Nina murd: mida peate teadma

Nina on iga inimese näo oluline ja silmapaistev osa. Ninal on palju hingamisfunktsioone ja ka esteetikat. See on ka igapäevaste õnnetuste korral kergesti vigastatav osa. Ninamurrud on kõige sagedasemad näo-lõualuu piirkonna luumurrud. Võib murduda üksi või koos teiste kahjustustega. Nina murrud on mitme kraadiga. Õnneks ei ole enamik juhtudest eluohtlikud ja neil on hea prognoos. Mõningaid juhtumeid tuleb siiski kiiresti uurida ja ravida, vastasel juhul jätab see hiljem tagajärjed.

>> Ninakinnisus on äärmiselt levinud sümptom, peaaegu kõik on seda kogenud. Ninakinnisuse sümptomid võivad olla normaalsed füsioloogilised või ka patoloogilised. On palju erinevaid põhjuseid, mis võivad põhjustada ninakinnisust.

sisu

• Ülevaade nina luumurdudest
• Ninamurdude tavalised põhjused
• Kui sageli esinevad ninamurrud?
• Võimalikud tüsistused
• Kuidas nina luumurde diagnoositakse?
• Kuidas ravida murtud nina?
• Milliseid juhtumeid tuleb kohe uurida?
• Spetsiaalne ravi
• Kuidas vältida nina luumurdu?

Ülevaade nina luumurdudest

Nina luud on kaks väikest luud, mis asuvad nina ülemises kolmandikus. Koos ninakõhredega on külgmised ninakõhred, suured alakõhred, väiksemad alakõhred ja vaheseina kõhred. Nina luud moodustavad nina raamistiku. Ninamurrud tekivad siis, kui nende kahe luu katkestamiseks on piisavalt tugev mõju.

Ninaluu asub näo kõige silmatorkavamas ja eesmises osas ning tugistruktuuride puudumine muudab selle löögikahjustuste suhtes haavatavaks. Ninamurrud on näo-lõualuu murdudest kõige levinumad. Vanus on sageli noortel, kus mehi on kaks korda rohkem kui naisi.

Nina luud on 2 väikest luud, mis asuvad nina ülemises kolmandikus 

Ninamurdude tavalised põhjused

Ninaluu võib murduda, kui ninale piisavalt tugevat jõudu rakendada. Sellega võivad kaasneda muud näo- või kaelavigastused. Mõned levinumad põhjused on järgmised:

• Liiklusõnnetused
• Nina punn kontaktspordiga tegelemisel
• Kukkumine või ninaga löömine vastu fikseeritud esemeid, nagu uksed, seinad jne.
• Kakluste ajal ninna löömine

Kui sageli esinevad ninamurrud?

Kui nina luu puruneb, on tavalised sümptomid järgmised:

• Valu, pigistustunne nina piirkonnas, palpeerimisel suureneb
• Nina ja ümbritseva piirkonna turse
• Ninaverejooks või limaeritus ninast
• Nina on moonutatud, deformeerunud
• Õhupuudus, ninakinnisuse tunne ühel või mõlemal küljel
• Murtud ninaluu käega puudutamisel kostab pragu

Turse ja deformatsioon pärast ninapiirkonna vigastust

Võimalikud tüsistused

Nina murrud võivad põhjustada järgmisi tüsistusi:

• Mõjutab hingamisfunktsiooni: kui seda ei ravita korralikult, mõjutavad nina deformatsioonid hingamisteid, põhjustades selliseid sümptomeid nagu ninakinnisus.
• Esteetilised mõjud: nina luude purunemine võib moodustada luukoe. Siis paranevad nad ebatavalisel viisil. Tulemuseks on nina kuju muutus.
• Kõrvalekaldunud vahesein : ninaluu murd võib põhjustada vaheseina kõrvalekalde. Nina vahesein on kõhre ja luu struktuur, mis eraldab kaks ninasõõret. Kui nina vaheseina on kõrvale kaldunud, kitseneb sageli üks ninapool, mis põhjustab ninakinnisust. Selle seisundi parandamiseks on sageli vaja operatsiooni.
• Hematoom: pärast nina luumurdu võib veri koguneda, põhjustades ühe või mõlema nina ummistuse. Lisaks tuleb hematoom varsti välja voolata, vastasel juhul hävitab see nina kõhre.

Kuidas nina luumurde diagnoositakse?

Lisaks patsiendi turse- ja valunähtudele uurib arst täpsema hinnangu saamiseks rohkem. Tavaliselt tehakse uuring, vajutades õrnalt nina piirkonda, et otsida teravat valu ja luu katkemist. Nina sisemuse vaatamiseks on võimalik kombineerida täiendavaid instrumente, et otsida selliseid märke nagu limaskesta rebend, vaheseina purunemine, obstruktsioon, vere kogunemine ninaõõnes. Kuna ninaluud paiknevad tsentraalselt ja oluliste struktuuride lähedal, on vajalik hoolikas uurimine, et teiste näo-lõualuude luumurrud ei jääks vahele.

Kõige sagedamini kasutatavad laboriuuringud on pildiuuringud:

• Röntgenikiirgus võib 50% juhtudest puududa. Röntgenpiltide tundlikkus ja spetsiifilisus ei ole kõrged. Seetõttu ei ole see rutiinselt näidustatud, kui kahtlustatakse lihtsat ninamurdu. Tavaliselt tehakse röntgenikiirgus, kui on võimalus kahjustada teisi näoluid.
• Võimaluse korral tuleks teha CT-skaneerimine, kuna võidakse uurida ka muid seotud kahjustusi. See on kõige informatiivsem diagnoosimeetod. Sellegipoolest võib kõhrekahjustuse vahele jääda.

