Прелом скочног зглоба

У свакодневном животу, прелом је веома често стање. Преломи могу бити узроковани саобраћајним несрећама, свакодневним активностима, спортом итд. Преломи, ако се не лече на одговарајући начин, довешће до деформитета костију, оштећења нерава и крвних судова. Као резултат, квалитет живота опада. Зато ће вам данас СигнсСимптомсЛист пружити основне информације о преломима, а посебно о преломима скочног зглоба. Хајде, хајде да заједно сазнамо следећи чланак!

садржаја

• 1. Анатомска структура подручја скочног зглоба:
• 2. Опште информације о преломима скочног зглоба:
• 3. Узроци прелома скочног зглоба:
• 4. Симптоми прелома скочног зглоба:
• 5. Дијагноза прелома скочног зглоба:
• 6. Лечење прелома скочног зглоба:
• 7. Компликације прелома скочног зглоба:

1. Анатомска структура подручја скочног зглоба:

Три кости које чине скочни зглоб су:

• Тибија: једна од две кости потколенице, главни лежај у потколеници.
• Фибула: је друга кост потколенице.
•  И талус: мала кост која се налази између петне кости, тибије и фибуле.

Тибија и фибула имају специфичне структуре које чине глежњеве.

• Медијални маллеолус је унутрашњи део тибије.
• Постериор Маллеолус је задњи део тибије.
• А Латерал Маллеолус је спољни део фибуле.

Анатомија скочног зглоба: Лекари класификују преломе скочног зглоба према подручју где је кост сломљена. На пример, прелом врха фибуле назива се бочни прелом калканеума. Или ако су и тибија и фибула сломљене, то се назива двоструки прелом тарзалне кости или тарзални прелом.

Два зглоба су укључена у преломе скочног зглоба:

• Зглоб: где се спајају тибија, фибула и талус.
• Влакнасти имобилисани зглоб: Зглоб између тибије и фибуле повезан је лигаментима. Лигаменти на зглобу су фактори који помажу у стабилизацији скочног зглоба.

2. Опште информације о преломима скочног зглоба:

• Прелом скочног зглоба је повреда једне или више костију у скочном зглобу. То укључује преломе испод тибије и фибуле, или преломе талуса. Ове врсте прелома могу бити трансартикуларне (линије прелома кроз зглоб) или некомпромитоване (линије прелома не продиру у зглоб).
• Зглоб се може сломити од једноставног прелома кости. Ово можда неће ометати путовање. Или скочни зглоб може имати неколико прелома. То доводи до померања скочног зглоба и може у великој мери утицати на ходање.
• Једноставно речено, што је више костију сломљено, то је скочни зглоб нестабилнији. Преломи могу имати пратеће оштећење лигамената. Лигаменти скочног зглоба држе скочне кости заједно и држе их на месту током кретања.
• Преломи скочних костију погађају људе свих узраста.

3. Узроци прелома скочног зглоба:

Постоји много узрока прелома скочног зглоба. Ево неких од најчешћих узрока:

1. Утицај у саобраћајној незгоди, радној несрећи, незгоди у свакодневном животу...
2. Спотакнуо се.
3. Момент или увртање скочног зглоба је превелико.
4. Поред тога, преломи могу бити повезани и са низом болести као што су тумори костију, остеопороза...

4. Симптоми прелома скочног зглоба:

Уобичајени симптоми прелома ове регије укључују:

• Непосредан и јак бол.
• Оток.
• Модрица.
• Бол или нелагодност на додир.
• Немогућност кретања или ограничена покретљивост.
• Деформитет скочног зглоба.

5. Дијагноза прелома скочног зглоба:

5.1 Испитивање и испитивање:

Након питања пацијента о симптомима и механизму повреде. Ваш лекар ће прегледати ваше глежњеве, стопала и прсте.

5.2 Преглед субклиничких слика:

Ако ваш лекар посумња да сте сломили скочну кост. Замолиће вас да урадите додатне лабораторијске тестове како бисте пружили информације о повреди.

• Рендген : је најчешћа и широко доступна дијагностичка техника снимања. Рендгенски снимци могу показати да ли је кост сломљена. Такође може показати колико је комада костију сломљено и колико сломљено.
• Скенирање компјутеризованом томографијом (ЦТ): Ова врста скенирања може да произведе слике попречног пресека скочног зглоба и понекад се ради да би се додатно проценила повреда скочног зглоба. Посебно је користан код прелома зглоба.
• Магнетна резонанца (МРИ): Овај филм пружа веома прецизне слике костију и меких ткива као што су лигаменти. За неке преломе скочног зглоба. МРИ скенирање се може урадити да би се проценили лигаменти скочног зглоба.

6. Лечење прелома скочног зглоба:

Лечење зависи од сломљене кости, локације прелома као и врсте прелома.

6.1 Прелом спољне рибље удице:

Место прелома је било на доњем крају фибуле.

У зависности од локације прелома, врсте прелома, постоје различите методе лечења.

