Zlomenina členku

V každodennom živote je zlomenina veľmi častým stavom. Zlomeniny môžu byť spôsobené dopravnými nehodami, každodennými aktivitami, športom atď. Zlomeniny, ak nie sú správne liečené, spôsobia deformácie kostí, poškodenie nervov a krvných ciev. V dôsledku toho klesá kvalita života. Preto vám dnes SignsSymptomsList poskytne zásadné informácie o zlomeninách a najmä zlomeninách členkov. Poďme, spoločne sa dozvieme nasledujúci článok!

obsahu

• 1. Anatomická stavba oblasti členka:
• 2. Všeobecné informácie o zlomeninách členku:
• 3. Príčiny zlomeniny členka:
• 4. Príznaky zlomeniny členka:
• 5. Diagnóza zlomeniny členka:
• 6. Liečba zlomenín členku:
• 7. Komplikácie zlomeniny členka:

1. Anatomická stavba oblasti členka:

Tri kosti, ktoré tvoria členkový kĺb, sú:

• Holenná kosť: jedna z dvoch kostí dolnej časti nohy, hlavné ložisko v dolnej časti nohy.
• Fibula: je druhá kosť dolnej časti nohy.
•  A talus: malá kosť umiestnená medzi pätovou kosťou, holennou kosťou a fibulou.

Tibia a fibula majú špecifické štruktúry, ktoré tvoria členky.

• Medial Malleolus je vnútorná časť holennej kosti.
• Posterior Malleolus je zadná časť holennej kosti.
• A Lateral Malleolus je vonkajšia časť fibuly.

Anatómia členku: Lekári klasifikujú zlomeniny členku podľa oblasti, kde je kosť zlomená. Napríklad zlomenina špičky fibuly sa nazýva laterálna zlomenina kalkanea. Alebo ak sú zlomené holenná aj lýtková kosť, nazýva sa to dvojitá tarzálna alebo tarzálna zlomenina.

Na zlomeninách členku sa podieľajú dva kĺby:

• Členkový kĺb: kde sa stretáva holenná kosť, fibula a talus.
• Vláknitý imobilizovaný kĺb: Kĺb medzi holennou a fibulou je spojený väzivami. Väzy v členku sú faktory, ktoré pomáhajú stabilizovať členkový kĺb.

2. Všeobecné informácie o zlomeninách členku:

• Zlomenina členku je zranenie jednej alebo viacerých kostí v členkovom kĺbe. Patria sem zlomeniny pod tibiou a fibulou alebo zlomeniny talu. Tieto typy zlomenín môžu byť transartikulárne (lomové línie cez kĺb) alebo nekompromitované (lomové línie neprenikajú do kĺbu).
• Členok sa môže zlomiť jednoduchým zlomením kosti. To nesmie prekážať pri cestovaní. Alebo členok môže mať niekoľko zlomenín. To spôsobuje posunutie členku a môže výrazne ovplyvniť chôdzu.
• Jednoducho povedané, čím viac kostí je zlomených, tým je členok nestabilnejší. Zlomeniny môžu mať sprievodné poškodenie väzov. Členkové väzy držia členkové kosti pohromade a držia ich na mieste počas pohybu.
• Zlomeniny členkových kostí postihujú ľudí všetkých vekových skupín.

3. Príčiny zlomeniny členka:

Existuje mnoho príčin zlomenín členku. Tu sú niektoré z najbežnejších príčin:

1. Náraz pri dopravnej nehode, pracovnom úraze, každodennom úraze...
2. Zakopla.
3. Krútiaci moment alebo krútenie členkového kĺbu je príliš veľké.
4. Okrem toho môžu zlomeniny súvisieť aj s radom chorôb, ako sú kostné nádory, osteoporóza...

4. Príznaky zlomeniny členka:

Bežné príznaky zlomeniny tejto oblasti zahŕňajú:

• Okamžitá a silná bolesť.
• Opuch.
• Modrina.
• Bolesť alebo nepohodlie na dotyk.
• Neschopnosť pohybu alebo obmedzená pohyblivosť.
• Deformácia členku.

