Dá sa migréna s aurou liečiť?

Migrénové bolesti hlavy sa postupne stávajú jedným z najčastejších zdravotných problémov súčasnosti. Ľudí trpiacich touto migrénou pribúda, najmä tých, ktorí sú často v strese. Okrem migrény niektorí pacienti uvádzajú, že majú príznaky, ktoré záchvatu migrény predchádzajú. Ak trpíte týmto stavom alebo sa chcete dozvedieť o migrénach s miliónmi, prečítajte si článok nižšie so SignsSymptomsList.

obsahu

• 1. Prehľad 
• 2. Príčina
• 3. Príznaky migrény s aurou
• 4. Diagnóza
• 5. Liečba migrény má milión

1. Prehľad 

Migréna s aurou (nazývaná aj klasická migréna) je bolesť hlavy, ktorá sa objavuje po poruchách zmyslového vnímania a možno aj súčasne s nimi. Tieto senzorické poruchy sa označujú ako predné alebo prodromálne symptómy. Tieto poruchy môžu zahŕňať záblesky svetla a iné zmeny videnia alebo mravčenie vo vašich rukách alebo tvári.

Liečba migrény s aurou a migrény bez aury (nazývaná aj bežná migréna ) je často rovnaká. Bolestiam hlavy môžete predchádzať pomocou liekov a iných neliekových terapií.

Migrenózne bolesti hlavy výrazne ovplyvňujú kvalitu života

2. Príčina

Príčina ochorenia ešte nie je úplne objasnená. Existujú dôkazy, že migrény majú vizuálnu auru, ktorá sa podobá elektrickej alebo chemickej vlne, ktorá prechádza časťou mozgu, ktorá spracováva vizuálne signály (vizuálna kôra). Tieto signály môžu spôsobiť zrakové halucinácie.

Mnoho spúšťačov migrény môže tiež spustiť migrénu s aurou. Tieto faktory zahŕňajú:

• Stres.
• Svetlo.
• Niektoré potraviny a lieky.
• Spite príliš veľa alebo príliš málo.
• Obdobie.

Nebezpečné prvky

Hoci neexistujú žiadne špecifické faktory, ktoré zvyšujú riziko migrény s aurou. Zdá sa však, že migrény sú vo všeobecnosti bežnejšie u ľudí s rodinnou anamnézou migrény. Migrény sú tiež častejšie u žien ako u mužov.

3. Príznaky migrény s aurou

Príznaky migrény s aurou zahŕňajú dočasnú stratu/zníženie zraku alebo iné poruchy. Tieto príznaky často predchádzajú charakteristickým príznakom migrény. Ako je silná bolesť hlavy, nevoľnosť a citlivosť na svetlo a zvuk.

Aury sa zvyčajne vyskytujú do hodiny pred začiatkom bolesti hlavy. Zvyčajne netrvajú dlhšie ako 60 minút. Občas sa objavia prodromálne symptómy, ale pacient pociťuje malú alebo žiadnu bolesť hlavy. Najmä u ľudí vo veku 50 rokov a starších.

Prejavom je citlivosť na svetlo

Vizuálne znaky a symptómy

Väčšina ľudí s migrénou s aurou má prechodné vizuálne príznaky a symptómy. Tieto znaky majú tendenciu začínať v strede videnia a šíriť sa smerom von. Môžu zahŕňať:

• Slepá škvrna. Niekedy zobrazené s obrázkami jednoduchých tvarov.
• Kľukaté čiary sa postupne presúvajú cez vašu víziu.
• Trblietavé body alebo hviezdičky.
• Znížené videnie alebo strata zraku.
• Svetelný záblesk.

Iné poruchy

Ďalšie dočasné poruchy niekedy spojené s migrénami zahŕňajú:

• Necitlivosť, často s pocitom brnenia v jednej ruke alebo na strane tváre, sa môže pomaly šíriť pozdĺž končatiny.
• Ťažkosti s rozprávaním alebo strata jazyka.
• Svalová slabosť.

