Vad vet du om temporallobsepilepsi?

Temporomandibulära anfall börjar ofta i tinningloben - en viktig del av hjärnan. Platsen har funktionen att bearbeta känslor, och är särskilt mycket viktig för varje persons korttidsminne. Några av symtomen på sjukdomen är relaterade till dessa regionala funktioner, inklusive: att ha konstiga förnimmelser – som eufori, deja vu eller rädsla.

innehåll

• Översikt över temporallobsepilepsi
• Symtom på temporallobsepilepsi
• När ska man träffa en läkare?
• Vad orsakar temporallobsepilepsi?
• Vilka komplikationer kan temporallobsepilepsi lämna efter sig?
• Hur diagnostiseras temporallobsepilepsi?
• Behandlingssätt för temporallobsepilepsi

Översikt över temporallobsepilepsi

Den temporalloben är en av de fyra stora loberna i hjärnan. Temporallobsepilepsi är ett fenomen där en grupp nervceller som finns i detta område släpps ut onormalt och överdrivet, vilket orsakar många förändringar i rörelse, medvetande, känsla och kommer att påverka tänkande, minne, känslor... hos patienten. Det är också den vanligaste typen av partiella anfall .

Temporallobsepilepsi kallas ibland för partiell medvetslöshet. Vissa människor är fortfarande medvetna om vad som händer. Under svåra anfall kan personen dock verka pigg men inte reagerar. Patientens läppar och händer kan göra repetitiva, planlösa rörelser.

Temporallobsepilepsi kan bero på en anatomisk defekt eller ärrbildning i temporalloben. Den exakta orsaken är dock ofta okänd. Temporallobsepilepsi behandlas medicinskt med medicin. För vissa personer som inte svarar på medicinering kan operation vara ett alternativ.

Symtom på temporallobsepilepsi

Auran som föregår ett anfall beskrivs ofta av patienter som en onormal känsla (halo). Inte alla personer med temporallobsepilepsi har auror, och inte alla som har auror kommer ihåg dem.

Aura är faktiskt den första delen av ett partiellt anfall innan medvetandet försämras. Exempel på miljoner inkluderar:

• En plötslig känsla av rädsla eller glädje
• Att uppleva deja vu – en känsla av att det som händer har hänt tidigare
• Uppfattning av en konstig lukt eller smak
• Känner en puls i magen, likt att vara på en berg-och dalbana

Ibland minskar temporallobsepilepsi din förmåga att reagera på din omgivning. Denna typ av anfall i tinningloben varar vanligtvis 30 sekunder till två minuter. Karakteristiska tecken och symtom inkluderar:

• Förlust av medvetenhet om omgivningen
• Stirra
• Kopiera läppar
• Svälja eller tugga många gånger
• Onormala fingerrörelser, såsom urvalsrörelser

Efter ett anfall i tinningloben kan en person ha:

• En period av förvirring och svårt att tala
• Oförmåga att komma ihåg vad som händer under ett anfall
• Visste inte att det fanns ett anfall
• Extrem sömnighet

I extrema fall utvecklas det som börjar som ett anfall i tinningloben till ett systemiskt toniskt-kloniskt (grand mal) anfall – med kramper och medvetslöshet.

När ska man träffa en läkare?

Sök medicinsk hjälp omedelbart om du har följande problem:

• Beslaget varade i mer än fem minuter.
• Andning eller medvetande kommer inte tillbaka efter att anfallet har upphört.
• Ett andra anfall följde snart.
• Ofullständig återhämtning efter att anfallet upphör.
• Återhämtningen går långsammare än vanligt efter att anfallet upphör.
• Hög feber.
• Gravid.
• Diabetes.
• Skada dig själv under ett anfall.
• Anfall uppträder för första gången

Vad orsakar temporallobsepilepsi?

I ett normalt vaket eller sovande tillstånd producerar hjärnceller olika elektriska aktiviteter. Om den elektriska aktiviteten i många hjärnceller blir onormalt synkroniserad uppstår ett anfall. Om detta händer i bara ett område av hjärnan kommer ett partiellt anfall att resultera. Ett primärt anfall i tinningloben är ett partiellt anfall som har sitt ursprung i en del av tinningloben.

Ofta är orsaken till temporallobsepilepsi fortfarande okänd. De kan dock vara resultatet av ett antal tillstånd, inklusive:

• Traumatisk hjärnskada
• Infektioner, såsom encefalit eller meningit, eller en historia av liknande infektioner
• Ärrbildning (glios) i en del av tinningloben som kallas hippocampus
• Vaskulära missbildningar i hjärnan
• Stroke
• Hjärntumörer
• Ärftligt syndrom

Vilka komplikationer kan temporallobsepilepsi lämna efter sig?

Med tiden kan upprepade anfall i tinningloben göra att den del av hjärnan som är ansvarig för inlärning och minne (hippocampus) krymper. Förlust av hjärnceller i detta område orsakar minnesproblem.

Hur diagnostiseras temporallobsepilepsi?

Efter ett anfall kommer patienten att undersökas för symtom och en fullständig sjukdomshistoria. Du kan erbjudas ett antal tester för att fastställa orsaken till anfallet.

