Fibromüalgia noorukitel: põhjused, sümptomid ja ravi

Fibromüalgia on haigus, mida iseloomustab laialt levinud lihasvalu. Lisaks kaasnevad haigusega väsimuse, une- ja meeleoluhäirete sümptomid. Teadlased usuvad, et noorukite fibromüalgia võimendab valu tajumist, mõjutades valusignaali töötlemist ajus. Selle haiguse kohta lisateabe saamiseks soovib SignsSymptomsList teile saata alloleva artikli.

sisu

• 1. Ülevaade fibromüalgiast noorukitel
• 2. Fibromüalgia sümptomid teismelistel
• 3. Mis põhjustab fibromüalgiat teismelistel?
• 4. Faktorid, mis muudavad patsiendid vastuvõtlikuks fibromüalgiale
• 5. Milliseid tüsistusi põhjustab fibromüalgia patsientidele?
• 6. Fibromüalgia diagnoosimine
• 7. Fibromüalgia ravi

1. Ülevaade fibromüalgiast noorukitel

Paljud inimesed eeldavad, et fibromüalgia esineb ainult täiskasvanutel. Siiski võib fibromüalgia ilmneda ka lastel ja noorukitel. Hinnanguliselt mõjutab teismelise algusega fibromüalgia 2–6% koolis käivatest lastest, kes on valdavalt naised. Tavaliselt diagnoositakse haigust vanuses 13-15 aastat.

2. Fibromüalgia sümptomid teismelistel

Mõnikord ilmnevad sümptomid pärast traumat, operatsiooni, infektsiooni või tõsist psühholoogilist stressi. Muudel juhtudel ilmnevad sümptomid aja jooksul ilma ärrituseta.

Fibromüalgiaga lastel on järgmised sümptomid:

• Laialt levinud valu. Fibromüalgiat kirjeldatakse sageli kui igavat, pidevat valu, mis kestab vähemalt kolm kuud. Et valu oleks laialt levinud, peab see esinema mõlemal kehapoolel ning vöökoha kohal ja all.
• Peavalu. Peavalud on enamikul fibromüalgiaga patsientidel sagedased.
• Unehäired. Lapsed magavad sageli vaid paar tundi, kuigi nad on väga väsinud. Isegi magades on paljudel endiselt raskusi uinumisega ja öösel ärkamine.

Kuigi laps on väga väsinud, ei saa ta magada

• Väsinud. Fibromüalgiaga inimesed tunnevad end ärgates sageli väsinuna, kuigi nad teatavad, et on pikka aega maganud. Und häirib sageli valu. Paljudel fibromüalgiaga patsientidel on unehäired, nagu rahutute jalgade sündroom ja uneapnoe .
• Muud probleemid. Paljud fibromüalgiaga inimesed võivad kogeda ka kõhuvalu, kaebavad kognitiivsete häirete üle ning kogevad depressiooni ja ärevust.

3. Mis põhjustab fibromüalgiat teismelistel?

Arstid ei tea täpselt, mis fibromüalgiat põhjustab. Kuid haigus võib olla seotud paljude teguritega, sealhulgas:

• Geneetiline. Kuna fibromüalgia kipub esinema perekondades, võivad esineda teatud geneetilised mutatsioonid, mis muudavad teid sellele vastuvõtlikumaks.
• Infektsioon. Teatud infektsioonid näivad vallandavat või süvendavat fibromüalgiat.
• Füüsiline või vaimne trauma. Posttraumaatiline stressihäire on seotud fibromüalgiaga.

Miks see haigus valutab?

Teadlased usuvad, et korduv närvistimulatsioon muudab fibromüalgiahaigete aju. See muutus on seotud teatud valu edastavate ainete ebanormaalse suurenemisega ajus. Lisaks tundub, et aju valuretseptorid moodustavad valust mälestusi ja muutuvad tundlikumaks. See tähendab, et nad võivad valusignaalidele üle reageerida.

>> Teismelised seisavad silmitsi ka paljude luu- ja lihaskonna probleemidega. Kas olete kuulnud juveniilsest idiopaatilisest artriidist? Lugege artiklit Juveniilne idiopaatiline artriit: kaasasündinud või geneetiline?

Korduv närvistimulatsioon suurendab valuaistingut

4. Faktorid, mis muudavad patsiendid vastuvõtlikuks fibromüalgiale

Mõned fibromüalgia riskifaktorid on järgmised:

• Seks. Fibromüalgiat esineb sagedamini naistel.
• Perekonna ajalugu. Teil on suurem tõenäosus haigestuda fibromüalgiasse, kui seda põeb ka teie lähedasel.
• Reuma. Kui teil on reumatoidartriit, nagu reumatoidartriit või luupus, võite olla vastuvõtlikum fibromüalgiale.

5. Milliseid tüsistusi põhjustab fibromüalgia patsientidele?

Fibromüalgiast tingitud valu ja unepuudus häirivad teie võimet töötada koolis või kodus. Haigusest põhjustatud frustratsioon võib põhjustada ka depressiooni ja ärevust.

