Θεραπεύεται το συστηματικό σκληρόδερμα;

Το συστηματικό σκληρόδερμα είναι μια από τις κοινές ασθένειες του ανοσοποιητικού συστήματος στο Βιετνάμ καθώς και στον κόσμο. Αυτή η ασθένεια συχνά προκαλεί σκλήρυνση του δέρματος, των αιμοφόρων αγγείων και ακόμη και των εσωτερικών οργάνων. Οι ειδικοί γιατροί θεωρούν ότι πρόκειται για χρόνια μη μεταδοτική ασθένεια. Είναι λοιπόν ιάσιμη αυτή η ασθένεια ή όχι; Πόσο επικίνδυνο είναι; Όλα θα απαντηθούν από το SignsSymptomsList μέσω του παρακάτω άρθρου.

περιεχόμενο

• 1. Η έννοια της συστηματικής σκληροδερμίας
• 2. Αιτίες συστηματικής σκληροδερμίας
• 3. Συμπτώματα της νόσου
• 4. Διάγνωση σκληροδερμίας
• 5. Πώς αντιμετωπίζεται το σκληρόδερμα;
• 6. Θεραπεύεται πλήρως το συστηματικό σκληρόδερμα;
• 7. Πρόληψη

1. Η έννοια της συστηματικής σκληροδερμίας

Το συστηματικό σκληρόδερμα είναι μια αυτοάνοση νόσος που προσβάλλει συχνότερα το δέρμα και το μυοσκελετικό σύστημα. Αυτή είναι η πιο κοινή ασθένεια μετά τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο στην ομάδα των αυτοάνοσων νοσημάτων. Το σκληρόδερμα χωρίζεται σε δύο κύριες ομάδες: το διάχυτο σκληρόδερμα και το εστιακό σκληρόδερμα.

Η ασθένεια διανέμεται σε όλο τον κόσμο. Κάθε χώρα και κάθε φυλή μπορεί να νοσήσει από αυτή την ασθένεια. Ο επιπολασμός της νόσου κυμαίνεται από 20 έως 100 άτομα ανά 1 εκατομμύριο πληθυσμού. Η ασθένεια ξεκινά συνήθως μεταξύ 30 και 50 ετών.

Εικόνα ασθενούς με συστηματικό σκληρόδερμα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, συστηματικό σκληρόδερμα μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά ή σε ηλικιωμένους (άνω των 60 ετών). Στη χώρα μας, σύμφωνα με πολλές εγχώριες μελέτες, η ασθένεια αυτή ξεκινά συνήθως από την ηλικία των 26 έως 59 ετών. Η νόσος είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες (3 έως 7 φορές συχνότερη στις γυναίκες από τους άνδρες).

2. Αιτίες συστηματικής σκληροδερμίας

Επί του παρόντος, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη προσδιορίσει την ακριβή αιτία του σκληροδερμίου. Ωστόσο, δεν πρόκειται για ασθένεια που μεταδίδεται από τους γονείς στα παιδιά.

Μερικές από τις πιο συχνά θεωρούμενες ως υποθετικές αιτίες συστηματικού σκληροδερμίας περιλαμβάνουν:

• Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αφύσικα ενεργό: Στο σκληρόδερμα, τα νεαρά ινώδη κύτταρα διεγείρονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Από εκεί παράγουν πολύ μεγάλες ποσότητες του πηκτωτικού παράγοντα. Αυτές οι ουσίες θα εναποτεθούν γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία, τα εσωτερικά όργανα. Προκαλώντας έτσι ινωτική βλάβη στη θέση εναπόθεσης που οδηγεί σε σκληρόδερμα.
• Η μη φυσιολογική δομή ορισμένων γονιδίων παίζει βασικό ρόλο στην παθογένεση και την ανάπτυξη ασθενειών.
• Λόγω της έκθεσης του οργανισμού σε περιβαλλοντικούς παράγοντες όπως ιούς, βακτήρια, μύκητες κ.λπ. Τα κολλοειδή σε συνδυασμό με ορισμένους οργανικούς διαλύτες, εάν παρατεταμένα, μπορούν να προκαλέσουν σκληρόδερμα.
• Πολλοί ερευνητές υποθέτουν τον ρόλο των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, κυρίως των οιστρογόνων. Αυτή η ορμόνη παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη σκληροδερμίας.