Rutinundersökning och prov

• Neurologisk undersökning. Din läkare kan testa ditt beteende, din rörlighet och din neurologiska funktion för att avgöra om du har problem med din hjärna och ditt nervsystem.
• Blodprov. Patienten tar ett blodprov för att kontrollera om det finns tecken på infektion, genetisk sjukdom, blodsocker eller elektrolytobalans.

Skolbild

• Elektroencefalogram (EEG). Elektroder fästa på din hårbotten registrerar din hjärnas elektriska aktivitet, som visas som vågiga linjer på EEG-registreringen. Ett EEG kan avslöja om ett anfall sannolikt kommer att hända igen. Dessutom hjälper det att utesluta andra tillstånd som liknar epilepsi.

Elektroencefalogram (EEG)

• Datortomografi (CT) skanning. En datortomografi använder röntgenstrålar för att få tvärsnittsbilder av hjärnan. CT-skanningar kan avslöja abnormiteter i din hjärna som kan orsaka anfall, såsom tumörer, blödningar och cystor.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT). En MRT använder kraftfulla magneter och radiovågor för att skapa en detaljerad bild av din hjärna. Detta fordon kan upptäcka lesioner eller abnormiteter i hjärnan som leder till anfall.
• Positronemissionstomografi (PET). En PET-skanning använder en liten mängd lågdos radioaktivt material som injiceras i en ven. Detta hjälper till att visualisera hjärnområden och upptäcka avvikelser.
• SPECT. SPECT-testet använder en liten mängd lågdos radioaktivt material som injiceras i en ven för att skapa en 3D-karta. Därigenom ger detaljer om blodflödesaktiviteten i hjärnan under ett anfall

Behandlingssätt för temporallobsepilepsi

När ett anfall inträffar kan det vara en isolerad lesion. Din läkare kommer att överväga behandling om du har flera anfall.

Det yttersta målet vid epilepsibehandling är att hitta bästa möjliga terapi för att stoppa anfallen. Samtidigt måste denna metod ha minsta biverkningar.

Behandling med läkemedel

Många mediciner finns tillgängliga för att behandla temporallobsepilepsi. Men många människor uppnår inte anfallskontroll med enbart medicin. De upplevde också biverkningar, inklusive trötthet, viktökning och yrsel.

Lär dig mer om läkemedelsbiverkningar innan du bestämmer dig för behandlingsalternativ. Fråga också om effekterna av epilepsi och andra mediciner du tar. Såsom p-piller, eftersom de kan interagera med varandra.

Andra behandlingar

När anti-anfallsmediciner inte fungerar kan andra behandlingar vara ett alternativ:

Kirurgi

Målet med operationen är att stoppa anfall från att inträffa. Kirurgen tar bort det område av hjärnan där anfallen började. Hos vissa människor kan kirurger använda MRI-laserterapi som ett mindre invasivt sätt att förstöra området med skadad vävnad som orsakar anfall.

Kirurgi fungerar bäst för personer vars anfall alltid har sitt ursprung på samma ställe i hjärnan. Kirurgi är i allmänhet inte ett alternativ om dina anfall kommer från flera hjärnregioner. Även om anfallet är ospecificerat eller anfallet kommer från ett område i hjärnan som utför viktiga funktioner.

Kirurgisk behandling av temporallobsepilepsi

Stimulering av vagusnerven

En enhet implanterad under huden på bröstet stimulerar vagusnerven i halsen och skickar signaler till din hjärna för att hämma anfall. Med vagusnervstimulering kan du fortfarande behöva medicin, men du kan minska din dos.

Responsivt neuralt svar

När nervstimulering reagerar kan en enhet implanterad på ytan av hjärnan eller i hjärnvävnaden upptäcka anfallsaktivitet. Ge sedan en elektrisk stimulering till det upptäckta området för att stoppa anfallet.

Dietterapi

Att följa en diet som är hög i fett och låg i kolhydrater, känd som ketogen diet, kan förbättra anfallskontrollen.

Huskurer:

Här är några steg du kan vidta för att kontrollera anfall:

• Ta medicin ordentligt. Justera inte din dos innan du har pratat med din läkare. Om du känner att din medicin bör bytas, diskutera det med din läkare.
• Sover tillräckligt. Sömnbrist kan utlösa anfall. Se till att få tillräckligt med vila varje natt.
• Bär ett medicinskt varningsarmband. Detta kommer att hjälpa räddningspersonal att veta hur de ska behandla dig korrekt om du får ett nytt anfall.
• Fråga din läkare om körrestriktioner.
• Upprätthåll personlig säkerhet när du deltar i potentiellt farliga fysiska aktiviteter.

Prognos

Även efter att anfallet är under kontroll kan det fortfarande påverka ditt liv. Temporallobsepilepsi är mer av en utmaning eftersom människor inte känner igen onormalt beteende som ett anfall. Barn kan bli retade eller generade över tillståndet. Att leva med det ständiga hotet om ett anfall kan också vara stressande för barn och vuxna.

Temporallobsepilepsi är en typ av epilepsi med många mycket specifika symtom och kan allvarligt påverka en persons minne. Genom ovanstående information hoppas SignsSymptomsList att du ska utrusta dig med kunskap och medvetenhet om temporallobsepilepsi.