Δομή και λειτουργία του γόνατος

Αγαπητέ αναγνώστη, το μαξιλάρι είναι μια δομή που παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην ανθρώπινη κίνηση και δραστηριότητα. Βοηθά τους ανθρώπους να γίνουν ευέλικτοι στη ζωή. Άρα και αυτή είναι μια πολύ ευάλωτη δομή. Πώς είναι λοιπόν δομημένο το μαξιλάρι για να αναλάβει μια τόσο σημαντική λειτουργία; Ποιοι είναι οι συνήθεις τραυματισμοί στην περιοχή του γόνατος; Όλα θα απαντηθούν στο επόμενο άρθρο.

περιεχόμενο

• 1. Η θέση και τα όρια του γόνατος
• 2. Δομή του γόνατος
• 3. Κίνηση γονάτων
• 4. Συχνές παθήσεις στην περιοχή του γόνατος
• 5. Συνήθειες για την προστασία του γόνατος

1. Η θέση και τα όρια του γόνατος

Το γόνατο είναι μια περιοχή με μια μάλλον πολύπλοκη δομή, που περιλαμβάνει οστά, χόνδρους, συνδέσμους, τένοντες και αρθρικό υγρό. Το γόνατο είναι η ενδιάμεση περιοχή μεταξύ του μηρού και του κάτω ποδιού. Τα μαξιλάρια περιορίζονται ως εξής:

• Επάνω: με ένα σάρωση με τρία δάχτυλα από το άνω άκρο της επιγονατίδας.
• Κάτω: με παράκαμψη κάτω από το κνημιαίο κονδύλιο της κνήμης.

Συνήθως το γόνατο χωρίζεται σε δύο ζώνες από την άρθρωση του γόνατος: την πρόσθια περιοχή του γόνατος και την οπίσθια περιοχή του γόνατος. Η οπίσθια περιοχή του γόνατος περιέχει πολλά σημαντικά αιμοφόρα αγγεία και νεύρα.

2. Δομή του γόνατος

Το γόνατο αποτελείται από 3 οστά: το μηριαίο οστό, την κνήμη και την επιγονατίδα. Επομένως, η άρθρωση του γόνατος είναι μια σύνθετη άρθρωση του σώματος, που αποτελείται από δύο αρθρώσεις:

• Άρθρωση μεταξύ μηριαίου και κνήμης.
• Η άρθρωση μεταξύ του μηριαίου οστού και της επιγονατίδας.

2.1. Κατασκευή αρθρικών όψεων

Η άρθρωση μεταξύ του μηριαίου και της κνήμης είναι μια κυρτή άρθρωση. Δηλαδή την ένωση μεταξύ των δύο κονδύλων του μηριαίου οστού και των δύο άνω αρθρικών επιφανειών της κνήμης. Η εσωτερική άρθρωση είναι κοίλη και μακρύτερη από την εξωτερική. Οι δύο υπερκλείδιες επιφάνειες βαθαίνουν περαιτέρω από τον έσω και τον πλάγιο μηνίσκο.

Η άρθρωση μεταξύ του μηριαίου οστού και της επιγονατίδας είναι μια επίπεδη άρθρωση. Η οπίσθια επιφάνεια της επιγονατίδας συναντά την επιγονατιδική όψη του μηριαίου οστού.

Περιγράψτε τη δομή του γόνατος στο κατακόρυφο επίπεδο.

Δείτε περισσότερα:  Ο πόνος στο γόνατο είναι σύμπτωμα ποιας ασθένειας;

2.2. Εσωτερικός και εξωτερικός μηνίσκος

Ο μηνίσκος είναι ένα κομμάτι ινώδους χόνδρου που βρίσκεται στην επιφάνεια της άρθρωσης της κνήμης. Ο σκοπός του μηνίσκου είναι να κάνει την επιφάνεια της άρθρωσης ευρύτερη και λεία. Όπως φαίνεται, ο έσω μηνίσκος έχει σχήμα C, ενώ ο εγγύς πλάγιος μηνίσκος σε σχήμα Ο. Οι δύο μηνίσκοι συνδέονται με τον εγκάρσιο σύνδεσμο του γόνατος και συνδέονται με την κνήμη με συνδέσμους. Επομένως, ο μηνίσκος μετακινείται εύκολα όταν κινείται η άρθρωση. Ο μηνίσκος γλιστρά προς τα έξω πριν εκταθεί το γόνατο, ενώ ο μηνίσκος γλιστρά έξω μετά την κάμψη του γόνατος.