Η ορμόνη οιστρογόνο είναι μια από τις πιθανές αιτίες της νόσου

3. Συμπτώματα της νόσου

Τα κοινά συμπτώματα της συστηματικής σκληροδερμίας περιλαμβάνουν:

σύνδρομο Raynaud

• Μούδιασμα και απώλεια ή μειωμένη αίσθηση στις άκρες των δακτύλων των χεριών και των ποδιών.
• Κράμπες (κράμπες) όταν εκτίθενται σε κρύο νερό ή κρύο καιρό.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις, το δάχτυλο του χεριού ή του ποδιού μπορεί να εξελκωθεί και να νεκρωθεί

Σύνδρομο Raynaud του χεριού

Δερματικό και μυοσκελετικό

• Το δέρμα στο πρόσωπο καθώς και στο μεγαλύτερο μέρος του σώματος είναι σκληρωτικό.
• Διαταραχή χρώματος δέρματος: χλωμό ή χλωμό δέρμα λόγω έλλειψης παροχής αίματος.
• Τα χέρια συσπώνται, τα νύχια στεγνώνουν και ξεφλουδίζονται εύκολα.
• Το τριχωτό της κεφαλής των δακτύλων και η πλάτη των χεριών έχουν ελκώσει λόγω έλλειψης διατροφής
• Μυϊκός πόνος, εγγύς αδυναμία, μυϊκή ατροφία
• Δύσκολες αρθρώσεις, εκφυλισμένες αρθρώσεις δακτύλων.

>> Δείτε επίσης: Σύνδρομο περιφερειακού πόνου: Συμπτώματα, αιτίες και οδηγίες θεραπείας

Χωνευτικός

• Δυσκολία στην κατάποση, πνιγμός, καούρα, ρέψιμο
• Πόνος στην κοιλιά, φούσκωμα, μετεωρισμός, δυσπεψία.
• Η δυσκοιλιότητα και η διάρροια εναλλάσσονται.
• Ψευδο-απόφραξη.
• Κακή απορρόφηση θρεπτικών συστατικών.

Αναπνευστικά όργανα

• Η δυσκολία στην αναπνοή αυξάνεται σταδιακά.
• Αυξημένη πίεση στην πνευμονική αρτηρία.
• Η πνευμονική ίνωση σταδιακά οδηγεί σε επιπλοκές αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Καρδιαγγειακό σύστημα

• Το αυτόματο σύστημα αγωγιμότητας στην καρδιά μπορεί να γίνει ίνωση, προκαλώντας αρρυθμίες, ξαφνικό θάνατο λόγω καρδιακής βλάβης.
• Η ίνωση των αρτηριών οδηγεί σε κακοήθη υπέρταση.
• Συγκοπή.

Ουροποιητικά όργανα

• Ίνωση νεφρικής αρτηρίας.
• Λίγα ούρα.
• ΧΝΝ.
• Χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κύστης) λόγω ίνωσης.

Νευρικό σύστημα

• Πονοκέφαλο
• Επιληπτικός
• Εγκεφαλικό

Κάποια άλλα συμπτώματα όπως αναιμία, εύκολη μόλυνση λόγω λευκοπενίας, εύκολη αιμορραγία λόγω θρομβοπενίας κ.λπ.

4. Διάγνωση σκληροδερμίας

Μέσω ενός ιστορικού της νόσου και μιας φυσικής εξέτασης, οι γιατροί μπορούν να ανακαλύψουν τα κοινά συμπτώματα του σκληροδερμίας. Αυτό το πρόβλημα παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της νόσου.

Γενικά, η διάγνωση του σκληροδερμίου συνήθως δεν είναι πολύ δύσκολη σε τυπικές περιπτώσεις παχυσμένου δέρματος. Για να επιβεβαιώσει μια διάγνωση, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει εξετάσεις:

• Αναζητήστε αυτοαντισώματα που βρίσκονται συνήθως στο σκληρόδερμα, όπως αντιπυρηνικά αντισώματα, αντισώματα κατά Scl-70 και αντισώματα κατά του κεντρομερούς.
• Βιοψία δέρματος.

Ορισμένες εξετάσεις για τη διάγνωση επιπλοκών όπως:

• Ακτινογραφία των πνευμόνων
• Ηχοκαρδιογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• Ακτινογραφία άρθρωσης.
• Γενικό υπερηχογράφημα κοιλίας.
• ΚΤΚ.

5. Πώς αντιμετωπίζεται το σκληρόδερμα;

Επί του παρόντος, η θεραπεία της συστηματικής σκληροδερμίας παραμένει ένα δίλημμα. Ο κύριος λόγος είναι λόγω της πολυπλοκότητας των συμπτωμάτων. Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών φαρμάκων δεν είναι επίσης σαφής.

Για να διατηρήσουν το σκληρόδερμα υπό έλεγχο για όσο το δυνατόν περισσότερο, οι ερευνητές έχουν δοκιμάσει πολλά διαφορετικά φάρμακα και κατηγορίες φαρμάκων. Ωστόσο, όλες δεν απέδωσαν ικανοποιητικά αποτελέσματα. Κυρίως γιατί η αποτελεσματικότητα δεν είναι υψηλή αλλά η τοξικότητα είναι σημαντική.