Fibromüalgia noorukitel mõjutab noorte psühholoogiat

6. Fibromüalgia diagnoosimine

Fibromüalgia diagnoosimiseks teismelistel lähtub arst teie sümptomitest, püsiva valu ajaloost, üldisest valust ja kaasnevatest sümptomitest (väsimus, unehäired , peavalud ja depressioon). Lisaks uurib arst teid valupunktide osas ja välistab muud diagnoosid. Tavaliselt on fibromüalgiaga patsiendi test normaalne või negatiivne.

Kuigi American College of Rheumatology (ACR) fibromüalgia kriteeriumid ei ole spetsiaalselt lastele mõeldud, kasutatakse neid tavaliselt nii laste kui ka noorukite puhul.

Teisest küljest oleksid Yunuse ja Masi kriteeriumid spetsiifilised juveniilse fibromüalgia suhtes. Diagnoos põhineb kõigi peamiste kriteeriumide olemasolul ja 3 väiksemal kriteeriumil 10-st .

Peamine standard

• Lihasvalud vähemalt kolmes kehapiirkonnas ja kestavad vähemalt kolm kuud.
• Muud seisundit või põhjust (nt artriit või vigastus) pole.
• Tavaline test.
• Seal on 5 valupunkti.

Alamkriteeriumid

• Krooniline ärevus või stress.
• Väsinud.
• Unepuudus, halb uni.
• Krooniline peavalu.
• Ärritatud soole sündroom .
• Pehmete kudede turse.
• Valu varieerub sõltuvalt füüsilisest tegevusest.
• Tuim.
• Valu varieerub sõltuvalt ilmast.
• Valu muutub ärevuse või stressiga.

Vereanalüüsid

Kuigi fibromüalgia tuvastamiseks pole ühtegi testi, võib arst siiski soovitada testimist, et välistada muud seisundid, nagu juveniilne artriit. Sellel haigusel on fibromüalgiaga sarnased sümptomid. Vereanalüüsid hõlmavad järgmist:

• Täielik vererakkude analüüs.
• RBC settimise kiirus.
• Kilpnäärme funktsioon .

Teie arst võib teie teismelisel määrata fibromüalgia vereanalüüsi

7. Fibromüalgia ravi

Fibromüalgia ravis noorukitel on osutunud kõige tõhusamaks erinevate erialade arstide kombineeritud ravi.

Narkootikumide kasutamine

Ravimid võivad aidata leevendada fibromüalgia valu ja parandada und. Noorukite fibromüalgia ravis kasutatavate ravimite uuringud on endiselt piiratud. Mõned ravimid on aga osutunud tõhusaks, kui neid kasutatakse täiskasvanutel ja neid on kasutatud ka lastel ning mõnikord on need ka tõhusad. Mõned populaarsed valikud hõlmavad järgmist:

• Antidepressandid. Duloksetiin (Cymbalta) ja milnatsipraan (Savella) võivad aidata leevendada fibromüalgiast põhjustatud valu ja väsimust. Kirjutatakse välja mitmeid teisi antidepressante, mis näivad olevat võimelised und kontrolli all hoidma. Nende hulka kuuluvad: amitriptüliin ja fluoksetiin (Prozac).
• Valuvaigisti. Käsimüügi valuvaigistite hulka kuuluvad atsetaminofeen (tülenool), ibuprofeen (Advil, Motrin IB) või naprokseennaatrium (Aleve). Need võivad aidata vähendada haigusest põhjustatud valu. Muud mõnikord välja kirjutatud valuvaigistid on järgmised: Tramadol (Ultram, Conzip).
• Epilepsiavastased ravimid. Seda ravimit kasutatakse tavaliselt krambivastastes ravimites, kuid seda kasutatakse sageli ka teatud tüüpi valu leevendamiseks. Täiskasvanutele määratakse mõnikord fibromüalgia sümptomite leevendamiseks gabapentiini (Neurontin, Gralise) ja pregabaliini (Lyrica). 

Kognitiivne käitumuslik teraapia

Kognitiivne käitumuslik teraapia on hästi uuritud sekkumine laste kroonilise valu ravis. Lisaks on leitud, et see teraapia aitab vähendada puuet ja depressiooni. See teraapia keskendub fibromüalgiaga patsientide abistamisele valu leevendamisel, kasutades kohanemisoskusi.

See teraapia on näidanud positiivset mõju

Fibromüalgiaga laste ja teismeliste puhul osalevad vanemad sageli kognitiiv-käitumusliku teraapia seanssidel. Selle kaudu teatakse, kuidas suunata ja toetada lapsi toimetulekuoskuste kasutamisel kodus.

Ülaltoodud artikli kaudu soovib SignsSymptomsList saata lugejatele kasulikku teavet. Viige oma laps arsti juurde niipea, kui ilmnevad ebatavalised sümptomid, et õigeaegselt diagnoosida ja ravida. See on oluline ravitulemuste ja lapse elukvaliteedi parandamisel!

Arst Nguyen Van Huan