Čo viete o epilepsii temporálneho laloku?

Temporomandibulárne záchvaty často začínajú v temporálnom laloku - dôležitej časti mozgu. Miesto plní funkciu spracovania emócií a najmä je veľmi dôležité pre krátkodobú pamäť každého človeka. Niektoré z príznakov ochorenia súvisia s týmito regionálnymi funkciami, vrátane: zvláštnych pocitov – ako je eufória, deja vu alebo strach.

obsahu

• Prehľad epilepsie temporálneho laloku
• Príznaky epilepsie temporálneho laloku
• Kedy by ste mali navštíviť lekára?
• Čo spôsobuje epilepsiu temporálneho laloku?
• Aké komplikácie môže zanechať epilepsia temporálneho laloku?
• Ako sa diagnostikuje epilepsia temporálneho laloku?
• Spôsoby liečby epilepsie temporálneho laloku

Prehľad epilepsie temporálneho laloku

Spánkový lalok je jedným zo štyroch veľkých lalokov mozgu. Epilepsia temporálneho laloka je jav, pri ktorom sa skupina nervových buniek nachádzajúcich sa v tejto oblasti abnormálne a nadmerne vybíja, čo spôsobuje mnohé zmeny v pohybe, vedomí, pocitoch a ovplyvní myslenie, pamäť, emócie... pacienta. Je to tiež najbežnejší typ čiastočného záchvatu .

Epilepsia temporálneho laloku sa niekedy nazýva čiastočná strata vedomia. Niektorí ľudia si stále uvedomujú, čo sa deje. Počas ťažkých záchvatov sa však človek môže zdať ostražitý, ale nereaguje. Pacientove pery a ruky môžu robiť opakujúce sa bezcieľne pohyby.

Epilepsia temporálneho laloka môže byť výsledkom anatomického defektu alebo zjazvenia v temporálnom laloku. Presná príčina je však často neznáma. Epilepsia temporálneho laloku sa lieči medikamentózne pomocou liekov. Pre niektorých ľudí, ktorí nereagujú na lieky, môže byť možnosťou operácia.

Príznaky epilepsie temporálneho laloku

Aura, ktorá predchádza záchvatu, je pacientmi často popisovaná ako abnormálny pocit (halo). Nie všetci ľudia s epilepsiou temporálneho laloku majú auru a nie každý, kto má auru, si ju pamätá.

Aura je vlastne prvá časť čiastočného záchvatu pred poruchou vedomia. Príklady miliónov zahŕňajú:

• Náhly pocit strachu alebo radosti
• Zažiť deja vu – pocit, že to, čo sa deje, sa už stalo
• Vnímanie zvláštneho pachu alebo chuti
• Cítim, ako sa mi dvíha žalúdok, podobne ako na horskej dráhe

Epilepsia temporálneho laloku niekedy znižuje vašu schopnosť reagovať na okolie. Tento typ záchvatu temporálneho laloka zvyčajne trvá 30 sekúnd až dve minúty. Charakteristické znaky a symptómy zahŕňajú:

• Strata vnímania okolia
• Stare
• Kopírovať pery
• Mnohokrát prehltnite alebo prežúvajte
• Abnormálne pohyby prstov, ako napríklad pohyb výberu

Po záchvate temporálneho laloku môže mať osoba:

• Obdobie zmätku a ťažkostí s rozprávaním
• Neschopnosť spomenúť si, čo sa deje počas záchvatu
• Nevedel som, že došlo k záchvatu
• Extrémna ospalosť

V extrémnych prípadoch to, čo začína ako záchvat temporálneho laloka, prechádza do systémového tonicko-klonického (grand mal) záchvatu – s kŕčmi a stratou vedomia.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte nasledujúce problémy:

• Záchvat trval viac ako päť minút.
• Dýchanie alebo vedomie sa po zastavení záchvatu nevráti.
• Čoskoro nasledoval druhý záchvat.
• Neúplné zotavenie po ukončení záchvatu.
• Po skončení záchvatu je zotavenie pomalšie ako zvyčajne.
• Vysoká horúčka.
• Tehotná.
• Diabetes.
• Zraniť sa počas záchvatu.
• Prvýkrát sa objavia záchvaty

Čo spôsobuje epilepsiu temporálneho laloku?

