Radzene: svarīga acs lēca

Mūsu acs ir dabiska kamera ar augstāku kvalitāti nekā jebkura mākslīgā kamera. Acis palīdz cilvēkiem redzēt visu apkārtējo visdetaļāk. Lai izpildītu šo funkciju, acij ir ļoti sarežģīta bioloģiskā un optiskā struktūra. Jo īpaši pirmā daļa, kas saņem gaismu, ir radzene.

Šī ir acs pirmā caurspīdīgā lēca ar daudzām svarīgām funkcijām. Šis raksts palīdz mums labāk izprast šīs daļas struktūru un darbību. No turienes jūs esat aktīvāk ārstējot un novēršot saistītās slimības.

saturu

• 1. Kas ir radzene?
• 2. Struktūra 
• 3. Funkcijas

1. Kas ir radzene?

• Šī ir caurspīdīga, konusa formas membrāna, kas aizņem priekšējo 1/5 no acs ābola garozas. Šī membrāna sastāv no 5 slāņiem. Tas veic acs ābola aizsardzības funkciju, kontrolē un fokusē acī ienākošo gaismu.
• Radzene ir ļoti gara, sfēriska ar radzenes diametru aptuveni 11 mm, izliekuma rādiuss ir 7,7 mm. Radzenes biezums centrā (vidēji 520 µm) bija plānāks nekā perifērijā (vidēji 700 µm). Radzenes priekšējās virsmas izliekuma rādiuss rada fokusēšanas spēku aptuveni 48,8D. Tas veido 2/3 no sfēriskā kodola kopējās laušanas spējas.

Radzene

2. Struktūra 

Anatomiskās struktūras ziņā šai daļai ir 5 slāņi no ārpuses uz iekšpusi, tostarp:

Epitēlija

Nekeratinizējošs plakanšūnu epitēlijs. Epitēlija biezums ir aptuveni 50 mm, un tas sastāv no 5-7 slāņveida plakanšūnu epitēlija slāņiem. Augšējais slānis ir divas plānu, saplacinātu šūnu rindas, kuras ir cieši saistītas ar lipīgiem gredzeniem. Šī struktūra veido radzenes virsmas osmotisko barjeru. Virsmas šūnu citoplazmā ir mikrovillītes un mikroskopiskas krokas, kas ir atbildīgas par vielmaiņu, vielmaiņu un ir asaru plēves saķeres vieta. Mediālajā slānī ir 2 līdz 3 rindas daudzskaldņu vai sazarotu šūnu. Cilindriskās bazālās šūnas ir cieši saistītas ar bazālo membrānu apmēram 50 nm biezumā. Bāzes šūnas ir metaboliski aktīvas.

Bowmans membrāna

Šī ir caurspīdīga plāna plēve, kuras biezums ir 10-13 um. Tas atrodas tuvu parenhīmas slānim, tam ir salīdzinoši stingra šķiedraina struktūra. Bowman membrānas funkcija ir pretoties mehāniskiem traumu līdzekļiem un antibakteriālai. Kad šī reģiona apgabals ir bojāts, to aizstāj jauni šķiedru audi, kā rezultātā apgabals zaudē caurspīdīgumu.

Parenhīma

veidoja 9/10 no radzenes biezuma. Šī ir saistītā organizācija, kurā ietilpst:

• Šķiedru savienošana. Būtībā tās ir kolagēna šķiedras, šķiedras, kas sakrājas saišķos, slāni pa slānim. Elektronu mikroskopijā ir skaidrs, ka ir 200-250 kolagēna šķiedru slāņi, kas sakrauti viens virs otra. Katrs slānis ir apmēram 2 um biezs, 9–260 um plats. Slāņi ir paralēli viens otram un paralēli radzenes virsmai. Šķiedru grupai pieder arī ļoti mazas elastīgās šķiedras, kas koncentrētas vienā slānī Descemet membrānas priekšā.
• Šūnas: ietver fiksētās šūnas un mobilās šūnas:
  • Fiksētās šūnas ir fibroblasti (keratocīti). Fibroblasti ir izkaisīti pa radzeni, kas atrodas starp kolagēna šķiedrām. Kad radzenes ir bojātas, tās pārvēršas fibroblastos. Fibroblastiem ir spēja sadalīt un sintezēt saistaudu pamatvielu. Viņiem ir iespēja fagocitizēt iekaisuma šūnu atliekas, bojātās kolagēna šķiedras.
  • Radzenes šūnas ietver baltās asins šūnas, kas nonāk intersticiālajās telpās starp šķiedru slāņiem, un radzenes šūnas no perifērijas. Kad radzene ir iekaisusi, palielinās mobilo šūnu skaits. Tas izraisa leikocītu infiltrāciju iekaisuma zonā.