5. Diagnóza zlomeniny členka:

5.1 Dopyt a vyšetrenie:

Po opýtaní pacienta na symptómy a mechanizmus poranenia. Váš lekár vyšetrí vaše členky, chodidlá a prsty.

5.2 Vyšetrenie subklinických obrazov:

Ak má váš lekár podozrenie, že ste si zlomili členkovú kosť. Požiadajú vás o vykonanie ďalších laboratórnych testov, aby poskytli informácie o zranení.

• Röntgen : je najbežnejšia a široko dostupná diagnostická zobrazovacia technika. Röntgenové lúče môžu ukázať, či je kosť zlomená. Môže tiež ukázať, koľko kúskov kosti je zlomených a koľko zlomených.
• Počítačová tomografia (CT): Tento typ skenovania môže vytvárať prierezové obrazy členku a niekedy sa vykonáva na ďalšie vyhodnotenie poranenia členku. Je obzvlášť užitočný pri zlomeninách kĺbu.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI): Tento film poskytuje vysoko presné snímky kostí aj mäkkých tkanív, ako sú väzy. Pri niektorých zlomeninách členku. Na vyhodnotenie väzov členku sa môže vykonať vyšetrenie MRI.

6. Liečba zlomenín členku:

Liečba závisí od zlomenej kosti, miesta zlomeniny, ako aj od typu zlomeniny.

6.1 Zlomenina vonkajšieho háčika:

Miesto zlomeniny bolo na dolnom konci fibuly.

V závislosti od miesta zlomeniny, typu zlomeniny existujú rôzne metódy liečby.

Nechirurgická liečba:

• Pacient nemusí potrebovať operáciu, ak je členok stabilný. To znamená, že zlomená kosť je stále na mieste alebo je len mierne posunutá. Na zistenie rozsahu posunutia kosti je možné vykonať röntgenové lúče.
• Niektoré liečby nevyžadujú chirurgický zákrok, ako sú dlahy alebo odliatky členkov. V niektorých prípadoch môže lekár pacientovi umožniť normálny pohyb. Existujú však aj prípady, keď lekári žiadajú pacientov, aby si znehybnili členky na 6 týždňov.
• Pacienti sa vrátia na vyšetrenie k lekárovi na röntgenovú kontrolu.

Chirurgická liečba: Ak je zlomenina rozsiahla a členok je nestabilný, možno ju liečiť chirurgicky. Lekári transplantujú zlomené časti kosti do ich normálnej anatomickej polohy. Sú držané na mieste skrutkami a kovovými platňami pripevnenými k vonkajšiemu povrchu kosti. V niektorých prípadoch je možné použiť pribitie klincov na vnútornú stranu kosti, aby sa kusy kosti držali pohromade.

6.2 Zlomenina mediálnej fascie:

Miesto zlomeniny je dolný koniec holennej kosti. Zlomeniny mediálnej fascie sú často sprevádzané zlomeninami laterálnej fascie, zadných tibiálnych alebo členkových väzov.

Je to ako zlomená členková kosť. Zlomeniny mediálnej fascie môžu byť tiež liečené chirurgicky alebo bez operácie.

Nechirurgická liečba:

• Ak zlomenina nie je príliš posunutá alebo ide o malú zlomeninu. Dá sa liečiť bez operácie.
• Röntgenové lúče sa používajú aj pri mediálnych zlomeninách dolnej čeľuste.
• Zlomeniny sa zvyčajne liečia sadrou alebo dlahou. Zvyčajne lekár žiada, aby bol imobilizovaný na 6 týždňov.

Chirurgická liečba:

• Chirurgia sa zvažuje, keď je zlomenina zložitá a vysoko posunutá. V niektorých prípadoch však možno zvážiť operáciu, aj keď zlomenina nie je posunutá. Deje sa tak, aby sa znížilo riziko zlomeniny, ktorá sa nebude hojiť.
• V závislosti od zlomeniny môžu byť fragmenty kostí imobilizované pomocou skrutkovacej dlahy, intramedulárneho klinca alebo vonkajšej fixácie.

