Er skulderbrudd farlig eller ikke? Hvordan er behandlingen?

Skulderbrudd  er en av de vanligste typene brudd. Ethvert traume i skulderområdet kan forårsake brudd i dette området. Så er et brukket skulderbein farlig eller ikke? Vil disse behandlingene hjelpe til med full bedring? Alle vil bli besvart gjennom følgende artikkel.

innhold

• 1. Oversikt over skulderbrudd
• 2. Typer skulderbrudd
• 3. Symptomer på brukket skulderbein
• 4. Hvordan diagnostisere et brukket skulderbein?
• 5. Hvordan behandles skulderbrudd?
• 6. Risiko for kirurgisk behandling av skulderbrudd
• 7. Hva du trenger å vite om skulderbruddkirurgi
• 8. Konklusjon

1.  Oversikt over skulderbrudd

Skulderen består av en gruppe bein som kommer sammen for å la skulderen og armen fungere ordentlig. Skulderbeinet inkluderer overarmsbenet, kragebeinet (kravebenet) og skulderbladet. Skulderen inkluderer det alveolære (kondylære og acetabulære) leddet, kragebenet og brystbenet.

Å bryte et bein i skulderen kan redusere mobiliteten og forårsake alvorlig smerte. Skulderbrudd  oppstår som følge av traumer eller skade på skulderen fra et fall. Forårsaket av idrettsskader, trafikkulykker eller direkte påvirkning på skulderen.

2.  Typer skulderbrudd

Skulderbrudd kan være ikke-forskjøvet (når beinet er i riktig posisjon) eller forskjøvet (når beinfragmentene har brutt og bitene har beveget seg ut av plass). Ikke-forflyttede brudd er de vanligste og utgjør om lag 80 % av skulderbruddene.

Disse typer brudd behandles vanligvis med ikke-kirurgiske metoder. Dislokasjonsfrakturer kan kreve kirurgi for å justere beinene. Typer skulderbrudd  inkluderer:

• Ødelagt kragebein. Kalt kragebeinet, er kragebeinet et langt, tynt bein som ligger ved bunnen av nakken.
• Armbeinbrudd. Humerus er beinet i armen som går fra skulderen til albuen.
• Skulderbeinbrudd. Skulderbladet er et flatt, trekantet bein plassert i øvre del av ryggen. Sokkelen til skulderleddet er en del av skulderbladet. Disse bruddene er assosiert med fall eller motorkjøretøyulykker. Dette kan føre til skulderluksasjon eller skulderustabilitet.

Skulderbladbrudd

3.  Symptomer på brukket skulderbein

De mest typiske symptomene på et skulderbrudd  inkluderer:

• Smerter i skulderområdet.
• Hovent, forslått hematom.
• Følsom for smerte.
• Deformitet eller hevelse på bruddstedet
• Misfarging rundt skulderområdet.
• Manglende evne til å bevege armen normalt uten smerte (enhver liten bevegelse kan forårsake skuldersmerter).
• Skulderen din føles som om den kommer ut av sokkelen (ustabil skulder).

Hvis du opplever noen av disse symptomene, se en ortopedisk spesialist umiddelbart. Målet er at leger skal avgjøre om du har brukket et bein i skulderen.

Blødning i skulderområdet

4.  Hvordan diagnostisere et brukket skulderbein?

For å diagnostisere en brukket skulder, vil ortopediske spesialister bestille avanserte bildediagnostiske tester. Målet er å bestemme den nøyaktige plasseringen av bruddet og alvorlighetsgraden av skulderbruddet. Laboratorietester som ofte kan brukes til å diagnostisere skulderbrudd inkluderer:

• Skulder røntgen.
• Skulder CT-skanning.
• Skulder MR
• Skulder muskel- og skjelettultralyd.

De resulterende bildene lar radiologen mest nøyaktig identifisere det ødelagte skulderbeinet. Derfra hjelper det spesiallegene med å komme opp med den beste behandlingsplanen for pasienten.

