Príznaky deformácie palca na nohe a spôsoby liečby.

Deformácia palca na nohe je dnes pomerne bežným zdravotným stavom. Ochorenie je spôsobené najmä genetikou alebo stavom nosenia úzkych topánok, vysokých opätkov. Preto je ochorenie častejšie u žien ako u mužov. Ochorenie sa vyskytuje v akomkoľvek veku, no najčastejšie medzi 20. a 50. rokom života. Hoci ide o benígne ochorenie, väčšina z nich nepotrebuje liečbu, no aj tak môže mať vážne následky. Sledujte SignsSymptomsList a dozviete sa o tejto chorobe!

obsahu

• 1. Prehľad deformity palca na nohe
• 2. Príznaky deformácie palca na nohe
• 3. Kedy vyhľadať lekársku starostlivosť?
• 4. Príčiny deformácie palca na nohe
• 5. Juvenilná deformácia palca na nohe
• 6. Komplikácie
• 7. Diagnóza
• 8. Spôsoby liečby
• 9. Bezpečnostné opatrenia

1. Prehľad deformity palca na nohe

Buniony sú zväčšené kosti, ktoré sa tvoria v kĺbe palca na nohe. K tejto deformácii dochádza, keď kosti v prednej časti chodidla nie sú na svojom mieste. Hlava metatarzu je posunutá dovnútra a palec na nohe je posunutý k zostávajúcim prstom. Odtiaľ vyčnieva kĺb palca na nohe viac ako zvyčajne. Koža tohto deformovaného kĺbu môže byť červená a bolestivá, spôsobená zápalom. Choroba postupuje pomaly, deformácia sa časom zhoršuje.

Nosenie tesných topánok je dôležitým faktorom deformácie palca na nohe a zhoršenia stavu. Okrem toho sa rovnaký stav môže vyskytnúť aj v malíčku na nohe, známom aj ako „krajčírsky vbočený palec“ (Bunionette).

2. Príznaky deformácie palca na nohe

Príznaky a príznaky deformácie palca na nohe zahŕňajú:

• Opuchnutá, tvrdá, vyčnievajúca hmota na mediálnom okraji kĺbu palca na nohe.
• Palec je vychýlený smerom k ostatným prstom nohy.
• Opuch, teplo, začervenanie alebo bolesť okolo kĺbu palca na nohe.
• Mozoly na koži sa zvyčajne objavia, keď sa palec na nohe a druhý prst trie o seba.
• Tuhosť a obmedzený pohyb palca na nohe.

Zápal okolo kĺbu palca.

3. Kedy vyhľadať lekársku starostlivosť?

Hoci deformácia palca na nohe zvyčajne nevyžaduje liečbu. V niektorých prípadoch však musíte navštíviť lekára, ak máte nasledujúce príznaky:

• Konštantná, silná bolesť prstov alebo chodidiel.
• Skúšané domáce prostriedky ako prikladanie ľadu, obmedzenie pohybu, nosenie vhodnej obuvi, ale nepomohlo.
• Ovplyvňuje každodenné aktivity.
• Nájsť správnu topánku je ťažké kvôli deformácii palca na nohe.
• Máte zdravotný stav, ktorý zhoršuje deformáciu palca na nohe, ako je cukrovka.

Pozri tiež:  Nohy: Nádherná štruktúra prírody .

4. Príčiny deformácie palca na nohe

O vzniku deformity palca na nohe bolo predložených veľa teórií. Presná príčina však stále nie je známa. Možné príčiny zahŕňajú:

Vysoké opätky

Nosenie vysokých opätkov presunie celú váhu tela smerom ku špičkám prstov na nohách. Dlhodobé zvyšuje riziko deformácie palca na nohe. To vysvetľuje, prečo ženy trpia 10-krát viac ako muži.

Pozri aj:  Ako vybrať dobrý pár topánok pre vaše dieťa .

Nosenie vysokých opätkov zvyšuje riziko deformácie palca na nohe.

Job

Ľudia, ktorí veľa chodia, dlho stoja, alebo baletní tanečníci sú náchylnejší.

Topánky, ktoré nesedia

Ľudia, ktorí nosia topánky, ktoré sú príliš tesné alebo príliš špicaté na špičke, s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia túto deformáciu.

Genetické

Ľudia, ktorí majú členov rodiny s touto chorobou, sú náchylnejší ako ostatní.

Vrodené chyby alebo trauma

Zranenia alebo opakované pohyby zaťažujú chodidlá.

Anatomické variácie chodidla u niektorých ľudí

• Nízka klenba, ploché nohy a uvoľnené kĺby a šľachy zvyšujú pravdepodobnosť deformácie palca na nohe.

