Primär artros i höften: Orsaker, diagnos och behandling

Primär artros i höften (även känd som Legg-Calve-Perthes sjukdom) är en sjukdom som uppstår i tidig ålder. Det uppstår när blodtillförseln till lårbenshuvudet är begränsad. På grund av detta kommer benen i detta område att börja dö. För att lära dig mer grundläggande information om denna sjukdom vill SignsSymptomsList skicka artikeln nedan till dig.

innehåll

• 1. Översikt över primär höftledsartros
• 2. Vilka är symptomen på primär höftledsartros?
• 3. Vad är orsaken till primär höftledsartros?
• 4. Vilka riskfaktorer gör att patienten är mottaglig för denna sjukdom?
• 5. Komplikationer av primär höftartros
• 6. Diagnos av primär höftartros
• 7. Behandling av primär höftledsartros
• 8. Vad ska man förbereda innan man tar barnet till läkaren?

1. Översikt över primär höftledsartros

Personer med sjukdomen har försvagade ben som gradvis bryts ner och kan förlora den rundade strukturen i benhuvudet. Om kroppen kan återställa blodtillförseln till lårbenshuvudet kommer den att återhämta sig. Men om spetsen av benet inte längre är normal efter att den har återställts, orsakar det smärta och stelhet. Processen med bendöd, fraktur och regenerering kan ta många år.

För att hålla lårbenshuvudet så runt som möjligt använder läkare en mängd olika behandlingar för att hålla det på plats med bäckenledens uttag. Ledskålen fungerar som en mall för lårbenshuvudet att läka.

Lårbenshuvudet är normalt och i patologi

2. Vilka är symptomen på primär höftledsartros?

Tecken och symtom på primär artros i höften inkluderar:

• Halta.
• Smärta eller stelhet i höften, ljumsken, låret eller knäet .
• Begränsat rörelseomfång i höftleden.
• Smärta förvärras med rörelse och förbättras med vila.

Sjukdomen uppträder vanligtvis endast på ena sidan. Hos barn är båda höfterna vanliga, men de påverkas inte samtidigt.

När ska man träffa en läkare?

Se din läkare om ditt barn börjar halta eller klagar över höft-, ljumske- eller knävärk. Om ditt barn har feber eller är ostadigt, ta honom till akuten direkt.

3. Vad är orsaken till primär höftledsartros?

Det uppstår när för lite blod tillförs till lårbenshuvudet i höftleden. Eftersom det inte finns tillräckligt med blod att mata, blir denna del av benet svag och ömtålig. Orsaken till minskat blodflöde till lårbenshuvudet är för närvarande okänd.

4. Vilka riskfaktorer gör att patienten är mottaglig för denna sjukdom?

Riskfaktorer för sjukdomen inkluderar:

• Ålder. Även om det kan drabba barn i nästan alla åldrar, inträffar det oftast mellan 4 och 10 år.
• Sex. Sjukdomen är 4 gånger vanligare hos pojkar än hos flickor.
• Lopp. Vita människor har en högre risk för denna sjukdom än svarta.
• Genmutation. I en liten population har sjukdomen visat sig vara associerad med mutationer i vissa gener, men ytterligare forskning behövs.

Genmutationer kan leda till primär artros i höften

5. Komplikationer av primär höftartros

Barn med tillståndet löper ökad risk att utveckla höftledsartrit i vuxen ålder, särskilt om höften läker till en oregelbunden form. Om ändarna på benen och hålorna inte passar ihop efter läkning, kan leden slitas ner i förtid.

I allmänhet är barn som får diagnosen primär höftartros efter 6 års ålder mer benägna att utveckla höftproblem senare i livet. Vid tidpunkten för diagnos, ju yngre barnet är, desto större är chansen att höften läker till normal form.

6. Diagnos av primär höftartros

Under undersökningen kan läkaren flytta ditt barns ben till olika positioner för att kontrollera rörelseomfånget och se om några orsakar smärta.

