Anemi på grund av kronisk njursvikt och nödvändig information till läsarna

Anemi på grund av kronisk njursvikt är ett av de mycket vanliga tillstånden hos patienter med kronisk njursvikt. Denna sjukdom orsakar många komplikationer. I synnerhet anemikomplikationer är ganska vanliga och kan lämna många oförutsägbara konsekvenser. Så, för detta tillstånd, vad ska patienten vara uppmärksam på? Låt oss gå med SignsSymptomsList för att hitta svaret genom följande artikel.

innehåll

• 1. Vad är patologin för kronisk njursvikt?
• 2. Orsaker till kronisk njursvikt
• 3. Vad är anemi orsakad av kronisk njursvikt?
• 4. Orsaker till anemi på grund av kronisk njursvikt
• 5. Symtom på sjukdomen
• 6. Eventuella komplikationer av anemi på grund av kronisk njursvikt
• 7. Hur behandlar man anemi orsakad av kronisk njursvikt?
• 8. Rekommendationer för behandling med ESA-läkemedel
• 9. Livsstil och kost

1. Vad är patologin för kronisk njursvikt?

Innan vi lär oss om anemi orsakad av kronisk njursvikt bör vi veta vad kronisk njursvikt är. Kronisk njursvikt är den slutliga utvecklingen av sjukdomar i njure och urinvägar. I denna situation kommer njurens fysiologiska funktion gradvis att minska. Graden av nedgång är proportionell mot antalet skadade nefroner och den irreversibla funktionsförlusten.

Kronisk njursjukdom

Hos patienter med kronisk njursvikt kommer den glomerulära filtrationshastigheten att minska markant. Samtidigt uppstår vatten- och elektrolytstörningar, högt blodtryck och kronisk anemi. Sjukdomen kommer att utvecklas gradvis. Så småningom kommer njurfunktionen att minska helt, vilket kräver hemodialys.

2. Orsaker till kronisk njursvikt

Vanliga orsaker till kronisk njursjukdom inkluderar:

• Sjukdomar i glomeruli: Akut, kronisk glomerulonefrit, nefrotiskt syndrom, etc. Denna orsak står för cirka 40 % av fallen av kronisk njursvikt.
• Kronisk tubulointerstitiell sjukdom på grund av infektion eller toxicitet.
• Diabetes och högt blodtryck komplicerar njurskador och resulterar i kronisk njursvikt.

Nefrotiskt syndrom kan leda till kronisk njursvikt

Några andra möjliga orsaker inkluderar:

• Medfödd och ärftlig njursjukdom. Till exempel: Polycystisk njursjukdom, njurdysplasi, Alports syndrom, etc.
• Autoimmuna sjukdomar som: Systemisk lupus erythematosus, sklerodermi.
• Henoch Schonleins syndrom
• Biverkningar av mediciner. Såsom aminosidantibiotika, icke-steroid antiinflammatorisk.
• Orsaker till minskat blodflöde till njurarna. Till exempel: njurartärocklusion, urinvägsinfektion, kongestiv hjärtsvikt, etc.

>> Nefrotiskt syndrom orsakas vanligtvis av skador på kluster av små blodkärl i dina njurar. Detta tillstånd orsakar svullnad, särskilt i dina fötter och vrister, och ökar risken för andra hälsoproblem.

3. Vad är anemi orsakad av kronisk njursvikt?

Anemi är en mycket vanlig komplikation i det senare skedet av kronisk njursvikt. Det kommer att orsaka symtom som trötthet, andnöd, yrsel , dålig koncentration. Patogenesen av anemi på grund av kronisk njursvikt är ganska komplex. Emellertid är erytropoietinbrist huvuddraget.

Symtom på anemi

Dessutom är järnbrist en andra viktig mekanism. I allmänhet förvärras anemi vanligtvis i de avancerade stadierna av CKD. Flera studier har visat att medelhematokrit (Hct) minskar när kreatininclearance minskar. Specifikt mindre än 60 ml/min hos män och mindre än 40 ml/min hos kvinnor.

I svårare fall av anemi (Hct <33%) minskar nivån av ="" filtration="" glomerular="" renal="" vanligtvis=""="" under="" 30="" ml/min /1.73="" m2="" at="" hona="" och="" under="" 20="" ml/min="" ,73="" m2="" vid ="" hane. ="" kontra="" med="" sjukdom="" multiplicera="" urinering="" diabetes="" sugar="" and="" failure="" njure="" kronisk, ="" saknas= "" health="" often="" heavier="" than="" and="" start="" play="" early="">

4. Orsaker till anemi på grund av kronisk njursvikt

Anemi på grund av kronisk njursvikt kommer vanligtvis av följande orsaker:

• Erytropoietin i kroppen reduceras på en relativt låg nivå.
• Järnbrist
• Blodförlust på grund av hematuri.
• Livslängden för röda blodkroppar förkortas.
• Inflammation och infektion i njurarna och andra organ kombineras. Såsom hjärta, lungor, lever etc.
• Samtidig hematologisk sjukdom. Vanligtvis immun trombocytopen purpura, myelosuppression i kombination med njursvikt.
• Hypotyreos , bisköldkörtlar
• Hemolys på grund av droger eller sjukdom.
• Undernäring på grund av trötthet, dålig mat.