• Variantný tvar hlavy metatarzu u niektorých ľudí. Ak je hrebeň príliš okrúhly, povrch kĺbu bude menej stabilný, ľahšie sa zdeformuje pri nosení tesnej úzkej obuvi.

Tehotenstvo

Hormonálne zmeny, ku ktorým dochádza počas tehotenstva, uvoľňujú väzy a splošťujú chodidlo. To zvyšuje riziko deformácií palca na nohe a iných problémov s chodidlami.

Pozri aj:  Tehotenstvo v starobe: Riziká a výhody .

Iné choroby

Deformácia môže byť spojená s určitými typmi artritídy, ako je reumatoidná artritída. Spája sa aj s nervovosvalovými ochoreniami, ako je detská obrna

5. Juvenilná deformácia palca na nohe

Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u dievčat vo veku 10 až 15 rokov. Stále sa však môžu vyskytnúť u chlapcov. Deformity palca na nohe u dospelých často obmedzujú pohyb kĺbu palca na nohe. Naproti tomu v dospievaní je často možné hýbať palcom na nohe, hoci stále môže spôsobovať bolesť. Deformácia u dospelých je často spojená s nosením tesnej obuvi. Zatiaľ čo v dospievaní často súvisí s genetikou.

6. Komplikácie

Komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené deformáciou palca na nohe, zahŕňajú:

• Bursitída:  Tento stav nastáva, keď sa vaky naplnené tekutinou nachádzajúce sa v blízkosti kĺbu palca na nohe zapália.
• Kladivkový palec: Tento stav spôsobuje abnormálnu flexiu v strednom kĺbe palca. Najčastejšie je postihnutý palec na nohe vedľa palca na nohe, čo môže spôsobiť bolesť a tlak.
• Chronická bolesť prstov na nohách.

7. Diagnóza

Lekár sa vás opýta na váš zdravotný stav, osobnú a rodinnú anamnézu, vyšetrí vám chodidlá a prsty na nohách. Na diagnostiku tohto stavu často postačuje anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. Lekár však stále odporúča ďalšie röntgenové snímky na určenie progresie a príčiny ochorenia. Okrem toho sa môžu vykonať krvné testy, aby sa zistilo, či existuje príčina artritídy. Lekár zmeria uhly na röntgenovom filme, aby ich vyhodnotil. Uhol medzi metatarzálnymi kosťami a kosťami palca na nohe je zvyčajne najviac 15 stupňov. Uhol medzi metatarzálnymi a druhými metatarzálnymi kosťami je normálne najviac 9 stupňov. V závislosti od stupňa deformácie sa ponúkajú rôzne metódy liečby.

Vyšetrenie deformity palca na nohe.

8. Spôsoby liečby

Možnosti liečby závisia od závažnosti ochorenia, veku pacienta a od toho, ako aktívne je chodidlo.

8.1. Konzervatívna liečba

Nechirurgická liečba na zmiernenie bolesti a tlaku na kĺb palca na nohe. Zahŕňa metódy:

• Vymeňte si za správnu obuv:  Noste voľné, pohodlné topánky, ktoré poskytujú dostatok miesta pre vaše prsty.
• Vložka: Vložky pomáhajú rovnomerne rozložiť tlak pri chôdzi. Pomáhajú zmierniť príznaky a zabraňujú zhoršeniu deformít palca na nohe.
• Chrániče prstov: Môžu sa použiť chrániče medzi prstami alebo ortopedická výstuha, ktorá podporuje palec na nohe. Vyberte si matrac správnej veľkosti. Ak je veľkosť nesprávna, môže to zvýšiť tlak a zhoršiť stav.

Ortéza veľkého prsta.

• Lieky:  Acetaminofén (Tylenol), ibuprofén (Advil, Motrin IB) alebo naproxén sodný (Aleve) môžu pomôcť kontrolovať bolesť. Užitočný môže byť aj injekčný kortizón. Pri pravidelnom užívaní protizápalových liekov a vo vysokých dávkach je však potrebné dávať pozor na vedľajšie účinky.
• Studený obklad:  pomáha zmierniť bolesť, zmierniť opuch spôsobený artritídou kĺbu palca. Vždy až 20 minút, niekoľkokrát denne, keď je opuch bolestivý. Neaplikujte ľad priamo na léziu, preto prikryte ľad látkovým vreckom. Ak máte poškodenie nervov alebo problémy s krvným obehom, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako si na nohu nasadíte ľadový obklad.

