A është e rrezikshme thyerja e shpatullës apo jo? Si është trajtimi?

Thyerjet e shpatullave  janë një nga llojet më të zakonshme të frakturave. Çdo dëmtim në zonën e shpatullave mund të shkaktojë një frakturë në këtë zonë. Pra, a është e rrezikshme një kockë e thyer e shpatullës apo jo? A do të ndihmojnë këto trajtime në një shërim të plotë? Të gjitha do të përgjigjen përmes artikullit të mëposhtëm.

përmbajtjen

• 1. Vështrim i përgjithshëm i frakturës së shpatullës
• 2. Llojet e frakturave të shpatullave
• 3. Simptomat e një kocke të thyer të shpatullës
• 4. Si të diagnostikoni një kockë të thyer të shpatullës?
• 5. Si trajtohet fraktura e shpatullës?
• 6. Rreziqet e trajtimit kirurgjikal të thyerjes së shpatullës
• 7. Çfarë duhet të dini për operacionin e thyerjes së shpatullës
• 8. Përfundim

1.  Vështrim i përgjithshëm i frakturës së shpatullës

Shpatulla përbëhet nga një grup kockash që bashkohen për të lejuar që shpatulla dhe krahu të funksionojnë siç duhet. Kocka e shpatullës përfshin kockën e sipërme të krahut, klavikulën (klavikulën) dhe tehun e shpatullës. Shpatulla përfshin artikulacionin alveolar (kondilar dhe acetabular), klavikulën dhe sternumin.

Thyerja e ndonjë kocke në shpatullën tuaj mund të zvogëlojë lëvizshmërinë tuaj dhe të shkaktojë dhimbje të forta. Thyerjet e shpatullave  ndodhin si rezultat i traumës ose dëmtimit të shpatullës nga një rënie. Shkaktuar nga lëndime sportive, aksidente trafiku ose ndonjë ndikim i drejtpërdrejtë në shpatull.

2.  Llojet e frakturave të shpatullave

Frakturat e shpatullave mund të jenë të pazhvendosura (kur kocka është në pozicionin e duhur) ose të zhvendosur (kur fragmentet e kockave janë thyer dhe pjesët janë larguar nga vendi). Frakturat e pa zhvendosura janë më të zakonshmet dhe përbëjnë rreth 80% të frakturave të shpatullave.

Këto lloj frakturash zakonisht trajtohen me metoda jokirurgjikale. Frakturat e dislokimit mund të kërkojnë kirurgji për të riorganizuar kockat. Llojet e frakturave të shpatullave  përfshijnë:

• Kllafa e thyer. I quajtur klaviçe, kocka e klavikulës është një kockë e gjatë dhe e hollë e vendosur në bazën e qafës.
• Frakturë e kockës së krahut. Humerus është kocka në krah që shkon nga shpatulla në bërryl.
• Frakturë e kockës së shpatullës. Tehu i shpatullave është një kockë e sheshtë, trekëndore e vendosur në pjesën e sipërme të shpinës. Priza e nyjës së shpatullave është pjesë e tehut të shpatullës. Këto fraktura shoqërohen me rënie ose përplasje të automjeteve. Kjo mund të çojë në dislokim ose paqëndrueshmëri të shpatullave.

Thyerje e tehut të shpatullës

3.  Simptomat e një kocke të thyer të shpatullës

Simptomat më tipike të një frakture të shpatullës  përfshijnë:

• Dhimbje në zonën e shpatullave.
• Hematoma e fryrë, e mavijosur.
• I ndjeshëm ndaj dhimbjes.
• Deformim ose ënjtje në vendin e thyerjes
• Çngjyrosje rreth zonës së shpatullave.
• Pamundësia për të lëvizur normalisht krahun pa dhimbje (çdo lëvizje e lehtë mund të shkaktojë dhimbje në shpatull).
• Shpatulla juaj duket sikur po del nga priza (paqëndrueshmëria e shpatullave).

Nëse keni ndonjë nga këto simptoma, vizitoni menjëherë një specialist ortopedik. Qëllimi është që mjekët të përcaktojnë nëse keni thyer një kockë në shpatullën tuaj.

Gjakderdhje në zonën e shpatullave

4.  Si të diagnostikoni një kockë të thyer të shpatullës?

Për të diagnostikuar një shpatull të thyer, specialistët ortopedë do të urdhërojnë teste të avancuara imazherike. Qëllimi është të përcaktohet vendndodhja e saktë e frakturës dhe ashpërsia e thyerjes së shpatullës. Testet laboratorike që mund të përdoren zakonisht për të diagnostikuar frakturat e shpatullave përfshijnë:

• X-ray e shpatullave.
• CT Skanimi i shpatullave.
• MRI e shpatullave
• Ekografia muskuloskeletore e shpatullave.

Imazhet që rezultojnë i lejojnë radiologut të identifikojë më saktë kockën e thyer të shpatullës. Që andej, ndihmon mjekët specialistë të krijojnë planin më të mirë të trajtimit për pacientin.

