Mastit och vad läkaren vill att du ska veta

Mastit är inflammation i bröstet, ofta förknippad med amning. Symtom inkluderar ofta lokal smärta och rodnad. Vanligtvis åtföljd av feber och värk i kroppen. Debuten är vanligtvis ganska snabb och inträffar vanligtvis inom de första månaderna efter födseln. Komplikationer kan innefatta abscessbildning.

innehåll

• 1. Hur görs brösten?
• 2. Orsaker till mastit
• 3. Symtom på mastit
• 4. När ska du söka läkarvård?
• 5. Diagnos
• 6. Behandling av mastit
• 7. Förebyggande av mastit
• 8. Mastitutsikter

1. Hur görs brösten?

Bröstet består av flera körtlar och kanaler som leder till bröstvårtan och det färgade området runt bröstvårtan kallas vårtgården. Mjölkkanalerna sträcker sig från bröstvårtan in i den underliggande vävnaden i bröstet som ekrarna på ett hjul.

Under vårtgården finns mjölkkanalerna. Dessa kanaler fylls med mjölk under amning efter att en kvinna har fött barn. När flickor når puberteten gör hormonella förändringar att mjölkkanalerna växer och ökar mängden fett som ackumuleras i bröstvävnaden. De mjölkproducerande körtlarna (mammarkörtlarna) är anslutna till bröstets yta genom mjölkkanaler som kan sträcka sig till armhålan.

 Strukturen av en kvinnas bröst

2. Orsaker till mastit

Mastit är en infektion i bröstvävnad som uppstår oftast under amning. Det kan hända när bakterier, vanligtvis från ett barns mun, kommer in i mjölkkanalerna genom en spricka i bröstvårtan.

Mastit uppstår oftast en till tre månader efter förlossningen, men de kan förekomma hos kvinnor som inte har fött barn och hos kvinnor efter klimakteriet. Andra orsaker till mastit inkluderar kronisk mastit och en sällsynt form av cancer som kallas inflammatoriskt karcinom.

Hos friska kvinnor är mastit sällsynt. Men kvinnor med diabetes, kronisk sjukdom, AIDS eller ett försvagat immunförsvar kan vara mer mottagliga. Ungefär 1%-3% av ammande mödrar har mastit. Bröstpropp och ofullständig amning kan bidra till problem och förvärra symtomen.

Kronisk mastit förekommer hos kvinnor som inte ammar. Hos postmenopausala kvinnor kan mastit relateras till kronisk inflammation i kanalerna under bröstvårtan. Hormonella förändringar i kroppen kan göra att mjölkkanalerna blir igensatta med döda hudceller och skräp. Dessa blockerade kanaler gör brösten mer mottagliga för inflammation.

Hos friska kvinnor är mastit sällsynt. Men kvinnor med diabetes, kronisk sjukdom, AIDS eller ett försvagat immunförsvar kan vara mer mottagliga

3. Symtom på mastit

Mastit kan orsaka smärta, rodnad och värme i bröstet tillsammans med följande symtom:

• Svullnad;
• Kroppssmärtor;
• Trött;
• Mjölkstam;
• Feber och frossa.

Bröstböld kan vara en komplikation av mastit. Icke-cancerösa massor som bölder är vanligtvis mjukare och känns ofta rörliga under huden. Kanten på blocket är vanligtvis regelbunden och väldefinierad. Tecken på att denna allvarliga infektion har inträffat inkluderar:

• Mjuka knölar i bröstet som inte går över efter amning. Men om bölden sitter djupt i bröstet kanske du inte känner den.
• Purulent flytning från bröstvårtan.
• Ihållande feber och ingen förbättring av symtomen inom 48-72 timmar efter behandlingen.

4. När ska du söka läkarvård?

Ring din läkare så snart du känner några misstänkta knölar, oavsett om du ammar eller inte. Ovanliga tecken inkluderar:

• Du har några ovanliga flytningar från dina bröstvårtor.
• Bröstsmärtor gör det svårt att fungera varje dag.
• Du har ihållande, oförklarlig bröstsmärta.
• Du har andra relaterade symtom som rodnad, svullnad, smärta som stör amningen, en knöl eller mjuk knöl i bröstet som inte försvinner efter amning.

Om du ammar, kontakta din läkare om du har några symtom på en bröstinfektion så att behandlingen kan påbörjas omgående.

Följande symtom kräver akut behandling:

• Ihållande hög feber;
• Illamående eller kräkningar som hindrar dig från att ta dina ordinerade antibiotika;
• Purulent flytning från bröstet;
• Röda ränder som sträcker sig mot dina armar eller bröst;
• Yrsel, svimning eller förvirring.

5. Diagnos

Diagnosen mastit och bröstböld kan ofta ställas utifrån en fysisk undersökning.

Om det inte är klart om en massa beror på en vätskefylld abscess eller en fast massa som en tumör kan ett test som ett ultraljud göras. Ultraljud kan också vara till hjälp för att skilja mellan enkel mastit och en abscess eller för att diagnostisera en djup abscess i bröstet. Detta icke-invasiva test låter din läkare visualisera en abscess direkt genom att placera en ultraljudssond över ditt bröst. Om en abscess bekräftas krävs vanligtvis aspiration eller kirurgisk dränering och intravenös antibiotika.

