Lær om mitralklapprolaps

Mitralklapprolaps er normalt en kronisk livslang sygdom. Men mange mennesker med denne tilstand viser ingen symptomer. Når de tilfældigt bliver diagnosticeret, bliver de ofte overrasket over at høre, at de har hjertesygdom. I de fleste tilfælde er mitralklapprolaps ikke livstruende og kræver ikke behandling. Nogle mennesker med mitralklapprolaps kræver dog behandling

indhold

• 1. Oversigt over mitralklapprolaps
• 2. Symptomer på mitralklapprolaps
• 3. Hvornår skal man se en læge?
• 4. Årsager til mitralklapprolaps
• 5. Risikofaktorer for mitralklapprolaps
• 6. Hvilke komplikationer kan mitralklapprolaps forårsage?
• 7. Hvordan diagnosticeres mitralklapprolaps?
• 9. Behandling af hjertesygdomme med mitralklapprolaps

1. Oversigt over mitralklapprolaps

Mitralklapprolaps er en almindelig hjerte-kar-sygdom. Denne tilstand er også kendt på engelsk som MVP - Mitral Valve Prolaspe. Manifesteret ved, at den ene eller begge klapblade er beskadigede og bulede, prolapserede ind i venstre atrium, når venstre ventrikel trækker sig sammen. Derfor, når hjertet trækker sig sammen for at udstøde blod, vil en lille mængde blod lække tilbage i venstre atrium, hvilket fører til mitralklapprolaps.

2. Symptomer på mitralklapprolaps

Mitralklapprolaps er en kronisk sygdom

 Symptomer på mitralklapprolaps kan være meget forskellige fra person til person. De har en tendens til at udvikle sig gradvist. Symptomer kan omfatte:

• Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme (arytmi)
• Svimmelhed eller svimmelhed
• Åndenød eller åndenød, ofte under fysisk aktivitet eller når du ligger fladt
• Træt

3. Hvornår skal man se en læge?

Når du har symptomer på sygdom, bør du søge læge

Hvis du tror, ​​du har nogle af ovenstående symptomer, skal du bestille tid hos din læge. Mange andre tilstande forårsager lignende symptomer som mitralklapprolaps. Så kun en fysisk undersøgelse kan fastslå årsagen til dine symptomer. Desuden, hvis du er blevet diagnosticeret med mitralklapprolaps, skal du kontakte din læge, hvis dine symptomer fortsætter. Dine symptomer forværres.

Hvis du oplever brystsmerter og ikke er sikker på, om det er et hjerteanfald, skal du ringe 911 med det samme.

4. Årsager til mitralklapprolaps

Dobbeltklapprolaps forårsager blodrefluks, når hjertet trækker sig sammen

Når hjertet fungerer normalt, når venstre ventrikel trækker sig sammen, lukker mitralklappen helt for at forhindre blodet i at strømme tilbage til venstre atrium. Men hos mennesker med mitralklapprolaps buler mitralklappens bladvæv ind i venstre atrium som en paraply, hver gang hjertet trækker sig sammen.

Ventilbladenes klapper forhindrer ventilerne i at lukke ordentligt. Når blodet strømmer tilbage gennem ventilen, kaldes dette mitral regurgitation. Hvis kun en lille mængde blod strømmer tilbage i atrierne, bør det ikke give alvorlige problemer. Mere alvorlige mitralregurgitation kan forårsage symptomer som åndenød, træthed eller svimmelhed.

Et andet navn for mitralklapprolaps er Click murmur syndrome. Når din læge lytter til dit hjerte med et stetoskop, kan de høre en hvæsende lyd forårsaget af blod, der strømmer tilbage i dine forkamre.

Andre navne til at beskrive mitralklapprolaps inkluderer:

• Barlows syndrom
• Myxomatøs mitralklapsygdom
• Soft valve syndrom
• Mitralklap regurgitation syndrom

5. Risikofaktorer for mitralklapprolaps

Enhver i alle aldre kan få mitralklapprolaps. Alvorlige symptomer på mitralklapprolaps er dog mere almindelige hos mænd over 50 år.

