Primārais gūžas locītavas osteoartrīts: cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Primārais gūžas locītavas osteoartrīts (pazīstams arī kā Legg-Calve-Perthes slimība) ir slimība, kas rodas agrīnā vecumā. Tas rodas, ja ir ierobežota asins piegāde augšstilba galvai. Šī iemesla dēļ kauli šajā zonā sāks mirt. Lai uzzinātu vairāk pamatinformācijas par šo slimību, SignsSymptomsList vēlas jums nosūtīt tālāk esošo rakstu.

saturu

• 1. Pārskats par primāro gūžas osteoartrītu
• 2. Kādi ir primārā gūžas osteoartrīta simptomi?
• 3. Kāds ir primārā gūžas osteoartrīta cēlonis?
• 4. Kādi riska faktori padara pacientu uzņēmīgu pret šo slimību?
• 5. Primārā gūžas osteoartrīta komplikācijas
• 6. Primārā gūžas osteoartrīta diagnostika
• 7. Primārā gūžas osteoartrīta ārstēšana
• 8. Kas jāsagatavo pirms mazuļa vešanas pie ārsta?

1. Pārskats par primāro gūžas osteoartrītu

Cilvēkiem ar šo slimību ir novājināti kauli, kas pakāpeniski sadalās un var zaudēt noapaļoto kaula galvas struktūru. Ja ķermenis var atjaunot asins piegādi augšstilba galvai, tas atveseļosies. Bet, ja kaula gals pēc tā atjaunošanas vairs nav normāls, tas izraisa sāpes un stīvumu. Kaulu nāves, lūzumu un reģenerācijas process var ilgt daudzus gadus.

Lai augšstilba kaula galva būtu pēc iespējas apaļāka, ārsti izmanto dažādas ārstēšanas metodes, lai noturētu to vietā ar iegurņa locītavas ligzdu. Savienojuma ligzda darbojas kā veidne augšstilba kaula galvas dziedēšanai.

Ciskas kaula galva ir normāla un patoloģijā

2. Kādi ir primārā gūžas osteoartrīta simptomi?

Gūžas primārā osteoartrīta pazīmes un simptomi ir:

• Klibo.
• Sāpes vai stīvums gūžā, cirkšņā, augšstilbā vai ceļgalā .
• Ierobežots kustību apjoms gūžas locītavā.
• Sāpes pastiprinās kustībā un uzlabojas atpūtai.

Slimība parasti notiek tikai vienā pusē. Bērniem abi gurni ir izplatīti, taču tie netiek ietekmēti vienlaikus.

Kad vērsties pie ārsta?

Sazinieties ar savu ārstu, ja jūsu mazulis sāk klibot vai sūdzas par sāpēm gūžas, cirkšņos vai ceļgalos. Ja jūsu mazulim ir drudzis vai viņš ir nestabils, nekavējoties nogādājiet viņu neatliekamās palīdzības nodaļā.

3. Kāds ir primārā gūžas osteoartrīta cēlonis?

Tas rodas, ja gūžas locītavas augšstilba galvai tiek piegādāts pārāk maz asiņu. Tā kā barošanai nepietiek asiņu, šī kaula daļa kļūst vāja un trausla. Cēlonis asins plūsmas samazināšanās augšstilba kaula galvai pašlaik nav zināms.

4. Kādi riska faktori padara pacientu uzņēmīgu pret šo slimību?

Slimības riska faktori ietver:

• Vecums. Lai gan tas var skart gandrīz jebkura vecuma bērnus, tas visbiežāk notiek vecumā no 4 līdz 10 gadiem.
• Sekss. Zēniem šī slimība ir 4 reizes biežāka nekā meitenēm.
• Race. Baltajiem cilvēkiem ir lielāks šīs slimības risks nekā melnādainajiem.
• Gēnu mutācija. Ir pierādīts, ka nelielā populācijā slimība ir saistīta ar mutācijām noteiktos gēnos, taču ir nepieciešami turpmāki pētījumi.

Gēnu mutācijas var izraisīt primāru gūžas osteoartrītu

5. Primārā gūžas osteoartrīta komplikācijas

Bērniem ar šo stāvokli ir paaugstināts risks saslimt ar gūžas locītavas artrītu pieaugušā vecumā, īpaši, ja gūžas locītavas saaug līdz neregulārai formai. Ja pēc sadzīšanas kaulu gali un ligzdas nesader kopā, locītava var priekšlaicīgi nolietoties.

Parasti bērniem, kuriem pēc 6 gadu vecuma diagnosticēts primārais gūžas locītavas osteoartrīts, vēlāk dzīvē ir lielāka iespēja attīstīt gūžas locītavas problēmas. Diagnozes laikā, jo jaunāks ir bērns, jo lielāka iespēja, ka gūžas locītavas sadziedēs līdz normālai formai.

6. Primārā gūžas osteoartrīta diagnostika

Pārbaudes laikā ārsts var pārvietot jūsu mazuļa kājas dažādās pozīcijās, lai pārbaudītu kustību diapazonu un noskaidrotu, vai tās neizraisa sāpes.