Erytropoietinbrist orsakar anemi

5. Symtom på sjukdomen

Anemi på grund av kronisk njursvikt kan leda till följande vanliga symtom:

• Kroppen känner sig ofta trött, tappar all energi.
• Huvudvärk, dålig koncentration.
• Yrsel, blek.
• Blek hud.
• Andnöd.
• Bröstsmärta.
• Hjärtrytmrubbningar.
• Håravfall.
• Naglar tappar sin glans, tungor tappar ryggar.

Dålig koncentration på grund av anemi

6. Eventuella komplikationer av anemi på grund av kronisk njursvikt

Några möjliga komplikationer av anemi från kronisk njursvikt inkluderar:

• Brist på blod till hjärnan leder till yrsel, yrsel, glömska, dålig koncentration, sömnlöshet, etc.
• Hjärtrytmrubbningar.
• Det kan förekomma blåsljud på grund av ischemi.
• Undernäring.
• Hjärtsvikt på grund av långvarig ischemi minskar blodtillförseln till hjärtmuskeln.
• Sårbar för infektionssjukdomar på grund av minskad resistens.
• Brist på blodtillförsel till huden gör huden torr, flagnande och infektionskänslig.
• Nedsatt sexuell funktion. Till exempel män med erektil dysfunktion, kvinnor med nedsatt libido.
• Svårt att få barn.

Hjärtarytmi på grund av anemi

7. Hur behandlar man anemi orsakad av kronisk njursvikt?

Beroende på mekanismen för anemi vid kronisk njursvikt, kommer läkare att ha olika specifika behandlingsriktningar:

7.1. Järntillskott

Vanligtvis tas i form av järntillskott. Såsom Doppelherz Aktiv Haemo Vital, Ferrovit. Dessutom kan intravenös järninfusion också indikeras i de fall patienten inte kan dricka.

Järntillskott piller

7.2. Injektioner av läkemedel som stimulerar produktionen av röda blodkroppar

Erytropoietin är det ledande läkemedlet i vårt land. För närvarande utvecklar forskare nya läkemedel som inte strukturellt liknar erytropoietin. Dessa läkemedel kallas gemensamt för ESA.

Erytropoietin

7.3. Blodtransfusion

Blodtransfusion när patienten har akut blodförlust. Eller infusion vid svår kronisk anemi. Särskilt för patienter som väntar på en njurtransplantation bör försiktighet iakttas vid indikationerna för blodtransfusion.

Blodtransfusion

8. Rekommendationer för behandling med ESA-läkemedel

För närvarande ges Eytropoietin och läkemedel med liknande struktur som Erytropoietin högsta prioritet i Vietnam. Såsom Epoetin Alfa, Darbepoetin Alfa, Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta.

KDIGO:s riktlinjer för ESA-behandling av anemi på grund av kronisk njursvikt:

• Behandla alla orsaker till anemi. Inklusive järnbrist och inflammation innan ESA-behandling påbörjas.
• Fördelarna med minskad blodtransfusion bör balanseras med riskerna för negativa utfall hos den enskilda patienten. Såsom stroke, trasiga vener, högt blodtryck.
• För vuxna patienter med Hb-nivåer ≥10,0 g% bör ESA-behandling inte påbörjas.
• För vuxna patienter med njursvikt i slutstadiet ska ESA-behandling användas. Målet är att förhindra att hemoglobinnivån i blodet sjunker under 9,0 g%. ESA-behandling bör initieras när blodhemoglobinvärdet är i intervallet 9,0-10,0 g%.

ESA-metod

9. Livsstil och kost

Förutom behandling av anemi orsakad av kronisk njursvikt bör patienten också ha en rimlig kost och livsstil. Det är bäst att följa instruktionerna från en specialist.

Anteckningar i kost och dagliga aktiviteter inkluderar:

• Öka din konsumtion av järnrik mat. Till exempel: djurlever, nötkött, rödbetor, broccoli, baljväxter, ...
• Tillsätt C-vitamin för att hjälpa till att absorbera järn i maten. Dessutom hjälper C-vitamin också till att stärka motståndet, hjälper till att skydda kärlväggen.
• En saltbegränsad kost är avsedd att minska ödem orsakade av njursjukdomar.
• Upprätthåll en daglig träningsrutin.
• Dra ner på animaliskt fett och djurhud eftersom det kan öka det onda kolesterolet i blodet. Använd istället vegetabiliska fetter som sojaolja och olivolja.
• Ät stärkelsehaltiga livsmedel med låg sockerhalt. Till exempel: vermicelli, nudlar, nudlar, sötpotatis, vitt malet ris, etc.
• Använd en mängd olika röda, gröna, gula och lila frukter och grönsaker.

Järnrik mat

Förhoppningsvis kommer läsarna genom denna artikel bättre att förstå innehållet i anemi orsakad av kronisk njursvikt. I allmänhet bör patienter med kronisk njursvikt följa instruktionerna från en specialist. Samtidigt är det nödvändigt att anpassa livsstilen och vila på lämpligt sätt. Syftet är att bromsa utvecklingen av sjukdomen och förlänga livet.

>> Akut njursvikt är en plötslig försämring av njurfunktionen, vilket leder till ett antal farliga komplikationer. Det kan orsaka permanent njurskada eller, allvarligare, död.

Dr Nguyen Lam Giang