Vai plecu lūzums ir bīstams vai nē? Kā notiek ārstēšana?

Plecu lūzumi  ir viens no visizplatītākajiem lūzumu veidiem. Jebkura plecu zonas trauma var izraisīt lūzumu šajā zonā. Tātad, vai lauzts pleca kauls ir bīstams vai nē? Vai šīs ārstēšanas metodes palīdzēs pilnībā atgūties? Uz visu tiks atbildēts nākamajā rakstā.

saturu

• 1. Pleca lūzuma pārskats
• 2. Plecu lūzumu veidi
• 3. Pleca kaula lūzuma simptomi
• 4. Kā noteikt pleca kaula lūzumu?
• 5. Kā tiek ārstēts pleca lūzums?
• 6. Plecu lūzumu ķirurģiskas ārstēšanas riski
• 7. Kas jāzina par pleca lūzumu operāciju
• 8. Secinājums

1.  Pleca lūzuma pārskats

Plecu veido kaulu grupa, kas savienojas, lai plecs un roka varētu pareizi funkcionēt. Plecu kaulā ietilpst augšdelma kauls, atslēgas kauls (atslēgas kauls) un lāpstiņa. Plecā ietilpst alveolārā (kondilāra un acetabulārā) locītava, atslēgas kauls un krūšu kauls.

Jebkura pleca kaula lūzums var samazināt jūsu mobilitāti un izraisīt stipras sāpes. Plecu lūzumi  rodas traumas vai pleca ievainojuma rezultātā kritiena rezultātā. Izraisa sporta traumas, ceļu satiksmes negadījumi vai jebkāda tieša ietekme uz plecu.

2.  Plecu lūzumu veidi

Plecu lūzumi var būt nepārvietoti (kad kauls ir pareizā stāvoklī) vai pārvietoti (kad kaulu fragmenti ir lūzuši un gabali ir izkustējušies no vietas). Nepārvietotie lūzumi ir visizplatītākie un veido aptuveni 80% plecu lūzumu.

Šāda veida lūzumus parasti ārstē ar neķirurģiskām metodēm. Mežģījumu lūzumiem var būt nepieciešama operācija, lai pārkārtotu kaulus. Plecu lūzumu veidi  ietver:

• Salauzts atslēgas kauls. Ko sauc par atslēgas kaulu, atslēgas kauls ir garš, plāns kauls, kas atrodas kakla pamatnē.
• Rokas kaula lūzums. Augšdelma kauls ir rokas kauls, kas stiepjas no pleca līdz elkonim.
• Pleca kaula lūzums. Plecu lāpstiņa ir plakans, trīsstūrveida kauls, kas atrodas muguras augšdaļā. Plecu locītavas ligzda ir daļa no lāpstiņas. Šie lūzumi ir saistīti ar kritieniem vai mehānisko transportlīdzekļu avārijām. Tas var izraisīt plecu dislokāciju vai plecu nestabilitāti.

Plecu lāpstiņas lūzums

3.  Pleca kaula lūzuma simptomi

Tipiskākie plecu lūzuma simptomi  ir:

• Sāpes plecu zonā.
• Pietūkusi, sasitusi hematoma.
• Jutīgs pret sāpēm.
• Deformācija vai pietūkums lūzuma vietā
• Krāsas maiņa ap plecu zonu.
• Nespēja normāli kustināt roku bez sāpēm (jebkura neliela kustība var izraisīt sāpes plecos).
• Jūsu plecs jūtas tā, it kā tas iziet no ligzdas (plecu nestabilitāte).

Ja rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar ortopēdistu. Mērķis ir ārstiem noteikt, vai esat lauzis pleca kaulu.

Asiņošana plecu zonā

4.  Kā diagnosticēt pleca kaula lūzumu?

Lai diagnosticētu lauztu plecu, ortopēdijas speciālisti pasūtīs uzlabotas attēlveidošanas pārbaudes. Mērķis ir noteikt precīzu lūzuma vietu un pleca lūzuma smagumu. Laboratorijas testi, ko parasti var izmantot, lai diagnosticētu plecu lūzumus , ir:

• Plecu locītavas rentgens.
• Plecu CT skenēšana.
• Plecu MRI
• Plecu muskuļu un skeleta sistēmas ultraskaņa.

Iegūtie attēli ļauj radiologam visprecīzāk noteikt lauzto pleca kaulu. No turienes tas palīdz ārstiem speciālistiem izstrādāt pacientam labāko ārstēšanas plānu.

