Deguna lūzums: kas jums jāzina

Deguns ir svarīga un pamanāma katras personas sejas daļa. Degunam ir daudzas elpošanas funkcijas, kā arī estētika. Šī ir arī viegli ievainojama daļa ikdienas negadījumos. Deguna lūzumi ir visizplatītākie kaulu lūzumi sejas žokļu rajonā. Var lūzums atsevišķi vai kopā ar citiem bojājumiem. Deguna lūzumiem ir daudz grādu. Par laimi, vairums gadījumu nav dzīvībai bīstami un tiem ir laba prognoze. Tomēr daži gadījumi ir jāizmeklē un nekavējoties jāārstē, pretējā gadījumā tie vēlāk atstās sekas.

>> Aizlikts deguns ir ārkārtīgi izplatīts simptoms, ar to ir saskārušies gandrīz visi. Deguna sastrēguma simptomi var būt normāli fizioloģiski vai arī patoloģiski. Ir daudz dažādu iemeslu, kas var izraisīt aizliktu degunu.

saturu

• Pārskats par deguna lūzumiem
• Biežākie deguna lūzumu cēloņi
• Cik bieži rodas deguna lūzumi?
• Iespējamās komplikācijas
• Kā tiek diagnosticēti deguna lūzumi?
• Kā ārstēt lauztu degunu?
• Kādi gadījumi ir jāizskata nekavējoties?
• Specializēta ārstēšana
• Kā novērst deguna lūzumu?

Pārskats par deguna lūzumiem

Deguna kauli ir divi mazi kauli, kas atrodas deguna augšējā trešdaļā. Kopā ar deguna skrimšļiem ir sānu deguna skrimšļi, lielie alaru skrimšļi, nelielie skrimšļi un starpsienas skrimšļi. Deguna kauli veido deguna karkasu. Deguna lūzumi rodas, ja ir pietiekami spēcīga ietekme, lai pārtrauktu šos divus kaulus.

Deguna kauls atrodas visredzamākajā un priekšējā sejas daļā, un atbalsta struktūru trūkums padara to neaizsargātu pret trieciena bojājumiem. Deguna lūzumi ir visizplatītākie no sejas žokļu lūzumiem. Vecums bieži vien ir jauniešiem ar divreiz vairāk vīriešu nekā sieviešu.

Deguna kauli ir 2 mazi kauli, kas atrodas deguna augšējā trešdaļā 

Biežākie deguna lūzumu cēloņi

Deguna kauls var tikt salauzts, ja degunam tiek pielikts pietiekami spēcīgs spēks. To var pavadīt citi sejas vai kakla ievainojumi. Daži izplatīti iemesli ir:

• Satiksmes negadījumi
• Deguna izciļņa, spēlējot kontaktsportu
• Krītot vai atsitot degunu pret nekustīgiem objektiem, piemēram, durvīm, sienām utt.
• Dabūšana pa degunu kautiņu laikā

Cik bieži rodas deguna lūzumi?

Ja deguna kauls ir salauzts, parastie simptomi ir:

• Sāpes, spieduma sajūta deguna rajonā, palielinās palpējot
• Deguna un apkārtnes pietūkums
• Deguna asiņošana vai gļotu izdalījumi no deguna
• Deguns ir deformēts, deformēts
• Elpas trūkums, aizlikts deguns vienā vai abās pusēs
• “Krakšķ” skaņa, pieskaroties lauztam deguna kaulam ar roku

Pietūkums un deformācija pēc traumas deguna zonā

Iespējamās komplikācijas

Deguna lūzumi var izraisīt šādas komplikācijas:

• Ietekmē elpošanas funkciju: ja tās netiek pareizi pārvaldītas, deguna deformācijas ietekmēs elpceļus, izraisot tādus simptomus kā aizlikts deguns.
• Estētiski efekti: lauzti deguna kauli var veidot kaulu spieķi. Tad tie sadzīst neparastā veidā. Rezultāts ir deguna formas izmaiņas.
• Novirzīta starpsiena : deguna kaula lūzums var izraisīt starpsienu novirzīšanos. Deguna starpsiena ir skrimšļa un kaula struktūra, kas atdala abas nāsis. Kad deguna starpsiena ir novirzīta, viena deguna puse bieži sašaurinās, izraisot deguna nosprostojumu. Lai labotu šo stāvokli, bieži ir nepieciešama operācija.
• Hematoma: pēc deguna lūzuma asinis var saplūst, izraisot vienas vai abu deguna pušu aizsprostojumu. Turklāt hematoma drīzumā ir jāiztukšo, pretējā gadījumā tā iznīcinās deguna skrimšļus.

Kā tiek diagnosticēti deguna lūzumi?

Papildus pacienta pietūkuma un sāpju pazīmēm ārsts pārbaudīs vairāk, lai iegūtu precīzu novērtējumu. Parasti izmeklēšanu veic, viegli piespiežot deguna zonu, lai meklētu asas sāpes un kaulu pārrāvumu. Ir iespējams apvienot papildu instrumentus, lai meklētu deguna iekšpusi, lai meklētu tādas pazīmes kā gļotādas plīsums, starpsienas lūzums, obstrukcija, asins uzkrāšanās deguna dobumā. Tā kā deguna kauli atrodas centrāli un tuvu svarīgām struktūrām, ir nepieciešama rūpīga izmeklēšana, lai pārliecinātos, ka netiek izlaists citu žokļu kaulu lūzumi.

Visbiežāk izmantotie laboratorijas testi ir attēlveidošanas pētījumi:

• Rentgenstaru var izlaist 50% gadījumu. Rentgenogrammu jutīgums un specifika nav augsta. Tāpēc tas nav regulāri norādīts, ja ir aizdomas par vienkāršu deguna lūzumu. Parasti rentgens tiek veikts, ja ir iespēja bojāt citus sejas kaulus.
• Ja iespējams, jāveic CT skenēšana, jo var pārbaudīt citus saistītos bojājumus. Šis ir visinformatīvākais diagnostikas līdzeklis. Tomēr skrimšļa bojājumus joprojām var nepamanīt.

Deguna kaula lūzuma rentgena attēls

Kā ārstēt lauztu degunu?

Ja sasit degunu un parādās simptomi, kas liecina par lauztu degunu, vispirms jāpārtrauc deguna asiņošana, ja tāda ir. Tam seko ārstēšana, lai mazinātu sāpes un tūsku. Atkarībā no nākamās situācijas, vai jums ir jādodas uz slimnīcu vai nē.

>> Deguna vai deguna asiņošana ir bieži sastopama slimība, ar to var saskarties ikviens. Ir daudzi iespējamie deguna asiņošanas cēloņi, taču lielākā daļa no tiem nav nopietni, un tos var ārstēt mājās.

• Ķermeņa turēšana ir sēdus pozīcija tā, lai deguns būtu līmenī virs sirds.
• Elpojiet caur muti un noliecieties uz priekšu. Tas neļauj asinīm plūst pa kaklu, izraisot diskomfortu vai aizrīšanās sajūtu elpceļos. Izvairieties no asiņu norīšanas kuņģī.
• Ar rādītājpirkstu un īkšķi saspiediet deguna spārnus un turiet apmēram 5 minūtes. Ja asiņošana turpinās, turpiniet vēl 10 minūtes.

Samazināt sāpes un tūsku

• Uzklājiet ledu uz ievainotās vietas 10 līdz 15 minūtes, lai mazinātu sāpes un pietūkumu. Esiet uzmanīgi, lai neizmantotu pārāk lielu spēku, jo tas var palielināt deguna kaulu bojājumus. Atkārtojiet 3 līdz 4 reizes dienā pēc vajadzības.
• Ja nepieciešams, lietojiet pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu, ibuprofēnu utt.
• Lietojot papildu spilvenus, apgulieties ar galvu uz augšu, īpaši guļot.

Ar rādītājpirkstu un īkšķi saspiediet deguna spārnu un turiet apmēram 5 minūtes, lai apturētu asiņošanu.