Нехируршки третман:

• Пацијенту можда неће бити потребна операција ако је скочни зглоб стабилан. То значи да је сломљена кост још увек на месту или је само мало померена. Рендгенски снимци се могу урадити да се види степен померања кости.
• Неки третмани не захтевају операцију, као што су удлаге или гипси на скочном зглобу. У неким случајевима, лекар може дозволити пацијенту да се нормално креће. Међутим, постоје и случајеви у којима лекари траже од пацијената да имобилизирају зглобове на 6 недеља.
• Пацијенти ће се вратити на заказани преглед ради рендгенског прегледа.

Хируршко лечење: Ако је прелом обиман и скочни зглоб нестабилан, може се лечити операцијом. Лекари ће пресадити сломљене комаде костију у њихов нормалан анатомски положај. Они се држе на месту помоћу вијака и металних плоча причвршћених за спољну површину кости. У неким случајевима, закуцавање у унутрашњост кости може се користити за држање комада кости заједно.

6.2 Прелом медијалне фасције:

Место прелома је доњи крај тибије. Преломи медијалне фасције често су праћени преломима бочне фасције, задње тибијалне или скочне лигаменте.

То је као сломљена кост скочног зглоба. Преломи медијалне фасције се такође могу лечити хируршки или без операције.

Нехируршки третман:

• Ако прелом није много померен или је мали прелом. Може се лечити без операције.
• Рендгенски зраци се такође користе код прелома медијалне доње вилице.
• Преломи се обично лече гипсом или удлагом. Обично лекар тражи да буде имобилисан 6 недеља.

Хируршко лечење:

• Операција се разматра када је прелом сложен и веома померен. Међутим, у неким случајевима се може размотрити операција чак и ако фрактура није померена. Ово се ради како би се смањио ризик од прелома који неће зарасти.
• У зависности од прелома, фрагменти костију се могу имобилисати помоћу шрафске удлаге, интрамедуларног закуцавања или екстерне фиксације.

6.3 Прелом задњег скочног зглоба:

• Прелом задњег дела тибије. У већини случајева прелома задње метатарзалне кости, спољна кука такође је у опасности од руптуре. То је зато што су заједно повезани лигаментом.
• У зависности од тога колико је крхотина велика, задњи део скочног зглоба може бити нестабилан. Неке студије сугеришу да ако је фрагмент већи од 25% скочног зглоба, скочни зглоб постаје нестабилан и треба га хируршки лечити.

6.4 Прелом две скочне кости:

• Код већине прелома скочног зглоба, скочни зглоб ће бити нестабилан. Због тога је често индикована операција.
• Билатерални преломи скочног зглоба се лече истим хируршким техникама као оне горе наведене.
• Међутим, у неким посебним случајевима, нехируршки третман се такође сматра старијим одраслим особама са озбиљним здравственим проблемима.

6.5 Прелом три скочне кости:

• То значи да су сва три скочна зглоба сломљена. Ово је нестабилна повреда и често захтева операцију.
• Метода хируршког лечења је иста као горе.

6.6 Повреда услед споја две унутрашње и спољашње удице:

• Влакнасти зглоб имобилајзера налази се између тибије и фибуле и држи га на месту лигаменти. Повреда овде може бити само лигамент, који је познат и као угануће скочног зглоба. У зависности од тога колико је скочни зглоб нестабилан, ове повреде се могу лечити без операције.
• У многим случајевима ове повреде тетива су повезане са једним или више прелома. Они су нестабилни и често их је тешко излечити.
• Лекари често раде рендгенске снимке да виде да ли је фиброзни имобилисани зглоб оштећен.

6.7 Лечење посттрауматског бола:

• Бол након повреде или операције је природан део процеса зарастања ране.
• Лекови се често прописују за краткотрајно ублажавање болова након операције или повреде. Доступни су многи лекови за контролу бола, као што су: НСАИЛ, опиоиди, итд. Међутим, то треба имати на уму у употреби лекова, погледајте више у одељку:  Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД): Недискриминаторна употреба изазива нежељене ефекте Каква штета?
• Имајте на уму да опиоиди помажу код болова након операције или повреде. Међутим, они су потенцијално заразна супстанца. Важно је да користите опиоиде само према упутствима вашег лекара.

7. Компликације прелома скочног зглоба:

Људи са основним болестима као што су дијабетес , старије особе или пушачи... имају висок ризик од компликација након операције.

За нехируршко лечење:

• Сломљене кости се померају из свог правилног положаја пре зарастања. Због тога морате пратити распоред лекара.
• Превише одступања може касније довести до нестабилности скочног зглоба и може изазвати артритис у зглобу.

У случајевима када хируршко лечење може изазвати компликације као што су:

• Инфекција.
• Бол
• Крвава ватра.
• Оштећење крвних судова, тетива или нерава.
• Артритис.

Укратко, преломи скочног зглоба су уобичајена врста прелома међу уобичајеним преломима. Горњи чланак даје вам опште знање о преломима скочног зглоба. Ако имате знакове и симптоме прелома скочног зглоба или имате питања о прелому скочног зглоба, обратите се свом лекару за савет и одговарајући третман.