Pleca kaula lūzuma rentgens

5.  Kā tiek ārstēts pleca lūzums  ?

5.1. Iekšējā medicīniskā ārstēšana

Lielākajai daļai nepārvietotu lūzumu ir nepieciešama imobilizācija manšetē. Imobilizācijas laiks līdz lūzuma sadziedēšanai ir pietiekams komfortam. Tajā pašā laikā pacients var pārvietoties, neriskējot salauzt lūzumu. Tiks izmantoti rentgena stari, lai noteiktu, vai lūzums ir pietiekami sadzijis, lai varētu veikt dažādas kustības.

Plecu fiksācijas brekete

Atpūšot plecu, ir svarīgi saglabāt elkoņu, plaukstu locītavu un pirkstu elastību. Ar ārsta norādījumiem jūs varat sākt kustināt plecu, kad lūzums sadzīst. Ja jūs pārvietojat savu roku pārāk ātri, tas var palēnināt dzīšanu, bet pārāk mazas kustības var izraisīt stīvumu.

Skatīt arī: Rokas kaula lūzums: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Turklāt dažas medicīniskās procedūras var kombinēt, lai ārstētu plecu lūzumus, tostarp:

• Lietojiet paracetamolu un/vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, diklofenaku, ibuprofēnu, naproksēnu utt.
• Uztura zāles locītavām, piemēram, glikozamīns, hondroitīna sulfāts.
• Fizikālā terapija, kad lūzums ir sadzijis.

5.2. Ķirurģiskā ārstēšana

Plecu lūzumi var būt smagi un saistīti ar plašiem apkārtējās ādas un muskuļu bojājumiem. Tajā laikā ortopēdiskie ķirurgi varēs sadarboties ar plastikas ķirurgiem. Mērķis ir palīdzēt atjaunot pleca mīkstos audus.

Tiks saskaņotas progresīvākās ķirurģijas specialitātes, lai nodrošinātu labāko iespējamo iznākumu  nopietnākiem pleca lūzumiem . Mūsdienu ķirurgi visā pasaulē pastāvīgi pēta metodes un tehnoloģijas. Mērķis ir padarīt pleca locītavas operācijas pacientiem ātrākas un vieglākas.

Skatīt arī: Gūžas kaula lūzums: cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Ir dažādi lūzumu veidi. Tāpēc pleca lūzumu ārstēšana mainīsies atkarībā no ievainotā pleca laukuma un lūzuma smaguma pakāpes. Plecu lūzumu operāciju veidi,  kurus var veikt, ir:

5.2.1. Pleca lūzuma fiksācijas operācija

Ja kauls ir pārvietots vai ir atklāts lūzums (kur kauls caurdur ādu), ir nepieciešama operācija, lai labotu lūzumu. Izlabojiet arī visas bojātās saites, cīpslas un muskuļus. Lai palīdzētu kauliem atgriezties vietā, ortopēdijas ķirurgs izmantos specializētu aparatūru, piemēram, diskus, skrūves vai tapas. Dažos gadījumos ķirurgs veiks kaulu transplantāciju un labos mīkstos audus, piemēram, saites un cīpslas. Smagu lūzumu gadījumā pleca locītava tiks nomainīta.

Plecu lūzumu operācija

5.2.2. Daļēja plecu locītavas protezēšanas operācija

Ja jums ir  smags pleca lūzums , jums var būt nepieciešama daļēja pleca nomaiņa. Šim testam parastā plecu aizvietošanas ierīce ir izgatavota no metāla lodītes un rumpja. Tas aizstās bojāto kondilu un augšdelma kaula augšējo daļu. Cilvēkiem, kuriem ir veikta daļēja plecu nomaiņa, ir mazāk sāpju. Tas arī uzlabo funkciju un palielina kustību diapazonu, nodrošinot labāku dzīves kvalitāti.

Skatīt vairāk: Rokas lūzums un tas, kas jums jāzina

5.2.3. Pilna reversā plecu nomaiņa

Dažos gadījumos smagiem plecu lūzumiem  būs nepieciešama apgriezta kopējā pleca nomaiņa. Pilnīgā apgrieztā pleca nomaiņā tiek ievietota metāla ligzda un kondīls. Metāla izliektais ir piestiprināts pie ligzdas, un ieliektā forma ir piestiprināta pie kaulainās daļas. Cilvēki, kuriem tiek veikta pilnīga reversā plecu nomaiņa, piedzīvo sāpju mazināšanu. Uzlabo arī funkciju un kustību amplitūdu.

Pilna reversā plecu nomaiņa

5.2.4. Nesavienotu vai izmežģītu plecu lūzumu operācija

Nedzīstība ir stāvoklis, kad lauztais kauls nedzīst. Nenovietoti lūzumi ir lauzti kauli, kas sadzīst nevietā, bieži izraisot deformāciju. Ārstēšana var ietvert operāciju infekcijas noņemšanai (ja tāda ir). Mērķis ir labāk stabilizēt lūzumu vai stimulēt kaulu augšanu ar kaula potēšanu.