X-ray e kockës së thyer të shpatullës

5.  Si trajtohet fraktura e shpatullës  ?

5.1. Trajtimi i brendshëm mjekësor

Shumica e frakturave jo të zhvendosura kërkojnë imobilizim në manshetë. Koha e imobilizimit deri në shërimin e frakturës është e mjaftueshme për rehati. Në të njëjtën kohë, pacienti mund të lëvizë pa rrezikun e thyerjes së frakturës. Rrezet X do të përdoren për të përcaktuar nëse fraktura është shëruar mjaftueshëm për të lejuar gamën e ushtrimeve të lëvizjes.

Mbajtës për fiksimin e shpatullave

Është e rëndësishme të ruani fleksibilitetin e bërrylave, kyçeve dhe gishtërinjve kur mbështetni shpatullën. Me udhëzimin e mjekut tuaj, ju mund të filloni të lëvizni shpatullën ndërsa fraktura shërohet. Nëse e lëvizni krahun shumë shpejt, kjo mund të ngadalësojë shërimin, por shumë pak lëvizje mund të çojë në ngurtësi.

Shihni gjithashtu: Thyerja e kockës së krahut: Shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Përveç kësaj, disa trajtime mjekësore mund të kombinohen për të trajtuar frakturat e shpatullave, duke përfshirë:

• Merrni paracetamol dhe/ose barna anti-inflamatore jo-steroide si Diklofenak, Ibuprofen, Naproksen, etj.
• Medikamente ushqyese për kyçet si Glukozamina, Kondroitin Sulfat.
• Terapia fizike pasi të jetë shëruar fraktura.

5.2. Trajtimi kirurgjikal

Frakturat e shpatullave mund të jenë të rënda dhe shoqërohen me dëmtim të gjerë të lëkurës dhe muskujve përreth. Në atë kohë, kirurgët ortopedë do të mund të bashkëpunojnë me kirurgët plastikë. Qëllimi është të ndihmojë në rigjenerimin e indeve të buta në shpatull.

Specialitetet më të avancuara kirurgjikale do të koordinohen për të siguruar rezultatin më të mirë të mundshëm për frakturat  më të rënda të shpatullave . Kirurgët e sotëm në mbarë botën po hulumtojnë vazhdimisht teknikat dhe teknologjitë. Qëllimi është që të bëhen operacionet e shpatullave më të shpejta dhe më të lehta për pacientët.

Shihni gjithashtu: Thyerja e ijeve: Shkaqet, diagnoza dhe trajtimi

Ekzistojnë lloje të ndryshme të frakturave. Prandaj, trajtimi i frakturave të shpatullave do të ndryshojë në varësi të zonës së shpatullës së lënduar dhe ashpërsisë së frakturës. Llojet e operacionit të thyerjes së shpatullave  që mund të kryhen përfshijnë:

5.2.1. Kirurgji për fiksimin e thyerjeve të shpatullës

Nëse kocka është zhvendosur ose ka një frakturë të hapur (ku kocka shpon lëkurën), nevojitet kirurgji për të riparuar frakturën. Riparoni gjithashtu çdo ligament, tendin dhe muskuj të dëmtuar. Për të ndihmuar kockat të kthehen në vend, kirurgu ortoped do të përdorë pajisje të specializuara si disqe, vida ose kunja. Në disa raste, kirurgu do të kryejë një transplant kockash dhe do të riparojë indet e buta si ligamentet dhe tendinat. Për fraktura të rënda, nyja e shpatullës do të zëvendësohet.

Kirurgjia e thyerjes së shpatullës

5.2.2. Kirurgji e pjesshme e zëvendësimit të shpatullave

Nëse keni një frakturë  të rëndë të shpatullës, mund t'ju duhet një zëvendësim i pjesshëm i shpatullës. Për këtë provë, një pajisje konvencionale për zëvendësimin e shpatullave përbëhet nga një top dhe bust metalik. Do të zëvendësojë kondilin e dëmtuar dhe pjesën e sipërme të humerusit. Njerëzit që kanë zëvendësime të pjesshme të shpatullave përjetojnë më pak dhimbje. Ai gjithashtu përmirëson funksionin dhe rrit gamën e lëvizjes, duke lejuar një cilësi më të mirë të jetës.

Shihni më shumë: Thyerja e dorës dhe çfarë duhet të dini

5.2.3. Zëvendësimi i plotë i shpatullave të kundërta

Në disa raste, frakturat e rënda të shpatullave  do të kërkojnë një zëvendësim total të përmbysur të shpatullave. Në një zëvendësim total të kundërt të shpatullave, futen një fole metalike dhe një kondil. Konveksi metalik është ngjitur në fole dhe forma konkave është e fiksuar në pjesën kockore. Njerëzit që i nënshtrohen zëvendësimit total të kundërt të shpatullës përjetojnë lehtësim nga dhimbja. Gjithashtu përmirëson funksionin dhe gamën e lëvizjes.