Η άνω επιφάνεια του μηνίσκου δεν είναι τόσο επίπεδη όσο η κάτω επιφάνεια, αλλά είναι κοίλη ώστε να έρχεται σε επαφή με τον μηριαίο κόνδυλο. Ο μηνίσκος καταστρέφεται εύκολα στις καθημερινές δραστηριότητες. Είναι πιθανό η έκταση του γόνατος να είναι πολύ δυνατή όταν το πόδι βρίσκεται σε εξωτερική ή εσωτερική θέση περιστροφής.

Ο μηνίσκος έχει λίγα αιμοφόρα αγγεία, επομένως όταν καταστραφεί, είναι δύσκολο να ανακάμψει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μηνίσκος γίνεται εμπόδιο στην άρθρωση του γόνατος.

2.3. Σύζευξη σημαίνει

2.3.1. Κάλυμμα αρμών

Η αρθρική κάψουλα είναι μια ινώδης κάψουλα που περιβάλλει την άρθρωση που προστατεύει την άρθρωση. Η επιγονατίδα είναι αρκετά λεπτή. Μπροστά, η κάψουλα προσκολλάται στις άκρες της επιγονατίδας και ενισχύεται από τον επιγονατιδικό τένοντα. Εξωτερικά, η αρθρική κάψουλα προσκολλάται στον μηνίσκο.

2.3.2. Συνδεσμικό σύστημα

Στην περιοχή του γόνατος, το συνδεσμικό σύστημα είναι αρκετά διαφορετικό. Πράγματι, η άρθρωση του γόνατος έχει τέσσερα συστήματα συνδέσμων.

• Πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος : περιλαμβάνει τον επιγονατιδικό σύνδεσμο και την περιτονία που συγκρατούν την έσω και την έξω επιγονατίδα. Ο επιγονατιδικός σύνδεσμος εκτείνεται από το κάτω όριο της επιγονατίδας για να προσκολληθεί στην κνημιαία κονδυλίτιδα.
• Οπίσθιος σύνδεσμος: περιλαμβάνει τον χιαστό σύνδεσμο και τον μηριαίο σύνδεσμο. Ο χιαστός σύνδεσμος του οπίσθιου οπίσθιου ποδιού τρέχει προς τα πάνω και προς τα έξω από το σημείο πρόσφυσης του ημιμεμβρανώδους τένοντα για να προσκολληθεί στον πλάγιο κόνδυλο του μηριαίου οστού. Ο ιγνυακός σύνδεσμος είναι μια πάχυνση στο χείλος του τρήματος της οπίσθιας κάψας, όπου περνά ο ιγνυακός μυς.
• Πλάγιος σύνδεσμος : περιλαμβάνει τον πλάγιο κνημιαίο σύνδεσμο και τον πλάγιο περονιαίο σύνδεσμο. Οι σύνδεσμοι της κνήμης και της περόνης είναι πολύ δυνατοί. Παίζουν σημαντικό ρόλο στην αποτροπή της εξάρθρωσης των αρθρώσεων προς τα έξω ή προς τα μέσα.
• Χιαστός σύνδεσμος : περιλαμβάνει τον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο και τον οπίσθιο χιαστό σύνδεσμο. Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος από την έσω πλάγια όψη του μηριαίου οστού τρέχει προς τα κάτω και προς τα εμπρός για να προσκολληθεί στην πρόσθια μεσοκονδυλική περιοχή της κνήμης. Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος από τον έσω κόνδυλο του μηριαίου οστού τρέχει προς τα κάτω και οπίσθια και προσκολλάται στην οπίσθια μεσοκονδυλική περιοχή της κνήμης.

Αυτοί οι δύο χιαστοί σύνδεσμοι διασταυρώνονται για να σχηματίσουν το γράμμα Χ. Επιπλέον, ο πρόσθιος χιαστός διασχίζει τον πλάγιο παράπλευρο σύνδεσμο. Και ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος διασχίζει τον πλάγιο κνημιαίο σύνδεσμο. Επιπλέον, οι δύο χιαστοί σύνδεσμοι είναι επίσης πολύ δυνατοί και παίζουν σημαντικό ρόλο στην αποτροπή της εξάρθρωσης της άρθρωσης του γόνατος προσθιοοπίσθια.

Απεικόνιση πολλών συνδέσμων στο γόνατο.

2.4. Τσάντα σύνοψης

Στην περιοχή του γόνατος, ο αρθρικός θύλακας είναι αρκετά περίπλοκος. Επενδύουν στο εσωτερικό της αρθρικής κάψουλας, προσκολλώνται στον μηνίσκο. Οι χιαστοί σύνδεσμοι βρίσκονται όλοι έξω από την αρθρική κάψα.

