Dhimbje kyçe: Shkaqe të zakonshme

Ky është një pjesë e trupit që duhet të jetë vazhdimisht aktive, duke na ndihmuar të kryejmë lëvizje në jetën e përditshme, nga puna, aktivitetet, sportet e deri te lëvizjet delikate. Dhimbja e kyçit të dorës është një shenjë shumë e zakonshme që mund të ndikojë në cilësinë e jetës sonë nëse është e vazhdueshme dhe e vazhdueshme. Pra, cilat janë shkaqet e zakonshme të dhimbjes së kyçit të dorës? Si t'i njohim ato? Le ta zbulojmë me SignsSymptomsList përmes artikullit të mëposhtëm.

përmbajtjen

• 1. Çfarë është dhimbja e kyçit të dorës?
• 2. Cilat janë shkaqet e zakonshme?
• 3. Çfarë duhet kontrolluar për dhimbjen e kyçit të dorës?
• 4. Si të trajtojmë dhimbjet e kyçit të dorës?

1. Çfarë është dhimbja e kyçit të dorës?

Dore përbëhet nga shumë komponentë strukturorë. Dhimbja e kyçit të dorës mund të lindë nga kyçi i kyçit të dorës, ose indet e buta rreth kyçit, si p.sh.: tendinat, mbështjelljet e tendinit, ligamentet, serozat, nervat... Në të cilat, tendiniti është shkaktari më i shpeshtë.

Dhimbja e kyçit të dorës mund të ndodhë në çdo moshë, por është më e zakonshme tek njerëzit e moshës së mesme dhe të moshuar; njerëz që duhet të bëjnë punë që përdorin shumë forcë kyçe: atletët e badmintonit, punonjësit e pastrimit, punonjësit e zyrës... Sëmundja zakonisht ka një ecuri beninje, mund të shërohet vetë në disa javë ose muaj, por është gjithashtu e lehtë Ndodhin përsëri periodikisht.

2. Cilat janë shkaqet e zakonshme?

Shkaku kryesor i dhimbjes së kyçit të dorës është inflamacioni i tendinave në këtë zonë. Disa tendonite të zakonshme në kyçin e dorës janë si më poshtë:

2.1 Tenosinoviti i De Quervain

E zakonshme tek femrat, nga mosha 30 deri në 50 vjeç. Normalisht, fascia e gjatë dhe ekstensori i shkurtër i gishtit të madh rrëshqasin lehtësisht në mbështjellësin e tendinit në tunelin karpal. Kur ky mbështjellës i tendinit është i përflakur, ai do të fryhet, do të shtypet mbi njëri-tjetrin, do të shkaktojë dhimbje dhe do të kufizojë lëvizjen e gishtit të madh.

Do të keni dhimbje dhe ënjtje në zonën e kyçit të dorës (Ana e gishtit të madh), dhimbja rritet gjatë lëvizjes së gishtit të madh, dhimbje të vazhdueshme, sidomos gjatë natës. Dhimbja mund të përhapet në gishtin e madh dhe lart në parakrah. Përveç kësaj, mund të ndjeni se mbështjellja e tendinit në këtë zonë është e trashur, ndonjëherë e nxehtë, e kuqe, më e dhimbshme kur shtypet. Kur lëviz gishtin e madh, dëgjohet një kërcitje.

2.2 Fshikëza sinoviale e kyçit të dorës

Shkaktuar nga degjenerimi mucinoz i indit lidhor të kapsulës së kyçit; manifestohet nga një masë e rrumbullakët natyrale, duke u rritur gradualisht në madhësi, zakonisht pa dhimbje dhe fikse kur preket dhe shtypet. Vendndodhja më e zakonshme është në kyçin e dorës ose në pjesën e pasme të dorës. Këto ciste mund të largohen vetë, por shpesh kërkojnë trajtim për t'u zgjidhur plotësisht.

2.3 Sindroma e tunelit karpal

Do të ndjeni mpirje dhe dhimbje në majat e gishtave të mëdhenj dhe të gishtave të 2, 3 duarve; Mpirje dhe dhimbje në pëllëmbën e dorës (Palm). Dhimbja është zakonisht konstante, duke u rritur gjatë natës dhe kur bëni shtrirje të kyçit të dorës. Do ta keni të vështirë të kopsoni këmishën tuaj, të mbani gjërat dhe t'i lëshoni lehtësisht gjërat. Shkaku i këtyre manifestimeve është për shkak të ngjeshjes së nervit mesatar në kyçin e dorës.

2.4 Kapsula sipërfaqësore e fascisë palmare (sëmundja e Dupuytrenit)

Në fillim të sëmundjes, do të ndjeni lëvizje të kufizuar të dorës ose do të shihni një gungë në pëllëmbën e dorës. Kjo farë është në sipërfaqen e lëkurës, e fortë, e fiksuar në mbështjellësin e tendinit. Në terma afatgjatë, gishtat tuaj do të kontraktohen në përkulje (drejt pëllëmbës) dhe nuk do të mund të zgjaten, më të rëndë në gishtat e 4-të dhe të 5-të (Gishtat rozë dhe unazë).