V normálnom stave bdenia alebo spánku produkujú mozgové bunky rôzne elektrické aktivity. Ak dôjde k abnormálnej synchronizácii elektrickej aktivity v mnohých mozgových bunkách, dôjde k záchvatu. Ak sa to stane len v jednej oblasti mozgu, výsledkom bude čiastočný záchvat. Primárny záchvat temporálneho laloka je čiastočný záchvat, ktorý má pôvod v časti temporálneho laloku.

Často zostáva príčina epilepsie temporálneho laloka neznáma. Môžu však byť výsledkom viacerých podmienok, vrátane:

• Traumatické zranenie mozgu
• Infekcie, ako je encefalitída alebo meningitída, alebo podobné infekcie v anamnéze
• Zjazvenie (glióza) v časti spánkového laloku nazývaného hipokampus
• Cievne malformácie v mozgu
• Mŕtvica
• Nádory mozgu
• Dedičný syndróm

Aké komplikácie môže zanechať epilepsia temporálneho laloku?

V priebehu času môžu opakované záchvaty temporálneho laloka spôsobiť zmenšenie časti mozgu, ktorá je zodpovedná za učenie a pamäť (hipokampus). Strata mozgových buniek v tejto oblasti spôsobuje problémy s pamäťou.

Ako sa diagnostikuje epilepsia temporálneho laloku?

Po záchvate bude pacient vyšetrený na symptómy a kompletnú anamnézu. Na určenie príčiny záchvatu vám môže byť ponúknutých niekoľko testov.

Rutinné vyšetrenie a testy

• Neurologické vyšetrenie. Váš lekár môže otestovať vaše správanie, pohyblivosť a neurologické funkcie, aby zistil, či máte problémy s mozgom a nervovým systémom.
• Krvné testy. Pacient odoberie vzorku krvi na kontrolu príznakov infekcie, genetického ochorenia, hladiny cukru v krvi alebo nerovnováhy elektrolytov.

Obraz školy

• Elektroencefalogram (EEG). Elektródy pripojené k pokožke hlavy zaznamenávajú elektrickú aktivitu vášho mozgu, ktorá sa na zázname EEG zobrazuje ako vlnovky. EEG môže odhaliť, či je pravdepodobné, že sa záchvat zopakuje. Okrem toho pomáha vylúčiť iné stavy podobné epilepsii.

Elektroencefalogram (EEG)

• Počítačová tomografia (CT). CT vyšetrenie využíva röntgenové lúče na získanie prierezových obrazov mozgu. CT vyšetrenie môže odhaliť abnormality vo vašom mozgu, ktoré môžu spôsobiť záchvaty, ako sú nádory, krvácanie a cysty.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). MRI využíva silné magnety a rádiové vlny na vytvorenie detailného pohľadu na váš mozog. Toto vozidlo dokáže odhaliť lézie alebo abnormality v mozgu, ktoré vedú k záchvatom.
• Pozitrónová emisná tomografia (PET). PET vyšetrenie používa malé množstvo nízkodávkového rádioaktívneho materiálu vstreknutého do žily. To pomáha vizualizovať oblasti mozgu a odhaliť abnormality.
• SPECT. SPECT test používa malé množstvo nízkodávkového rádioaktívneho materiálu vstreknutého do žily na vytvorenie 3-D mapy. Tým poskytuje podrobnosti o aktivite prietoku krvi v mozgu počas záchvatu

Spôsoby liečby epilepsie temporálneho laloku

Keď dôjde k záchvatu, môže ísť o izolovanú léziu. Váš lekár zváži liečbu, ak máte viacero záchvatov.

