Kas auraga migreeni saab ravida?

Migreenipeavalu on järk-järgult muutumas üheks kõige murettekitavamaks terviseprobleemiks tänapäeval. Selle migreeni all kannatavate inimeste arv kasvab, eriti need, kes on sageli stressis. Lisaks migreenile teatavad mõned patsiendid, et neil on migreenihoole eelnevad sümptomid. Kui teil on see seisund või soovite õppida miljonite inimestega migreeni kohta, lugege palun allolevat artiklit koos SignsSymptomsList'iga.

sisu

• 1. Ülevaade 
• 2. Põhjus
• 3. Auraga migreeni sümptomid
• 4. Diagnoos
• 5. Migreeni ravil on miljon

1. Ülevaade 

Auraga migreen (nimetatakse ka klassikaliseks migreeniks) on peavalu, mis tekib pärast sensoorseid häireid ja võib-olla ka nendega samal ajal. Neid sensoorseid häireid nimetatakse anterior- või prodromaalseteks sümptomiteks. Need häired võivad hõlmata valgussähvatusi ja muid nägemise muutusi või kipitust kätes või näos.

Auraga migreeni ja aurata migreeni (nimetatakse ka tavaliseks migreeniks ) ravimeetodid on sageli samad. Peavalu saab ära hoida ravimite ja muude mitteravimiraviga.

Migreeni peavalud mõjutavad oluliselt elukvaliteeti

2. Põhjus

Haiguse põhjus pole veel täielikult välja selgitatud. On tõendeid selle kohta, et migreenil on visuaalne aura, mis sarnaneb elektrilise või keemilise lainega, mis liigub läbi visuaalseid signaale töötleva ajuosa (nägemiskoore). Need signaalid võivad põhjustada visuaalseid hallutsinatsioone.

Paljud migreeni vallandajad võivad vallandada ka auraga migreeni. Nende tegurite hulka kuuluvad:

• Stress.
• Valgus.
• Teatud toidud ja ravimid.
• Maga liiga palju või liiga vähe.
• Periood.

Ohu elemendid

Kuigi puuduvad spetsiifilised tegurid, mis suurendaksid auraga migreeni riski. Kuid üldiselt tundub, et migreen on tavalisem inimestel, kelle perekonnas on migreeni esinenud. Samuti esineb migreeni sagedamini naistel kui meestel.

3. Auraga migreeni sümptomid

Auraga migreeni sümptomiteks on ajutine nägemise kaotus/langus või muud häired. Need sümptomid eelnevad sageli iseloomulikele migreeni sümptomitele. Nagu tugev peavalu, iiveldus ning valgus- ja helitundlikkus.

Aurad tekivad tavaliselt tund aega enne peavalu algust. Tavaliselt ei kesta need üle 60 minuti. Mõnikord ilmnevad prodromaalsed sümptomid, kuid patsient tunneb peavalu vähe või üldse mitte. Eriti 50-aastastel ja vanematel inimestel.

Valgustundlikkus on ilming

Visuaalsed märgid ja sümptomid

Enamikul auraga migreeni põdevatel inimestel on mööduvad visuaalsed nähud ja sümptomid. Need märgid kipuvad algama nägemise keskelt ja levima väljapoole. Need võivad hõlmata järgmist:

• Varjatud koht. Mõnikord kujutatakse seda lihtsate kujundite piltidega.
• Siksakilised jooned triivivad järk-järgult läbi teie nägemise.
• Sädelevad punktid või tähed.
• Nägemise halvenemine või nägemise kaotus.
• Valgusvälk.

Muud häired

Muud ajutised häired, mis mõnikord on seotud migreeniga, on järgmised:

• Tuimus, sageli koos kipitustundega ühes käes või näopooles, võib levida aeglaselt mööda jäset.
• Rääkimisraskused või keeleoskuse kaotus.
• Lihaste nõrkus.

