Trikuspidalklapsygdom: Tidlig opdagelse for effektiv behandling!

I lighed med andre hjerteklapsygdomme forårsager tricuspidklapsygdom muligvis ikke symptomer i starten. Imidlertid kan sygdommen udvikle sig til mere alvorlig i de senere stadier. Konsekvenserne fører til mange farlige komplikationer og kræver invasive indgreb. Derfor håber den følgende artikel at give den nødvendige information til at hjælpe dig med at genkende og effektivt behandle trikuspidalklapsygdom.

indhold

• 1. Hvad er trikuspidalklapsygdom?
• 2. Hvad forårsager sygdommen?
• 3. Hvad er symptomerne på sygdommen?
• 4. Hvilke tests kan lægen bestille?
• 5. Hvor farlig er trikuspidalklapsygdom?
• 6. Hvordan er behandlingen?

1. Hvad er trikuspidalklapsygdom?

Normalt fungerer trikuspidalklappen som en barriere mellem højre atrium og højre ventrikel. Som følge heraf skal blodgennemstrømningen i hjertekamrene strømme i den rigtige retning. Ved trikuspidalklapsygdom forårsager læsioner indsnævring eller opstød af klappen, hvilket gør denne "dør" ineffektiv.

Trikuspidalklappen er barrieren mellem højre atrium og højre ventrikel

2. Hvad forårsager sygdommen?

Skader på ventilstruktur

• Lav puls : dette er den mest almindelige årsag. I de fleste tilfælde er mitralklapsygdom til stede.
• Pacemaker : Pacemakerelektroder placeret over trikuspidalklappen har potentiale til at beskadige trikuspidalklappen og føre til opstød.
• Marfans syndrom : Denne arvelige lidelse i bindevævet er nogle gange forbundet med trikuspidalstenose.
• Ebsteins sygdom : Trikuspidalklappen rager lavere end normalt i højre ventrikel, og trikuspidalklappens småblade dannes unormalt. Således strømmer blod baglæns gennem trikuspidalklappen.
• Carcinoid syndrom : kardiovaskulære manifestationer omfatter fortykkelse af endokardiet i hjertekamrene, hjerteklapperne og blodkarrene. Det højre hjertekammer og trikuspidalklappen er mere påvirket.

Bare rolig, hvis du ikke føler dig bekendt med de rigtige navne på de ovenfor nævnte syndromer. Det er specialiserede ord, som læger altid kender godt. Tal med din læge, hvis du har spørgsmål om din tilstand.

Ekstravalvulære læsioner (sekundær trikuspidalklapsygdom)

• Det mest almindelige er funktionel tricuspidal regurgitation på grund af udvidelse af højre hjertekammer. Dette er en konsekvens af mitralklapsygdom og medfødt hjertesygdom.

3. Hvad er symptomerne på sygdommen?

Hvis trikuspidalklappen er indsnævret, vil den blokere blodstrømmen fra højre atrium til højre ventrikel. Hvis trikuspidalklappen ikke lukker ordentligt, vil noget af blodet fra højre ventrikel bakke op i højre atrium. I begge tilfælde skal hjertet arbejde hårdere for at opretholde blodforsyningen. I det lange løb vil det føre til følgende symptomer:

• Træthed, åndenød, nedsat træningskapacitet. I mere alvorlige tilfælde vil patienten have svært ved at trække vejret, når han ligger ned og trækker vejret om natten.
• Hjertebanken, hjertebanken, uregelmæssig hjerterytme.
• Hævede hænder og fødder, stor mave.
• Kvalme, tab af appetit, udspilet mave.
• Total udmattelse.

Hævede hænder og fødder er et almindeligt symptom ved trikuspidalklapsygdom

4. Hvilke tests kan lægen bestille?

Efter at have spurgt og undersøgt dine symptomer, kan din læge bestille vigtige laboratorieprøver såsom røntgen af ​​thorax, elektrokardiogram og ekkokardiogram.

Trikuspidalklapstenose forårsager dilatation af højre atriel. Den højre ventrikel forbliver dog normal eller mindre, fordi den ikke modtager nok blod. Tricuspid regurgitation forårsager udvidelse af både højre ventrikel og højre atrium. Derudover skal du, afhængigt af det specifikke tilfælde, udføre andre tests. Målet er at finde årsagen til tricuspidalklapskader.

5. Hvor farlig er trikuspidalklapsygdom?

Selvom de fleste tilfælde af mild tricuspidal opstød (grad af opstød ¼) ikke påvirker daglige aktiviteter. Denne sygdom kan dog stadig føre til mange alvorlige komplikationer som følger, især når den ledsages af skader på andre hjerteklapper.

• Pulmonal hypertension: for meget tryk vil forårsage ophostning af blod, potentielt dødelig.
• Højre ventrikelsvigt, total hjertesvigt: hjertet er ikke længere i stand til at trække sig sammen nok til at opretholde cirkulationen for kroppen.
• Hjertearytmi, atrieflimren.
• Trombose: Disse blodpropper bevæger sig gennem kredsløbet, hvilket er ekstremt farligt, når man fuldstændig blokerer et blodkar. Typiske eksempler omfatter lungeemboli, der forårsager lungeemboli, cerebral vaskulær okklusion, der forårsager slagtilfælde, og lemmerokklusion, der forårsager venøs trombose i underekstremiteterne.

6. Hvordan er behandlingen?

Tidlig stadie:

I de tidlige stadier af sygdommen vises symptomer ikke. Pulmonal hypertension er fraværende, og højre ventrikelsvigt er ikke udviklet. Derfor tolereres trikuspidalklapsygdom generelt godt og kræver ikke særlig behandling.

Senere fase:

I mere alvorlige stadier kan symptomerne på sygdommen forbedres ved foranstaltninger:

• Livsstilsændringer: tabe sig, snack, motion
• Lægemidler: diuretikum, blodtryk, blodfedt, antikoagulant

Medicinsk behandling spiller en vigtig rolle i symptomkontrol

Derudover kan kirurgiske tiltag være indiceret. Typen af ​​operation vil blive nøje overvejet af lægen. Efter en detaljeret vurdering af patientens tilstand omfatter mulighederne:

• Mild trikuspidalklapsygdom ledsaget af mitralklapsygdom har indikeret operation: Tricuspidalklapoperation udføres ofte samtidigt.
• Alvorlig eller moderat trikuspidalklapsygdom med dilateret annulus eller pulmonal hypertension: overvej tricuspid angioplastik.
• Tricuspid regurgitation sekundært til medfødt, systemisk sygdom (Ebsteins sygdom, carcinoid): kan kræve ventiludskiftning. På det tidspunkt bør man prioritere at bruge en biologisk klap for at minimere risikoen for trombose.

Selvom det ikke er så almindeligt som mitralklapsygdom eller aortaklapsygdom, har trikuspidalklapsygdom stadig potentiale til at udvikle sig til farlige, livstruende komplikationer. Derfor er det nødvendigt at se en læge, så snart ovenstående symptomer vises for rettidig indgriben. Hvis du er opmærksom på dine levevaner, kost og anvender den rigtige behandling til din tilstand, kan du fuldstændig kontrollere begivenhederne og bevare din livskvalitet.

Læge Tran Hoang Nhat Linh