Lze gliomy léčit?

Glioblastom je typ nádoru v mozku a míše. Glioblastom začíná v gliových buňkách, které obklopují neurony a pomáhají nervovým buňkám fungovat. Jak tedy gliom rozpoznat a léčit? Připojte se k SignsSymptomsList a přečtěte si následující článek, kde získáte ty nejužitečnější informace.

obsah

• 1. Přehled glioblastomu
• 2. Jaké jsou příznaky glioblastomu?
• 3. Co způsobuje glioblastom?
• 4. Diagnóza glioblastomu co dělat?
• 5. Jak se glioblastom léčí?

1. Přehled glioblastomu

Klasifikace gliomů zahrnuje:

• Astrocytom . Zahrnuje astrocytomy, špatně diferencované gliomy a glioblastomy
• Endometriální nádor . Zahrnuje málo diferencované endoteliální tumory, papilární mucinózní endoteliální tumory a subendoteliální tumory
• Malovětvený gliom . Zahrnuje oligodendrogliom, málo diferencovaný oligodendrogliom a málo diferencovaný oligodendrogliom

Glioblastom může ovlivnit funkci mozku a být život ohrožující v závislosti na umístění a rychlosti proliferace nádoru.

Glioblastom je jedním z nejčastějších primárních mozkových nádorů.

Každý typ gliomu bude mít jinou léčbu a prognózu. Obecně léčba gliomů zahrnuje chirurgický zákrok, radiační terapii, chemoterapii, cílenou terapii a klinické studie.

2. Jaké jsou příznaky glioblastomu?

Symptomy gliomů se liší v závislosti na typu nádoru a také na jeho velikosti, umístění a rychlosti proliferace.

Běžné příznaky gliomu jsou:

• Bolest hlavy
• Nevolnost, zvracení
• Zmatenost nebo zhoršená funkce mozku
• Ztracená paměť
• Změna nálady, snadno podrážděný
• Převaha
• Únik moči
• Problémy se zrakem, jako je rozmazané vidění, dvojité vidění nebo periferní slepota
• Potíže s mluvením
• Záchvaty, zejména u lidí bez křečí v anamnéze

3. Co způsobuje glioblastom?

Stejně jako u většiny primárních mozkových nádorů není příčina gliomů neznámá. Existují však určité faktory, které mohou zvýšit vaše riziko vzniku mozkového nádoru.

Rizikový faktor

Stáří

Riziko mozkových nádorů se zvyšuje s věkem. Glioblastomy se nejčastěji vyskytují ve věku 45 až 65 let. Nádory mozku se však mohou vyvinout v jakémkoli věku. Některé typy gliomů, jako jsou endoteliální medulomy a astrocytomy, jsou častější u dětí a mladých dospělých.

Vystavení záření

Lidé, kteří jsou vystaveni ionizujícímu záření, mají zvýšené riziko mozkových nádorů. Ionizující záření zahrnuje radiační terapii pro léčbu rakoviny a záření vyzařované z atomových bomb.

U běžných forem záření, jako jsou elektromagnetická pole z elektrického vedení nebo záření z mikrovln, nebylo prokázáno, že by zvyšovaly riziko gliomu.

Není jasné, zda používání mobilních telefonů zvyšuje riziko rakoviny mozku. Několik studií prokázalo souvislost mezi mobilními telefony a sluchovým neuroblastomem. Mnoho dalších studií neprokazuje žádnou souvislost. Vzhledem k tomu, že mobilní telefony jsou relativně novým faktorem, je zapotřebí více dlouhodobých studií k pochopení jejich vlivu na riziko rakoviny.

Rodinná historie

Gliomy se zřídka dědí. Ale rodinná anamnéza gliomu může zdvojnásobit riziko rakoviny. Několik genových segmentů je mírně spojeno s gliomy. K potvrzení korelace mezi genetickými variacemi a mozkovými nádory je však zapotřebí dalšího výzkumu.

4. Diagnóza glioblastomu co dělat?

Neurolog doporučí testy a postupy, včetně:

Neurologické vyšetření

Váš lékař zkontroluje váš zrak, sluch, rovnováhu, koordinaci, svalovou sílu a reflexy. Porucha jedné z těchto funkcí pomáhá identifikovat část mozku, která je poškozena nádorem.

