Перелом носа: що потрібно знати

Ніс є важливою і помітною частиною обличчя кожної людини. Ніс виконує багато дихальних функцій, а також естетику. Це також легко травмована частина в повсякденних аваріях. Переломи носа є найпоширенішими переломами кісток щелепно-лицевої області. Можливий перелом окремо або в поєднанні з іншими ураженнями. Переломи носа мають багато ступенів. На щастя, більшість випадків не є небезпечними для життя і мають хороший прогноз. Однак у деяких випадках необхідно негайно обстежити та лікувати, інакше згодом це залишить наслідки.

>> Закладеність носа є надзвичайно поширеним симптомом, з ним стикався майже кожен. Симптоми закладеності носа можуть бути нормальними фізіологічними або також патологічними. Існує багато різних причин, які можуть призвести до закладеності носа.

зміст

• Огляд переломів носа
• Поширені причини переломів носа
• Як часто виникають переломи носа?
• Можливі ускладнення
• Як діагностуються переломи носа?
• Як лікувати зламаний ніс?
• Які випадки необхідно розглянути негайно?
• Спеціалізоване лікування
• Як запобігти перелому носа?

Огляд переломів носа

Носові кістки - це дві невеликі кістки, розташовані у верхній третині носа. Поряд з носовими хрящами є бічні носові хрящі, великі крилові хрящі, малі крижні хрящі і перегородкові хрящі. Носові кістки утворюють каркас для носа. Переломи носа відбуваються, якщо є досить сильний удар, щоб розірвати ці дві кістки.

Носова кістка розташована у найвиступнішій і передній частині обличчя, а відсутність опорних конструкцій робить її вразливою до ударних пошкоджень. Переломи носа є найпоширенішими з щелепно-лицевих переломів. Вік часто зустрічається у молодих людей, коли чоловіків вдвічі більше, ніж жінок.

Носові кістки - це 2 невеликі кістки, розташовані у верхній третині носа 

Поширені причини переломів носа

Носову кістку можна зламати, якщо до носа прикласти достатню силу. Це може супроводжуватися іншими травмами обличчя або шиї. Деякі поширені причини:

• Дорожньо-транспортні пригоди
• Удар в ніс під час занять контактними видами спорту
• Падіння або удари носом об нерухомі предмети, такі як двері, стіни тощо.
• Отримання удару в ніс під час бійки

Як часто виникають переломи носа?

Коли кістка носа зламана, загальні симптоми:

• Біль, відчуття стиснення в області носа, що посилюється при пальпації
• Набряк носа і прилеглої області
• Носова кровотеча або виділення слизу з носа
• Ніс викривлений, деформований
• Задишка, відчуття закладеності носа з однієї або обох сторін
• Звук «тріск» при дотику рукою до зламаної кістки носа

Набряк і деформація після травми в області носа

Можливі ускладнення

Переломи носа можуть викликати такі ускладнення:

• Впливає на дихальну функцію: якщо не керувати належним чином, деформація носа вплине на дихальні шляхи, викликаючи такі симптоми, як закладеність носа.
• Естетичний ефект: зламані кістки носа можуть утворювати кісткові шпори. Потім вони загоюються незвичайним способом. Результат – зміна форми носа.
• Відхилена перегородка : перелом носової кістки може призвести до відхилення перегородки. Носова перегородка являє собою структуру з хряща і кістки, яка розділяє дві ніздрі. При відхиленні носової перегородки одна сторона носа часто звужується, що призводить до закладеності носа. Для виправлення цього стану часто потрібне хірургічне втручання.
• Гематома: після перелому носа кров може накопичуватися, що спричиняє закупорку однієї або обох сторін носа. Крім того, гематому потрібно найближчим часом дренувати, інакше вона зруйнує носовий хрящ.

Як діагностуються переломи носа?

На додаток до ознак набряку та болю у пацієнта, лікар перевірить більше, щоб отримати точну оцінку. Зазвичай огляд проводиться шляхом обережного натискання на область носа, щоб знайти різкий біль і розрив кісток. Можна комбінувати додаткові інструменти, щоб зазирнути всередину носа, щоб знайти такі ознаки, як розрив слизової оболонки, зламана перегородка, непрохідність, скупчення крові в носовій порожнині. Оскільки носові кістки розташовані в центрі та поблизу важливих структур, необхідний ретельний огляд, щоб переконатися, що не було пропущено переломів інших щелепно-лицевих кісток.

Найпоширенішими лабораторними дослідженнями є дослідження зображень:

• Рентген може пропустити 50% випадків. Чутливість і специфічність рентгенограм невисокі. Тому він зазвичай не показаний при підозрі на простий перелом носа. Зазвичай рентген роблять, якщо є ймовірність пошкодження інших кісток обличчя.
• Якщо можливо, слід провести КТ, оскільки можуть бути досліджені інші супутні ураження. Це найбільш інформативний засіб діагностики. Незважаючи на це, пошкодження хряща все одно можна пропустити.

