Ankelfraktur

I det dagliga livet är fraktur ett mycket vanligt tillstånd. Frakturer kan orsakas av trafikolyckor, dagliga aktiviteter, sport etc. Frakturer, om de inte behandlas på rätt sätt, kommer att orsaka skelettdeformiteter, nerv- och blodkärlsskador. Som ett resultat sjunker livskvaliteten. Det är därför SignsSymptomsList idag ger dig viktig information om frakturer och särskilt fotledsfrakturer. Kom igen, låt oss ta reda på följande artikel tillsammans!

innehåll

• 1. Anatomisk struktur av ankelområdet:
• 2. Allmän information om fotledsfrakturer:
• 3. Orsaker till ankelfraktur:
• 4. Symtom på ankelfraktur:
• 5. Diagnos av fotledsfraktur:
• 6. Behandling av fotledsfrakturer:
• 7. Komplikationer av ankelfraktur:

1. Anatomisk struktur av ankelområdet:

De tre benen som utgör fotleden är:

• Tibia: ett av underbenets två ben, huvudlager i underbenet.
• Fibula: är det andra benet i underbenet.
•  Och talus: ett litet ben som ligger mellan hälbenet, skenbenet och fibula.

Tibia och fibula har specifika strukturer som utgör anklarna.

• Medial Malleolus är den inre delen av skenbenet.
• Den bakre malleolen är den bakre delen av skenbenet.
• Och Lateral Malleolus är den yttre delen av fibula.

Ankelanatomi: Läkare klassificerar fotledsfrakturer efter området där benet är brutet. Till exempel kallas en fraktur i spetsen av fibula en lateral calcaneal fraktur. Eller om både skenbenet och vadbenet är brutna kallas det en dubbel tarsal- eller tarsalfraktur.

Två leder är involverade i fotledsfrakturer:

• Ankelleden: där skenbenet, fibula och talus möts.
• Fibrös immobiliserad led: Leden mellan tibia och fibula är sammankopplad med ligament. Ledbanden vid fotleden är de faktorer som hjälper till att stabilisera fotleden.

2. Allmän information om fotledsfrakturer:

• En fotledsfraktur är en skada på ett eller flera ben i fotleden. Dessa inkluderar frakturer under tibia och fibula, eller frakturer i talus. Dessa typer av frakturer kan vara transartikulära (frakturlinjer genom leden) eller icke-komprometterade (frakturlinjer penetrerar inte leden).
• Ankeln kan brytas från ett enkelt brott i ett ben. Detta får inte störa resor. Eller så kan fotleden ha flera frakturer. Detta gör att fotleden blir förskjuten och kan i hög grad påverka gång.
• Enkelt uttryckt, ju fler ben brutna, desto mer instabil är fotleden. Frakturer kan ha åtföljande ligamentskador. Ankelligamenten håller ihop ankelbenen och håller dem på plats under rörelse.
• Frakturer i fotleden drabbar människor i alla åldrar.

3. Orsaker till ankelfraktur:

Det finns många orsaker till fotledsfrakturer. Här är några av de vanligaste orsakerna:

1. Påverkan vid en trafikolycka, arbetsolycka, vardagsolycka...
2. Snubblade.
3. Vridmomentet eller vridningen av fotleden är för stor.
4. Dessutom kan frakturer också relateras till ett antal sjukdomar som bentumörer, osteoporos ...

4. Symtom på ankelfraktur:

Vanliga symtom för denna regionfraktur inkluderar:

• Omedelbar och svår smärta.
• Svullnad.
• Blåmärke.
• Smärta eller obehag vid beröring.
• Oförmåga att röra sig eller begränsad rörlighet.
• Ankel deformitet.

5. Diagnos av fotledsfraktur:

5.1 Förfrågan och undersökning:

Efter att ha frågat patienten om symptomen och mekanismen för skadan. Din läkare kommer att undersöka dina anklar, fötter och tår.

5.2 Undersökning av subkliniska bilder:

Om din läkare misstänker att du har brutit ankelbenet. De kommer att be dig göra ytterligare laboratorietester för att ge information om skadan.

• Röntgen : är den vanligaste och mest tillgängliga diagnostiska bildbehandlingstekniken. Röntgen kan visa om ett ben är brutet. Det kan också visa hur många benbitar som är brutna och hur trasiga.
• Datortomografi (CT) skanning: Denna typ av skanning kan producera tvärsnittsbilder av fotleden och görs ibland för att ytterligare utvärdera en fotledsskada. Det är särskilt användbart vid frakturer i leden.
• Magnetisk resonanstomografi (MRT): Denna film ger mycket exakta bilder av både ben och mjuka vävnader som ligament. För vissa ankelfrakturer. En MR-undersökning kan göras för att utvärdera fotledsbanden.

6. Behandling av fotledsfrakturer:

Behandlingen beror på det brutna benet, platsen för frakturen samt typen av fraktur.

6.1 Fraktur på den yttre fiskkroken:

Frakturstället var i den nedre änden av fibula.

Beroende på frakturens placering, typen av fraktur, finns det olika behandlingsmetoder.

