La migranya amb aura es pot tractar?

Les migranyes s'estan convertint gradualment en un dels problemes de salut més preocupats d'avui. El nombre de persones que pateixen aquesta migranya està augmentant, especialment aquells que sovint estan estressats. A més de la migranya, alguns pacients informen que tenen símptomes que precedeixen l'atac de migranya. Si estàs experimentant aquesta condició o vols aprendre sobre les migranyes amb milions, si us plau, llegiu l'article següent amb SignsSymptomsList.

contingut

• 1. Visió general 
• 2. Causa
• 3. Símptomes de migranya amb aura
• 4. Diagnòstic
• 5. El tractament de la migranya té un milió

1. Visió general 

Una migranya amb aura (també anomenada migranya clàssica) és un mal de cap que es produeix després i possiblement al mateix temps que els trastorns sensorials. Aquestes alteracions sensorials s'anomenen símptomes anteriors o prodròmics. Aquestes alteracions poden incloure flaixos de llum i altres canvis en la visió, o formigueig a les mans o a la cara.

Els tractaments per a les migranyes amb aura i les migranyes sense aura (també anomenada migranya comuna ) solen ser els mateixos. Podeu prevenir els mals de cap amb medicaments i altres teràpies no farmacològiques.

Les migranyes afecten molt la qualitat de vida

2. Causa

La causa de la malaltia encara no s'ha dilucidat del tot. Hi ha proves que les migranyes tenen una aura visual que s'assembla a una ona elèctrica o química que viatja per la part del cervell que processa els senyals visuals (l'escorça visual). Aquests senyals poden provocar al·lucinacions visuals.

Molts desencadenants de migranya també poden desencadenar migranyes amb aura. Aquests factors inclouen:

• Estrès.
• Llum.
• Determinats aliments i drogues.
• Dormir massa o massa poc.
• Període.

Els elements de perill

Encara que no hi ha factors específics que augmenten el risc de migranya amb aura. Però les migranyes en general semblen ser més freqüents en persones amb antecedents familiars de migranyes. Les migranyes també són més freqüents en dones que en homes.

3. Símptomes de migranya amb aura

Els símptomes de migranya amb aura inclouen pèrdua/reducció visual temporal o altres alteracions. Aquests símptomes sovint precedeixen els símptomes característics de la migranya. Com ara mal de cap intens, nàusees i sensibilitat a la llum i el so.

Les aures solen aparèixer una hora abans que comenci el mal de cap. No solen durar més de 60 minuts. De tant en tant, es produeixen símptomes prodròmics, però el pacient no té cap mal de cap o poc. Sobretot en persones de 50 anys i més.

La sensibilitat a la llum és una manifestació

Signes i símptomes visuals

La majoria de les persones amb migranya amb aura tenen signes i símptomes visuals transitoris. Aquests signes solen començar al centre de la visió i estendre's cap a l'exterior. Poden incloure:

• Punt cec. De vegades representat amb imatges de formes senzilles.
• Les línies en ziga-zaga es desplacen gradualment per la teva visió.
• Punts o estrelles brillants.
• Disminució de la visió o pèrdua de visió.
• Flaix de llum.

Altres trastorns

Altres trastorns temporals de vegades associats amb migranyes inclouen:

• L'adormiment, sovint amb una sensació de formigueig a una mà o a un costat de la cara, es pot estendre lentament al llarg de l'extremitat.
• Dificultat per parlar o pèrdua del llenguatge.
• Debilitat muscular.

Quan veure un metge?

Consulteu el vostre metge immediatament si teniu signes i símptomes d'una migranya acompanyada d'aura. Com ara la pèrdua temporal de la visió o punts flotants o línies en ziga-zaga a la visió. El vostre metge haurà de descartar condicions més greus, com ara un ictus o una llàgrima de retina.

Complicacions

Les persones amb migranya amb aura tenen un risc més alt del normal d'ictus.

4. Diagnòstic

El vostre metge pot diagnosticar la migranya amb aura en funció dels vostres signes i símptomes, el vostre historial mèdic i el de la vostra família i un examen físic. Si el mal de cap es produeix després de l'aparició dels símptomes, o si la alteració de la visió només afecta un ull, el metge pot recomanar determinades proves per descartar condicions més greus. Com ara llàgrima de retina o atac isquèmic transitori .

Les proves de laboratori/laboratori poden incloure:

• Examen ocular. Un examen ocular exhaustiu per part d'un oftalmòleg. Pot ajudar a descartar causes oculars que poden causar halos.
• TAC del cap. Aquesta tècnica crea imatges detallades del teu cervell.
• Ressonància magnètica. Aquest procediment d'imatge crea imatges dels teus òrgans interns, inclòs el teu cervell.

Examen ocular per diagnosticar migranya amb aura

El vostre metge us pot derivar a un neuròleg per descartar problemes cerebrals que poden estar causant els vostres símptomes.

5. El tractament de la migranya té un milió

Per a les migranyes amb aura, així com només per a les migranyes, el tractament està dirigit a alleujar el dolor.

