Ιερό οστό: Θέση, λειτουργία και σχετική παθολογία

Το ιερό οστό βρίσκεται στο τέλος της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, παίζουν εξίσου σημαντικό ρόλο. Μία από τις πιο σοβαρές καταστάσεις που πρέπει να προσέξετε σε αυτόν τον τομέα είναι το σύνδρομο της ιπποειδούς ουράς. Ας μάθουμε με το SignsSymptomsList την αιτία μέσα από τις παρακάτω πληροφορίες.

περιεχόμενο

• 1. Ιερή δομή
• 2. Λειτουργίες
• 3. Σχετικές ασθένειες
• 4. Θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το ιερό οστό

1. Ιερή δομή

1.1 Σχήμα, θέση

Η φυσιολογική ανθρώπινη σπονδυλική στήλη έχει 7 αυχενικούς σπονδύλους, 12 θωρακικούς σπονδύλους, 5 οσφυϊκούς σπονδύλους, 5 ιερούς σπονδύλους και 4 κόκκυγα. Συνολικά θα υπάρχουν 33 σπόνδυλοι.

Το ιερό οστό έχει σχήμα σχεδόν σαν ανεστραμμένο τρίγωνο. Με την κορυφή στραμμένη προς τα κάτω. Κοίλη μπροστινή επιφάνεια. Αποτελείται από 5 συγχωνευμένους σπονδύλους με αριθμό 1 έως 5.

Το ιερό οστό συγχωνεύεται με το άνω μέρος της σπονδυλικής στήλης στον πέμπτο οσφυϊκό σπόνδυλο για να σχηματίσει μια πρόσθια προεξοχή. Οι δύο πλευρές ενώνονται με τη λεκάνη για να σχηματίσουν τη λεκάνη του ισχίου. Το ιερό οστό έχει δύο κύριες όψεις:

• Πυελική πλευρά : στραμμένη προς τα εμπρός, κοιτάζοντας τη λεκάνη, κοίλη επιφάνεια. Υπάρχουν 4 οριζόντιες γραμμές που είναι ίχνη του ορίου μεταξύ των ιερών σπονδύλων. Εκατέρωθεν των άκρων των εγκάρσιων γραμμών υπάρχει το ιερολαγόνιο τρήμα, μέσα από το οποίο αναδύονται οι πρόσθιοι κλάδοι του ιερού νωτιαίου νεύρου.

• Η ραχιαία πλευρά: είναι το πρόσωπο στην πλάτη, πολύ κυρτό και τραχύ. Κατά μήκος της μέσης γραμμής βρίσκεται η κορυφή της μέσης γραμμής. Αυτές οι κορυφές σχηματίζονται από τις διεργασίες των 4 ανώτατων σπονδύλων. Στο κάτω άκρο υπάρχει ένα άνοιγμα που ονομάζεται τρήμα που επικοινωνεί με το ιερό οστό. Ο ιερός σωλήνας είναι συνεχόμενος με τον άνω νωτιαίο σωλήνα και περιέχει κλάδους του ουραίου νεύρου. Και στις δύο πλευρές της ίδιας μεσαίας κορυφής είναι η ίδια ενδιάμεση κορυφή. Έξω από την κορυφή υπάρχουν οπές για την έξοδο του οπίσθιου κλάδου του ιερού νωτιαίου νεύρου.

Ιερό οστό σε ενήλικες

1.2 Η ανάπτυξη του ιερού οστού

Οι ιεροί σπόνδυλοι σας αναπτύσσονται κατά τον πρώτο και τον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης. Οι πέντε σπόνδυλοι του ιερού οστού χωρίζονται πολύ νωρίς. Αλλά αρχίζουν να συγχωνεύονται κατά την εφηβεία και την πρώιμη ενήλικη ζωή. 

Η σύντηξη του κόκκυγα και του ιερού οστού συμβαίνει νωρίτερα στους άνδρες. Το γυναικείο ιερό οστό είναι συνήθως ευρύτερο (αντιστοιχεί στο μήκος του). Λιγότερο καμπυλωτό και πιο πίσω από το αντρικό. Η γυναικεία καμπυλότητα εμφανίζεται συνήθως στο ουραίο τμήμα του οστού. Εν τω μεταξύ, στους άνδρες, η καμπυλότητα κατανέμεται σε όλο το μήκος του οστού. Επιπλέον, το ιερό οστό και ο κόκκυγας μπορεί να απουσιάζουν.