Obrázek školy

K diagnostice mozkových nádorů se běžně používá magnetická rezonance (MRI). V některých případech je k lepšímu odlišení mozkového parenchymu nutný intravenózní kontrast. Několik komponent specializovaného MRI přístroje, včetně funkční MRI, perfuzní MRI a magnetické rezonanční spektroskopie, může pomoci s hodnocením nádoru a plánováním léčby.

Některé další zobrazovací testy zahrnují skenování počítačovou tomografií (CT) a pozitronovou emisní tomografií (PET).

Testy na rakovinu jinde

Chcete-li vyloučit jiné typy mozkových nádorů, které mohou být metastázovány, váš lékař doporučí testy a postupy k určení primárního místa nádoru. Glioblastom vzniká v mozku a nikde jinde nemetastázuje.

Biopsie

V závislosti na umístění gliomu může být provedena biopsie jehlou před léčbou nebo intraoperační biopsie k odstranění nádoru.

Stereotaktické biopsie se používají u gliomů v těžko dostupných nebo zranitelných místech v mozku. Mozková tkáň bude odstraněna jehlou pod vedením CT nebo MRI.

Vzorek biopsie bude poté analyzován pod mikroskopem, aby se určilo, zda je nádor benigní nebo maligní.

Biopsie je jediný způsob, jak definitivně diagnostikovat mozkové nádory a předpovědět léčbu. Na základě těchto informací může patolog určit stupeň diferenciace nádoru.

Patolog také určí tvar a rychlost proliferace bioptického vzorku (molekulární diagnóza). Váš lékař vám vysvětlí výsledky vaší patologie a dá vám plán léčby.

5. Jak se glioblastom léčí?

Léčba gliomu je založena na typu nádoru, velikosti, diferenciaci a lokalizaci nádoru. Stejně jako věk, zdravotní stav a preference pacienta.

Kromě odstranění nádoru může léčba gliomu vyžadovat léky ke zmírnění příznaků nádoru.

Váš lékař vám předepíše steroidní léky ke snížení otoku a snížení tlaku na mozek. Ke kontrole záchvatů lze použít antiepileptika.

Chirurgická operace

Chirurgie k odstranění co největší části nádoru je obvykle prvním krokem v léčbě většiny gliomů.

V některých případech jsou gliomy malé a snadno se oddělují od okolní zdravé mozkové tkáně. Odtud je možné chirurgicky odstranit nádor úplně. V ostatních případech se nádor nemůže oddělit od okolní tkáně nebo se nádor nachází v blízkosti citlivé a vysoce rizikové oblasti. V té době lékař odstraní co největší část nádoru a co nejbezpečněji.

Pouhé odstranění části nádoru může pomoci zlepšit příznaky.

V některých případech patolog vyhodnotí vzorek tkáně odebraný během operace a výsledky hlásí v průběhu operace. Tyto informace pomohou chirurgovi rozhodnout, kolik tkáně odstranit.

Mnoho chirurgických technik a technologií může pomoci neurochirurgovi zachovat co nejvíce zdravé tkáně. Zahrnuje počítačově podporovanou chirurgii mozku, intraoperační MRI, operaci mozku při bdělém stavu a laser. Například během operace mozku můžete být požádáni, abyste udělali něco, abyste se ujistili, že je oblast mozku aktivní.

Chirurgické odstranění gliomů s sebou nese určitá rizika, jako je infekce a krvácení. Další rizika závisí na umístění nádoru v mozku. Například operace nádoru v blízkosti zrakového nervu může nést riziko ztráty zraku.

Radioterapie

Radiační terapie je často indikována po operaci, zejména u gliomů vysokého stupně. Tato metoda využívá k zabíjení rakovinných buněk vysokoenergetické paprsky, jako jsou rentgenové paprsky nebo protony.