Kādi gadījumi ir jāizskata nekavējoties?

Ja jums ir tikai vieglas vai mērenas sāpes un pietūkums, varat to kontrolēt mājās. Simptomi var pakāpeniski uzlaboties, nedodoties uz slimnīcu. Tomēr ir dažas situācijas, kas jāskata pēc iespējas ātrāk, piemēram:

• Deguna lūzums, ko papildina cita galvas un kakla trauma. Simptomi bieži ir stipras galvassāpes, kakla sāpes, vemšana, samaņas zudums.
• Elpas trūkums
• Grūti apturēt asiņošanu
• Plāni, dzidri izdalījumi no deguna pēc traumas. Tas varētu liecināt par cerebrospinālā šķidruma noplūdi, kas ir ļoti bīstams stāvoklis
• Pēc 3 līdz 5 novērošanas dienām pietūkums un sāpes neuzlabojās vai neuzlabojās, bet deguns bija deformēts vai bija drudzis.

Specializēta ārstēšana

Atkarībā no bojājuma apjoma, ko izraisa izmeklēšana un attēlveidošanas pazīmes, arī ārstēšana ir atšķirīga. Var pietikt ar medikamentiem un uzraudzību, taču var būt nepieciešama arī operācija. Lēmums par iejaukšanos tika pieņemts pēc dažu dienu novērošanas un ārstēšanas, lai samazinātu deguna pietūkumu. Pēc tam jūs varat izvēlēties starp parasto vai ķirurģisko korekciju.

• Parastā ortodontija: parasti tiek veikta 1 līdz 2 nedēļu laikā pēc traumas. Šis laiks ir pietiekams, lai mazinātu tūsku, un vēl nav par vēlu, lai lūzums sadzīst pats no sevis, apgrūtinot tā veikšanu. Iepriekš lietotie pretsāpju līdzekļi. Pēc tam instrumentus ievieto caur degunu. Apvienojumā ar ārēju manuālu manipulāciju lūzums tiks noregulēts sākotnējā stāvoklī. Visbeidzot, lūzums tiks fiksēts, lai tas pats izārstētos, deguna iekšpusē ievietojot fiksējoša materiāla gabalu, bet ārpusē - kompresijas pārsēju. Šī fiksācija parasti ilgst apmēram 1 nedēļu. Lai novērstu infekciju, var lietot antibiotikas.
• Operācija: parasti izvēlas, ja deguna kauls ir stipri salauzts, salauzts gabalos vai nav ārstēts ilgāk par 14 dienām.

Kā novērst deguna lūzumu?

• Braucot ar motociklu vai mopēdu, valkājiet ķiveri
• Piesprādzējiet drošības jostas, ceļojot automašīnā, īpaši maziem bērniem
• Nodarbojoties ar kontakta sporta veidiem, izmantojiet aizsarglīdzekļus, piemēram, ķiveres ar maskām.

Valkājiet ķiveri, lai izvairītos no savainojumiem

Deguna lūzums nav nekas neparasts ikdienas dzīvē. Diagnoze nav grūta, galvenokārt balstās uz lokālām sāpēm un pietūkumu kopā ar attēlveidošanas pētījumiem. Lielākā daļa deguna lūzumu nav dzīvībai bīstami. Vieglos gadījumos ar sāpēm un pietūkumu bez deguna deformācijas ir nepieciešama tikai uzraudzība. Smagākos gadījumos būs nepieciešama korekcija vai operācija. Vissvarīgākais ir atpazīt bīstamas situācijas un laiku, kad jādodas uz slimnīcu. Savlaicīga ārstēšana saglabās deguna elpošanas funkciju un estētiku. Pretējā gadījumā tas vēlāk atstās nelabvēlīgas sekas.

>> Ja gūstat nopietnus ievainojumus, jums ātri jānokļūst slimnīcā. Tomēr, ja jūsu deguna traumu veido tikai mērens pietūkums un sāpes, iespējams, vēlēsities redzēt ārstu .

Ārsts Su Ngoc Kieu Chinh