Kedy navštíviť lekára?

Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte príznaky a symptómy migrény sprevádzané aurou. Ako je dočasná strata zraku alebo plávajúce body alebo kľukaté čiary vo vašom zraku. Váš lekár bude musieť vylúčiť závažnejšie stavy, ako je mŕtvica alebo trhlina sietnice.

Komplikácie

Ľudia s migrénami s aurou majú vyššie než normálne riziko mŕtvice.

4. Diagnóza

Váš lekár môže diagnostikovať migrénu s aurou na základe vašich príznakov a symptómov, vašej a vašej rodinnej anamnézy a fyzického vyšetrenia. Ak sa bolesť hlavy objaví po objavení sa príznakov alebo ak porucha zraku postihuje iba jedno oko, lekár vám môže odporučiť určité testy na vylúčenie závažnejších stavov. Ako je trhlina sietnice alebo prechodný ischemický záchvat .

Laboratórne/laboratórne testy môžu zahŕňať:

• Očné vyšetrenie. Dôkladné očné vyšetrenie u oftalmológa. Môže pomôcť vylúčiť očné príčiny, ktoré môžu spôsobiť haló.
• CT vyšetrenie hlavy. Táto technika vytvára detailné obrazy vášho mozgu.
• MRI skenovanie. Tento zobrazovací postup vytvára obrázky vašich vnútorných orgánov vrátane mozgu.

Očné vyšetrenie na diagnostiku migrény s aurou

Váš lekár vás môže poslať k neurológovi, aby vylúčil problémy s mozgom, ktoré môžu spôsobovať vaše príznaky.

5. Liečba migrény má milión

Pri migréne s aurou, ako aj pri samotnej migréne je liečba zameraná na zmiernenie bolesti.

Analgetikum

Lieky používané na zmiernenie bolesti pri migréne fungujú najlepšie, keď sa užijú hneď, ako sa objavia príznaky. V závislosti od závažnosti migrény lieky, ktoré sa môžu použiť na jej liečbu, zahŕňajú:

Bežná drogová skupina

• Analgetikum. Medzi lieky proti bolesti patrí aspirín alebo ibuprofén. Ak sa užívajú príliš dlho, môžu spôsobiť bolesti hlavy pri zneužívaní drog, ktoré môžu spôsobiť vredy a gastrointestinálne krvácanie. Užitočné môžu byť lieky na migrénu, ktoré kombinujú kofeín, aspirín a acetaminofén. Ale zvyčajne to funguje len pri miernych migrénach.
• Triptan. Sú to lieky na predpis ako sumatriptan (Imitrex, Tosymra) a rizatriptan (Maxalt)... používané na migrény. Pretože blokujú dráhy bolesti v mozgu. Vezmite si to ako pilulku, injekciu alebo nosový sprej. Táto trieda liekov môže zmierniť mnohé príznaky migrény. Používajte opatrne, pretože nemusí byť bezpečný pre ľudí s rizikom mŕtvice alebo srdcového infarktu.
• Lieky proti nevoľnosti. Tieto stratégie môžu byť užitočné, ak je migréna sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. Lieky proti nevoľnosti zahŕňajú chlórpromazín, metoklopramid (Reglan) alebo prochlórperazín (Compro). Zvyčajne sa užívajú s liekmi proti bolesti.

Iné skupiny drog

• Opioidné lieky. Ak nemôžete užívať triptány alebo námeľ, môžu vám pomôcť narkotické opioidné lieky, najmä tie, ktoré obsahujú kodeín. Pretože môžu byť vysoko návykové, zvyčajne sa používajú iba vtedy, ak nie je účinná žiadna iná liečba.
• Dihydroergotamíny (DHE45, Migranal). Dostupné vo forme spreja alebo injekcie do nosa. Tieto lieky sú najúčinnejšie, keď sa užívajú krátko po nástupe príznakov migrény. Najmä pri anamnéze záchvatov migrény trvajúcich viac ako 24 hodín. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať vracanie súvisiace s migrénou a nevoľnosť. Ľudia s ochorením koronárnych artérií , vysokým krvným tlakom , ochorením obličiek alebo pečene by sa mali vyhýbať užívaniu dihydrogergotamínov.