Imaging test

Dessa typer av tester är viktiga för att diagnostisera sjukdomen, vilket kan inkludera:

• Röntgen. Den initiala röntgenbilden kan se normal ut eftersom det efter symptomdebut kan ta en till två månader för sjukdomsrelaterade förändringar att synas på röntgenbilden. Din läkare kan rekommendera upprepade röntgenstrålar då och då för att övervaka sjukdomens utveckling.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT). Detta test använder radiovågor och ett magnetfält för att skapa mycket detaljerade bilder av ben och mjuka vävnader inuti kroppen. En MRT kan ofta hjälpa till att visualisera benskador tydligare än en röntgen. MRT krävs dock inte alltid.

Avbildningstester hjälper till att diagnostisera primär höftartros

7. Behandling av primär höftledsartros

Vid primär höftartros kan bendöd, fraktur och ombyggnad ta upp till flera år. Behandlingarna kommer att baseras på:

• Ålder vid symptomdebut.
• Stadium av sjukdomen.
• Grad av höftskada.

När sjukdomen fortskrider blir lårbenshuvudet svagt och skört. Under benläkning kan den alveolära delen fungera som en mall för att hjälpa de beniga fragmenten av lårbenshuvudet att behålla sin rundade form.

För att denna form ska fungera korrekt måste lårbenshuvudet sitta tätt i leden. Ibland kan detta göras med ett speciellt gips för att hålla benen på plats i 4 till 6 veckor.

Vissa barn behöver opereras för att passa in lårbenshuvudet i uttaget. Denna process kan innebära skärsår i lårbenet eller bäckenet för att justera leden.

Behandlingen beror på ålder, stadium och svårighetsgrad

Barn under 6 år behöver vanligtvis inte opereras. I denna åldersgrupp är leden naturligt formbar. Så, lårbenshuvudet och uttaget passar vanligtvis ihop utan operation.

Några andra behandlingsmetoder

Vissa barn, särskilt mycket små, kan behöva endast observation eller konservativ behandling. För uppföljning kan det vara nödvändigt:

• Begränsa rörelsen. Spring, hoppa eller utför inte aktiviteter med hög effekt som skadar höftområdet.
• Använd kryckor. I vissa fall kan ditt barn behöva undvika att sätta press på den drabbade höften. Att använda kryckor kan hjälpa till att skydda lederna.

Att använda kryckor kan vara ett av behandlingsalternativen

• Sjukgymnastik. När höften stelnar kan de omgivande musklerna och ligamenten förkortas. Stretchövningar kan hjälpa till att göra höfterna mer flexibla.
• Inflammatoriska läkemedel. Din läkare kan ordinera ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxennatrium (Aleve) för att lindra ditt barns smärta.

8. Vad ska man förbereda innan man tar barnet till läkaren?

Du kommer förmodligen först att ta upp oro över ditt barns tillstånd. Efter en första utvärdering kan ditt barn remitteras till en läkare som är specialiserad på pediatrisk kiropraktik.

Vad kan du förbereda i förväg?

Innan du går till läkaren bör du skriva ner svaren på följande frågor så att du inte missar några detaljer om ditt barns sjukdom.

• När uppträdde dessa symtom?
• Finns det någon speciell plats eller aktivitet i benet som kan göra smärtan värre?
• Hade någon i din familj liknande symtom som barn?
• Har barnet några andra medicinska tillstånd?
• Vilka mediciner eller kosttillskott tar ditt barn regelbundet?

Dessutom kan din läkare fråga om några av följande frågor:

• Vilka symtom har barnet?
• Blir symtomen värre med tiden?
• Kommer och går symtom eller är de ihållande?
• Är barnet hyperaktivt?
• Har barnet haft en skada eller olycka som skadat höftpartiet?
• Om barnet har ont, var gör barnet ont?
• Förvärrar träning mitt barns symtom?
• Lindrar vila ditt barns obehag?

Genom ovanstående artikel vill SignsSymptomsList skicka användbar information till läsarna. Ta ditt barn till läkaren om han eller hon har något av ovanstående onormala symtom, så att en tidig diagnos och behandling kan initieras. Det kommer att öka effektiviteten av behandlingen och ge barnet den bästa livskvaliteten.

Doktor Nguyen Van Huan