Attēlveidošanas pārbaude

Šāda veida testi ir svarīgi slimības diagnosticēšanai, kas var ietvert:

• Rentgens. Sākotnējā rentgenogramma var izskatīties normāli, jo pēc simptomu parādīšanās var paiet viens līdz divi mēneši, līdz rentgena attēlā parādās ar slimību saistītas izmaiņas. Lai uzraudzītu slimības gaitu, ārsts laiku pa laikam var ieteikt atkārtotus rentgena starus.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šis tests izmanto radioviļņus un magnētisko lauku, lai izveidotu ļoti detalizētus kaulu un mīksto audu attēlus ķermeņa iekšienē. MRI bieži var palīdzēt vizualizēt kaulu bojājumus skaidrāk nekā rentgena starojums. Tomēr MRI ne vienmēr ir nepieciešama.

Attēlveidošanas testi palīdz diagnosticēt primāro gūžas osteoartrītu

7. Primārā gūžas osteoartrīta ārstēšana

Primārā gūžas osteoartrīta gadījumā kaulu nāve, lūzumi un remodelācija var ilgt vairākus gadus. Ārstēšanas pamatā būs:

• Vecums simptomu rašanās brīdī.
• Slimības stadija.
• Gūžas traumas pakāpe.

Slimībai progresējot, augšstilba kaula galva kļūst vāja un trausla. Kaulu dzīšanas laikā alveolārā daļa var darboties kā veidne, kas palīdz augšstilba kaula galvas kaulu fragmentiem saglabāt savu noapaļoto formu.

Lai šī veidne darbotos pareizi, augšstilba galvai ir cieši jāiekļaujas locītavā. Dažreiz to var izdarīt ar īpašu ģipsi, lai kājas noturētu vietā 4 līdz 6 nedēļas.

Dažiem bērniem nepieciešama operācija, lai palīdzētu ievietot augšstilba galvu ligzdā. Šis process var ietvert iegriezumu veikšanu augšstilba kaulā vai iegurnī , lai noregulētu locītavu.

Ārstēšana ir atkarīga no vecuma, stadijas un smaguma pakāpes

Bērniem līdz 6 gadu vecumam operācija parasti nav nepieciešama. Šajā vecuma grupā locītava ir dabiski kaļama. Tātad augšstilba kaula galva un ligzda parasti sader kopā bez operācijas.

Dažas citas ārstēšanas metodes

Dažiem bērniem, īpaši ļoti maziem, var būt nepieciešama tikai novērošana vai konservatīva ārstēšana. Pēcpārbaudei var būt nepieciešams:

• Ierobežot kustību. Neskrien, nelec un neveic spēcīgas darbības, kas bojā gurnu zonu.
• Izmantojiet kruķus. Dažos gadījumos jūsu mazulim var būt jāizvairās no spiediena izdarīšanas uz skarto gūžu. Kruķu izmantošana var palīdzēt aizsargāt locītavas.

Viena no ārstēšanas iespējām var būt kruķu izmantošana

• Fizioterapija. Gūžam sastingstot, apkārtējie muskuļi un saites var saīsināties. Stiepšanās vingrinājumi var palīdzēt padarīt gurnus elastīgākus.
• Iekaisuma zāles. Jūsu ārsts var izrakstīt ibuprofēnu (Advil, Motrin) vai naproksēna nātriju (Aleve), lai palīdzētu mazināt bērna sāpes.

8. Kas jāsagatavo pirms mazuļa vešanas pie ārsta?

Jūs, iespējams, vispirms radīsit bažas par mazuļa stāvokli. Pēc sākotnējās novērtēšanas jūsu mazulis var tikt nosūtīts pie ārsta, kas specializējas bērnu chiropraktikā.

Ko jūs varat sagatavot iepriekš?

Pirms došanās pie ārsta, jums ir jāpieraksta atbildes uz sekojošiem jautājumiem, lai nepalaistu garām nevienu informāciju par mazuļa slimību.

• Kad parādījās šie simptomi?
• Vai kājā ir kāda vieta vai darbība, kas var pastiprināt sāpes?
• Vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem bērnībā bija līdzīgi simptomi?
• Vai bērnam ir kādi citi veselības traucējumi?
• Kādas zāles vai uztura bagātinātājus jūsu mazulis lieto regulāri?

Turklāt ārsts var uzdot dažus no šiem jautājumiem:

• Kādi simptomi ir bērnam?
• Vai simptomi laika gaitā pasliktinās?
• Vai simptomi nāk un iet, vai arī tie ir pastāvīgi?
• Vai mazulis ir hiperaktīvs?
• Vai bērnam ir bijusi trauma vai nelaimes gadījums, kas sabojājis gūžas zonu?
• Ja bērnam sāp, kur bērnam sāp?
• Vai vingrinājumi pasliktina bērna simptomus?
• Vai atpūta mazina jūsu mazuļa diskomfortu?

Izmantojot iepriekš minēto rakstu, SignsSymptomsList vēlas nosūtīt lasītājiem noderīgu informāciju. Nogādājiet savu mazuli pie ārsta, ja viņam vai viņai ir kāds no iepriekš minētajiem patoloģiskajiem simptomiem, lai varētu sākt agrīnu diagnostiku un ārstēšanu. Tas palielinās ārstēšanas efektivitāti un nodrošinās mazulim vislabāko dzīves kvalitāti.

Ārsts Ngujens van Huans