D- Η πενικιλλαμίνη από μόνη της είναι το πιο αποτελεσματικό ανοσοτροποποιητικό φάρμακο. Ταυτόχρονα, βοηθά στην απαλότητα του δέρματος και στη μείωση του ποσοστού θνησιμότητας για τους ασθενείς μετά από 3 έως 5 χρόνια χρήσης. Επί του παρόντος, μια σειρά νέων φαρμάκων που ανήκουν στην ομάδα ιντερφερόνης γάμμα βρίσκονται ακόμη υπό κλινικές δοκιμές.

Φάρμακο D-Πενικιλλαμίνη

6. Θεραπεύεται πλήρως το συστηματικό σκληρόδερμα;

Επειδή η αιτία της συστηματικής σκληροδερμίας είναι άγνωστη, η πλήρης θεραπεία της νόσου δεν είναι εφικτή. Εκτός από τα φάρμακα που είναι σχετικά ειδικά για τη νόσο, οι ομάδες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως για συμπτωματική θεραπεία είναι:

• Αγγειοδιασταλτικά όπως Prazosin, Nifedipine, Nitroglycerin κ.λπ.
• Αντιφλεγμονώδη κορτικοστεροειδή όπως: Πρεδνιζολόνη, Πρεδνιζόνη, Μεθυλπρεδνιζολόνη, Δεξαμεθαζόνη, ...
• Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα όπως: Τοφασιτινίμπη, Κυκλοσπορίνη.
• Κυτταροτοξικά φάρμακα όπως: Αζαθειοπρίνη, Κυκλοφωσφαμίδη.
• Αντιυπερτασικά φάρμακα, σταθεροποιούν τον καρδιακό ρυθμό.
• Φάρμακα κατά του έλκους όπως ομεπραζόλη, φωσφαλουγκέλη.
• Διουρητικός.
• Ομάδα βρογχοδιασταλτικών.

Γενικά, το συστηματικό σκληρόδερμα επηρεάζει σχεδόν οποιοδήποτε όργανο του σώματος. Επομένως, εκτός από τη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος, κάθε κατεστραμμένο όργανο θα υποστηρίξει αυτό το όργανο.

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, ο ασθενής χρειάζεται επίσης:

• Κόψτε το κάπνισμα για να αποτρέψετε τις κακές επιπτώσεις στους πνεύμονες και τα αιμοφόρα αγγεία. Για παράδειγμα, χρόνια πνευμονία, αθηροσκλήρωση.
• Ασκηθείτε καθημερινά, εξασκηθείτε στην αναπνοή για να βελτιώσετε τον αερισμό των πνευμόνων.
• Κάντε μασάζ και αποκαταστήστε τη λειτουργία των οργάνων με μια σειρά από μεθόδους όπως: ζεστό μπάνιο, ζεστή κομπρέσα. Αυτό το μέτρο βοηθά επίσης στον περιορισμό της μυϊκής ατροφίας, στη σκλήρυνση των αιμοφόρων αγγείων.

Να κόψει το κάπνισμα

7. Πρόληψη

Μπορεί να επιβεβαιωθεί ότι προς το παρόν, το συστηματικό σκληρόδερμα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Η ασθένεια θα χειροτερεύει και θα χειροτερεύει. Ο ασθενής θα χάσει σταδιακά όργανα και τελικά θα πεθάνει.

Επομένως, για το σκληρόδερμα, ο χρυσός κανόνας είναι «η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία». Ορισμένα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• Κόψτε τη συνήθεια του καπνίσματος.
• Ασκήστε το σώμα, ασκηθείτε επιμελώς, κάντε αθλήματα.
• Περιορίστε την έκθεση σε επιβλαβή στοιχεία όπως: υπεριώδεις ακτίνες, βαρέα μέταλλα: μόλυβδος, υδράργυρος κ.λπ.
• Ακολουθήστε μια θρεπτική διατροφή, συμπληρώστε με βιταμίνες για να σταθεροποιήσετε το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Συμμορφωθείτε με τη θεραπεία οξέων φλεγμονωδών ασθενειών για τον περιορισμό των διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος.

Περιορίστε την έκθεση στον ήλιο το απόγευμα και το απόγευμα

Μέσα από τις πληροφορίες που παρέχει το άρθρο, σίγουρα οι αναγνώστες έχουν κατανοήσει ξεκάθαρα εάν το συστηματικό σκληρόδερμα μπορεί να αντιμετωπιστεί διεξοδικά ή όχι. Από εκεί, ας ενισχύσουμε την υγειονομική περίθαλψη για να διασφαλίσουμε τον χρυσό κανόνα «η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία». Εάν έχετε βρει αποτελεσματικές θεραπείες για το σκληρόδερμα, μοιραστείτε το με το SignsSymptomsList!

>> Δείτε περισσότερα: Πόνος στον καρπό: Συνήθεις αιτίες

Δρ Nguyen Lam Giang