Zëvendësimi i plotë i shpatullave të kundërta

5.2.4. Kirurgji e thyerjes së shpatullës jo të bashkimit ose të dislokuar

Mos shërimi është një gjendje ku kocka e thyer nuk shërohet. Frakturat e pavendosura janë kocka të thyera që shërohen jashtë vendit, duke shkaktuar shpesh deformim. Trajtimi mund të përfshijë kirurgji për të hequr infeksionin (nëse është i pranishëm). Qëllimi është stabilizimi më i mirë i frakturës ose stimulimi i rritjes së kockave me shartimin e kockave.

Shihni gjithashtu: Fraktura mandibulare: Shkaqet, simptomat, trajtimi

Specialistët e traumës ortopedike do të kryejnë kirurgji komplekse të riparimit të dislokimit me anë të shartimit të kockave vaskulare. Graftet e kockave vaskulare lejojnë transplantimin e indit kockor për të zëvendësuar indin kockor të dëmtuar. Megjithatë, institucionet mjekësore në mbarë botën që kryejnë transplante të kockave vaskulare janë relativisht të pakta.

5.2.5. Rehabilitimi pas operacionit të thyerjes së shpatullës

Qëllimi i rehabilitimit pas operacionit është të rifitojë sa më shumë forcë, gamë lëvizjeje dhe funksione në shpatull. Pas operacionit, do t'ju duhet të pushoni shumë dhe të mbani shpatullën dhe krahun tuaj të palëvizshëm në një fashë ose fashë. Ndërsa kockat fillojnë të shërohen, ju do të punoni me terapistin tuaj fizik. Ata do të rekomandojnë ushtrime për të rivendosur lëvizshmërinë dhe funksionin në zonën e shpatullave.

Rehabilitimi i fizioterapisë pas frakturës

6.  Rreziqet e trajtimit kirurgjikal të thyerjes së shpatullës

Disa nga rreziqet e operacionit të thyerjes së shpatullës përfshijnë infeksionin dhe problemet me shërimin. Si dhe gjakderdhje ose dëmtim të nervave dhe enëve të gjakut pranë frakturës. Ndonjëherë shpatulla është shumë e ngurtë. Në disa raste, fraktura nuk shërohet dhe pacienti mund të ketë nevojë për një operacion tjetër.

7.  Çfarë duhet të dini për operacionin e thyerjes së shpatullës

7.1. Përgatituni para operacionit

Gjërat që duhen bërë para operacionit përfshijnë:

• Përfundoni çdo test paraoperativ ose punë laboratorike të urdhëruar nga mjeku juaj.
• Organizoni që dikush t'ju çojë në shtëpi nga spitali.
• Kufizoni aspirinën dhe barnat anti-inflamatore josteroide (NSAID) në një javë para operacionit.
• Mos hani ose pini asgjë pas mesnatës një natë para operacionit.

7.2. Në ditën e operacionit

Pacientët duhet t'i kushtojnë vëmendje çështjeve të mëposhtme:

• Nëse aktualisht jeni duke marrë ndonjë medikament, merrni ato në ditën e operacionit me vetëm një gllënjkë ujë.
• Mos vishni asnjë bizhuteri, piercing trupi, grim, manikyrin e thonjve, kapëse flokësh ose lente kontakti.
• Lini sende me vlerë dhe para në shtëpi.
• Vishni veshje të lirshme dhe të rehatshme.

Mos vishni bizhuteri kur hyni në sallën e operacionit

7.3. Pas operacionit

Mjekët do të sigurohen që të jeni rehat dhe të përfitoni sa më shumë nga lehtësimi i dhimbjes postoperative. Ju do të merrni një recetë nga mjeku juaj. Dhe krahu juaj do të vendoset në një hobe. Kirurgu dhe/ose terapisti juaj fizik do t'ju njoftojë nëse duhet të bëni ndonjë ushtrim.

7.4. Sa zgjat koha e rikuperimit pas operacionit të thyerjes së shpatullës  ?

Kjo shpesh ndikohet nga ashpërsia e dëmtimit tuaj fillestar. Ju mund të keni nevojë për ndihmë me veshjen, larjen, larjen dhe ngrënien për 5 deri në 10 ditë. Mjeku juaj do të sigurohet që të keni sasinë e duhur të ilaçeve kundër dhimbjes për t'ju mbajtur rehat.

Vlerësimi me rreze X të shërimit të kockave

Mjeku juaj do të ekzaminojë dhe vlerësojë rrezet X për të përcaktuar përparimin tuaj. Ju duhet të ktheheni në punë më herët për punë në zyrë dhe më vonë për punë që përfshijnë punë fizike.

8.  Përfundim

Me pak fjalë, frakturat e shpatullave janë një nga llojet më të zakonshme të frakturave. Nëse diagnostikohet dhe trajtohet menjëherë, fraktura do të shërohet dhe do të ringjitet në vend. Prandaj, një person me shpatull të thyer duhet të ndjekë udhëzimet e një specialisti. Qëllimi është të rikuperohet shpejt dhe të rifitohet diapazoni normal i lëvizjes në shpatull dhe krah.

Shihni më shumë: Kallëp pas frakturës: Çfarë duhet të dini

Dr. Nguyen Lam Giang