Benmargssvikt: Hva du trenger å vite

Benmargssvikt er en sykdom som ikke kan ignoreres. Sykdommen er ganske vanlig på hematologisk avdeling. Hvis den ikke diagnostiseres og behandles raskt, kan sykdommen føre til mange farlige konsekvenser. Les denne artikkelen for å forstå mer om denne sykdommen, samt hvordan du kan forebygge, samt hvordan du behandler og tar vare på pasienter med benmargssvikt.

innhold

• 1. Hva er benmargssvikt? 
• 2. Hvorfor få benmargssvikt?
• 3. Hva er symptomene på benmargssvikt? 
• 4. Er sykdommen farlig? 
• 5. Hvordan behandle benmargssvikt? 
• 6. Hva bør legges merke til under omsorgen for pasienter med benmargssvikt?

1. Hva er benmargssvikt? 

Også kjent som hypoplasi, aplastisk anemi. Dette er en tilstand forårsaket av nedsatt bloddannende funksjon i margen. Dette fører til en reduksjon i produksjonen av blodceller som forårsaker en mangel i antall. Derfor er de tilstrekkelige til å utføre sin funksjon: 

• Reduserte røde blodlegemer: Forårsaker anemi. 
• Reduserte blodplater: Forårsaker blåmerker, lett blødning. 
• Redusert hvite blodlegemer: Nedsatt evne til kroppen til å beskytte mot patogener.

Bildet over er benmarg hos en normal person. Bunnen er av en pasient med benmargssvikt med markant reduksjon i celletetthet

2. Hvorfor få benmargssvikt?

Det er to hovedgrupper av årsaker:

2.1 Arvelighet

Noen genetiske defekter er årsaken til tilstanden. Disse pasientene har ofte symptomer tidlig i livet, eller i ung alder. Noen andre sykdommer eller kreftformer kan overlappe hverandre. Disse pasientene har ofte dårlig prognose og mangelfull behandling, og prognosen er relativt konservativ. Typiske sykdommer er: 

• Fanconis sykdom
• Shwachman-Diamond syndrom
• Medfødt kåt lidelse
• Diamond-Blackfan syndrom

2.2 På grunn av ervervet

• Medisin

Vanlige legemidler, selv om de er sjeldne, har en risiko for benmargssvikt: 

Noen smertestillende midler , antiinflammatoriske, antihypertensive, antiarytmiske, anti-thyroid, antibiotika, spesielt kloramfenikol,... 

• Infeksjon 

Noen virus som EBV, hepatitt, etc.

• Kjemi
• Relaterte autoimmune sykdommer

Selv om det er mange årsaker til benmargssvikt, er omtrent 70 % av tilfellene idiopatiske. Det vil si at det ikke er noen åpenbar årsak, nå har mange studier vist at egenskapene som forårsaker idiopatisk benmargssvikt inkluderer: 

• Cellulære immunforstyrrelser. 
• Mediatorene som er ansvarlige for å stimulere produksjonen av blodceller er underaktive.
• Miljøet i benmargen er forstyrret.
• Direkte toksisitet til benmarg

Disse funksjonene spiller en rolle i behandlingen. Basert på disse faktorene viste de foreslåtte behandlingene seg å være bemerkelsesverdig effektive i de fleste tilfeller.

3. Hva er symptomene på benmargssvikt? 

Dette er assosiert med redusert cellelinjeproduksjon. Generalisert av tre nøkkelsetninger: Anemi, blødning og infeksjon. 

3.1 Anemi 

• Blekhet er synlig for øyet. 
• Svimmelhet, tretthet, nedsatt evne til å utføre daglig arbeid, ute av stand til å anstrenge seg. 
• Redusert konsentrasjon, dårlig ytelse. 
• Nedgang i hukommelsen. 
• Barn er forkrøplet, forkrøplet, forsinket i fysisk, mental og intellektuell utvikling,
• Alvorlige tilfeller kan ha pustevansker, brystsmerter, besvimelse osv.

>> Er du ofte svimmel og dette symptomet påvirker dagliglivet ditt i stor grad? Finn ut hva du trenger å vite om svimmelhet for å beskytte helsen din!

3.2 Blødning

• Spredte små punkterte blåmerker er vanlige, men større flekker kan oppstå. 
• Blødende tannkjøtt, konjunktival blødning, neseblødning. 
• Gastrointestinal blødning : svart avføring, hematuri, etc.
• Blod i urin: Rød, mørk urin
• I noen tilfeller kan det være hjerneblødning, som gir nevrologiske symptomer og truer pasienten. 

3.3 Infeksjoner

• Feber har en rekke egenskaper, kan være nattlig, intermitterende eller kontinuerlig.
• Trett
• Kalde skjelvinger
• Tørr hoste eller slim
• Diaré
• Smertefull vannlating, presserende vannlating
• Hudinfeksjonslesjoner

Blek og svimmel på grunn av anemi er en vanlig manifestasjon av benmargssvikt

4. Er sykdommen farlig? 

Hvis de diagnostiseres og behandles raskt, reagerer mange tilfeller svært godt på behandlingen, og pasienter kan bli friske fra sykdommen og få et bedre liv. Men hvis det er forsinkelser eller komplikasjoner, kan det være svært farlig. Pasienter kan dø av alvorlig anemi, hjerneblødning, massiv blødning, og spesielt infeksjon, hvor alvorlig infeksjon er det største problemet for pasienten.

5. Hvordan behandle benmargssvikt? 

Generelt vil behandlingen av myelosuppresjon være basert på to prinsipper: Støttende og spesifikk behandling.

Støtt anemipasienter med blodoverføring. Kraftig blødning ved blodplatetransfusjon. Pasienter med infeksjoner vil motta bredspektret antibiotika og ernæringsstøttende behandling.

I spesifikk behandling, avhengig av fysiske egenskaper og faktiske forhold, valg for pasienten. Unge pasienter, med god helse, uten signifikante komorbiditeter, og med egnet stamcelledonor, vil den foretrukne og mest ideelle behandlingsmetoden være allogen stamcelletransplantasjon (Allograft). stamceller).

Hvis du ikke er kvalifisert for en stamcelletransplantasjon , kan du bli behandlet med immunsuppressiv terapi. Pasienter som reagerer på medisiner har en 5-års overlevelse på over 90 %.

>> Stamcelletransplantasjon for pasienter med benmargssvikt er et nytt trinn i medisinen. Lær om stamcelletransplantasjon her!

6. Hva bør legges merke til under omsorgen for pasienter med benmargssvikt?

Infeksjon er det mest truende problemet, beskytt den syke ved å praktisere god hygiene og vaske hendene ofte mens du yter omsorg. 

Spis kokt, drikk kokt, rådfør deg med legen din om hvilken type mat som kan brukes. Ikke la pasienter spise fuglerede, spise abalone eller annen funksjonell mat av ukjent opprinnelse og sikkerhet. 

Streng overholdelse av behandling. Ikke ta mer tradisjonell medisin vilkårlig.

Følg opp behandlingen regelmessig i henhold til tidsplanen.

Vask alltid hendene før og etter pleie av en pasient med myelosuppresjon på alle stadier

Benmargssvikt er ikke en enkel sykdom. Symptomer inkluderer anemi, blødning og infeksjon. Det farligste problemet som truer pasienter er infeksjon. Den mest effektive og potensielt mest effektive behandlingen er hematopoetisk stamcelletransplantasjon når tilgjengelig, og immunsuppresjon kan være et alternativ når det ikke er kvalifisert. Prosessen med å ta vare på pasienter med benmargssvikt bør være nøye med hygiene og ernæring.

Lege: Dinh Gia Khanh