Millal pöörduda arsti poole?

Pöörduge kohe oma arsti poole, kui teil on auraga kaasneva migreeni nähud ja sümptomid. Näiteks ajutine nägemise kaotus või ujukid või siksakilised jooned nägemises. Arst peab välistama tõsisemad seisundid, nagu insult või võrkkesta rebend.

Tüsistused

Auraga migreeni põdevatel inimestel on insuldi risk tavalisest suurem.

4. Diagnoos

Teie arst saab diagnoosida auraga migreeni teie nähtude ja sümptomite, teie ja teie pere haigusloo ning füüsilise läbivaatuse põhjal. Kui peavalu tekib pärast sümptomite ilmnemist või kui nägemishäire mõjutab ainult ühte silma, võib arst soovitada teatud teste, et välistada tõsisemad haigused. Nagu võrkkesta rebend või mööduv isheemiline atakk .

Laboratoorsed / laboratoorsed testid võivad hõlmata järgmist:

• Silmade kontroll. Põhjalik silmauuring silmaarsti juures. Võib aidata välistada silmadega seotud põhjuseid, mis võivad põhjustada halosid.
• Pea CT skaneerimine. See tehnika loob teie ajust üksikasjalikud pildid.
• MRI skaneerimine. See pildistamisprotseduur loob pilte teie siseorganitest, sealhulgas ajust.

Silmakontroll auraga migreeni diagnoosimiseks

Teie arst võib suunata teid neuroloogi juurde, et välistada ajuprobleemid, mis võivad teie sümptomeid põhjustada.

5. Migreeni ravil on miljon

Auraga migreeni, aga ka ainult migreeni puhul on ravi suunatud valu leevendamisele.

Valuvaigisti

Migreenivalu leevendamiseks kasutatavad ravimid toimivad kõige paremini, kui neid võetakse kohe pärast sümptomite ilmnemist. Sõltuvalt migreeni raskusastmest võib selle raviks kasutada järgmisi ravimeid:

Ühine uimastirühm

• Valuvaigisti. Valuvaigistite hulka kuuluvad aspiriin või ibuprofeen. Kui neid võetakse liiga kaua, võivad need põhjustada uimastite kuritarvitamise peavalu, mis võib põhjustada haavandeid ja seedetrakti verejooksu. Abiks võivad olla migreeniravimid, mis kombineerivad kofeiini, aspiriini ja atsetaminofeeni. Kuid see toimib tavaliselt ainult kerge migreeni korral.
• Triptaan. Need on retseptiravimid, nagu sumatriptaan (Imitrex, Tosymra) ja risatriptaan (Maxalt), mida kasutatakse migreeni raviks. Sest need blokeerivad valuteed ajus. Võtke seda pillina, süstina või ninaspreina. See ravimite rühm võib leevendada paljusid migreeni sümptomeid. Kasutage ettevaatlikult, kuna see ei pruugi olla ohutu inimestele, kellel on insuldi või südameataki oht.
• Iivelduse vastane ravim. Need strateegiad võivad olla kasulikud, kui migreeniga kaasneb iiveldus ja oksendamine. Iiveldusevastaste ravimite hulka kuuluvad kloorpromasiin, metoklopramiid (Reglan) või prokloorperasiin (Compro). Tavaliselt võetakse neid koos valuvaigistitega.

Muud ravimirühmad

• Opioidsed ravimid. Kui te ei saa triptaane ega tungalterasid võtta, võivad abiks olla narkootilised opioidravimid, eriti need, mis sisaldavad kodeiini. Kuna need võivad olla väga sõltuvust tekitavad, kasutatakse neid tavaliselt ainult siis, kui ükski muu ravi ei ole efektiivne.
• Dihüdroergotamiinid (DHE45, Migranal). Saadaval pihusti või süstina ninasse. Need ravimid on kõige tõhusamad, kui neid võetakse kohe pärast migreeni sümptomite ilmnemist. Eriti kui migreenihoogude ajalugu on kestnud üle 24 tunni. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda migreeniga seotud oksendamine ja iiveldus. Inimesed, kellel on koronaararterite haigus , kõrge vererõhk , neeru- või maksahaigus, peaksid vältima dihüdrogergotamiinide võtmist.