Mitralklapprolaps kan forekomme i familier i forbindelse med en række andre tilstande, såsom:

• Marfans syndrom
• Ehlers-Danlos syndrom
• Ebstein anomali
• Muskeldystrofi
• Graves sygdom
• Skoliose

6. Hvilke komplikationer kan mitralklapprolaps forårsage?

Mennesker med mitralklapprolaps har øget risiko for hjerterytmeproblemer

Mulige komplikationer omfatter:

• Mitralklap regurgitation. Den mest almindelige komplikation er ventilen, der lækker blod tilbage i venstre atrium. At være mand eller have højt blodtryk øger risikoen for mitralregurgitation.

       >> Lær mere Mitralklapstenose: Årsager, symptomer, behandling

• Hvis regurgitationen er alvorlig, skal du muligvis opereres for at reparere eller udskifte ventilen for at forhindre hjertesvigt.
• Hjerterytmeproblemer (arytmier). Mennesker med alvorlig mitral opstød eller en deformeret mitralklap har den højeste risiko for hjerterytmeproblemer. Dette kan påvirke blodgennemstrømningen gennem hjertet.
• Infektiøs endocarditis. En unormal mitralklap øger sandsynligheden for bakteriel endocarditis, som yderligere kan beskadige mitralklappen.

7. Hvordan diagnosticeres mitralklapprolaps?

Læger kan diagnosticere mitralklapprolaps i enhver alder ved at lytte til hjertet med et stetoskop under en fysisk undersøgelse.

Hvis du har mitralklapprolaps, kan din læge høre en klikkelyd, hvilket er almindeligt. Din læge kan også opdage en hjertemislyd, som er forårsaget af blod, der siver tilbage i venstre atrium.

Laboratorietest

Andre test, der kan bruges til at evaluere dit hjerte, kan omfatte:

Ekkokardiografi.

Ekkokardiografi til diagnosticering af mitralklapprolaps

 Ekkokardiografi er en ikke-invasiv ultralydsevaluering af hjertet. Det gøres normalt for at bekræfte diagnosen og bestemme sværhedsgraden af ​​din tilstand.

Denne test bruger højfrekvente lydbølger til at skabe et billede af dit hjerte. Det hjælper din læge med at se blodstrømmen gennem mitralklappen og måle, hvor meget blod der lækker (refluks).

Din læge kan anbefale et transesophagealt ekkokardiogram. I denne test indsætter din læge et fleksibelt rør med en lille enhed (transducer) fastgjort til din hals og ned i spiserøret, det rør, der forbinder bagsiden af ​​din mund til din mave. Derfra kan transduceren placeres for at få et mere detaljeret billede af dit hjerte og mitralklap.

Røntgen af ​​thorax.

Viser billeder af dit hjerte, lunger og blodkar og kan hjælpe din læge med at stille en diagnose. Det kan hjælpe med at fortælle, om dit hjerte er forstørret.

Elektrokardiogram (EKG).

I denne ikke-invasive test placerer en tekniker sonder på dit bryst for at registrere de elektriske impulser, der får dit hjerte til at slå. Et elektrokardiogram registrerer disse elektriske signaler for at hjælpe din læge med at opdage abnormiteter i din hjerterytme.

Stress test.

Din læge kan bestille en stresstest for at se, om mitral regurgitation begrænser din evne til at træne. Under denne test træner du eller tager visse medikamenter for at øge din puls og få dit hjerte til at arbejde hårdere.

Du kan også få en stresstest, hvis din læge forsøger at afgøre, om du har en anden medicinsk tilstand, såsom koronararteriesygdom.

Koronar angiografi.

 Denne kliniske skala bruger røntgenbilleder til at se hjertets blodkar. Det bruges normalt ikke til at diagnosticere mitralklapprolaps. Men det kan afsløre andre formodede medicinske tilstande.

I nogle tilfælde kan din læge anbefale et koronar angiogram for at vurdere din sværhedsgrad.