K léčbě gliomů se používá a studuje několik typů záření. K určení délky a typu radiační terapie se používá typ nádoru, stupeň a další prognostické faktory. Váš onkolog bude spolupracovat s ostatními lékaři na plánování a koordinaci radiační terapie, která je pro vás nejlepší.

Mezi typy radiační terapie patří:

• Pomocí počítače určete, kam přesně radioaktivní paprsek směřuje.
• Použijte protony místo rentgenového záření . Nasměruje jeden paprsek záření do nádoru a způsobí tak menší poškození okolní zdravé tkáně než rentgen.
• Používejte hodně záření . Každé záření není opravdu silné. Ale průsečík paprsků - nádor - dostane velmi vysokou dávku záření. Pomáhá zabíjet rakovinné buňky na velmi malé ploše.

Existuje mnoho typů technologií pro léčbu nádorů radiací. Jako je gama nůž nebo lineární akcelerátor (LINAC).

Nežádoucí účinky radiační terapie závisí na typu a dávce záření. Častými vedlejšími účinky jsou únava, bolest hlavy a podráždění pokožky hlavy.

Mocenství

Chemoterapie využívá léky k zabíjení rakovinných buněk. Chemoterapeutické léky mohou být podávány ústy nebo intravenózně.

Chemoterapie je často kombinována s radiační terapií k léčbě gliomů.

Nejčastěji používaným chemoterapeutickým lékem k léčbě gliomu je temozolomid (Temodar) užívaný ústy.

Nežádoucí účinky chemoterapie závisí na typu a dávce léku. Mezi časté nežádoucí účinky patří nevolnost a zvracení, bolest hlavy, vypadávání vlasů, horečka a svalová slabost. Některé nežádoucí účinky jsou léčitelné léky.

Cílená terapie

Cílené léky se zaměřují na charakteristické abnormality v rakovinných buňkách. Inhibicí těchto abnormalit mohou cílené léky zabíjet rakovinné buňky.

Jedním cíleným lékem používaným k léčbě glioblastomu je bevacizumab (Avastin). Použijte intravenózně. Tento lék blokuje tvorbu nových krevních cév, snižuje průtok krve do nádoru a zabíjí rakovinné buňky.

Inovace léčby

Výzkum rakoviny mozku je velmi aktivní oblastí výzkumu. Vědci hledají nové způsoby, jak dodávat léky k mozkovým nádorům. Skládá se z pomalého, nepřetržitého pumpování léků do nádoru. Tato metoda se nazývá zesílený konvekční transport (CED).

Další terapie využívá technologii zvanou terénní terapie nádorů (Optune). Tato terapie vytváří elektrické pole, které se dodává do nádoru. Pomáhá předcházet množení rakovinných buněk. Optune je přenosné zařízení, které lze použít v kombinaci s temozolomidem k léčbě nově diagnostikovaného glioblastomu u dospělých.

Biodegradační terapie (Gliadel) využívá implantát k dodání léku do rakovinné tkáně, která zůstala po operaci. V nanoterapii částice nesoucí léčivo procházejí hematoencefalickou bariérou, aby se dostaly do nádoru.

Zotavení po léčbě

Nádory mozku se mohou objevit v oblastech mozku, které řídí pohyb, řeč, vidění a myšlení. Proto je rehabilitace nezbytnou součástí procesu obnovy. Váš lékař může doporučit několik metod, jako například:

• Fyzioterapie . Pomáhá znovu získat motoriku nebo svalovou sílu
• Ergoterapie . Pomáhá vám vrátit se do normálního pracovního života po léčbě nádoru
• Logopedie . Užitečné, když se s vámi mluví tvrdě
• Doučování pro středoškoláky . Pomozte dětem vyrovnat se se změnami paměti a myšlení po léčbě nádoru.

Glioblastom je nádor v mozku, který ovlivňuje životní, pracovní a studijní funkce. Příčina gliomu je stále neznámá. Ale určité faktory pravděpodobně zvyšují riziko onemocnění. Pokud máte příznaky gliomu, kontaktujte svého lékaře pro včasné vyšetření a léčbu.

>> Zobrazit více:

Je nádor z Merkelových buněk léčitelný?

Je nádor na mozku skutečně nevyléčitelná nemoc?