Τι είναι οι πουρίνες; Πώς επηρεάζει την υγεία μας;

Οι πουρίνες είναι δομικά συστατικά του DNA και του RNA. Οι πουρίνες βρίσκονται σε καθημερινά τρόφιμα. Μερικά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες περιλαμβάνουν τα θαλασσινά, τα παραπροϊόντα παραπροϊόντα και τα αλκοολούχα ποτά, ιδιαίτερα τη μπύρα. Τα άτομα που έχουν δυσκολία στο μεταβολισμό των πουρινών, όπως αυτά με υπερουριχαιμία ή ουρική αρθρίτιδα, θα πρέπει να περιορίσουν την κατανάλωση αυτών των τροφών.

περιεχόμενο

• 1. Εισαγωγή στο Πουρίν
• 2. Φυσικές ιδιότητες
• 3. Οι πουρίνες υπάρχουν σε όλα τα έμβια όντα
• 4. Πουρίνες στα τρόφιμα
• 5. Πουρίνες, ουρική αρθρίτιδα και δίαιτα
• 6. Πουρίνες και υπερουριχαιμία

1. Εισαγωγή στο Πουρίν

Πριν από δύο με τρεις δεκαετίες, οι πουρίνες ήταν γνωστές για δύο βασικούς λόγους:

• Ως δομικό συστατικό του DNA: το κύριο γενετικό υλικό στα κύτταρά μας.
• Μια ουσία που μπορεί να διασπαστεί για να σχηματίσει ουρικό οξύ. Έχει τη δυνατότητα να αυξήσει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας .

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας που είναι εξαιρετικά επώδυνη. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της υπερβολικής συσσώρευσης ουρικού οξέος στο σώμα. Το αποτέλεσμα οδηγεί στο σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος που εναποτίθενται στις αρθρώσεις. Εκτός από αυτούς τους δύο κύριους τομείς ενδιαφέροντος, οι πουρίνες δεν έχουν λάβει μεγάλη προσοχή στην επιστημονική έρευνα.

Πουρίνες και υγεία σώματος

Σήμερα οι ερευνητές καταλαβαίνουν ότι: οι πουρίνες συμβάλλουν πολύ σημαντικά στην υγεία μας. Μελέτες έχουν διερευνήσει εκτενώς το ρόλο που παίζουν οι πουρίνες στην υγεία του καρδιαγγειακού και του πεπτικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του στόματος, του στομάχου και των εντέρων). Τώρα γνωρίζουμε ότι οι πουρίνες έχουν ένα ειδικό σύστημα υποδοχέα στα κύτταρα που τους επιτρέπει να συνδέονται μεταξύ τους, με τις κυτταρικές μεμβράνες και να έχουν εκτεταμένες επιδράσεις.

Στο καρδιαγγειακό σύστημα, επηρεάζει πολλές καρδιακές λειτουργίες: τη ροή του αίματος και την κατανομή του οξυγόνου. Στο πεπτικό σύστημα επηρεάζει την απέκκριση υγρών και την κίνηση της τροφής.

πουρινεργικούς υποδοχείς

Η αρχική ανακάλυψη δύο βασικών οικογενειών υποδοχέων πουρίνης (P1 και P2), έχει πλέον ακολουθηθεί από την αναγνώριση τουλάχιστον τεσσάρων υποτύπων P1 και τη διαίρεση του P2 σε P2X και P2Y. Υποδοχέας P2 με 7 υποτύπους υποδοχέα διαύλου ιόντων P2X και 8 υποτύπους συζευγμένου με πρωτεΐνη G υποδοχέα P2Y.