Konečným cieľom liečby epilepsie je nájsť najlepšiu možnú terapiu na zastavenie záchvatov. Zároveň musí mať táto metóda najmenej vedľajších účinkov.

Liečba liekmi

Na liečbu epilepsie temporálneho laloku je dostupných veľa liekov. Mnoho ľudí však nedosiahne kontrolu záchvatov iba pomocou liekov. Mali tiež vedľajšie účinky, vrátane únavy, priberania na váhe a závratov.

Pred rozhodnutím o možnostiach liečby sa zoznámte s vedľajšími účinkami liekov. Pýtajte sa aj na účinky epilepsie a iných liekov, ktoré užívate. Ako napríklad antikoncepčné pilulky, pretože sa môžu navzájom ovplyvňovať.

Iné liečby

Keď lieky proti záchvatom nefungujú, možnou možnosťou môžu byť iné liečby:

Chirurgia

Cieľom operácie je zastaviť výskyt záchvatov. Chirurg odstráni oblasť mozgu, kde záchvaty začali. U niektorých ľudí môžu chirurgovia používať laserovú terapiu MRI ako menej invazívny spôsob zničenia oblasti poškodeného tkaniva, ktorá spôsobuje záchvaty.

Chirurgia najlepšie funguje u ľudí, ktorých záchvaty majú pôvod vždy na tom istom mieste v mozgu. Chirurgia vo všeobecnosti neprichádza do úvahy, ak vaše záchvaty pochádzajú z viacerých oblastí mozgu. Aj keď je záchvat nešpecifikovaný alebo záchvat pochádza z oblasti mozgu, ktorá vykonáva dôležité funkcie.

Chirurgická liečba epilepsie temporálneho laloku

Stimulácia vagusového nervu

Zariadenie implantované pod kožu hrudníka stimuluje blúdivý nerv na krku a vysiela signály do mozgu, aby zabránil záchvatom. Pri stimulácii blúdivého nervu možno budete stále potrebovať lieky, ale môžete znížiť dávku.

Responzívna nervová odpoveď

Keď nervová stimulácia zareaguje, zariadenie implantované na povrchu mozgu alebo v mozgovom tkanive dokáže detekovať záchvatovú aktivitu. Potom aplikujte elektrickú stimuláciu do detekovanej oblasti, aby ste zastavili záchvat.

Dietoterapia

Dodržiavanie diéty s vysokým obsahom tuku a nízkym obsahom sacharidov, známej ako ketogénna diéta, môže zlepšiť kontrolu záchvatov.

Domáce opravné prostriedky:

Tu je niekoľko krokov, ktoré vám pomôžu zvládnuť záchvaty:

• Užívajte lieky správne. Neupravujte si dávkovanie, kým sa neporozprávate so svojím lekárom. Ak máte pocit, že by ste mali zmeniť svoj liek, prediskutujte to so svojím lekárom.
• Dostatok spánku. Nedostatok spánku môže vyvolať záchvaty. Dbajte na dostatočný odpočinok každú noc.
• Noste lekársky výstražný náramok. To pomôže personálu pohotovosti vedieť, ako vás správne liečiť, ak máte ďalší záchvat.
• Opýtajte sa svojho lekára na obmedzenia jazdy.
• Dodržiavajte osobnú bezpečnosť pri vykonávaní potenciálne nebezpečných fyzických aktivít.

Prognóza

Aj keď je záchvat pod kontrolou, stále môže ovplyvniť váš život. Epilepsia temporálneho laloku je väčšou výzvou, pretože ľudia nerozpoznajú abnormálne správanie ako záchvat. Deti môžu byť za tento stav podpichované alebo v rozpakoch. Život s neustálou hrozbou záchvatu môže byť pre deti aj dospelých stresujúci.

Epilepsia temporálneho laloka je typ epilepsie s mnohými veľmi špecifickými príznakmi a môže vážne ovplyvniť pamäť človeka. SignsSymptomsList dúfa, že prostredníctvom vyššie uvedených informácií získate vedomosti a povedomie o epilepsii temporálneho laloku.