Болест на трикуспидалната клапа: Ранно откриване за ефективно лечение!

Подобно на други заболявания на сърдечната клапа, болестта на трикуспидалната клапа може да не причини симптоми в началото. Въпреки това, заболяването може да прогресира в по-тежко състояние в по-късните етапи. Последиците водят до много опасни усложнения и изискват инвазивни интервенции. Ето защо следващата статия се надява да предостави необходимата информация, която да ви помогне да разпознаете и ефективно лекувате заболяването на трикуспидалната клапа.

съдържание

• 1. Какво представлява болестта на трикуспидалната клапа?
• 2. Какво причинява заболяването?
• 3. Какви са симптомите на заболяването?
• 4. Какви изследвания може да назначи лекарят?
• 5. Колко опасно е заболяването на трикуспидалната клапа?
• 6. Как протича лечението?

1. Какво представлява болестта на трикуспидалната клапа?

Обикновено трикуспидалната клапа действа като бариера между дясното предсърдие и дясната камера. В резултат на това кръвният поток в камерите на сърцето трябва да тече в правилната посока. При заболяване на трикуспидалната клапа лезиите причиняват стесняване или регургитация на клапата, което прави тази „врата“ неефективна.

Трикуспидалната клапа е бариерата между дясното предсърдие и дясната камера

2. Какво причинява заболяването?

Нараняване на структурата на клапана

• Нисък пулс : това е най-честата причина. В повечето случаи е налице заболяване на митралната клапа.
• Пейсмейкър : Електродите на пейсмейкъра, поставени върху трикуспидалната клапа, имат потенциал да повредят трикуспидалната клапа и да доведат до регургитация.
• Синдром на Марфан : Това наследствено заболяване на съединителната тъкан понякога се свързва с трикуспидална стеноза.
• Болест на Ебщайн : Трикуспидалната клапа изпъква по-ниско от нормалното в дясната камера и листчетата на трикуспидалната клапа са ненормално оформени. Така кръвта тече обратно през трикуспидалната клапа.
• Карциноиден синдром : сърдечно-съдовите прояви включват удебеляване на ендокарда на сърдечните камери, сърдечните клапи и кръвоносните съдове. По-засегнати са дясната сърдечна камера и трикуспидалната клапа.

Не се притеснявайте, ако не се чувствате запознати с собствените имена на споменатите по-горе синдроми. Това са специализирани думи, които лекарите винаги знаят добре. Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси относно състоянието си.

Екстравалвуларни лезии (вторично заболяване на трикуспидалната клапа)

• Най-честата е функционална трикуспидна регургитация поради дилатация на дясната сърдечна камера. Това е следствие от заболяване на митралната клапа и вродено сърдечно заболяване.

3. Какви са симптомите на заболяването?

Ако трикуспидалната клапа е стеснена, тя ще възпрепятства притока на кръв от дясното предсърдие към дясната камера. Ако трикуспидалната клапа не се затвори правилно, част от кръвта от дясната камера ще се върне обратно в дясното предсърдие. И в двата случая сърцето трябва да работи по-усилено, за да поддържа кръвоснабдяването. В дългосрочен план това ще доведе до следните симптоми:

• Умора, задух, намален капацитет за упражнения. При по-тежки случаи пациентът ще има затруднения в дишането в легнало положение и дишането през нощта.
• Сърцебиене, сърцебиене, неравномерен пулс.
• Подути ръце и крака, голям корем.
• Гадене, загуба на апетит, подуване на корема.
• Пълно изтощение.

Подутите ръце и крака са често срещан симптом при заболяване на трикуспидалната клапа

4. Какви изследвания може да назначи лекарят?

След като попита и прегледа симптомите Ви, Вашият лекар може да назначи важни лабораторни изследвания като рентгенова снимка на гръдния кош, електрокардиограма и ехокардиограма.

Стенозата на трикуспидалната клапа причинява дилатация на дясното предсърдие. Въпреки това, дясната камера остава нормална или по-малка, защото не получава достатъчно кръв. Трикуспидалната регургитация причинява разширяване както на дясната камера, така и на дясното предсърдие. Освен това, в зависимост от конкретния случай, трябва да извършите други тестове. Целта е да се открие причината за увреждане на трикуспидалната клапа.

5. Колко опасно е заболяването на трикуспидалната клапа?

Въпреки че повечето случаи на лека трикуспидна регургитация (степен на регургитация ¼) не засягат ежедневните дейности. Въпреки това, това заболяване все още може да доведе до много сериозни усложнения, както следва, особено когато е придружено от увреждане на други сърдечни клапи.

• Белодробна хипертония: твърде голямото налягане ще причини кашлица с кръв, потенциално фатална.
• Деснокамерна недостатъчност, тотална сърдечна недостатъчност: сърцето вече не е в състояние да се свива достатъчно, за да поддържа циркулацията на тялото.
• Сърдечна аритмия, предсърдно мъждене.
• Тромбоза: Тези кръвни съсиреци преминават през кръвообращението, което е изключително опасно при пълно блокиране на кръвоносен съд. Типичните примери включват белодробна емболия, причиняваща белодробна емболия, мозъчна съдова оклузия, причиняваща инсулт, и оклузия на крайниците, причиняваща венозна тромбоза на долните крайници.

6. Как протича лечението?

Ранна фаза:

В ранните стадии на заболяването симптомите не се проявяват. Белодробна хипертония липсва и деснокамерната недостатъчност не е прогресирала. Следователно заболяването на трикуспидалната клапа обикновено се понася добре и не изисква специално лечение.

По-късен етап:

При по-тежки етапи симптомите на заболяването могат да бъдат подобрени чрез мерки:

• Промени в начина на живот: отслабване, лека закуска, упражнения
• Лекарства: диуретик, кръвно налягане, кръвни мазнини, антикоагулант

Медицинското лечение играе важна роля в контрола на симптомите

Освен това могат да бъдат показани хирургични мерки. Видът на операцията ще бъде внимателно преценен от лекаря. След подробна оценка на състоянието на пациента, опциите включват:

• Леко заболяване на трикуспидалната клапа, придружено от заболяване на митралната клапа, е показало операция: операцията на трикуспидната клапа често се извършва едновременно.
• Тежко или умерено заболяване на трикуспидалната клапа, с разширен пръстен или белодробна хипертония: помислете за трикуспидна ангиопластика.
• Трикуспидална регургитация в резултат на вродено системно заболяване (болест на Ебщайн, карциноид): може да изисква подмяна на клапа. По това време трябва да се даде приоритет на използването на биологична клапа, за да се сведе до минимум рискът от тромбоза.

Въпреки че не е толкова често, колкото заболяването на митралната клапа или заболяването на аортната клапа, заболяването на трикуспидалната клапа все още има потенциал да прогресира до опасни, животозастрашаващи усложнения. Ето защо е необходимо да посетите лекар веднага щом се появят горните симптоми за навременна намеса. Ако обърнете внимание на вашите битови навици, диета и приложите правилното лечение на вашето състояние, можете напълно да контролирате събитията и да поддържате качеството си на живот.

Доктор Тран Хоанг Нат Лин