Enamikul auraga migreeniravimitel on kõrvaltoimed

Ennetav meditsiin

Ravimid võivad aidata vältida sagedasi migreeni, auraga või ilma. Arst võib soovitada ennetavaid ravimeid, kui teil on sagedased, püsivad või tugevad peavalud, mis ei allu ravile hästi.

Ennetava meditsiini eesmärk on vähendada seda, kui sageli teil tekib valuga või ilma migreeni, kui tõsine see on ja kui kaua see kestab. Valikud hõlmavad järgmist:

Sageli kasutatav grupp

• Rühm ravimeid, mis alandavad vererõhku. Nende hulka kuuluvad beetablokaatorid, nagu propranolool (Inderal, Innopran XL jt), metoprolooltartraat (Lopressor) ja timolool (Betimol). Kaltsiumikanali blokaatorid nagu verapamiil (Calan, Verelan jt) võivad olla abiks valuga kaasneva migreeni ärahoidmisel.
• Antidepressandid. Amitriptüliin, tritsükliline antidepressant, võib ennetada migreeni. Amitriptüliini kõrvaltoimete, nagu unisus ja kaalutõus, tõttu võib selle asemel kasutada teisi antidepressante.
• Epilepsiavastased ravimid. Valproaat (Depacon) ja topiramaat (Topamax) võivad vähendada migreeni tekkimise tõenäosust. Kuid see võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu pearinglus , kehakaalu muutused, iiveldus ...

Teised rühmad

• Botoxi süstid. OnabotuliinumtoksiinA (Botox) süstid umbes iga 12 nädala järel aitavad mõnel täiskasvanul migreeni ära hoida.
• Kaltsitoniini geeniga seotud monoklonaalne antikeha (CGRP)). Erenumab (Aimovig), fremanezumab (Ajovy) ja galcanezumab (Emgality) on FDA poolt migreeni raviks heaks kiidetud uuemad ravimid. Neid antakse igakuiselt. Kõige sagedasem kõrvaltoime on süstekoha reaktsioon.

>> Lisateave: Mida teate migreeniravimi Tamik (dihüdroergotamiin) kohta?

Stressi juhtimine ja elustiil

Kui ilmnevad auraga migreeni sümptomid, proovige minna pimedasse ja vaiksesse ruumi. Sule silmad ja puhka või tee uinak. Asetage oma otsaesisele või kuklasse rätikusse või riidesse mähitud jahe riie või jääkott.

Muud tavad, mis võivad valuga kaasnevat migreenivalu leevendada, on järgmised:

• Lõõgastustehnikad. Muud lõõgastustreeningu vormid õpetavad stressiolukordades toime tulema. 
• Kujundage tervislikke toitumis- ja magamisharjumusi. Ärge magage liiga palju ega liiga vähe. Seadke järjepidev igapäevane une- ja ärkveloleku ajakava ning järgige seda. Proovige süüa iga päev samal kellaajal.
• Joo palju vett. 

Perega ajaveetmine on ka üks stressi maandamise viise

Migreenivalu, auraga või ilma, mõjutab suuresti igapäevaelu kvaliteeti. Lisaks piisavale ravimi võtmisele peaksite rohkem hoolitsema oma tervise eest. Eriti need tegurid, mis soodustavad migreeni peavalu. Elustiili muutmine on üks asendamatuid samme auraga migreeni edukaks raviks. Kui teil on küsimusi, võtke ekspertide nõu saamiseks viivitamatult ühendust SignsSymptomsListiga.

Arst Vu Thanh Do