Puusaliigese esmane osteoartriit: põhjused, diagnoos ja ravi

Puusaliigese esmane osteoartriit (tuntud ka kui Legg-Calve-Perthesi haigus) on haigus, mis tekib varases eas. See tekib siis, kui reieluupea verevarustus on piiratud. Seetõttu hakkavad selle piirkonna luud surema. Selle haiguse kohta lisateabe saamiseks soovib SignsSymptomsList teile saata alloleva artikli.

sisu

• 1. Ülevaade puusaliigese primaarsest artroosist
• 2. Millised on esmase puusaliigese artroosi sümptomid?
• 3. Mis on puusaliigese esmase osteoartriidi põhjus?
• 4. Millised riskitegurid muudavad patsiendi sellele haigusele vastuvõtlikuks?
• 5. Primaarse puusaliigese artroosi tüsistused
• 6. Puusaliigese esmase osteoartriidi diagnoosimine
• 7. Puusaliigese esmase osteoartriidi ravi
• 8. Mida valmistada enne lapse arsti juurde viimist?

1. Ülevaade puusaliigese primaarsest artroosist

Seda haigust põdevatel inimestel on luud nõrgenenud, mis järk-järgult lagunevad ja võivad kaotada luupea ümara struktuuri. Kui keha suudab taastada reieluupea verevarustuse, taastub see. Aga kui luu ots ei ole pärast selle taastamist enam normaalne, põhjustab see valu ja jäikust. Luu surma, luumurdude ja taastumise protsess võib kesta aastaid.

Selleks, et reieluu pea oleks võimalikult ümar, kasutavad arstid mitmesuguseid ravimeetodeid, et hoida seda vaagnaliigese pesaga paigal. Liigesepesa toimib reieluupea paranemise mallina.

Reieluu pea on normaalne ja patoloogias

2. Millised on esmase puusaliigese artroosi sümptomid?

Puusaliigese primaarse osteoartriidi tunnused ja sümptomid on järgmised:

• Limps.
• Valu või jäikus puusas, kubemes, reies või põlves .
• Puusaliigese piiratud liikumisulatus.
• Valu süveneb liikumisega ja paraneb puhata.

Tavaliselt esineb haigus ainult ühel küljel. Lastel on mõlemad puusad tavalised, kuid neid ei mõjutata samal ajal.

Millal pöörduda arsti poole?

Pöörduge oma arsti poole, kui teie laps hakkab lonkama või kaebab puusa-, kubeme- või põlvevalu. Kui teie lapsel on palavik või ta on ebakindel, viige ta kohe kiirabisse.

3. Mis on puusaliigese esmase osteoartriidi põhjus?

See tekib siis, kui puusaliigese reieluupeasse tarnitakse liiga vähe verd. Kuna toitmiseks pole piisavalt verd, muutub see luu osa nõrgaks ja hapraks. Reieluupea verevoolu vähenemise põhjus pole praegu teada.

4. Millised riskitegurid muudavad patsiendi sellele haigusele vastuvõtlikuks?

Haiguse riskitegurid on järgmised:

• Vanus. Kuigi see võib mõjutada peaaegu igas vanuses lapsi, esineb see kõige sagedamini vanuses 4–10 aastat.
• Seks. Poistel esineb haigus 4 korda sagedamini kui tüdrukutel.
• Rass. Valgetel inimestel on selle haiguse risk suurem kui mustanahalistel.
• Geenimutatsioon. Väikeses populatsioonis on haigust seostatud teatud geenide mutatsioonidega, kuid vaja on täiendavaid uuringuid.

Geenimutatsioonid võivad põhjustada puusaliigese primaarset osteoartroosi

5. Primaarse puusaliigese artroosi tüsistused

Selle haigusseisundiga lastel on täiskasvanueas suurem risk puusaliigese artriidi tekkeks, eriti kui puus paraneb ebakorrapärase kujuga. Kui luude ja pesade otsad pärast paranemist kokku ei sobi, võib liiges enneaegselt kuluda.

Üldiselt on lastel, kellel diagnoositakse esmane puusaliigese osteoartriit pärast 6. eluaastat, suurema tõenäosusega hilisemas elus puusaliigese probleeme. Diagnoosi ajal, mida noorem on laps, seda suurem on võimalus, et puus paraneb normaalsesse vormi.

6. Puusaliigese esmase osteoartriidi diagnoosimine

Eksami ajal võib arst liigutada teie lapse jalgu erinevatesse asenditesse, et kontrollida liikumisulatust ja näha, kas mõni neist põhjustab valu.