Σύστημα πουρινεργικών υποδοχέων

Η μετάβαση από 2 βασικές οικογένειες σε 19 διαφορετικούς τύπους υποδοχέων επέτρεψε στους ερευνητές να μάθουν πολύ πιο συγκεκριμένα για τις πιθανές επιπτώσεις των πουρινών στην υγεία μας. Υπάρχουν δεκάδες μελέτες σε εξέλιξη για να προσδιοριστεί ακριβώς πώς η «πουρινεργική σηματοδότηση» επηρεάζει τη ροή του αίματος, τη λειτουργία της καρδιάς, τη φλεγμονώδη απόκριση, την αίσθηση πόνου, την πεπτική λειτουργία και την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών.

Όπως μπορούμε να δούμε, η έρευνα για τις πουρίνες έχει προχωρήσει πολύ!

2. Φυσικές ιδιότητες

Οι πουρίνες ανήκουν σε μια οικογένεια μορίων που περιέχουν άζωτο που ονομάζονται αζωτούχες βάσεις. Μαζί με τις πυριμιδίνες, οι πουρίνες βοηθούν στη δημιουργία του γενετικού υλικού σε όλους τους ζωντανούς οργανισμούς.

Στη δομή τους, τα μόρια πουρίνης έχουν διπλούς δακτυλίους. Αποτελείται από έναν δακτύλιο πέντε ενωμένο με έναν εξαγωνικό δακτύλιο. Η δομή των πουρινών μοιάζει με ένα πεντάγωνο που συνδέεται με μια κηρήθρα. Κάθε ένας από τους δύο δακτυλίους πουρίνης περιέχει 2 άτομα αζώτου. Υπάρχουν συνολικά 4 άτομα αζώτου για το πλήρες μόριο. Άλλα άτομα στη διαμόρφωση των πουρινών περιλαμβάνουν άνθρακα και υδρογόνο.

Πουρίνες: Αδενίνη, Γκουανίνη

Οι πουρίνες είναι επίσης γνωστές ως ετεροκυκλικά μόρια. Λόγω των κλειστών δακτυλίων του, κάθε δακτύλιος περιέχει τουλάχιστον 2 διαφορετικούς τύπους ατόμων.

3. Οι πουρίνες υπάρχουν σε όλα τα έμβια όντα

Οι πουρίνες μπορούν να βρεθούν στον πυρήνα οποιουδήποτε φυτικού ή ζωικού κυττάρου. Αυτά τα μόρια βρίσκονται στο DNA και το RNA των κυττάρων.

Βασικά, οι πουρίνες είναι τα δομικά στοιχεία όλων των ζωντανών όντων. Στο ανθρώπινο σώμα, οι πουρίνες μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους:

• Οι ενδογενείς πουρίνες παράγονται από το σώμα.
• Οι εξωγενείς πουρίνες εισέρχονται στο σώμα μέσω της κατάποσης.

Οι εξωγενείς πουρίνες μεταβολίζονται από τον οργανισμό. Συγκεκριμένα, το συκώτι διασπά τις πουρίνες και παράγει ένα άχρηστο προϊόν που ονομάζεται ουρικό οξύ. Το ουρικό οξύ απελευθερώνεται στο αίμα. Τέλος φιλτράρεται από τα νεφρά και απεκκρίνεται στα ούρα.

Ουρικό οξύ αίματος

Εάν συσσωρευτεί πολύ ουρικό οξύ στο αίμα, προκαλεί υπερουριχαιμία. Σε μερικούς ανθρώπους, η υπερουριχαιμία μπορεί να προκαλέσει πέτρες στα νεφρά ή να οδηγήσει σε αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα). Άλλοι που δεν έχουν κανένα απολύτως σύμπτωμα ονομάζονται «ασυμπτωματικοί».

Τα άτομα με υπερουριχαιμία ενθαρρύνονται: να τρώνε τροφές με χαμηλή συγκέντρωση πουρίνης και να αποφεύγουν τροφές με υψηλή συγκέντρωση πουρίνης. Επιπλέον, τα τρόφιμα και τα ποτά που αναστέλλουν την ικανότητα του σώματος να μεταβολίζει τις πουρίνες θα πρέπει να περιορίζονται. Παραδείγματα: αλκοόλ και κορεσμένα λιπαρά.

Τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα πρέπει να περιορίσουν την μπύρα και το αλκοόλ

Επομένως, στα άτομα με ουρική αρθρίτιδα συνιστάται να αποφεύγουν το αλκοόλ ή να πίνουν με μέτρο. Τα άτομα που ακολουθούν μια δίαιτα χαμηλή σε πουρίνες θα πρέπει να πίνουν άφθονο νερό για να βοηθήσουν την πέψη και να μειώσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα.

>> Σήμερα, η ουρική αρθρίτιδα δεν είναι πλέον μια ασθένεια που έχουν τα άτομα υψηλού εισοδήματος όπως παλιά άποψη. Οποιοσδήποτε μπορεί να νοσήσει από αυτήν την ασθένεια. Διαβάστε ακόμα: Ουρική αρθρίτιδα: Δεν είναι πια ασθένεια των πλουσίων!

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τρόφιμα με υψηλές συγκεντρώσεις πουρίνης: σχετικά υψηλή, μέτρια και χαμηλή.

*Η μπύρα είναι διάσημη για την πρόκληση κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας επειδή περιέχει τόσο αλκοόλ όσο και μαγιά μπύρας, η οποία είναι πλούσια σε πουρίνες. 

4. Πουρίνες στα τρόφιμα

Οι επιστήμονες σήμερα έχουν αναγνωρίσει τη σημασία των πουρινών για την υγεία. Δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι πουρίνες βρίσκονται φυσικά σε όλα τα τρόφιμα.

Το φάσμα των πουρινών που βρίσκονται στα τρόφιμα μπορεί επίσης να ποικίλλει ευρέως. Τα περισσότερα τρόφιμα περιέχουν 10-15 mg πουρινών σε μερίδα 1/2 φλιτζάνι. Ορισμένα τρόφιμα μπορεί να περιέχουν 500 – 1.000 mg ή περισσότερο στην ίδια μερίδα.

Τα περισσότερα από τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες σχετίζονται με τα κρέατα οργάνων των ζώων. Περιλαμβάνει συκώτι, σπλήνα και καρδιά. Τα εκχυλίσματα κρέατος, η μαγιά και η μαγιά ανήκουν σε μια ειδική ομάδα όταν πρόκειται για τη μέτρηση των πουρινών των τροφίμων. Κάθε μία από αυτές τις ουσίες που σχετίζονται με τα τρόφιμα θα ταξινομηθεί ως υψηλή σε πουρίνες.

5. Πουρίνες, ουρική αρθρίτιδα και δίαιτα

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η ουρική αρθρίτιδα είναι μια μορφή αρθρίτιδας. Σε αυτό, η υπερβολική συσσώρευση ουρικού οξέος στο σώμα μας μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος που μπορούν να εναποτεθούν στις αρθρώσεις. Γίνεται η πηγή έντονου πόνου.

Η συσσώρευση υπερβολικού ουρικού οξέος στο αίμα μπορεί επίσης να οδηγήσει στο σχηματισμό λίθων στα νεφρά ουρικού οξέος. Ωστόσο, ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά με ουρικό οξύ συγκαλύπτεται πολύ από το σχηματισμό λίθων ασβεστίου. Οι πέτρες οξαλικού ασβεστίου και φωσφορικού ασβεστίου (ονομάζονται επίσης υδροξυαπατίτης) αποτελούν περίπου το 95% των λίθων σε πέτρες στα νεφρά που εμφανίζονται για πρώτη φορά. Επιπλέον, περίπου τα δύο τρίτα των λίθων έχουν διάμετρο μικρότερη από 5 mm και περνούν αυθόρμητα στα ούρα .