Analgèsic

Els medicaments utilitzats per alleujar el dolor de migranya funcionen millor quan es prenen tan aviat com hi ha símptomes. Depenent de la gravetat de la migranya, els medicaments que es poden utilitzar per tractar-la inclouen:

Grup de fàrmacs comú

• Analgèsic. Els analgèsics inclouen l'aspirina o l'ibuprofè. Quan es prenen durant massa temps, poden causar mals de cap per abús de drogues, que poden causar úlceres i sagnat gastrointestinal. Els medicaments per a la migranya que combinen cafeïna, aspirina i paracetamol poden ser útils. Però normalment només funciona per a migranyes lleus.
• Triptà. Es tracta de medicaments amb recepta com el sumatriptan (Imitrex, Tosymra) i el rizatriptan (Maxalt)... utilitzats per a les migranyes. Perquè bloquegen les vies del dolor al cervell. Preneu-lo com a pastilla, injecció o aerosol nasal. Aquesta classe de fàrmacs pot alleujar molts dels símptomes de les migranyes. Feu servir amb precaució, ja que pot ser que no sigui segur per a persones amb risc d'ictus o atac cardíac.
• Medicament contra les nàusees. Aquestes estratègies poden ser útils si la migranya va acompanyada de nàusees i vòmits. Els medicaments contra les nàusees inclouen clorpromazina, metoclopramida (Reglan) o proclorperazina (Compro). Normalment es prenen amb analgèsics.

Altres grups de drogues

• Medicaments opioides. Si no podeu prendre triptans o ergots, els medicaments opioides narcòtics, especialment els que contenen codeïna, poden ser útils. Com que poden ser molt addictius, normalment només s'utilitzen si cap altre tractament és efectiu.
• Dihidroergotamines (DHE45, Migranal). Disponible com a aerosol o injecció al nas. Aquests medicaments són més efectius quan es prenen poc després de l'aparició dels símptomes de la migranya. Especialment amb antecedents d'atacs de migranya que duren més de 24 hores. Els efectes secundaris poden incloure vòmits i nàusees relacionats amb la migranya. Les persones amb malaltia de l'artèria coronària , hipertensió arterial , malaltia renal o hepàtica haurien d'evitar prendre dihidrogergotamines.

La majoria dels medicaments per a la migranya que tenen aura tenen efectes secundaris

Medicina preventiva

Els medicaments poden ajudar a prevenir migranyes freqüents, amb o sense aura. El vostre metge pot recomanar medicaments preventius si teniu mals de cap freqüents, persistents o greus que no responen bé al tractament.

La medicina preventiva té com a objectiu reduir la freqüència amb què tens migranyes amb o sense dolor, la gravetat que són i quant duren. Les opcions inclouen:

Grup d'ús freqüent

• Un grup de fàrmacs que redueixen la pressió arterial. Aquests inclouen beta-bloquejants com el propranolol (Inderal, Innopran XL, altres), el tartrat de metoprolol (Lopressor) i el timolol (Betimol). Els bloquejadors de canals de calci com el verapamil (Calan, Verelan, altres) poden ser útils per prevenir les migranyes que van acompanyades de dolor.
• Antidepressius. L'amitriptilina, un antidepressiu tricíclic, pot prevenir les migranyes. A causa dels efectes secundaris de l'amitriptilina, com ara la somnolència i l'augment de pes, es poden utilitzar altres antidepressius.
• Medicaments antiepilèptics. El valproat (Depacon) i el topiramat (Topamax) poden fer que sigui menys probable que tingueu migranyes. Però pot causar efectes secundaris com marejos , canvis de pes, nàusees...

Altres grups

• Injeccions de botox. Les injeccions d'onabotulinumtoxinA (Botox) aproximadament cada 12 setmanes ajuden a prevenir les migranyes en alguns adults.
• Anticòs monoclonal associat al gen de la calcitonina (CGRP)). Erenumab (Aimovig), fremanezumab (Ajovy) i galcanezumab (Emgality) són medicaments més nous aprovats per la FDA per tractar les migranyes. Es donen mensualment. L'efecte secundari més comú és la reacció al lloc d'injecció.

>> Més informació: Què saps sobre el medicament per a la migranya Tamik (dihidroergotamina)?

Gestió de l'estrès i estil de vida

Quan apareguin els símptomes d'una migranya amb aura, intenteu anar a una habitació fosca i tranquil·la. Tanca els ulls i descansa o fes una migdiada. Col·loqueu un drap fresc o un paquet de gel embolicat amb una tovallola o un drap al front o a la part posterior del coll.

Altres pràctiques que poden alleujar el dolor de migranya que acompanya el dolor inclouen:

• Tècniques de relaxació. Altres formes d'entrenament de relaxació us ensenyen com afrontar situacions estressants. 
• Adquirir hàbits saludables d'alimentació i de son. No dormiu massa ni massa poc. Estableix i segueix un horari diari de son i vigília constant. Intenta menjar els àpats a la mateixa hora cada dia.
• Beu molta aigua. 

Passar temps amb la família també és una de les maneres d'alleujar l'estrès

El dolor de migranya, amb o sense aura, afecta molt la qualitat de vida diària. A més de prendre medicaments adequats, hauríeu de tenir més cura de la vostra salut. Sobretot els factors que contribueixen a la migranya. La modificació de l'estil de vida és un dels passos indispensables per tractar amb èxit una migranya amb aura. Si teniu cap pregunta, poseu-vos en contacte amb SignsSymptomsList immediatament per obtenir assessorament d'experts.

Doctor Vu Thanh Do