9. Behandling af hjertesygdomme med mitralklapprolaps

De fleste mennesker med mitralklapprolaps, som ikke har symptomer, behøver ikke behandling. Din læge kan anbefale, at du vender tilbage til regelmæssige opfølgningsbesøg for at overvåge din tilstand, afhængigt af hvor alvorlig din tilstand er. Men hvis du har symptomer. Også, hvis en betydelig mængde blod siver gennem mitralklappen, kan din læge anbefale medicin eller operation.

Medicin

Tag medicin for at hjælpe med at behandle uregelmæssigheder i hjerterytmen

Det kan behandle hjerterytmeabnormiteter forbundet med mitralklapprolaps eller andre komplikationer. Nogle af de lægemidler, du kan få ordineret, omfatter:

• Betablokkere. Disse lægemidler hjælper med at forhindre uregelmæssige hjerteslag ved at få dit hjerte til at slå langsommere og med mindre kraft, hvilket sænker dit blodtryk. Betablokkere hjælper også blodkarrene med at slappe af og åbne for at forbedre blodgennemstrømningen.
• Diuretika ( furosemid ). Din læge kan ordinere diuretika for at dræne væske ud af dine lunger. 
• Medicin til at stabilisere pulsen. Hvis du har en arytmi, kan din læge ordinere medicin til at behandle den. Såsom propafenon (Rythmol SR), sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize), flecainid og amiodaron (Pacerone). Medicin hjælper med at kontrollere din puls ved at normalisere de elektriske signaler i dit hjertevæv.
• Aspirin. Hvis du har mitralklapprolaps og har en historie med slagtilfælde, kan din læge ordinere aspirin for at reducere risikoen for dannelse af blodpropper.
• Antikoagulantia. Hvis du har atrieflimren, en historie med hjertesvigt eller en historie med slagtilfælde, kan din læge anbefale antikoagulantia. Disse omfatter warfarin (Coumadin, Jantoven), heparin, dabigatran (Pradaxa) , rivaroxaban (Xarelto) , apixaban (Eliquis) og edoxaban (Savaysa).

Antikoagulantia kan dog have farlige bivirkninger og skal bruges nøjagtigt som foreskrevet.

Kirurgi

Alvorlig mitral regurgitation kan kræve operation

Din læge kan anbefale kirurgisk behandling, hvis du har alvorlig mitral regurgitation. Denne alvorlige tilstand kan i sidste ende forårsage hjertesvigt, hvilket efterlader dit hjerte ude af stand til at pumpe blod effektivt. Hvis opkastningen varer for længe, ​​kan dit hjerte være for svagt til operation.

Kirurgi involverer reparation eller udskiftning af mitralklappen. Ventilreparation og udskiftning kan udføres med åben hjertekirurgi eller med minimalt invasiv kirurgi. Denne metode involverer mindre snit og mindre blodtab og hurtigere restitutionstid.

For de fleste mennesker er mitralklapreparation den foretrukne kirurgiske behandling. Under operationen vil din læge modificere ventilen for at forhindre blod i at flyde baglæns ved at genmontere det udslettede ventilvæv eller fjerne overskydende væv. Ringen omkring hjerteklappen kan forstærkes for at forhindre blod i at strømme tilbage.

Hvis mitralklappen ikke kan repareres, kan lægen erstatte den med en kunstig klap eller lavet af menneske-, kvæg- eller svinevæv. Mekaniske ventiler kan holde hele livet, men du bliver nødt til at tage antikoagulantia for at forhindre, at der dannes blodpropper på ventilen. Hvis blodproppen brækker af, kan det forårsage et slagtilfælde.

Epilog

De fleste mennesker med mitralklapprolaps lever normale, symptomfrie liv. Men hvis du har mistanke om, at du har ovenstående symptomer, skal du kontakte din læge for yderligere råd. Artiklens information er kun til reference. Søg lægepersonale for specifik undersøgelse og instruktioner.

                                                                                                               Læge Nguyen Van Huan