8.2. Chirurgia

Ak konzervatívna liečba nezmierňuje príznaky, môže byť potrebná operácia. Operácia sa neodporúča z kozmetických dôvodov. Chirurgický zákrok je indikovaný, keď deformácia spôsobuje častú bolesť alebo zasahuje do každodenných činností. Operácia sa však neodporúča ani u dospievajúcich. Pretože toto je vek, keď kosti rastú, je ľahké po operácii recidívovať.

Chirurgické metódy, v závislosti od rozsahu ochorenia, zahŕňajú:

Úrovne deformácie.

• Mierny stupeň: Odrežte prebytočnú kosť vo výbežku hlavičky metatarzu palca na nohe. Preusporiadajte šľachy, svaly a väzy, ktoré obklopujú kĺb. Rekonvalescencia trvá 3 až 4 týždne v závislosti od nosenia topánok po operácii. Deformácia palca na nohe nemusí byť opravená.
• Mierne: Urobte to isté ako pri miernej. Okrem toho vykonajte viac sekáčov, fixujte metatarzálnu os palca. Potom sa kosť stola zafixuje skrutkou alebo ihlou. V závislosti od operácie trvá zotavenie 4 až 6 týždňov. Pacient po operácii potrebuje sadrovú ortézu a barle.
• Závažnosť: Odstráňte prebytočnú kosť v hornej časti palca na nohe. Vyrežte časť klinovej metatarzálnej kosti, aby ste napravili os palca na nohe. Upravte šľachy a väzy. Na zotavenie trvá 6 až 12 týždňov. Po operácii potrebujete sadrovú ortézu a barle. Ak sa kĺb palca nedá opraviť, je možné nahradiť umelý kĺb.

Obmedzte pohyb na chodidlách aspoň na 2 týždne. Obmedzte jazdu na 6 až 8 týždňov. Počas 6 mesiacov sa vyhýbajte športom, ktoré postihujú chodidlá. Aby sa predišlo recidíve, po zotavení je potrebné nosiť vhodnú obuv.

Následky a komplikácie po operácii:

• Najčastejšou komplikáciou bola recidíva po operácii, hlásená v 16 % prípadov. K tomu môže dôjsť, keď sa vykonáva iba hryzenie, ale základná deformácia nie je opravená.
• Niekedy oneskorené hojenie kostí alebo zriedkavejšie žiadne hojenie kostí. Vtedy je často potrebná operácia. 
• Podráždenie klincami alebo skrutkami a nadmerné sklerotické zjazvenie. 
• Pooperačný opuch zvyčajne ustúpi do dvoch mesiacov, ale môže pretrvávať šesť mesiacov alebo dlhšie. 
• Kĺby môžu byť stuhnuté aj niekoľko mesiacov. 
• Poškodenie nervov a pretrvávajúca bolesť sú zriedkavé. Keď sa vyskytnú, môžu predĺžiť zotavenie a môžu vyžadovať ďalší chirurgický zákrok. 
• Infekcia sa vyskytuje u menej ako 1 %.

9. Bezpečnostné opatrenia

Veľkosť topánok si vyberte na konci dňa, pretože vtedy budú vaše nohy najväčšie. Veľkosť nohy sa tiež mení s vekom. Odporúča sa zmerať obe chodidlá a zvoliť veľkosť topánky podľa väčšej nohy. Špička by mala byť priestranná, s priestorom medzi špičkou najdlhšej špičky a špičkou topánky. Tvar topánky sa prispôsobí tvaru chodidla bez toho, aby bol v ktorejkoľvek časti chodidla zúžený. Podpätok je nízky, menej ako 1 palec a podošva má mäkkú stielku.

• Schudnite pri nadváhe alebo obezite.
• Vyhnite sa dlhodobému státiu alebo opakovanému nárazu na prsty na nohách.
• Liečba základných ochorení, ako je cukrovka, reumatoidná artritída, nervovosvalové ochorenia.

Prostredníctvom článku poskytnúť čitateľom prehľad o patológii deformácie palca na nohe. Toto ochorenie je väčšinou benígne a nevyžaduje liečbu. Treba tomu však prispôsobiť návyk nosenia topánok a práce vyžadujúce dlhé státie. Keď sú príznaky opuchu a bolesti, môžete si vziať domáce lieky. Pri závažných príznakoch je potrebné ísť do špecializovaných vyšetrovacích pracovísk na včasné a účinné poradenstvo a liečbu, aby sa predišlo možným zlým komplikáciám. Chirurgický zákrok stále nesie potenciálne riziká a možnú recidívu ochorenia po operácii. Pacienti musia po operácii prísne dodržiavať pokyny lekára. Úplné a včasné pravidelné prehliadky.

Doktor Nguyen Huynh Thanh Thien