Ο αριθμός των ιερών σπονδύλων μπορεί να ποικίλλει. Αυξάνεται με περαιτέρω σύντηξη του πρώτου κόκκυγα ή του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου ή και των δύο. Ο αριθμός μπορεί να μειωθεί σε 4 σπόνδυλους επειδή ο πρώτος ιερός σπόνδυλος ωθείται προς τα πάνω προς τη μέση. Σε μια μελέτη, το 77% των ανθρώπων είχε πέντε ιερούς σπονδύλους, το 21,7% είχε έξι, το 1% τέσσερις και το 0,2% επτά.

1.3 Νευρικότητα

Υπάρχουν τέσσερις τρύπες σε κάθε πλευρά του ιερού οστού. Είναι η έξοδος των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων. Αυτά τα κορδόνια επηρεάζουν το κάτω μέρος του σώματος. Αντίστοιχο στο πρώτο ιερό οστό θα ήταν το νεύρο S1, S2 στο δεύτερο, κλπ. S1 στην κορυφή και S5 στο κάτω μέρος.

Οι ρίζες του πρώτου έως του τέταρτου ιερού νεύρου εξέρχονται από το ιερό οστό μέσω του 4 πρόσθιου και 4 οπίσθιου τρήματος, ανά ζεύγη. Η πέμπτη νευρική ρίζα εξέρχεται μέσω του ιερού τρήματος.

• Το S1  επηρεάζει τους γοφούς και τη βουβωνική χώρα.
• Το S2  επηρεάζει το πίσω μέρος του μηρού.
• Το S3  επηρεάζει την περιοχή του μέσου γλουτού.
• Τα νεύρα S4 και S5  επηρεάζουν την περιοχή του περινέου. Είναι η περιοχή όπου βρίσκονται ο πρωκτός και τα γεννητικά όργανα.

2. Λειτουργίες

Η λειτουργία των ιερών σπονδύλων είναι να συγκρατούν τη λεκάνη. Πρόκειται για μια οστέινη δομή που μοιάζει με λεκάνη που συνδέει τον κορμό και τα πόδια. Ο ρόλος της λεκάνης είναι να υποστηρίζει και να ισορροπεί το σώμα. Περιέχει τα έντερα, την ουροδόχο κύστη και τα εσωτερικά γεννητικά όργανα. Το τραύμα σε αυτή την περιοχή μπορεί να επηρεάσει τον έλεγχο του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, καθώς και τη σεξουαλική λειτουργία, ειδικά στους άνδρες. Ο τραυματισμός των ιερών σπονδύλων είναι πολύπλοκος. Συχνά επιρρεπής σε λανθασμένη διάγνωση και δεν αντιμετωπίζεται πάντα κατάλληλα.

Οι συνήθεις αιτίες τραυματισμών που αφορούν τους ιερούς σπονδύλους περιλαμβάνουν τροχαία ατυχήματα, αθλητικούς τραυματισμούς ή πτώσεις, γενετικές ανωμαλίες, οστεοπόρωση και οστεοαρθρίτιδα.

Τραυματισμοί και τραυματισμοί στα S1, S2, S3, S4 ή S5 μπορούν ακόμα να προκαλέσουν κανονική λειτουργία ενός ατόμου. Επειδή επηρεάζουν κυρίως τη λειτουργία του εντέρου και της ουροδόχου κύστης , καθώς δεν μπορείτε να ελέγξετε τη δική σας ούρηση. Μπορεί να χρειάζονται κάποια υποστήριξη, αλλά μπορούν ακόμα να τα καταφέρουν μόνα τους.

Αθλητικές κακώσεις που επηρεάζουν το ιερό οστό

3. Σχετικές ασθένειες

Οι ιεροί σπόνδυλοι ενός ατόμου σπάνια σπάνε. Εκτός από σοβαρούς τραυματισμούς.

3.1 Κατάγματα λόγω καταπόνησης

Τα άτομα με οστεοπόρωση ή ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι πιο επιρρεπή σε κατάγματα από στρες. Μπορεί να περιγραφεί ως μικρές ρωγμές ή νιφάδες στο οστό.

Τα κατάγματα από στρες επηρεάζουν κυρίως τις αρθρώσεις που φέρουν βάρος. Είναι λιγότερο συχνές στο μηριαίο οστό, τη λεκάνη ή το ιερό οστό. Αλλά είναι κοινό σε άτομα με οστεοπόρωση, ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλες ρευματικές παθήσεις, επειδή η φλεγμονώδης διαδικασία μειώνει την αντοχή των οστών. 