Røntgen av brukket skulderbein

5.  Hvordan behandles skulderbrudd  ?

5.1. Internmedisinsk behandling

De fleste ikke-forflyttede frakturer krever immobilisering i en mansjett. Immobiliseringstiden til bruddet gror er nok for komfort. Samtidig kan pasienten bevege seg uten risiko for å knekke bruddet. Røntgenstråler vil bli brukt for å avgjøre om bruddet har grodd tilstrekkelig til å tillate bevegelsesutslag.

Skulderfesteskinne

Det er viktig å opprettholde fleksibiliteten til albuene, håndleddene og fingrene når du hviler skulderen. Med legens veiledning kan du begynne å bevege skulderen når bruddet gror. Beveger du armen for tidlig kan dette bremse tilhelingen, men for lite bevegelse kan føre til stivhet.

Se også: Brudd i armbeinet: Årsaker, symptomer og behandling

I tillegg kan noen medisinske behandlinger kombineres for å behandle skulderbrudd, inkludert:

• Ta paracetamol og/eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som diklofenak, ibuprofen, naproxen, etc.
• Ernæringsmedisiner for ledd som Glucosamin, Chondroitin Sulfate.
• Fysioterapi når bruddet har grodd.

5.2. Kirurgisk behandling

Skulderbrudd kan være alvorlige og er forbundet med omfattende skade på omkringliggende hud og muskler. Da vil ortopediske kirurger kunne samarbeide med plastikkirurger. Målet er å hjelpe til med å regenerere mykt vev i skulderen.

De mest avanserte kirurgiske spesialitetene vil bli koordinert for å sikre best mulig utfall ved  mer alvorlige skulderbrudd . Dagens kirurger rundt om i verden forsker stadig på teknikker og teknologier. Målet er å gjøre skulderoperasjoner raskere og enklere for pasientene.

Se også: Hoftebrudd: Årsaker, diagnose og behandling

Det finnes forskjellige typer brudd. Derfor vil behandlingen av skulderbrudd variere avhengig av området på skulderen som er skadet og hvor alvorlig bruddet er. Typer skulderbruddkirurgi som  kan utføres inkluderer:

5.2.1. Skulderfrakturfikseringsoperasjon _

Hvis benet er forskjøvet eller det er et åpent brudd (der benet stikker hull i huden), er det nødvendig med kirurgi for å reparere bruddet. Reparer også skadede leddbånd, sener og muskler. For å hjelpe beinene med å komme på plass igjen, vil ortopeden bruke spesialisert maskinvare som plater, skruer eller pinner. I noen tilfeller vil kirurgen utføre en beintransplantasjon og reparere bløtvev som leddbånd og sener. Ved alvorlige brudd vil skulderleddet erstattes.

Skulderbruddsoperasjon

5.2.2. Delvis skulderproteseoperasjon

Hvis du har et  alvorlig skulderbrudd , kan det hende du trenger en delvis skuldererstatning. For denne testen består en konvensjonell skuldererstatningsenhet av en metallkule og overkropp. Det vil erstatte den skadede kondylen og den øvre delen av humerus. Personer som har delvise skuldererstatninger opplever mindre smerte. Det forbedrer også funksjonen og øker bevegelsesområdet, noe som gir bedre livskvalitet.

Se mer: Håndbrudd og hva du trenger å vite

5.2.3. Full omvendt skulderbytte

I noen tilfeller vil alvorlige skulderbrudd  kreve en omvendt total skuldererstatning. I en total omvendt skuldererstatning settes en metallkontakt og kondyll inn. Metallet konveks er festet til sokkelen og den konkave formen er festet til den benete delen. Personer som gjennomgår total omvendt skuldererstatning opplever smertelindring. Forbedrer også funksjon og bevegelsesområde.

