Аутономна дисфункција: Уобичајена болест која узрокује смањење квалитета живота

Аутономни нервни систем је одговоран за успостављање повратне спреге између тела и околине, посебно за регулисање процеса унутар тела. Регулише крвни притисак, откуцаје срца, сан, температуру... чак и сексуалну функцију. Пошто ради аутоматски, ретко обраћамо пажњу на аутономни нервни систем. Важност се открива само када је функција аутономног нервног система угрожена, што узрокује поремећај. Аутономна дисфункција се може манифестовати на много различитих начина, у зависности од локације лезије у централном или периферном нервном систему. У овом чланку сазнајемо о аутономној неуропатији узрокованој оштећењем периферних нерава.

садржаја

• 1. Шта је аутономна неуропатија?
• 2. Шта је узрок аутономне дисфункције?
• 3. Фактори ризика за аутономну неуропатију?
• 4. Симптоми аутономних нервних поремећаја
• 5. Како се дијагностикује аутономна неуропатија?
• 6. Лечење аутономних нервних поремећаја
• 7. Превенција аутономних нервних поремећаја

1. Шта је аутономна неуропатија?

• Аутономни нервни систем укључује симпатички и парасимпатички нервни систем. Реакције симпатикуса и парасимпатикуса на системе органа често су супротне. Комбиновано деловање ова два система омогућава синхронизацију многих телесних функција. Када постоји неравнотежа између два система, то ће изазвати дисфункцију органа.
• Оштећење нерава који помажу у контроли органа може изазвати аутономну неуропатију. Ово омета обраду сигнала између аутономног нервног система и мозга. Оштећени аутономни нерви могу утицати на већину телесних функција.
• Аутономна неуропатија је често повезана са одређеним лековима и другим медицинским стањима. Симптоми могу варирати у зависности од узрока и локације оштећења нерва.

>> Постоји много врста неуролошких поремећаја који утичу на ваш живот. Психотични поремећај је пример. Такође погледајте чланак Благи неурокогнитивни поремећај: симптоми, узроци и лечење.

2. Шта је узрок аутономне дисфункције?

Многа медицинска стања могу изазвати аутономну неуропатију. То је такође нежељени ефекат третмана за друге болести, као што је рак. Неки уобичајени узроци аутономне неуропатије укључују:

• Абнормално накупљање протеина у органима (амилоидоза), што утиче на органе и нервни систем.
• Аутоимуну болест. Имуни систем напада сам себе, уништавајући делове тела, укључујући нерве. Примери укључују Сјогренов синдром, системски еритематозни лупус , реуматоидни артритис и целијакију. Гуиллаин-Барреов синдром је аутоимуна болест која веома брзо утиче на аутономне нерве.
• Рак такође може изазвати абнормални напад имуног система (паранеопластични синдром). Ово такође може изазвати аутономну неуропатију.
• Дијабетес , посебно када је контрола шећера у крви лоша, може изазвати оштећење нерава. Ово је најчешћи узрок аутономне неуропатије. Постепено може изазвати оштећење нерава у целом телу.

Дијабетес је један од узрока

• Одређени лекови, укључујући оне који се користе у хемотерапији рака.
• Заразне болести. Одређени вируси и бактерије, као што су ботулизам, лајмска болест и ХИВ, могу изазвати болест.
• Наследни поремећај. Одређени генетски поремећаји могу изазвати аутономну неуропатију.

3. Фактори ризика за аутономну неуропатију?

Фактори који могу повећати ваш ризик укључују:

• дијабетеса.
• Остале болести: амилоидоза, порфирија, хипотиреоза…
• Рак (обично као нежељени ефекат лечења).

4. Симптоми аутономних нервних поремећаја

Знаци и симптоми аутономне неуропатије зависе од тога који је нерв захваћен. Они могу укључивати:

• Вртоглавица и несвестица када стојите, изазвани наглим падом крвног притиска.
• Уринарни проблеми као што су отежано мокрење, уринарна инконтиненција , отежано мокрење и потешкоће са потпуним мокрењем. Ово су фактори ризика који могу довести до инфекција уринарног тракта.
• Сексуалне тешкоће. Укључује еректилну дисфункцију или проблеме са ејакулацијом код мушкараца. Код жена, проблеми укључују сувоћу вагине, низак либидо и тешкоће у достизању оргазма.
• Потешкоће у варењу хране. Примери укључују губитак апетита, дијареју, затвор, надимање, мучнину, повраћање, отежано гутање и жгаравицу. Све због промена у функцији варења.
• Немогућност препознавања хипогликемије. То је зато што се сигнали упозорења, као што су дрхтање, знојење, итд., не јављају.
• Неправилно знојење, које утиче на способност тела да регулише температуру.
• Спори рефлекс ширења зенице. Очи имају потешкоћа да се прилагоде из светла у таму и јасно виде када возе ноћу.
• Нетолеранција на вежбање. То значи да ће ваш пулс остати исти уместо да се прилагођава вашем нивоу активности.

Симптоми аутономног нервног поремећаја

5. Како се дијагностикује аутономна неуропатија?

Аутономна неуропатија је могућа компликација неколико болести. Дијагностичко тестирање зависи од симптома и фактора ризика за болест.

Ако постоје фактори ризика

Ваш лекар ће пажљиво истражити вашу способност да контролишете те факторе ризика. На пример, контрола шећера у крви, узимање лекова против рака итд.