>> Η οστεοπόρωση είναι μια «σιωπηλή» προοδευτική νόσος. Μάθετε τώρα να ανιχνεύετε αυτήν την ασθένεια προτού αυτή οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες

3.2 Ισχιαλγία

Η ισχιαλγία , μια πάθηση που προκαλεί πόνο στην πλάτη ή στα πόδια, μπορεί να εμφανιστεί μετά από τραύμα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (κάτω μέρος της πλάτης) και στους ιερούς σπονδύλους που αρθρώνουν αυτήν την περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτή η περιοχή της σπονδυλικής στήλης υπόκειται σε έντονη δραστηριότητα, όπως κάθεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή αθλήματα.

Πόνος ισχιαλγίας

3.3 Τραυματισμός των νεύρων στο ιερό οστό

Ενώ δεν υπάρχει νωτιαίος μυελός στους ιερούς σπονδύλους, τα ιερά νεύρα προέρχονται από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Οποιαδήποτε βλάβη σε αυτές τις νευρικές ρίζες μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα ενός τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.

Τα άτομα με τραυματισμό νεύρων στο ιερό οστό θα έχουν συμπτώματα στη μία ή και στις δύο πλευρές του σώματος. Οι τραυματισμοί στο ιερό οστό μπορεί να προκαλέσουν απώλεια της λειτουργίας των μυών στους γοφούς ή στα πόδια. Αυτό επηρεάζει τις δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος και της οδήγησης. Μπορεί να έχετε πόνο στη μέση, πόνο ή απώλεια της αίσθησης στους γοφούς και τα πόδια σας. Επιπλέον, το τραύμα διαταράσσει επίσης τη λειτουργία ελέγχου της ουροδόχου κύστης και του εντέρου. Μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα προβλημάτων του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. 

>> Μάθετε περισσότερα για το σύνδρομο συμπίεσης νεύρων για έγκαιρη πρόληψη και θεραπεία.

3.3 Σύνδρομο αλογοουράς

Η ιπποειδής ουρά είναι μια δέσμη από νωτιαία νεύρα και ρίζες νωτιαίου νεύρου του δεύτερου έως του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου, των ιερών νεύρων και του κόκκυγα. νεύρα του κόκκυγα. Το σύνδρομο Cauda Equina είναι μια σπάνια διαταραχή. Στην οποία αυτή η νευρική ρίζα συμπιέζεται, προκαλώντας τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Έντονος πόνος στη μέση
• Πόνος, μούδιασμα και αδυναμία στο ένα ή και στα δύο πόδια που προκαλούν προβλήματα ισορροπίας και δυσκολία να σηκωθείτε από την καρέκλα
• Μούδιασμα γλουτών στη σέλα: Απώλεια ή αλλαγή της αίσθησης στα πόδια, τους γλουτούς, το εσωτερικό των μηρών, το πίσω μέρος των ποδιών ή τα πόδια
• Δυσκολία στην ούρηση ή στην αφόδευση
• Ξαφνική εμφάνιση σεξουαλικής δυσλειτουργίας

Αυτή η κατάσταση είναι επείγουσα που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα, μπορεί να έχετε μακροχρόνια βλάβη που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ελέγχου πολλών δραστηριοτήτων και μόνιμη παράλυση των ποδιών.

4. Θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το ιερό οστό

Υπάρχουν πολλές θεραπείες για τραυματισμούς ιερού σπονδύλου, όπως:

• Φάρμακα :  Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)  μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία τραυματισμών των νευρικών ριζών μειώνοντας τον πόνο και τη φλεγμονή. Όσο πιο γρήγορα χρησιμοποιηθούν αυτά τα φάρμακα, τόσο καλύτερο θα είναι το αποτέλεσμα. 
• Φυσικοθεραπεία : μπορεί να τονώσει την ευελιξία σε περιοχές που επηρεάζονται από τους ιερούς σπονδύλους. Αυτή η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να ανακτήσει τη λειτουργία που έχει χάσει λόγω τραυματισμού στο ιερό οστό.
• Χειρουργική επέμβαση : για να βοηθήσει στην αποσυμπίεση των νεύρων ή στην αποκατάσταση κατεστραμμένων ή σπασμένων σπονδύλων.

Χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το ιερό οστό

Η θεραπεία των τραυματισμών του ιερού οστού μπορεί να παρακολουθείται στο σπίτι με φάρμακα ή θεραπευτικές ασκήσεις. Ωστόσο, εάν αυτοί οι τραυματισμοί είναι σοβαροί ή επηρεάζουν τα νεύρα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα οστά επουλώνονται καλύτερα όταν ένα άτομο φροντίζει καλά τον εαυτό του με πολλούς χρήσιμους τρόπους, συμπεριλαμβανομένης της σωστής διατροφής και της σωστής άσκησης.