Full omvendt skulderbytte

5.2.4. Ikke-union eller dislokert skulderbruddkirurgi

Ikke-helbredelse er en tilstand der det ødelagte beinet ikke gror. Uplasserte brudd er brukne bein som gror malplassert, og forårsaker ofte misdannelse. Behandling kan omfatte kirurgi for å fjerne infeksjonen (hvis tilstede). Målet er å bedre stabilisere bruddet eller stimulere beinvekst med beintransplantasjon.

Se også: Underkjevebrudd: Årsaker, symptomer, behandling

Ortopediske traumespesialister vil utføre kompleks dislokasjonsreparasjonskirurgi ved hjelp av vaskulær beintransplantasjon. Vaskulære beintransplantasjoner gjør at beinvev kan transplanteres for å erstatte skadet beinvev. Imidlertid er det relativt få medisinske fasiliteter over hele verden som utfører vaskulære beintransplantasjoner.

5.2.5. Rehabilitering etter skulderbruddsoperasjon

Målet med rehabilitering etter operasjon er å gjenvinne så mye styrke, bevegelsesutslag og funksjon i skulderen som mulig. Etter operasjonen må du hvile mye og holde skulderen og armen ubevegelig i en bandasje eller bandasje. Når beinene begynner å gro, vil du jobbe med fysioterapeuten din. De vil anbefale øvelser for å gjenopprette bevegelighet og funksjon i skulderområdet.

Fysioterapirehabilitering etter brudd

6.  Risiko for kirurgisk behandling av skulderbrudd

Noen av risikoene ved skulderbruddskirurgi inkluderer infeksjon og problemer med tilheling. Samt blødning eller skade på nerver og blodårer nær bruddet. Noen ganger er skulderen veldig stiv. I noen tilfeller gror ikke bruddet og pasienten kan trenge en ny operasjon.

7.  Hva du trenger å vite om skulderbruddkirurgi

7.1. Forbered deg før operasjonen

Ting å gjøre før operasjonen inkluderer:

• Fullfør enhver preoperativ testing eller laboratoriearbeid bestilt av legen din.
• Avtal at noen kjører deg hjem fra sykehuset.
• Begrens aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) til en uke før operasjonen.
• Ikke spis eller drikk noe etter midnatt natten før operasjonen.

7.2. På operasjonsdagen

Pasienter bør ta hensyn til følgende problemer:

• Hvis du for øyeblikket tar noen medisiner, ta dem på operasjonsdagen med bare en slurk vann.
• Ikke bruk smykker, kroppspiercing, sminke, neglelakk, hårnåler eller kontaktlinser.
• Legg igjen verdisaker og penger hjemme.
• Bruk løse, komfortable klær.

Ikke bruk smykker når du går inn på operasjonsstuen

7.3. Etter operasjonen

Legene vil sørge for at du er komfortabel og at du får mest mulig ut av din postoperative smertelindring. Du får resept fra legen din. Og armen din vil bli plassert i en slynge. Din kirurg og/eller fysioterapeut vil gi deg beskjed hvis noen øvelser må gjøres.

7.4. Hvor lang er restitusjonstiden etter en skulderbruddsoperasjon  ?

Dette er ofte påvirket av alvorlighetsgraden av den første skaden. Du kan trenge hjelp med påkledning, bading, vask og spising i 5 til 10 dager. Legen din vil sørge for at du har riktig mengde smertemedisin for å holde deg komfortabel.

Røntgenvurdering av beintilheling

Legen din vil undersøke og evaluere røntgenstråler for å fastslå fremgangen din. Du bør gå tilbake på jobb tidligere for kontorjobber, og senere for jobber som involverer manuelt arbeid.

8.  Konklusjon

Kort sagt, skulderbrudd er en av de vanligste typene brudd. Hvis det diagnostiseres og behandles umiddelbart, vil bruddet gro og feste seg på plass igjen. Derfor bør en person med brukket skulder følge instruksjonene fra en spesialist. Målet er å raskt restituere og gjenvinne normalt bevegelsesområde i skulder og arm.

Se mer: Støping etter brudd: Hva du trenger å vite

Dr. Nguyen Lam Giang