Röntgenpilt nina luumurru kohta

Kuidas ravida murtud nina?

Kui põrutate nina ja ilmnevad sümptomid, mis viitavad ninaluumurrule, peate esmalt peatama ninaverejooksu, kui see on olemas. Sellele järgneb ravi valu ja turse leevendamiseks. Olenevalt järgmisest olukorrast, kas on vaja haiglasse minna või mitte.

>> Ninaverejooks või ninaverejooks on tavaline seisund, seda võib kogeda igaüks. Ninaverejooksul võib olla palju põhjuseid, kuid enamik neist ei ole tõsised ja neid saab kodus hallata.

• Keha hoidmine on istumisasend, nii et nina on südamest kõrgemal.
• Hingake läbi suu ja painutage ette. See takistab vere voolamist kurku, põhjustades ebamugavust või lämbumist hingamisteedesse. Vältige vere neelamist maos.
• Pigista nimetissõrme ja pöidlaga nina tiibu ning hoia umbes 5 minutit. Kui verejooks püsib, jätkake veel 10 minutit.

Vähendada valu ja turset

• Valu ja turse vähendamiseks kandke vigastatud kohale jääd 10–15 minutiks. Olge ettevaatlik, et mitte kasutada liiga palju jõudu, kuna see võib suurendada ninaluude kahjustusi. Korrake 3 kuni 4 korda päevas vastavalt vajadusele.
• Vajadusel võtke valuvaigisteid, nagu atsetaminofeen, ibuprofeen jne.
• Lamage pea püsti, eriti magades, kasutades lisapatju.

Suruge nimetissõrme ja pöidlaga nina tiiba ning hoidke verejooksu peatamiseks umbes 5 minutit.

Milliseid juhtumeid tuleb kohe uurida?

Kui teil on ainult kerge kuni mõõdukas valu ja turse, saate seda kodus jälgida. Sümptomid võivad järk-järgult paraneda ilma haiglasse minemata. Siiski on mõningaid olukordi, mida tuleb võimalikult kiiresti näha, näiteks:

• Ninaluumurd, millega kaasneb teine ​​pea- ja kaelatrauma. Sümptomiteks on sageli tugev peavalu, kaelavalu, oksendamine, teadvusekaotus.
• Õhupuudus
• Raske peatada verejooks
• Õhuke selge eritis ninast pärast traumat. See võib olla märk tserebrospinaalvedeliku lekkest, mis on väga ohtlik seisund
• Pärast 3-5-päevast jälgimist turse ja valu ei paranenud ega leevenenud, kuid nina oli deformeerunud või tekkis palavik.

Spetsiaalne ravi

Olenevalt kahjustuse ulatusest läbi uurimise ja pildistamise märkide, on ka ravi erinev. Võib piisata ravimitest ja jälgimisest, kuid vajalik võib olla ka operatsioon. Otsus sekkuda sündis pärast mõnepäevast jälgimist ja ravi ninaturse vähendamiseks. Seejärel saate valida tavapärase või kirurgilise korrigeerimise vahel.

• Tavapärane ortodontia: tehakse tavaliselt 1–2 nädala jooksul pärast vigastust. Sellest ajast piisab turse vähendamiseks ja veel pole hilja, et luumurd ise paraneks, muutes selle teostamise keeruliseks. Varem kasutatud valuvaigistid. Seejärel sisestatakse instrumendid nina kaudu. Koos välise käsitsi manipuleerimisega reguleeritakse luumurd algsesse asendisse. Lõpuks fikseeritakse luumurd ise paranemiseks, asetades ninasse tüki fikseerivat materjali ja väljapoole surusideme. See fikseerimine kestab tavaliselt umbes 1 nädala. Nakkuse vältimiseks võib kasutada antibiootikume.
• Operatsioon: valitakse tavaliselt siis, kui ninaluu on tugevalt katki, tükkideks purunenud või kui seda pole ravitud üle 14 päeva.

Kuidas vältida nina luumurdu?

• Mootorratta või mopeediga sõites kandke kiivrit
• Kinnitage turvavööd autos reisides, eriti väikelastel
• Kasutage kontaktspordiga tegelemisel kaitsevarustust, näiteks kiivreid koos maskidega.

Vigastuste vältimiseks kandke kiivrit

Ninamurd ei ole igapäevaelus haruldane olukord. Diagnoos ei ole keeruline, tuginedes peamiselt lokaalsele valule ja tursele koos pildiuuringutega. Enamik ninamurde ei ole eluohtlikud. Kergetel juhtudel, kus on ainult valu ja turse ilma nina deformatsioonita, on vaja ainult jälgimist. Raskemad juhud nõuavad korrigeerimist või operatsiooni. Kõige tähtsam on ära tunda ohuolukorrad ja millal haiglasse pöörduda. Õigeaegne ravi säilitab nina hingamisfunktsiooni ja esteetika. Vastasel juhul jätab see hiljem negatiivseid tagajärgi.

>> Tõsiste vigastuste korral peate kiiresti haiglasse viima. Kui teie ninavigastus on aga mõõdukas turse ja valu, võiksite pöörduda arsti poole .

Arst Su Ngoc Kieu Chinh