Pamatviela

• Sastāv no aptuveni 18% no radzenes sausā svara, kas sastāv no trim elementiem: ūdens, mukopolisaharīdiem un organiskajiem sāļiem.
• Parenhīmas īpašā struktūra veicina radzenes caurspīdīgumu. Parenhīmas slāņa ievainojumi, piemēram, brūces, čūlas utt., bieži rada radzenē paliekošas necaurspīdīgas rētas.

Lasīt vairāk: Radzenes čūlas: vai jūs pietiekami zināt par šo slimību?

Descemet bazālā membrāna

• Šī ir ļoti izturīga membrāna. Pamata membrāna ir pazīstama arī kā Bowmana aizmugurējā elastīgā membrāna. Pieaugušajiem šī membrāna ir apmēram 5-7 um bieza centrā. Tā biezums pakāpeniski palielinās virzienā uz perifēriju. Pie malas biezums ir aptuveni 8-10 um.

• Descemet membrāna ir caurspīdīga, sastāv no ļoti mazām šķiedrām, kuras satur kopā pamata viela. Šī struktūra rada īpašību būt salīdzinoši izturīgai un elastīgai. Descemet membrānas šķiedras nepārtraukti stiepjas līdz priekšējās kameras leņķim. Šajā segmentā matrica ir daudz mazāk blīva nekā radzenes segmentā. Tikai šķiedras ir dominējošās un veido sklēras trabekulāro struktūru. Šī ir vieta, kur novadīt šķidrumu no priekšējās telpas uz āru.

Endotēlija

• Ir tikai viens šūnu slānis. Sešstūra šūnas ar diametru 18–20 um ir izvietotas cieši 2500 šūnu/mm2 attālumā. Tie ir vienmērīgi sadalīti pa Descemet membrānas aizmuguri. Svarīga radzenes endotēlija iezīme ir nemainīgs šūnu skaits kopš dzimšanas, gandrīz bez reģenerācijas. Kad endotēlija apgabals ir ievainots, blakus esošās endotēlija šūnas paplašinās, lai aptvertu ievainoto zonu, tādējādi samazinot šūnu blīvumu. Izmantojot šo funkciju, ir endotēlija šūnu skaitīšanas metode, lai diagnosticētu dažas acs slimības.
• Normālai radzenei nav asinsvadu. Radzenes uzturs galvenokārt ir saistīts ar osmozi no malas reģiona virspusējām un dziļajām asinsvadu arkām, no asarām un no ūdens šķidruma.

Radzenes struktūra

Filmas asaras

• Asaru plēve ir želejveida kompozītmateriāla plēve, kas vienmērīgi pārklāj radzenes priekšējo virsmu. Tas var aizpildīt spraugas starp epitēlija šūnu bārkstiņām. Šai filmai ir svarīga refrakcijas loma.
• Asaru plēve rada elementu, kas palīdz saglabāt saķeri ar aci vairākas stundas, iztur gravitāciju un uztur orbitālajām struktūrām nepieciešamo mitrumu. Tādā veidā asaru plēve veic vielmaiņas funkciju, saglabājot ūdens un skābekļa daudzumu radzenē. Turklāt asaru plēvei ir arī radzenes epitēlija stabilizācijas funkcija. Tas veido visdziļāko radzenes asaru plēvi ar zemu virsmas spraigumu. Tas ir svarīgi, lai izvairītos no attēla kropļojumiem. Turklāt, pamatojoties uz bakteriostatisko un baktericīdo enzīmu antibakteriālo funkciju, asaru plēvei ir acs ābola aizsargfunkcija, kā arī acs tīrīšanas funkcija, kā līdzeklis sadalošo vielu noņemšanai. Šis izlīdzinošais efekts novērš plakstiņu berzes ietekmi uz acs ābola virsmu.