Përveç kësaj, dhimbja e kyçit të dorës mund të shkaktohet nga shkaqe të tjera, të tilla si:

• Për shkak të dëmtimit të kockave në rajonin e kyçit të dorës, zakonisht pas një dëmtimi.
• Dhimbje nervore: Shpesh shoqërohet me spondilozë të qafës së mitrës, hernie të diskut të qafës së mitrës… duke shkaktuar ngjeshje të rrënjëve nervore në qafë; dhimbje me mpirje që përhapet nga qafa që kalon përgjatë krahut në kyçin e dorës, gishtat.
• Për shkak të degjenerimit të kyçeve të kyçit të dorës.
• Për shkak të sëmundjeve kronike të artritit: artriti reumatoid, spondiliti ankilozant, përdhes…
• Dhimbje kyçe në disa sëmundje të tjera sistemike (më pak të zakonshme): Gonorrea; Fibromigjia...

3. Çfarë duhet kontrolluar për dhimbjen e kyçit të dorës?

Kur bëhet fjalë për dhimbjen e kyçit të dorës, mjekët do të duhet të përcaktojnë shkakun e saktë të dhimbjes suaj, duke dhënë kështu planin më të mirë të trajtimit. Do të zbatohen teknikat e mëposhtme të ekzaminimit:

• Ekografia në kyçin e kyçit të dorës: Ofron imazhe të dëmtimit të tendinave, mbështjellësve të tendinit, indeve të buta peri-artikulare dhe një pjese të dëmtimit në nyje. Megjithatë, kjo teknikë do të kufizohet në vlerësimin e lezioneve në kockë dhe kërc.
• Rrezet X e kyçeve të kyçit të dorës: E vlefshme në vlerësimin e dëmtimit në kocka, kyçe dhe disa informacione rreth kërcit. Nuk jep shumë informacion në lidhje me tendinat, muskujt dhe softuerin.
• MRI me rezonancë magnetike të kyçeve: Siguroni imazhe gjithëpërfshirëse të muskujve, kockave dhe nyjeve në zonën e prekur; ndihmojnë në vlerësimin e saktë të lëndimeve në kyçin e dorës. Megjithatë, kostoja për këtë teknikë është mjaft e shtrenjtë në krahasim me dy teknikat e mësipërme, kështu që mjeku zakonisht ju cakton vetëm kur dy teknikat e mësipërme nuk e kanë vlerësuar plotësisht dëmin.
• Përveç kësaj, ka të ngjarë të bëni teste gjaku për të përjashtuar dhimbjen e kyçit të dorës për shkak të kushteve sistemike.

Cila teknikë të zgjidhni, analizimi i vlerës së imazheve që ofron teknika varet nga ekspertiza e mjekut që ju ekzaminon. Ekzaminimi i drejtpërdrejtë i pacientëve nga mjeku (ekzaminimi klinik) është shumë i rëndësishëm, duke ju ndihmuar të merrni trajtimin më të mirë, por koston më të ulët.

>> Ndoshta doni të dini: Dhimbjet e kockave: Një ilaç i vlefshëm për dhimbjet e kyçeve

Top 7 spitalet dhe klinikat muskuloskeletore me cilësi të mirë dhe me reputacion në HCMC

4. Si të trajtojmë dhimbjet e kyçit të dorës?

Për rastet e lehta të dhimbjes së kyçit të dorës, thjesht reduktimi ose ndalimi i lëvizjes së kyçit të dorës, duke e lejuar kyçin e dorës të pushojë për disa ditë, zakonisht do të ndihmojë që dhimbja të ulet shpejt. Shumica e dhimbjeve të kyçit të dorës i përgjigjen mirë trajtimit mjekësor (90-95%). Por shkalla e përsëritjes është e lartë, veçanërisht kur nuk merrni masa parandaluese, ose nuk eliminoni faktorët e rrezikut për sëmundjen.

          Trajtimet:

• Terapi fizike:
  • Kompresa e ftohtë: Efektive në fazën akute, kur dhimbja është ende e fryrë, e nxehtë, e kuqe; efekti i reduktimit të qarkullimit dhe reduktimit të metabolizmit në vendin e lëndimit. Kështu, duke reduktuar ënjtjen dhe duke reduktuar inflamacionin, duke reduktuar dhimbjen. Në fazën e vonë, kjo metodë ka pak efekt.
  • Vala tejzanor: Efekti ngrohës lokal, ndihmon në procesin e rikuperimit të plagës më shpejt.
  • Ushtrime rehabilitimi: Kryeni shtrirje aktive, progresive të tendinit. Në fillim të këtyre ushtrimeve, dhimbja mund të rritet, por pastaj gradualisht të ulet.
• Përdorni barna anti-inflamatore: Mund të merren nga goja, ose të injektohen direkt në vendin e dhimbshëm.
• Kirurgjia: Zbatohet vetëm kur trajtimi mjekësor dështon. Metodat e përdorura zakonisht si: Prerja e fascisë që mban tendinin fleksor, trajtimi i sindromës së tunelit karpal; ablacioni i brezit në sëmundjen e Dupuytren; Diseksioni i membranës sinoviale të kyçit të dorës…

Trajtimi kirurgjik i sindromës së tunelit karpal

• Trajtimi i kombinuar i sëmundjeve të mëdha që shkaktojnë dhimbje në kyçin e dorës, si: artriti reumatoid, spondiliti ankiloz… Zakonisht kërkohet mirëmbajtja afatgjatë e barnave.

SignsSymptomsList shpresoj se artikulli ka qenë i dobishëm për ju!

Dr. VU THANH DO