Kulturer, bröstmjölk eller material som avlägsnats från abscessen kan erhållas genom en spruta för att fastställa vilken typ av mikroorganism som orsakar infektionen. Denna information kan hjälpa din läkare att bestämma vilket antibiotikum du ska använda.

Kvinnor som inte ammar med mastit, eller som inte svarar på behandlingen, kan få en mammografi eller en bröstbiopsi. Detta är en försiktighetsåtgärd mot en sällsynt typ av bröstcancer som kan ge symtom på mastit.

6. Behandling av mastit

6.1. Huskurer för mastit.

Efter att ha träffat din läkare, prova dessa sätt att hjälpa din mastit att läka.

• Smärtstillande medel: Ta paracetamol eller ibuprofen för smärtlindring. Dessa läkemedel är säkra när du ammar och kommer inte att skada ditt barn. Din läkare kan ordinera receptbelagda smärtstillande medel om din smärta är svår och inte blir bättre med receptfria läkemedel.
• I lindriga fall av mastit kan antibiotika inte förskrivas. Om du får antibiotika utskrivet är det viktigt att fylla i receptet även om du mår bättre inom några dagar.
• Amma ofta: Sluta inte amma från det drabbade bröstet, även om bröstet kommer att vara ömt och du kan ta antibiotika. Använd vid behov en bröstpump för att minska trycket och tömma mjölken helt. Du kan också amma från den opåverkade sidan och komplettera med formel efter behov. Infektionen kommer inte att skada barnet eftersom bakterierna som orsakar infektionen kan komma från barnets mun i första hand. Amning i ett inflammerat bröst bör undvikas i närvaro av en böld.

Frekvent amning är också en effektiv huskur mot mastit. Amning i ett inflammerat bröst bör undvikas i närvaro av en böld.

• Smärtlindring: Varma kompresser före och efter matning kan ofta hjälpa till att lindra smärta. Ett varmt bad kan också vara effektivt. Om värmen inte fungerar, kan applicering av is efter matning ge mer komfort och lättnad. Undvik att applicera is precis före amning eftersom det kan bromsa mjölkflödet.
• Drick mycket vatten. Ät välbalanserade måltider och lägg till 500 extra kalorier per dag medan du ammar. Uttorkning och dålig näring kan minska din mjölktillgång och få dig att må dåligt.

>> Se mer: Amning – Hur är det rätt och effektivt?

6.2. Läkemedel för att behandla mastit

För enkel mastit utan abscess ordineras orala antibiotika. Antibiotikumet som ordineras beror på ditt specifika tillstånd och eventuella läkemedelsallergier du kan ha. Detta läkemedel är säkert att använda under amning och kommer inte att skada barnet.

Kronisk mastit hos icke-ammande kvinnor kan vara komplicerat. Återkommande episoder av mastit är vanliga. Ibland svarar denna typ av infektion dåligt på antibiotika. Därför är noggrann uppföljning med läkaren absolut nödvändig.

Om infektionen förvärras trots oral antibiotika eller om du har en djup böld som kräver kirurgisk behandling kan du läggas in på sjukhus för intravenös antibiotika.

6.3. Abscessoperation

Om det finns en böld måste den dräneras. Efter att ha injicerat ett lokalbedövningsmedel kan läkaren dränera abscessen nära hudytan genom att suga med en nål och spruta eller genom att göra ett litet snitt.

Om bölden sitter djupt i bröstet kan kirurgisk dränering krävas i operationssalen. Denna procedur utförs vanligtvis under generell anestesi för att minimera smärta och för att helt dränera abscessen. Antibiotika och värme på området används också för att behandla en böld.

6.4. Är annorlunda

Mastit orsakar inte cancer, men cancer kan efterlikna mastit till utseendet. Om en bröstinfektion är långsam att försvinna, kan din vårdgivare rekommendera ett mammografi eller andra tester för att utesluta cancer.

7. Förebyggande av mastit

Ibland är mastit oundviklig. Vissa kvinnor är mer mottagliga än andra, särskilt de som ammar för första gången. Sammantaget inkluderar goda vanor för att förhindra mastit:

• Mata ditt barn jämnt på båda brösten.
• Töm brösten helt för att förhindra översvämning och blockerade mjölkkanaler.
• Använd bra amningsteknik för att förhindra ömma, spruckna bröstvårtor.
• Förhindra att fukt samlas i bröstkuddar eller behåar.
• Undvik uttorkning genom att dricka mycket vatten.
• Utöva noggrann hygien: Tvätta händerna, rengör bröstvårtorna, håll barnets hygien.

8. Mastitutsikter

Med snabb behandling försvinner de flesta fall av mastit snabbt och utan allvarliga komplikationer. De flesta kvinnor kan och bör fortsätta att amma trots att de har en episod av okomplicerad mastit. Med korrekt behandling bör symtomen börja försvinna inom en till två dagar.

Bröstböld kan kräva kirurgisk dränering, intravenös antibiotika. Ett litet snitt görs och läker vanligtvis ganska bra. Prognosen för full återhämtning är också god.

Postmenopausala kvinnor med bröstbölder har en hög frekvens av återfall efter enbart dränering och följs ofta upp av en kirurg för mer definitiv behandling. Kronisk infektion kan leda till en böld, som, om den inte är helt dränerad, kan leda till dåliga kosmetiska resultat.

Ovanstående artikel hoppas ha gett dig användbar kunskap om mastit . Därigenom hjälper dig att förebygga och behandla dem effektivt.