Anæmi på grund af kronisk nyresvigt og nødvendig information til læserne

Anæmi på grund af kronisk nyresvigt er en af ​​de meget almindelige tilstande hos patienter med kronisk nyresvigt. Denne sygdom forårsager mange komplikationer. Især anæmiskomplikationer er ret almindelige og kan efterlade mange uforudsigelige konsekvenser. Så hvad skal patienten være opmærksom på for denne tilstand? Lad os gå med SignsSymptomsList for at finde svaret gennem den følgende artikel.

indhold

• 1. Hvad er patologien ved kronisk nyresvigt?
• 2. Årsager til kronisk nyresvigt
• 3. Hvad er anæmi forårsaget af kronisk nyresvigt?
• 4. Årsager til anæmi på grund af kronisk nyresvigt
• 5. Symptomer på sygdommen
• 6. Mulige komplikationer af anæmi på grund af kronisk nyresvigt
• 7. Hvordan behandler man anæmi forårsaget af kronisk nyresvigt?
• 8. Anbefalinger for behandling med ESA-lægemidler
• 9. Livsstil og kost

1. Hvad er patologien ved kronisk nyresvigt?

Før vi lærer om anæmi forårsaget af kronisk nyresvigt, bør vi vide, hvad kronisk nyresvigt er. Kronisk nyresvigt er den endelige udvikling af sygdomme i nyrerne og urinvejene. I denne situation vil nyrens fysiologiske funktion gradvist falde. Graden af ​​fald er proportional med antallet af beskadigede nefroner og det irreversible tab af funktion.

Kronisk nyresygdom

Hos patienter med kronisk nyresvigt vil den glomerulære filtrationshastighed falde markant. Samtidig opstår vand- og elektrolytforstyrrelser, hypertension og kronisk anæmi. Sygdommen vil udvikle sig gradvist. Til sidst vil nyrefunktionen falde fuldstændigt, hvilket kræver hæmodialyse.

2. Årsager til kronisk nyresvigt

Almindelige årsager til kronisk nyresygdom omfatter:

• Sygdomme i glomeruli: Akut, kronisk glomerulonefritis, nefrotisk syndrom osv. Denne årsag tegner sig for omkring 40 % af tilfældene med kronisk nyresvigt.
• Kronisk tubulointerstitiel sygdom på grund af infektion eller toksicitet.
• Diabetes og forhøjet blodtryk komplicerer nyreskader og resulterer i kronisk nyresvigt.

Nefrotisk syndrom kan føre til kronisk nyresvigt

Nogle andre mulige årsager omfatter:

• Medfødt og arvelig nyresygdom. For eksempel: Polycystisk nyresygdom, nyredysplasi, Alports syndrom osv.
• Autoimmune sygdomme såsom: Systemisk lupus erythematosus, sklerodermi.
• Henoch Schonleins syndrom
• Bivirkninger af medicin. Såsom aminosid antibiotika, ikke-steroid anti-inflammatorisk.
• Årsager til nedsat blodgennemstrømning til nyrerne. For eksempel: nyrearterieokklusion, urinvejsinfektion, kongestiv hjertesvigt mv.

>> Nefrotisk syndrom er normalt forårsaget af beskadigelse af klynger af små blodkar i dine nyrer. Denne tilstand forårsager hævelse, især i dine fødder og ankler, og øger din risiko for andre sundhedsproblemer.

3. Hvad er anæmi forårsaget af kronisk nyresvigt?

Anæmi er en meget almindelig komplikation i det senere stadium af kronisk nyresvigt. Det vil forårsage symptomer som træthed, åndenød, svimmelhed , dårlig koncentration. Patogenesen af ​​anæmi på grund af kronisk nyresvigt er ret kompleks. Erythropoietin-mangel er dog hovedtræk.

Symptomer på anæmi

Desuden er jernmangel en anden vigtig mekanisme. Generelt forværres anæmi normalt i de fremskredne stadier af CKD. Adskillige undersøgelser har vist, at gennemsnitlig hæmatokrit (Hct) falder, når kreatininclearance falder. Specifikt mindre end 60 ml/min hos mænd og mindre end 40 ml/min hos kvinder.

I mere alvorlige tilfælde af anæmi (Hct <33%) falder niveauet af ="" filtration="" glomerular="" renal="" normalt=""="" under="" 30="" ml/min. /1.73="" m2="" at="" kvinde="" og="" under="" 20="" ml/min="" ,73="" m2="" ved ="" han. ="" versus="" with="" disease="" multiplicer="" urination="" diabetes="" sugar="" and="" failure="" kidney="" kronisk, ="" mangler= "" health="" often="" heavier="" than="" and="" start="" play="" early="">

4. Årsager til anæmi på grund af kronisk nyresvigt

Anæmi på grund af kronisk nyresvigt kommer normalt af følgende årsager:

• Erythropoietin i kroppen reduceres på et relativt lavt niveau.
• Jernmangel
• Blodtab på grund af hæmaturi.
• Levetiden for røde blodlegemer forkortes.
• Betændelse og infektion i nyrerne og andre organer kombineres. Såsom hjerte, lunger, lever osv.
• Samtidig hæmatologisk sygdom. Typisk immun trombocytopenisk purpura, myelosuppression kombineret med nyresvigt.
• Hypothyroidisme , biskjoldbruskkirtler
• Hæmolyse på grund af medicin eller sygdom.
• Underernæring på grund af træthed, dårlig spisning.