6.3 Zlomenina zadného členka:

• Zlomenina v zadnej časti holennej kosti. Vo väčšine prípadov zlomenín zadnej metatarzálnej kosti hrozí prasknutie aj vonkajšieho háčika. Je to spôsobené tým, že sú kolektívne spojené väzivom.
• V závislosti od veľkosti úlomkov môže byť zadná časť členku nestabilná. Niektoré štúdie naznačujú, že ak je fragment väčší ako 25 % členkového kĺbu, členok sa stáva nestabilným a je potrebné ho chirurgicky liečiť.

6.4 Zlomenina dvoch členkových kostí:

• Pri väčšine zlomenín členku bude členkový kĺb nestabilný. Preto je často indikovaný chirurgický zákrok.
• Obojstranné zlomeniny členku sa liečia rovnakými chirurgickými technikami ako tie, ktoré sú uvedené vyššie.
• V niektorých špeciálnych prípadoch sa však za nechirurgickú liečbu považujú aj starší dospelí s vážnymi zdravotnými problémami.

6.5 Zlomenina troch členkových kostí:

• To znamená, že všetky tri členky sú zlomené. Toto je nestabilné zranenie a často si vyžaduje chirurgický zákrok.
• Spôsob chirurgickej liečby je rovnaký ako vyššie.

6.6 Poranenie v dôsledku spojenia medzi dvoma vnútornými a vonkajšími háčikmi:

• Vláknitý kĺb imobilizéra sa nachádza medzi holennou a lýtkovou kosťou a je držaný na mieste väzmi. Zranením tu môže byť len väzivo, ktoré je známe aj ako vyvrtnutie členku. V závislosti od toho, ako nestabilný je členok, sa tieto zranenia dajú liečiť bez operácie.
• V mnohých prípadoch sú tieto poranenia šliach spojené s jednou alebo viacerými zlomeninami. Tie sú nestabilné a často sa ťažko liečia.
• Lekári často robia röntgenové snímky , aby zistili, či nie je poškodený fibrózny imobilizovaný kĺb.

6.7 Liečba posttraumatickej bolesti:

• Bolesť po úraze alebo operácii je prirodzenou súčasťou procesu hojenia rán.
• Lieky sa často predpisujú na krátkodobú úľavu od bolesti po operácii alebo úraze. Na kontrolu bolesti je k dispozícii množstvo liekov, ako sú: NSAID, opioidy atď. Treba si to však uvedomiť pri užívaní liekov, pozri viac v časti:  Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Nerozlišujúce užívanie spôsobuje nežiaduce účinky Aké škody?
• Upozorňujeme, že opioidy pomáhajú pri bolestiach po operácii alebo úraze. Sú však potenciálne návykovou látkou. Je dôležité používať opioidy len podľa pokynov lekára.

7. Komplikácie zlomeniny členka:

Ľudia so základnými ochoreniami, ako je cukrovka , starší ľudia alebo fajčiari... sú vystavení vysokému riziku komplikácií po operácii.

Pre nechirurgickú liečbu:

• Zlomené kosti sú pred uzdravením posunuté zo svojej správnej polohy. To je dôvod, prečo musíte dodržiavať harmonogram svojho lekára.
• Príliš veľká odchýlka môže neskôr viesť k nestabilite členku a môže spôsobiť artritídu členku.

V prípadoch, keď chirurgická liečba môže spôsobiť komplikácie, ako sú:

• Infekcia.
• Bolesť
• Krvavý oheň.
• Poškodenie krvných ciev, šliach alebo nervov.
• Artritída.

Stručne povedané, zlomeniny členku sú bežným typom zlomeniny medzi bežnými zlomeninami. Vyššie uvedený článok vám poskytuje všeobecné znalosti o zlomeninách členku. Ak máte znaky a príznaky zlomeniny členka alebo máte otázky týkajúce sa zlomeniny členka, navštívte svojho lekára, ktorý vám poradí a poskytne vhodnú liečbu.