Asaru plēvei ir trīs slāņi:

• Ārējais lipīdu slānis: (0,02% 0,1 um biezs), ko izdala Meinomian un Zeis dziedzeri. Tam ir šādas funkcijas: novērst ūdens slāņa iztvaikošanu, paaugstināt virsmas spraigumu, stabilizēt asaru plēvīti, izlīdzināt plakstiņu, kad tas slīd pa acs ābola virsmu, pārvērst epitēliju par hidrofilu virsmu, lai tas var mitrināt asaru slāņa ūdens sastāvdaļa.
• Vidējais ūdens slānis: (99,78% 8um biezs) no asaru un palīgdziedzeriem Krause un Wolfring. Skābekļa piegāde radzenes epitēlijam bez asinsvadiem. Vidējam ūdens slānim ir antibakteriāla funkcija. Tas aizpilda radzenes virsmas nelīdzenumus, noslaukot nogulsnes.
• Iekšējais gļotu slānis: (0,2% 0,8 um biezs) no kausu šūnām, Henles spraugām un Manz dziedzeriem. Gļotādas slānis ļauj ūdens slānim viegli izplatīties pa acs ābola virsmu. Tas rada gludu optisko virsmu un paliek mitra. Tas ļauj asarām pieķerties acs ābola virsmai.
• Ja asaru plēves sastāvdaļa ir traucēta, tā nevar pilnībā darboties. Tas var izraisīt infekcijas, alerģiju, iekaisumu un sausas acs simptomus .

Asaru plēves slāņi

Radzenes maņu nervs

• Sensorie nervi atzarojas no trīskāršā nerva, nervs V1. Šie ir nervu blīvākie un jutīgākie audi organismā. Tāpēc, ja radzenes struktūra ir bojāta, pacients jutīs daudz sāpju.
• Iepriekšminēto strukturālo īpašību dēļ, ārstējot refrakcijas kļūdas, radzene ir visizdevīgākā zona. Tā kā tai ir viegli piekļūt, ekstraokulārajām iejaukšanās darbībām jābūt drošām un ar nelielu komplikāciju risku. Lāzera refrakcijas ķirurģija iejaucas no 1/2 parenhīmas vai agrāk.

>> Vairāk atsauces: Lāzers kosmētiskajā ķirurģijā: vai tas ir absolūti drošs?

3. Funkcijas

Radzene sastāv no 5 membrānām, kas palīdz tai veikt šādas funkcijas:

• Radzene kopā ar orbītu, plakstiņiem un sklēru aizsargā acs ābola virsmu. Palīdz izvairīties no tādu aģentu kā mikrobu, putekļu, citu kaitīgu vielu iekļūšanas acs ābolā.
• Tāpat kā lēca, kas kontrolē un fokusē gaismas starus acī. Radzene veido divas trešdaļas no acs ābola refrakcijas spēka. Lai skaidri redzētu, gaismas stari, kas sasniedz acs ābola virsmu, ir jāfokusē ar radzeni un lēcu, lai tie pareizi nokristu uz tīklenes. Tīklene pārvērš gaismas starus nervu impulsos, kas tiek pārraidīti uz smadzenēm, lai palīdzētu mums uztvert attēlus.
• Turklāt radzene darbojas kā filtrs acs kaitīgo ultravioleto (UV) staru filtrēšanai. Pretējā gadījumā UV stari sabojās lēcu un tīkleni.

Radzenes reakcija uz traumu

• Radzene labi reaģēs uz nelieliem ievainojumiem vai skrāpējumiem. Veselas epitēlija šūnas ātri ieslīd iekšā. Tie savieno bojājumus, pirms bojājumi kļūst inficēti un ietekmē redzi. Virspusēji bojājumi var pilnībā sadzīt vai atstāt tikai ļoti plānas rētas.
• Ja bojājums iekļūst radzenē dziļāk, dzīšanas process prasīs ilgu laiku. Pacients jutīs daudz sāpju, redzes miglošanos, kairinātu acu asarošanu, acu apsārtumu un pārmērīgu gaismas jutību . Dziļi radzenes bojājumi atstās biezas rētas, pavājinātu redzi un, iespējams, radzenes transplantāciju.

Radzenes rētas

Radzene ir pirmais acs priekškars – redzes orgāns, cilvēka dzīvības sajūta. Ar savu īpašo struktūru tas veicina gan refrakcijas spēju, gan aizsargfunkciju. Esiet aprīkots ar nepieciešamajām zināšanām, lai aizsargātu šo daļu no rētas bojājumiem, kas izraisa neskaidru redzi.

Ārsts Luongs Si Baks