Erythropoietin-mangel forårsager anæmi

5. Symptomer på sygdommen

Anæmi på grund af kronisk nyresvigt kan føre til følgende almindelige symptomer:

• Kroppen føler sig ofte træt, mister al energi.
• Hovedpine, dårlig koncentration.
• Svimmelhed, bleg.
• Bleg hud.
• Stakåndet.
• Brystsmerter.
• Hjerterytmeforstyrrelser.
• Hårtab.
• Negle mister deres glans, tunger mister rygsøjle.

Dårlig koncentration på grund af anæmi

6. Mulige komplikationer af anæmi på grund af kronisk nyresvigt

Nogle mulige komplikationer af anæmi fra kronisk nyresvigt omfatter:

• Mangel på blod til hjernen fører til svimmelhed, svimmelhed, glemsomhed, dårlig koncentration, søvnløshed osv.
• Hjerterytmeforstyrrelser.
• Der kan være en mislyd om hjertet på grund af iskæmi.
• Fejlernæring.
• Hjertesvigt på grund af langvarig iskæmi nedsætter blodtilførslen til hjertemusklen.
• Sårbar over for infektionssygdomme på grund af nedsat resistens.
• Manglende blodtilførsel til huden gør huden tør, flaget og udsat for infektioner.
• Nedsat seksuel funktion. For eksempel mænd med erektil dysfunktion, kvinder med nedsat libido.
• Svært at få børn.

Hjertearytmi på grund af anæmi

7. Hvordan behandler man anæmi forårsaget af kronisk nyresvigt?

Afhængigt af mekanismen for anæmi ved kronisk nyresvigt, vil læger have forskellige specifikke behandlingsretninger:

7.1. Jerntilskud

Normalt taget i form af jerntilskud. Såsom Doppelherz Aktiv Haemo Vital, Ferrovit. Derudover kan intravenøs jerninfusion også være indiceret i tilfælde, hvor patienten ikke er i stand til at drikke.

Jerntilskud piller

7.2. Injektioner af lægemidler, der stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer

Erythropoietin er det førende lægemiddel i vores land. I øjeblikket udvikler forskere nye lægemidler, der ikke strukturelt ligner Erythropoietin. Disse lægemidler er samlet kendt som ESA'er.

Erythropoietin

7.3. Blodtransfusion

Blodtransfusion, når patienten har akut blodtab. Eller infusion i tilfælde af svær kronisk anæmi. Især for patienter, der venter på en nyretransplantation, bør der udvises forsigtighed ved indikationerne for blodtransfusion.

Blodtransfusion

8. Anbefalinger for behandling med ESA-lægemidler

I øjeblikket har Eythropoietin og lægemidler med lignende struktur som Erythropoietin topprioritet i Vietnam. Såsom Epoetin Alfa, Darbepoetin Alfa, Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta.

KDIGOs retningslinjer for ESA-behandling af anæmi på grund af kronisk nyresvigt:

• Behandl alle årsager til anæmi. Herunder jernmangel og betændelse før påbegyndelse af ESA-behandling.
• Fordelene ved reduceret blodtransfusion bør afbalanceres med risikoen for uønskede udfald hos den enkelte patient. Såsom slagtilfælde, brudt vene adgang, højt blodtryk.
• For voksne patienter med Hb-niveauer ≥10,0 g% bør ESA-behandling ikke påbegyndes.
• Til voksne patienter med nyresvigt i slutstadiet bør ESA-behandling anvendes. Målet er at forhindre, at hæmoglobinniveauet i blodet falder til under 9,0 g%. ESA-behandling bør påbegyndes, når blodhæmoglobinet er i området 9,0-10,0 g%.

ESA metode

9. Livsstil og kost

Ud over behandlingen af ​​anæmi forårsaget af kronisk nyresvigt, bør patienten også have en fornuftig kost og livsstil. Det er bedst at følge instruktionerne fra en specialist.

Noter i kost og daglige aktiviteter omfatter:

• Øg dit forbrug af jernrige fødevarer. For eksempel: animalsk lever, oksekød, rødbeder, broccoli, bælgfrugter, ...
• Tilføj C-vitamin for at hjælpe med at absorbere jern i fødevarer. Derudover hjælper C-vitamin også med at styrke modstanden, hjælper med at beskytte karvæggen.
• En salt-begrænset diæt har til formål at reducere ødemer forårsaget af nyresygdomme.
• Oprethold en daglig træningsplan.
• Skær ned på animalsk fedt og dyrehud, fordi det kan øge dårligt kolesterol i blodet. Brug i stedet vegetabilsk fedt som sojaolie og olivenolie.
• Spis stivelsesholdige fødevarer med lavt sukkerindhold. For eksempel: vermicelli, nudler, nudler, søde kartofler, hvide sleben ris osv.
• Brug en række røde, grønne, gule og lilla frugter og grøntsager.

Jernrige fødevarer

Forhåbentlig vil læserne gennem denne artikel bedre forstå indholdet af anæmi forårsaget af kronisk nyresvigt. Generelt bør patienter med kronisk nyresvigt følge instruktionerne fra en specialist. Samtidig er det nødvendigt at tilpasse livsstilen og hvile passende. Målet er at bremse udviklingen af ​​sygdommen, forlænge livet.

>> Akut nyresvigt er et pludseligt fald i nyrefunktionen, hvilket fører til en række farlige komplikationer. Det kan forårsage permanent nyreskade eller, mere alvorligt, død.

Dr. Nguyen Lam Giang