2.5. Μύες γονάτων

• Πρόσθια περιοχή γόνατος: αποτελείται από το δέρμα, οι υποδόριοι ιστοί περιλαμβάνουν τον επιγονατιδικό σύνδεσμο και την επιγονατίδα μπροστά από την άρθρωση του γόνατος.
• Πίσω περιοχή γόνατος: περιλαμβάνει πολλούς μύες που παίζουν πολλούς σημαντικούς ρόλους στη λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος.
• Πάνω και πέρα ​​βρίσκονται τα άκρα του δικεφάλου μηριαίου.
• Ανώτερα και έσω είναι τα άκρα των ημιτενόντων και ημιμεμβρανωδών μυών.
• Στο κάτω μέρος βρίσκονται οι δύο άκρες των κοιλιακών μυών.

Τα άκρα αυτών των μυών περιορίζονται σε ένα ρομβοειδές βόθρο, τον ιγνυακό βόθρο. Ο ιγνυακός βόθρος περιέχει πολλές σημαντικές δομές. Περιλαμβάνει: ιγνυακή αρτηρία και φλέβα, κνημιαίο νεύρο, κοινό περονιαίο νεύρο, λεμφαδένα.

3. Κίνηση γονάτων

Το γόνατο είναι μια από τις πιο σημαντικές και μεγαλύτερες αρθρώσεις του σώματος. Η άρθρωση του γόνατος παίζει ουσιαστικό ρόλο στις καθημερινές κινήσεις της ζωής, όπως το κάθισμα, η ορθοστασία, το τρέξιμο, το περπάτημα, το άλμα.

Οι κύριες κινήσεις της άρθρωσης του γόνατος είναι η κάμψη και η έκταση. Ωστόσο, όταν το κάτω πόδι κάμπτεται, η άρθρωση μπορεί να κάνει απαγωγή, προσαγωγή, εξωτερική περιστροφή και εσωτερική περιστροφή πολύ λίγο.

Το φυσιολογικό εύρος κίνησης στην άρθρωση του γόνατος στο λυγισμένο γόνατο είναι 130° έως 145° και στην υπερέκταση 1° έως 2°.

4. Συχνές παθήσεις στην περιοχή του γόνατος

4.1. Εκφυλιστικό Γόνατο

Στις μέρες μας, η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι μια πολύ συχνή μυοσκελετική νόσος. Εκδηλώνεται με αλλαγές στην επιφάνεια του αρθρικού χόνδρου, αλλαγές στην επιφάνεια της άρθρωσης, σχηματισμό οστικών σπιρουνιών, παραμόρφωση της άρθρωσης. Υπάρχουν πολλές αιτίες οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Κυρίως λόγω της διαδικασίας γήρανσης. Επιπλέον, η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να εμφανιστεί ως εξής:

• Τραυματισμοί: κατάγματα, εξαρθρήματα…
• Συγγενείς ανωμαλίες: η άρθρωση του γόνατος είναι πολύ λυγισμένη, το γόνατο είναι στραβά μέσα, το γόνατο είναι στραβό έξω, η παραμόρφωση του ποδιού...
• Μετά από φλεγμονώδεις βλάβες: ρευματοειδής αρθρίτιδα, φυματίωση...

Άτομα με ιστορικό βαριάς χειρωνακτικής εργασίας, άρσης βαρέων βαρών, πολύωρης ορθοστασίας ή εργασίας και παχυσαρκίας διατρέχουν κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο.

Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος στο γόνατο. Άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι οίδημα, δυσκαμψία της άρθρωσης του γόνατος, συλλογή γόνατος και παραμόρφωση της άρθρωσης του γόνατος.

Ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου να υπάρχει η κατάλληλη θεραπεία. Η φαρμακευτική θεραπεία σε συνδυασμό με τη φυσικοθεραπεία είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας. Εξάλλου, σήμερα υπάρχουν πολλές νέες θεραπευτικές μέθοδοι όπως:

• Ενδοαρθρική ένεση: κορτικοστεροειδή, υαλουρονικό οξύ.
• Αυτόλογο πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP).

Σοβαρές περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται στην ιατρική θεραπεία μπορεί να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος. Η επέμβαση τεχνητής αρθροπλαστικής γόνατος μπορεί να είναι μερική ή ολική αρθροπλαστική γόνατος.

Απεικόνιση φυσιολογικών και εκφυλιστικών αρθρώσεων γονάτων.

4.2. Κάκωση πρόσθιου χιαστού συνδέσμου

Στην περιοχή του γόνατος ο τραυματισμός του πρόσθιου χιαστού είναι πολύ συχνός. Αυτοί οι τραυματισμοί εμφανίζονται συχνά μετά από τραυματισμούς στην καθημερινή ζωή. Για παράδειγμα: πρόσκρουση στο γόνατο σε τροχαίο ατύχημα, πτώση και χτύπημα στο γόνατο ή κάποια λάθος στάση του μηριαίου οστού, κνήμη γύρω από το γόνατο.