Ако нема фактора ризика

Дијагнозу треба пажљиво поставити, укључујући историју болести, симптоме и преглед клиничких знакова.

Ваш лекар може препоручити тестове за процену аутономних функција, укључујући:

Тест даха

Ова метода индиректно мери брзину откуцаја срца и одговор крвног притиска током вежбања помоћу теста принудног издисаја (Валсалва тест).

Тест нагибног стола

Пратите реакцију крвног притиска и откуцаја срца на промене у држању и положају. Симулирајте шта се дешава када устанете из лежећег положаја. Нормално, тело сужава крвне судове и убрзава откуцаје срца како би надокнадило пад крвног притиска. Овај одговор може бити успорен или абнормалан ако је присутна аутономна неуропатија.

Тест нагибног стола

Гастроинтестинални тест

Тестови пражњења желуца за проверу дигестивних абнормалности. Ове тестове треба да уради лекар који је специјализован за гастроентерологију.

Проверите нервне рефлексе

Кроз регулацију знојних жлезда. Мала електрична струја пролази кроз капсуле постављене на подлактице, ноге и стопала. У међувремену, компјутер анализира реакцију нерава и знојних жлезда.

Тест знојења за терморегулацију

Кожа је прекривена прахом који мења боју при знојењу. Пацијент лежи у комори са спорим порастом температуре, бележећи резултате када почне знојење.

Уродинамички тест

Ако имате симптоме и знаке мокраћне бешике или урина, низ анализа урина и тестова бешике може да процени функцију бешике.

Суперсониц

Направите слике бешике и других делова уринарног тракта за истраживање.

6. Лечење аутономних нервних поремећаја

Лечење аутономне неуропатије обухвата: лечење основне болести и симптоматско лечење.

Лечење основне болести

Први циљ лечења аутономне неуропатије је контрола стања које узрокује оштећење нерва. На пример, ако је основни узрок дијабетес, неопходна је строга контрола шећера у крви. Ово помаже у спречавању напредовања аутономне неуропатије.

Управљање специфичним симптомима

Неколико третмана може ублажити симптоме аутономне неуропатије. Лечење се заснива на томе који део вашег тела је највише погођен оштећењем нерава.

Дигестивни симптоми

• Промените своју исхрану. Потребно је повећати количину влакана и течност��. Полако повећавајте количину влакана да бисте избегли гасове и надимање.
• Лекови који помажу да се испразни стомак. Помаже да се стомак брже испразни повећавајући контракције дигестивног тракта. Овај лек може изазвати поспаност и не препоручује се за дуготрајну употребу.
• Смањите затвор .
• Средства за ублажавање дијареје.

Уринарни симптоми

• Преквалификација бешике. Направите распоред када треба пити течност, а када мокрити. Ово може помоћи у повећању контроле и контракција бешике. Помаже да се урин потпуно испразни у одговарајуће време.
• Лекови који помажу у пражњењу бешике. Нежељени ефекти који се јављају укључују главобољу, грчеве у стомаку, надимање, мучнину и црвенило.
• Подршка за уринирање (катетеризација). Цев се води кроз вашу уретру да испразни бешику.
• Лекови који ублажавају прекомерно активну бешику. Могући нежељени ефекти укључују сува уста, главобољу, умор, затвор и бол у стомаку.

Поставите уринарни катетер

Сексуална дисфункција

За мушкарце са еректилном дисфункцијом , ваш лекар може препоручити:

• Узмите лекове који омогућавају ерекцију. Нежељени ефекти могу укључивати благу главобољу, црвенило, узнемиреност стомака и промене вида. Ако имате историју срчаних болести или можданог удара, користите ове лекове са опрезом. Потражите хитну медицинску помоћ ако ерекција траје више од 4 сата.
• Екстерна вакуум пумпа. Овај уређај помаже у увлачењу крви у пенис помоћу ручне пумпе. Прстен за растезање помаже у одржавању крви на месту, одржавајући ерекцију до 30 минута.

За жене са сексуалним симптомима, ваш лекар може препоручити:

• Користите вагинални лубрикант да смањите сувоћу и учините секс угоднијим.
• Афродизијак за жене у пременопаузи са ниским сексуалним нагоном.

Симптоми срчаног удара и крвног притиска

Аутономна неуропатија може изазвати проблеме са откуцајима срца и крвним притиском. Ваш лекар може прописати:

• Лекови за контролу крвног притиска.
• Лекови за регулисање срчане фреквенције.
• Научна дијета која прати праву количину соли и воде може помоћи у контроли крвног притиска.

Зној

• Преписати лек који смањује знојење.
• Операција за пресецање нерава у знојним жлездама. Такође је могуће уклонити знојне жлезде, али само на малим местима појачаног знојења, као што су дланови.

7. Превенција аутономних нервних поремећаја

Здрав начин живота може помоћи у контроли основних стања:

• Контролишите шећер у крви.
• Избегавајте алкохол и пушење.
• Активно лечење аутоимуних болести.
• Добра контрола крвног притиска.
• Постигните и одржавајте здраву тежину.
• Вежба редовно.

Аутономна дисфункција је данас све чешћа болест. Иако није опасна по живот, болест озбиљно утиче на квалитет живота. Болест има много узрока и фактори ризика су повезани са другим болестима. Стога су добра контрола основне болести и здрав начин живота кључ за смањење ефеката аутономне неуропатије.

Доктор Луонг Си Бац