Рентгенологічне зображення перелому кістки носа

Як лікувати зламаний ніс?

Якщо ви стукаєте ніс і маєте симптоми, які свідчать про зламаний ніс, спочатку потрібно зупинити носову кровотечу, якщо вона є. Після цього проводиться лікування для зняття болю та набряку. Залежить від наступної ситуації, потрібно йти в лікарню чи ні.

>> Носова кровотеча або носова кровотеча є поширеним захворюванням, яке може випробувати кожен. Існує багато можливих причин носової кровотечі, але більшість з них не є серйозними і їх можна впоратися в домашніх умовах.

• Утримання тіла - це положення сидячи, щоб ніс був на рівні над серцем.
• Дихайте через рот і нахиліться вперед. Це запобігає стіканню крові в горло, викликаючи дискомфорт або задуху в дихальних шляхах. Уникайте ковтання крові в шлунку.
• Вказівним і великим пальцями стисніть крила носа і потримайте близько 5 хвилин. Якщо кровотеча не триває, продовжуйте ще 10 хвилин.

Зменшити біль і набряк

• Прикладіть лід до пошкодженої ділянки на 10-15 хвилин, щоб зменшити біль і набряк. Будьте обережні, не використовуйте занадто багато сили, оскільки це може збільшити пошкодження носових кісток. Повторюйте від 3 до 4 разів на день у міру необхідності.
• Прийміть знеболюючі, якщо необхідно, такі як ацетамінофен, ібупрофен тощо.
• Ляжте з піднятою головою, особливо під час сну, використовуючи додаткові подушки.

Вказівним і великим пальцями стисніть крило носа і потримайте близько 5 хвилин, щоб зупинити кровотечу.

Які випадки необхідно розглянути негайно?

Якщо у вас є лише легкий або помірний біль і набряк, ви можете контролювати це вдома. Симптоми можуть поступово покращуватися без звернення до лікарні. Однак є деякі ситуації, які потрібно розглянути якомога швидше, наприклад:

• Перелом носа, що супроводжується ще однією травмою голови та шиї. Симптомами часто є сильний головний біль, біль у шиї, блювота, втрата свідомості.
• Задишка
• Кровотеча важко зупинити
• Рідкі, прозорі виділення з носа після травми. Це може бути ознакою витоку спинномозкової рідини, дуже небезпечного стану
• Після 3-5 днів спостереження набряк і біль не зменшилися або зменшилися, але ніс деформований або піднялася температура.

Спеціалізоване лікування

Залежно від ступеня пошкодження за допомогою огляду та зображень, лікування також відрізняється. Ліки та моніторингу може бути достатньо, але може знадобитися й хірургічне втручання. Рішення про втручання було прийнято після кількох днів спостереження та лікування, щоб зменшити набряк носа. Потім ви можете вибрати між звичайною або хірургічною корекцією.

• Звичайна ортодонтія: зазвичай виконується протягом 1-2 тижнів після травми. Цього часу достатньо, щоб зменшити набряк, і ще не пізно, щоб перелом зажив сам, що ускладнює його виконання. Раніше використовували знеболюючі. Потім інструменти вводяться через ніс. У поєднанні з зовнішніми ручними маніпуляціями перелом буде скоригований у вихідне положення. Нарешті, перелом буде зафіксований, щоб загоїтися, помістивши шматок фіксуючого матеріалу в ніс і компресійну пов’язку зовні. Зазвичай така фіксація триває близько 1 тижня. Для запобігання інфекції можна використовувати антибіотики.
• Хірургія: зазвичай вибирається, якщо носова кістка сильно зламана, розбита на частини або не лікувалася більше 14 днів.

Як запобігти перелому носа?

• Одягайте шолом під час їзди на мотоциклі або мопеді
• Пристебніть ремені безпеки під час подорожі в автомобілі, особливо для маленьких дітей
• Використовуйте захисне спорядження, наприклад шоломи з масками, під час занять контактними видами спорту.

Одягайте шолом, щоб уникнути травм

Перелом носа – не рідкість у повсякденному житті. Діагностика не є складною, в основному на основі локального болю та набряку в поєднанні з дослідженнями зображення. Більшість переломів носа не є небезпечними для життя. У легких випадках лише з болем і набряком без деформації носа потрібен лише моніторинг. Більш важкі випадки потребують корекції або хірургічного втручання. Найголовніше – розпізнати небезпечні ситуації і коли їхати в лікарню. Своєчасне лікування дозволить зберегти дихальну функцію і естетику носа. Інакше це призведе до негативних наслідків згодом.

>> У разі серйозних поранень необхідно швидко госпіталізувати. Однак якщо травма носа складається лише з помірного набряку та болю, ви можете звернутися до лікаря .

Лікар Су Нгок Кіеу Чін