Icke-kirurgisk behandling:

• Patienten behöver kanske inte opereras om fotleden är stabil. Det betyder att det brutna benet fortfarande är på plats eller bara är något förskjutet. Röntgen kan göras för att se omfattningen av benförskjutning.
• Vissa behandlingar kräver inte kirurgi, såsom skenor eller ankelavgjutningar. I vissa fall kan läkaren låta patienten röra sig normalt. Men det finns också några fall där läkare ber patienter att immobilisera sina anklar i 6 veckor.
• Patienterna kommer tillbaka till läkarbesöket för en röntgenkontroll.

Kirurgisk behandling: Om frakturen är omfattande och fotleden instabil kan den behandlas med operation. Läkare kommer att ympa de brutna benbitarna till deras normala anatomiska position. De hålls på plats av skruvar och metallplattor fästa på benets yttre yta. I vissa fall kan spikning på insidan av benet användas för att hålla ihop benbitarna.

6.2 Fraktur i den mediala fascian:

Frakturstället är den nedre änden av skenbenet. Frakturer i den mediala fascian åtföljs ofta av frakturer i den laterala fascian, posterior tibial eller fotledsligament.

Det är som ett brutet ankelben. Frakturer i den mediala fascian kan också behandlas kirurgiskt eller utan operation.

Icke-kirurgisk behandling:

• Om frakturen inte förskjuts mycket eller är en liten fraktur. Det kan behandlas utan operation.
• Röntgenstrålar används också vid mediala underkäksfrakturer.
• Frakturer behandlas vanligtvis med gips eller skena. Vanligtvis ber läkaren att få vara immobiliserad i 6 veckor.

Kirurgisk behandling:

• Kirurgi övervägs när frakturen är komplex och mycket förskjuten. Men i vissa fall kan operation övervägas även om frakturen inte är förskjuten. Detta görs för att minska risken för en fraktur som inte läker.
• Beroende på frakturen kan benfragment immobiliseras med hjälp av en skruvskena, intramedullär spikning eller extern fixering.

6.3 Fraktur i den bakre fotleden:

• En fraktur på baksidan av skenbenet. I de flesta fall av bakre metatarsalfrakturer riskerar även den yttre kroken att brista. Detta beror på att de är kollektivt förbundna med ett ligament.
• Beroende på hur stort skräpet är kan baksidan av fotleden vara instabil. Vissa studier tyder på att om fragmentet är större än 25 % av fotleden blir fotleden instabil och behöver behandlas kirurgiskt.

6.4 Fraktur av två fotledsben:

• Vid de flesta fotledsfrakturer kommer fotleden att vara instabil. Därför är operation ofta indicerad.
• Bilaterala fotledsfrakturer behandlas med samma kirurgiska tekniker som de som anges ovan.
• Men i vissa speciella fall betraktas icke-kirurgisk behandling även som äldre vuxna med allvarliga hälsoproblem.

6.5 Fraktur av tre fotledsben:

• Det betyder att alla tre anklarna är brutna. Detta är en instabil skada och kräver ofta operation.
• Metoden för kirurgisk behandling är densamma som ovan.

6.6 Skada på grund av skarv mellan de två inre och yttre fiskkrokarna:

• Den fibrösa immobiliseringsleden är belägen mellan tibia och fibula och hålls på plats av ligament. En skada här kan bara vara ligamentet, som också är känt som en vristvrickning. Beroende på hur instabil fotleden är kan dessa skador behandlas utan operation.
• I många fall är dessa senskador förknippade med en eller flera frakturer. Dessa är instabila och ofta svåra att läka.
• Läkare gör ofta röntgenstrålar för att se om den fibrösa immobiliserade leden är skadad.

6.7 Behandling av posttraumatisk smärta:

• Smärta efter skada eller operation är en naturlig del av sårläkningsprocessen.
• Läkemedel skrivs ofta ut för kortvarig smärtlindring efter operation eller skada. Många läkemedel finns tillgängliga för att kontrollera smärta såsom: NSAID, opioider etc. Det bör dock noteras vid användning av läkemedel, se mer i avsnittet:  Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): Urskillningslös användning orsakar negativa effekter Vilken skada?
• Observera att opioider hjälper mot smärta efter operation eller skada. Men de är ett potentiellt beroendeframkallande ämne. Det är viktigt att endast använda opioider enligt anvisningar från din läkare.

7. Komplikationer av ankelfraktur:

Personer med underliggande sjukdomar som diabetes , äldre eller rökare... löper stor risk för komplikationer efter operation.

För icke-kirurgisk behandling:

• Brutna ben förskjuts från sin rätta position innan läkning. Det är därför du måste följa din läkares schema.
• För mycket avvikelse kan leda till instabilitet i fotleden senare och kan orsaka artrit i fotleden.

För fall där kirurgisk behandling kan orsaka komplikationer som:

• Infektion.
• Smärta
• Blod eld.
• Skador på blodkärl, senor eller nerver.
• Artrit.

Sammanfattningsvis är fotledsfrakturer en vanlig typ av fraktur bland de vanliga frakturerna. Ovanstående artikel ger dig en allmän kunskap om fotledsfrakturer. Om du har tecken och symtom på en fotledsfraktur eller har frågor om en fotledsfraktur, kontakta din läkare för råd och lämplig behandling.