Διατροφή για την ουρική αρθρίτιδα

Τις προηγούμενες δεκαετίες, ο περιορισμός των διαιτητικών πουρινών σε 100-200 mg την ημέρα ήταν μια περιστασιακή σύσταση από οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης για την ουρική αρθρίτιδα. Επί του παρόντος, ορισμένοι οργανισμοί έχουν προσαρμόσει τις οδηγίες πρόληψης και θεραπείας της ουρικής αρθρίτιδας για να εξασφαλίσουν την τακτική πρόσληψη λαχανικών με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες. Περιλαμβάνει να επιτρέπονται μέτριες ποσότητες λαχανικών μέτριας περιεκτικότητας σε πουρίνες (πάνω από 100 mg ανά μερίδα 1/2 φλιτζάνι).

Αυτές οι προσαρμογές βασίζονται σε σχετικά νέα έρευνα που δείχνει διάφορους βαθμούς κινδύνου ουρικής αρθρίτιδας από τα λαχανικά που περιέχουν πουρίνες σε σύγκριση με το ζωικό κρέας και τα θαλασσινά που περιέχουν πουρίνες. Στην πραγματικότητα, ορισμένες διαδικασίες πρόληψης της ουρικής αρθρίτιδας δεν απαιτούν πλέον περιορισμό της πρόσληψης λαχανικών. Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι τα γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.

Μια ενδιαφέρουσα πτυχή της έρευνας για τα λαχανικά και την ουρική αρθρίτιδα είναι η επανειλημμένη διαπίστωση ότι η υψηλότερη πρόσληψη βιταμίνης C μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Τρία από τα πέντε κορυφαία τρόφιμα με βιταμίνη C είναι τα λαχανικά (ειδικά οι πιπεριές), το μπρόκολο και τα λαχανάκια Βρυξελλών.

Ένα άλλο ενδιαφέρον εύρημα σε πρόσφατη έρευνα σχετικά με τη διατροφή και τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας είναι ότι υψηλότερες ποσότητες φυτικής πρωτεΐνης (αντί για ζωικό κρέας) μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας.

6. Πουρίνες και υπερουριχαιμία

Εξ ορισμού, υπερουριχαιμία σημαίνει απλώς ότι τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα είναι πολύ υψηλά, μια κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα. Ωστόσο, ορισμένα άτομα με υπερουριχαιμία δεν αναπτύσσουν ποτέ ουρική αρθρίτιδα. Αυτή η κατάσταση, που ονομάζεται ασυμπτωματική υπερουριχαιμία, θεωρείται από καιρό ότι είναι μια σχετικά καλοήθης κατάσταση.

Ωστόσο, ορισμένες αναφορές υποδηλώνουν ότι η υπερουριχαιμία –ακόμη και χωρίς ουρική αρθρίτιδα– μπορεί να είναι σημαντική απειλή για την υγεία. Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος έχουν «σαφή συσχέτιση» με καρδιαγγειακές παθήσεις και νεφρική νόσο.

Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος συνδέονται στενά με:

• Προυπέρταση και υπέρταση .
• Λίπος.
• Αυξήστε τα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα.
• Χαμηλά επίπεδα καλής χοληστερόλης.
• Υψηλή ποσότητα τριγλυκεριδίων.
• Υψηλά επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης.

Όλοι αποτελούν παράγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο ή/και νεφρική νόσο.

Η πουρίνη είναι ένα συστατικό που σχετίζεται με την ουρική αρθρίτιδα και την υπερουριχαιμία. Ωστόσο, ο ρόλος του δεν μπορεί να αμφισβητηθεί στη σύνθεση του DNA και του RNA καθώς και στη λειτουργία του καρδιαγγειακού και του πεπτικού συστήματος. Επομένως, πρέπει να έχετε μια ισορροπημένη διατροφή, παρέχοντας τη σωστή ποσότητα πουρινών για να επιτρέψετε στο σώμα σας να λειτουργεί σωστά.

Doctor Truong My Linh