajukahjustusega täiskasvanutel. Lastel, kellel kahtlustatakse põrutust, on CT-skaneerimine kasulik ainult siis, kui esineb koljuluumurd. Ja pange tähele, piirake laste kokkupuudet liiga suure kiirtega. MRI aitab tuvastada muutusi ajus või teisi põrutusest tingitud tüsistusi

Kuvar

Arst võib soovitada teil ööseks haiglasse jääda või võite jääda koju, kui keegi teid 24 tundi jälgib.Hooldajad peaksid last sageli raputama, et veenduda, et laps on ärkvel.

Põrutuse ravi

Pärast põrutust peaksite andma lapsele palju puhkust, et ta saaks kiiresti taastuda

Järgmised sammud aitavad taastada aju ja kiirendavad taastumist:

• Puhka nii füüsiliselt kui vaimselt. See on parim viis aju normaalseks naasmiseks. Piirata palju mõtlemist nõudvate asjade tegemist 1-2 päeva jooksul pärast põrutust. Lisaks piirate laste mängimist, arvutite mängimist, televiisori vaatamist, sest need on suurt keskendumist nõudvad tegevused, mis võivad haigust süvendada.
• Kaaluge selle taastumisperioodi jooksul lapse kooli- või tööaja lühendamist, rohkem puhkamist ja ülesandeid või ülesandeid vähendamist.
• Õppige, kuidas naasta igapäevaellu. Arst näitab teile, kuidas järk-järgult naasta tavapäraste tegevuste juurde, samuti suurendada järk-järgult töökoormust või õppimis-/tööaega.
• Vajadusel valu leevendamine. Võimalik, et põrutusega inimene talub nädalaid kestvat peavalu, mistõttu on valuvaigistite kasutamine vajalik. Siiski tuleks vältida verejooksu riskiga ravimeid, nagu ibuprofeen või aspiriin.

Kokkuvõtlikult võib öelda, et põrutus on lastel tavaline seisund, eriti kui nad osalevad kõrge kontaktiga spordialadel ilma kaitsevahenditeta. Tavaliselt teeb arst hoolika füüsilise läbivaatuse ja teeb veel mõned testid, et välistada muud ohtlikud seisundid. Kui artikkel oli teile kasulik, jagage seda kõigiga.

>> Vaata lähemalt:

Noroviiruse infektsioon, kuidas nakatumist vältida

Mis on vähem kiire glioblastoom?