Väčšina liekov na migrénu, ktoré majú auru, má vedľajšie účinky

Preventívna medicína

Lieky môžu pomôcť predchádzať častým migrénam, s aurou alebo bez nej. Váš lekár vám môže odporučiť preventívne lieky, ak máte časté, pretrvávajúce alebo silné bolesti hlavy, ktoré nereagujú dobre na liečbu.

Preventívna medicína má za cieľ znížiť, ako často máte migrény s bolesťou alebo bez nej, aké sú závažné a ako dlho trvajú. Možnosti zahŕňajú:

Často používaná skupina

• Skupina liekov, ktoré znižujú krvný tlak. Patria sem betablokátory, ako je propranolol (Inderal, Innopran XL, iné), metoprolol tartrát (Lopressor) a timolol (Betimol). Blokátory kalciových kanálov, ako je verapamil (Calan, Verelan, iné), môžu byť užitočné pri prevencii migrény sprevádzanej bolesťou.
• Antidepresíva. Amitriptylín, tricyklické antidepresívum, môže zabrániť migréne. Kvôli vedľajším účinkom amitriptylínu, ako je ospalosť a prírastok hmotnosti, sa namiesto toho môžu použiť iné antidepresíva.
• Thuốc chống động kinh. Valproate (Depacon) và topiramate (Topamax) có thể giúp bạn ít bị chứng đau nửa đầu hơn. Nhưng có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, thay đổi cân nặng, buồn nôn…

Các nhóm khác

• Tiêm botox. Tiêm onabotulinumtoxinA (Botox) khoảng 12 tuần một lần giúp ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở một số người lớn.
• Kháng thể đơn dòng liên quan đến gen calcitonin (CGRP)). Erenumab (Aimovig), fremanezumab (Ajovy) và galcanezumab (Emgality) là những loại thuốc mới hơn được FDA chấp thuận để điều trị chứng đau nửa đầu. Chúng được tiêm hằng tháng. Tác dụng phụ thường gặp nhất là phản ứng tại chỗ tiêm.

>> Tìm hiểu thêm: Bạn biết gì về thuốc điều trị đau nửa đầu Tamik (dihydroergotamin)?

Quản lý căng thẳng và lối sống

Khi các triệu chứng của đau nửa đầu có tiền triệu xuất hiện, hãy thử đi đến một căn phòng tối và yên tĩnh. Nhắm mắt và nghỉ ngơi hoặc chợp mắt. Đặt một miếng vải mát hoặc một túi đá được bọc trong khăn hoặc vải trên trán hoặc sau cổ của bạn.

Các phương pháp thực hành khác có thể làm dịu chứng đau nửa đầu kèm theo cơn đau bao gồm:

• Kỹ thuật thư giãn. Các hình thức huấn luyện thư giãn khác dạy bạn cách đối phó với những tình huống căng thẳng. 
• Xây dựng thói quen ngủ và ăn uống khoa học. Đừng ngủ quá nhiều hoặc quá ít. Đặt và tuân theo một lịch trình ngủ và thức nhất quán hằng ngày. Cố gắng ăn các bữa vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Uống nhiều nước. 

Dành thời gian cho gia đình cũng là một trong những cách giải tỏa căng thẳng

Bolesť pri migréne, s aurou alebo bez nej, výrazne ovplyvňuje kvalitu každodenného života. Okrem užívania adekvátnych liekov by ste sa mali viac starať o svoje zdravie. Najmä faktory, ktoré prispievajú k migrénovým bolestiam hlavy. Úprava životného štýlu je jedným z nevyhnutných krokov k úspešnej liečbe migrény s aurou. Ak máte nejaké otázky, okamžite kontaktujte SignsSymptomsList a požiadajte o odbornú radu.

Doktor Vu Thanh Do