Synaptické zlomeniny chrupavky a na co si dát pozor!

Synaptická zlomenina chrupavky je zvláštním typem zlomeniny. Toto onemocnění postihuje vrstvu tkáně, která roste u konců kostí u dětí, které hrají důležitou roli ve vývoji kostí. Synaptické zlomeniny chrupavky obvykle vyžadují okamžitou léčbu. Pokud se včas neupraví, zlomenina chrupavkové vrstvy později ovlivní stav vývoje kosti. 

obsah

• 1. Co je to synaptická zlomenina chrupavky?
• 2. Jaké příznaky způsobuje zlomenina synaptické chrupavky?
• 3. Příčiny zlomenin synaptické chrupavky
• 4. Jakého věku a pohlaví jsou běžné zlomeniny chrupavky?
• 5. Komplikace v důsledku zlomeniny synaptické chrupavky
• 6. Jak diagnostikovat zlomeninu synaptické chrupavky?
• 7. Léčba zlomenin synaptické chrupavky

1. Co je to synaptická zlomenina chrupavky?

Vrstva synaptické chrupavky je také známá jako růstová chrupavka. Tato vrstva chrupavky je nejměkčí a nejslabší částí kostry. Někdy je tato vrstva ještě slabší než okolní vazy a šlachy. Stejná traumatická síla, která způsobí podvrtnutí u dospělého, způsobí synaptickou zlomeninu u dítěte.

Nesprávné ošetření synaptických zlomenin může vést k pozdější tvorbě kosti, která je ohnutá nebo kratší než kontralaterální končetina. Při správné léčbě se většina těchto zlomenin zahojí a nezpůsobí žádné komplikace.

Synaptické zlomeniny chrupavky by měly být léčeny rychle a správně

2. Jaké příznaky způsobuje zlomenina synaptické chrupavky?

Většina synoviálních zlomenin se vyskytuje v kostech prstů, předloktí a dolních končetin. Mezi možné příznaky patří:

• Pocit bolesti, ke kterému obvykle dochází při zvýšeném tlaku na synaptickou chrupavku
• Ztráta pohyblivosti v místech postižených končetin; Poraněná končetina nemůže unést těžké předměty ani snést tlak
• Pocit tepla s otoky na končetinách a v blízkosti kloubů

Kdy byste měli vzít své dítě k lékaři?

Pokud máte podezření na zlomeninu, vezměte své dítě ihned k lékaři. Také, pokud si všimnete deformace nebo abnormality na paži nebo noze svého dítěte, měli byste také vzít své dítě k lékaři k úplnému vyšetření. Kromě toho, pokud má vaše dítě přetrvávající bolesti, které neustupují, nebo má problémy se sportem, může to být také známkou toho, že vaše dítě potřebuje návštěvu lékaře.

3. Příčiny zlomenin synaptické chrupavky

Synaptické zlomeniny chrupavky u dětí jsou často způsobeny pádem nebo úderem do končetiny. To se může stát v situacích jako:

• Dopravní nehody
• Soutěžní sporty jako fotbal, basketbal, běh, tanec nebo gymnastika
• Rekreační aktivity mohou také způsobit zlomeniny synaptické chrupavky, pokud nejsou opatrní. Jako je cyklistika, lyžování nebo skateboarding

Při neopatrnosti může sportování způsobit zlomeninu synaptické chrupavky

Synaptické zlomeniny chrupavky mohou být také někdy důsledkem nadměrného používání částí těla. Tento stav může nastat během cvičení.

4. Jakého věku a pohlaví jsou běžné zlomeniny chrupavky?

Synaptické zlomeniny chrupavky se vyskytují dvakrát častěji u chlapců než u dívek. Děvčata totiž dokončují svůj vývoj dříve než chlapci. Ve věku 12 let růstová ploténka dívek dozrála a je nahrazena kostí.

Doba, kdy je vrstva chrupavky zcela přeměněna na kost, je u žen dříve než u mužů

5. Komplikace v důsledku zlomeniny synaptické chrupavky

Většina synaptických zlomenin se hojí a nezpůsobuje žádné komplikace. Následující faktory však mohou zvýšit riziko abnormálního hojení kostí:

• Závažnost zranění. Pokud dojde k posunutí, zlomení nebo rozdrcení synoviální chrupavky, je riziko pozdější deformace končetiny velmi vysoké.
• Věk dítěte. Pokud je dítě téměř hotové s růstem chrupavky, poškození chrupavky bude mít jen malý účinek. Opak byl ale pravdou u dítěte, které bylo mladší a mělo trvalé poškození chrupavky. Poškození ovlivní růst kostí o mnoho let později. V důsledku toho může mít dítě deformaci končetiny.
• Místo zranění. Růstové vrstvy chrupavky kolem kolena jsou často citlivější a náchylnější k poškození. Trvalé poškození synoviální chrupavky v koleni může způsobit deformaci končetiny. Může se zdát kratší, delší nebo křivý než druhá strana. Naproti tomu poškození synoviální chrupavky kolem zápěstí a ramene se obvykle hojí dobře, bez komplikací.

6. Jak diagnostikovat zlomeninu synaptické chrupavky?

Protože se synaptické chrupavky ještě nepřeměnily v kost, jsou na rentgenu obtížně viditelné. Lékaři možná budou muset nařídit rentgenové snímky obou končetin. Film zahrnuje poraněnou končetinu a kontralaterální končetinu, takže lze obě strany porovnat.

Někdy nelze na rentgenových snímcích zjistit zlomeninu synaptické chrupavky. Pokud má dítě bolest v místě srůstu chrupavky, může být k ochraně končetiny použita sádra nebo dlaha. Rentgenové snímky se znovu provádějí po 3 až 4 týdnech. U zlomeniny chrupavky, která dříve nebyla vidět, bude fenomén hojení kosti vidět na filmu při opětovném pořízení.

U závažnějších poranění může být provedeno CT vyšetření, MRI nebo ultrazvuk. Tyto prostředky pomáhají dále pozorovat poškození měkkých tkání a posoudit celou lézi.

7. Léčba zlomenin synaptické chrupavky

Další léčba zlomeniny menisku závisí na závažnosti. Pokud je zlomenina méně závažná, je obvykle potřeba sádra nebo dlaha. Pokud zlomenina proniká výrůstkem chrupavky až na povrch kloubu a zlomenina je nestabilní, lze zvážit operaci. Chirurgicky korigovaná synoviální chrupavka má vyšší regenerační kapacitu a lepší růst ve srovnání s žádnou korekcí.

V době zranění lze provést rentgenové záření, aby se stanovila diagnóza. Pak je však obtížné zjistit, zda je růstová ploténka trvale poškozena nebo ne. Lékař vám po letech doporučí rentgenové vyšetření, aby se ujistil, že chrupavka správně roste. V závislosti na umístění a rozsahu zlomeniny možná budete muset vzít své dítě na následné návštěvy do konce fáze růstu chrupavky.

V případě pochybností je třeba vzít děti k lékaři

Synaptické zlomeniny chrupavky u dětí jsou často způsobeny úrazy při sportování nebo dopravních nehodách. Pokud se toto onemocnění neléčí, může způsobit komplikace, které ovlivňují vývoj kostí dítěte v pozdějším věku. Pokud tedy uvidíte deformovanou končetinu, přetrvávající bolest nebo podezření na zlomeninu, vezměte své dítě okamžitě k lékaři, aby provedl správnou diagnózu a léčbu.

Doktor Phan Van Giao