Pildistamise test

Seda tüüpi testid on haiguse diagnoosimisel olulised, sealhulgas:

• röntgen. Esialgne röntgenülesvõte võib tunduda normaalne, sest pärast sümptomite tekkimist võib kuluda üks kuni kaks kuud, enne kui röntgenpildil ilmnevad haigusega seotud muutused. Teie arst võib soovitada aeg-ajalt korduvaid röntgenuuringuid, et jälgida haiguse kulgu.
• Magnetresonantstomograafia (MRI). See test kasutab raadiolaineid ja magnetvälja, et luua väga üksikasjalikud kujutised luudest ja pehmetest kudedest keha sees. MRI võib sageli aidata luukahjustusi paremini visualiseerida kui röntgenikiirgus. Kuid MRI pole alati vajalik.

Pildikatsed aitavad diagnoosida primaarset puusaliigese osteoartroosi

7. Puusaliigese esmase osteoartriidi ravi

Primaarse puusaliigese osteoartriidi korral võib luu surm, luumurd ja ümberkujunemine kesta kuni mitu aastat. Ravi aluseks on:

• Vanus sümptomite ilmnemisel.
• Haiguse staadium.
• Puusaliigese vigastuse aste.

Haiguse progresseerumisel muutub reieluu pea nõrgaks ja hapraks. Luu paranemise ajal võib alveolaarosa toimida mallina, mis aitab reieluupea luudel oma ümarat kuju säilitada.

Et see hallitus korralikult töötaks, peab reieluupea liigesesse tihedalt sobituma. Mõnikord saab seda teha spetsiaalse kipsiga, et hoida jalad paigal 4–6 nädalat.

Mõned lapsed vajavad operatsiooni, et aidata reieluupea pesasse sobitada. See protsess võib hõlmata sisselõigete tegemist reieluusse või vaagnasse , et liigend ümber joondada.

Ravi sõltub vanusest, staadiumist ja raskusastmest

Alla 6-aastased lapsed tavaliselt operatsiooni ei vaja. Selles vanuserühmas on liigend loomulikult tempermalmist. Seega sobivad reieluu pea ja pesa tavaliselt ilma operatsioonita kokku.

Mõned muud ravimeetodid

Mõned lapsed, eriti väga väikesed, võivad vajada ainult jälgimist või konservatiivset ravi. Järeltegevuseks võib olla vajalik:

• Piirata liikumist. Ärge jookske, hüppage ega sooritage tugevaid tegevusi, mis kahjustavad puusapiirkonda.
• Kasutage karkusid. Mõnel juhul võib teie beebil olla vaja vältida mõjutatud puusale surve avaldamist. Karkude kasutamine võib aidata liigeseid kaitsta.

Üks ravivõimalustest võib olla karkude kasutamine

• Füsioteraapia. Puusa jäigastudes võivad ümbritsevad lihased ja sidemed lüheneda. Venitusharjutused võivad muuta puusad paindlikumaks.
• Põletikuvastased ravimid. Teie arst võib teie lapse valu leevendamiseks välja kirjutada ibuprofeeni (Advil, Motrin) või naprokseennaatriumi (Aleve).

8. Mida valmistada enne lapse arsti juurde viimist?

Tõenäoliselt tunnete kõigepealt muret oma lapse seisundi pärast. Pärast esialgset hindamist võidakse teie beebi suunata laste kiropraktikale spetsialiseerunud arsti juurde.

Mida saab eelnevalt ette valmistada?

Enne arsti juurde minekut tuleks kirja panna vastused järgmistele küsimustele, et ei jääks märkamata pisiasjad beebi haiguse kohta.

• Millal need sümptomid ilmnesid?
• Kas jalas on mõni konkreetne koht või tegevus, mis võib valu hullemaks muuta?
• Kas kellelgi teie peres oli lapsepõlves sarnaseid sümptomeid?
• Kas lapsel on muid haigusi?
• Milliseid ravimeid või toidulisandeid teie laps regulaarselt võtab?

Lisaks võib teie arst küsida mõnda järgmistest küsimustest:

• Millised sümptomid on lapsel?
• Kas sümptomid süvenevad aja jooksul?
• Kas sümptomid tulevad ja lähevad või on püsivad?
• Kas laps on hüperaktiivne?
• Kas lapsel on olnud vigastus või õnnetus, mis kahjustas puusapiirkonda?
• Kui lapsel on valus, siis kus ta valutab?
• Kas treening muudab mu lapse sümptomeid hullemaks?
• Kas puhkus leevendab teie lapse ebamugavust?

Ülaltoodud artikli kaudu soovib SignsSymptomsList saata lugejatele kasulikku teavet. Viige oma beebi arsti juurde, kui tal on mõni ülaltoodud ebatavalistest sümptomitest, et saaks alustada varajase diagnoosimise ja raviga. See suurendab ravi efektiivsust ja annab lapsele parima elukvaliteedi.

Arst Nguyen Van Huan