Skatīt arī: Apakšžokļa lūzums: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Ortopēdiskie traumu speciālisti veiks kompleksu mežģījumu labošanas operāciju ar asinsvadu kaula potēšanas palīdzību. Asinsvadu kaulu transplantāti ļauj transplantēt kaulu audus, lai aizstātu bojātos kaulu audus. Tomēr visā pasaulē ir salīdzinoši maz medicīnas iestāžu, kas veic asinsvadu kaulu transplantācijas.

5.2.5. Rehabilitācija pēc pleca lūzuma operācijas

Rehabilitācijas mērķis pēc operācijas ir atgūt pēc iespējas vairāk spēka, kustību amplitūdas un funkcijas plecā. Pēc operācijas jums būs pietiekami daudz jāatpūšas, kā arī pleciem un rokai jābūt nekustīgiem ar pārsēju vai pārsēju. Kad kauli sāks dziedēt, jūs strādāsit ar savu fizioterapeitu. Viņi ieteiks vingrojumus mobilitātes un funkciju atjaunošanai plecu zonā.

Fizioterapijas rehabilitācija pēc lūzuma

6.  Plecu lūzumu ķirurģiskas ārstēšanas riski

Daži no plecu lūzumu operācijas riskiem ir infekcija un problēmas ar dzīšanu. Kā arī asiņošana vai nervu un asinsvadu bojājumi lūzuma tuvumā. Dažreiz plecs ir ļoti stīvs. Dažos gadījumos lūzums nedzīst, un pacientam var būt nepieciešama cita operācija.

7.  Kas jāzina par pleca lūzumu operāciju

7.1. Sagatavojieties pirms operācijas

Lietas, kas jādara pirms operācijas, ir šādas:

• Pabeidziet visus ārsta norādītos pirmsoperācijas testus vai laboratorijas darbus.
• Vienojieties, lai kāds jūs aizvedīs mājās no slimnīcas.
• Ierobežojiet aspirīna un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanu vienu nedēļu pirms operācijas.
• Naktī pirms operācijas neko neēdiet un nedzeriet pēc pusnakts.

7.2. Operācijas dienā

Pacientiem jāpievērš uzmanība šādiem jautājumiem:

• Ja jūs pašlaik lietojat kādas zāles, ieņemiet tās operācijas dienā, tikai ar malku ūdens.
• Nevalkājiet nekādas rotaslietas, ķermeņa pīrsingu, grimu, nagu laku, matadatas vai kontaktlēcas.
• Atstājiet mājās vērtslietas un naudu.
• Valkājiet brīvu, ērtu apģērbu.

Ieejot operāciju zālē, nevalkājiet rotaslietas

7.3. Pēc operācijas

Ārsti parūpēsies par to, lai jūs justos ērti un lai jūs pēcoperācijas sāpju mazināšanai gūtu maksimālu labumu. Jūs saņemsiet recepti no sava ārsta. Un jūsu roka tiks ievietota slingā. Jūsu ķirurgs un/vai fizioterapeits jums paziņos, vai ir jāveic kādi vingrinājumi.

7.4. Cik ilgs ir atveseļošanās laiks pēc pleca lūzuma operācijas  ?

To bieži ietekmē sākotnējās traumas smagums. Jums var būt nepieciešama palīdzība ar ģērbšanos, vannošanos, mazgāšanu un ēšanu 5 līdz 10 dienas. Jūsu ārsts pārliecināsies, ka jums ir piemērots sāpju zāļu daudzums, lai jūs justos ērti.

Kaulu dzīšanas rentgena novērtējums

Jūsu ārsts pārbaudīs un novērtēs rentgenstarus, lai noteiktu jūsu progresu. Jums vajadzētu atgriezties darbā agrāk, lai strādātu birojā, un vēlāk darbā, kas saistīts ar fizisko darbu.

8.  Secinājums

Īsāk sakot, plecu lūzumi ir viens no visizplatītākajiem lūzumu veidiem. Ja lūzums tiek diagnosticēts un nekavējoties ārstēts, tas sadzīs un atkal nostiprināsies vietā. Tāpēc cilvēkam, kuram ir lauzts plecs, jāievēro speciālista norādījumi. Mērķis ir ātri atgūties un atgūt normālu kustību amplitūdu plecā un rokā.

Skatīt vairāk: Liešana pēc lūzuma: Kas jums jāzina

Dr Nguyen Lam Giang