Δείτε επίσης: Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την καταπόνηση των συνδέσμων του γόνατος .

Το κύριο σύμπτωμα είναι πόνος στο γόνατο, χαλαρό γόνατο. Μπορεί να είναι μερική ή πλήρης ρήξη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου. Συνήθως χρειάζεστε μαγνητική τομογραφία για να λάβετε ακριβή διάγνωση τραυματισμού του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου.

Ανάλογα με την έκταση της βλάβης, θα αντιμετωπιστείτε συντηρητικά ή χειρουργικά. Λαπαροσκοπική χειρουργική για την ανακατασκευή του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου με τένοντες και μύες στο σώμα. Παραδείγματα: επιγονατιδικός τένοντας, τένοντας τετρακέφαλου, τετρακέφαλος – ημιτένοντας.

Η φυσικοθεραπεία παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία και αποκατάσταση των κακώσεων του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου, είτε συντηρητικά είτε χειρουργικά. Ο συνδυασμός φυσικοθεραπείας - αποκατάστασης σας βοηθά να επιστρέψετε γρήγορα στις καθημερινές δραστηριότητες.

Απεικόνιση κάκωσης πρόσθιου χιαστού συνδέσμου.

4.3. Θυλακίτιδα γόνατος

Η νόσος είναι συχνή σε άτομα που είναι αθλητές ή χειρώνακτες. Η θυλακίτιδα του γόνατος εμφανίζεται όταν ο θύλακας στην άρθρωση του γόνατος φλεγμονώνεται χωρίς μόλυνση.

Αυτά τα κοινά σημάδια είναι:

• Αισθάνεστε πρησμένο, ζεστό, κόκκινο, επώδυνο όταν πιέζετε την άρθρωση του γόνατος.
• Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί με την κίνηση ή ακόμα και κατά την ηρεμία
• Δυσκαμψία στις αρθρώσεις, περιοριστική δραστηριότητα

Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική, ανάλογα με την έκταση του τραυματισμού σας.

Ανατρέξτε στο άρθρο: Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη θυλακίτιδα του γόνατος .

5. Συνήθειες για την προστασία του γόνατος

• Για να προστατέψετε τα γόνατά σας καθώς και να αποτρέψετε ασθένειες στην περιοχή των γονάτων, από εδώ και πέρα ​​θα πρέπει να χτίζετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Μπορείτε να ανατρέξετε στις παρακάτω συμβουλές:
• Επιστημονική δίαιτα, γεμάτη θρεπτικά συστατικά. Συμπλήρωμα με βιταμίνη D , ασβέστιο και μέταλλα
• Ασκηθείτε τακτικά και εύλογα για να βελτιώσετε την υγεία, τα ελαστικά οστά και τους δυνατούς μύες. Σημειώστε ότι είναι απαραίτητο να ζεστάνετε το σώμα πριν κάνετε αθλήματα. Όπως και η ανάγκη για ασκήσεις για να δροσίζει το σώμα μετά από αθλήματα.
• Η κολύμβηση, η στατική ποδηλασία είναι κατάλληλα αθλήματα για άτομα με οστεοαρθρίτιδα γόνατος
• Ελέγξτε σωστά το βάρος σας, αποφύγετε το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία που υπερφορτώνουν τα γόνατά σας. Στην περίπτωση υπέρβαρων και παχύσαρκων ασθενών, θα πρέπει να συμβουλεύονται και να λαμβάνουν θεραπεία για απώλεια βάρους.
• Έγκαιρη ανίχνευση ορθοπεδικής αντιμετώπισης δυσπλασιών της άρθρωσης (μετατόπιση αρθρικού άξονα, εσωτερική και εξωτερική καμπυλότητα του γόνατος κ.λπ.).

Η κολύμβηση μπορεί να είναι ένα κατάλληλο άθλημα για άτομα με προβλήματα στο γόνατο.

Έτσι, μάθαμε τις βασικές πληροφορίες για τη δομή και τη λειτουργία καθώς και αναθεωρήσαμε ορισμένες παθήσεις του γόνατος. Το γόνατο είναι μια σκελετική δομή που παίζει σημαντικό ρόλο στις καθημερινές δραστηριότητες. Και είναι επίσης πολύ επιρρεπές σε τραυματισμούς. Ελπίζω ότι οι αναγνώστες είχαν χρήσιμες γνώσεις από το άρθρο. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με θέματα υγείας, μη διστάσετε να τις μοιραστείτε μαζί μας. Σας ευχαριστούμε που συνοδεύατε πάντα το SignsSymptomsList!

Γιατρός Nguyen Thanh Xuan