Progesterons: svarīgi dzimumhormoni un lietas, kas jāzina

Hormoni ir ķīmiski ziņotāji, kas ietekmē dažādas ķermeņa funkcijas. Tas ir saistīts no miega cikla līdz pārtikas gremošanu. Progesterons ir viens no diviem sieviešu dzimuma hormoniem, otrs ir estrogēns. Tās galvenā funkcija ir regulēt menstruācijas un atbalstīt apaugļošanās procesu sievietes ķermenī. Lai uzzinātu par progesterona īpašo lomu, lūdzu, skatiet šo Dr. Luong Sy Bac rakstu.

saturu

• 1. Kas ir progesterons?
• 2. Kāda ir progesterona funkcija organismā?
• 3. Kā tiek kontrolēts progesterons?
• 4. Kāpēc mums ir jāpārbauda progesterona līmenis?
• 5. Kāds ir normāls progesterona līmenis?
• 6. Faktori, kas ietekmē progesterona testu
• 7. Kā progesterona līmeņa maiņa ietekmē organismu?
• 8. Daži progesterona klīniskie pielietojumi

1. Kas ir progesterons?

Progesterons ir endogēns steroīdu hormons, kas atrodas cilvēku un citu sugu menstruālā cikla, grūtniecības un embrija attīstības procesā. Tas ir arī galvenais metabolīts citu endogēno steroīdu, tostarp dzimumhormonu un dabisko steroīdu, ražošanā. Turklāt progesteronam ir svarīga loma smadzeņu funkcionēšanā kā neirosteroīdam.

2. Kāda ir progesterona funkcija organismā?

Progesterona galvenā funkcija ir regulēt endometrija stāvokli. Šo hormonu ražo olnīcas, placenta un virsnieru dziedzeri.

Olnīcās dzeltenais ķermenis ir galvenais hormona progesterona ražotājs. Tas sagatavo dzemdes sieniņu, lai apaugļota olšūna varētu implantēties un augt endometrijā. Tajā pašā laikā tas arī kavē dzemdes muskuļu kontrakcijas, lai olšūna būtu vieglāk piestiprināta. Šis inotropiskais efekts arī veicina priekšlaicīgas dzemdības novēršanu.

Kad apaugļotā olšūna implantē dzemdē, tā veido placentu . Pēc tam placenta grūtniecības laikā ražo progesteronu. Ja olšūna netiek apaugļota, progesterons tiek izdalīts olnīcās dažas dienas pirms menstruācijas. Kad progesterona līmenis samazinās līdz slieksnim, dzemdes siena vairs nevar nostiprināties un augt. Tas izraisa endotēlija sadalīšanos un menstruāciju rašanos.

Ir zināms, ka progesterons ietekmē citus sieviešu orgānus

Olnīcās progesterons un estrogēns piedalās ovulācijas procesā. Arī tad, ja olšūna tiek apaugļota, šie hormoni novērsīs ovulāciju līdz grūtniecības beigām. Tajā pašā laikā progesterons ietekmē maksts epitēliju un sabiezina dzemdes kakla gļotas, neļaujot spermai iekļūt. Šī dubultā darbība bieži vien novērš ovulāciju un daudzu olšūnu apaugļošanu vienlaikus.

Grūtniecības laikā progesterons stimulē arī piena dziedzeru augšanu. Progesterona līmeņa pazemināšanās var būt solis, lai atvieglotu dzemdību sākšanos. Turklāt progesterons kavē laktāciju grūtniecības laikā. Progesterona līmeņa pazemināšanās pēc dzemdībām ir viens no faktoriem, kas stimulē piena ražošanu. Auglis metabolizē placentas progesteronu virsnieru steroīdu ražošanā.

Progesterons tiek ražots arī vīriešu virsnieru dziedzeros. Tās funkcija ir saistīta ar spermas attīstību.

Hormonālās izmaiņas menstruālā cikla laikā

3. Kā tiek kontrolēts progesterons?

Dzeltenā ķermeņa veidošanos izraisa LH hormona ražošanas palielināšanās hipofīzes priekšējā daļā. Tas parasti notiek apmēram menstruālā cikla 14. dienā. Pēc LH līmeņa maksimuma tas stimulē olšūnas izdalīšanos no olnīcas. Atlikušais folikuls veidos dzeltenā ķermeņa cistu. Tad dzeltenais ķermenis izdala progesteronu, kas palīdz organismam sagatavoties grūtniecībai. Ja olšūna netiek apaugļota un embrijs neveidojas, dzeltenais ķermenis sadalās un progesterona ražošana samazinās. Tā kā dzemdes gļotādu vairs neuztur progesterons no dzeltenā ķermeņa, tas sabojājas un menstruālā asiņošana iezīmē jauna menstruālā cikla sākumu.

Tomēr, ja olšūna ir apaugļota un rada embriju, šūnas, kas apņem šo agrīno embriju (kurām ir paredzēts izveidot placentu), izdala hormonu hCG. Šim hormonam ir ļoti līdzīga LH hormona ķīmiskā struktūra. Tas nozīmē, ka tas var aktivizēt LH hormonam līdzīgus receptorus. Tas nozīmē, ka dzeltenais ķermenis netiek sadalīts un tā vietā turpina ražot progesteronu, līdz veidojas placenta.

Hipotalāma-hipofīzes-olnīcu ass

4. Kāpēc mums ir jāpārbauda progesterona līmenis?

Ir vairāki iemesli, kāpēc veselības aprūpes speciālisti var vēlēties pārbaudīt progesterona līmeni organismā. Daži izplatīti iemesli:

• Palīdz atrast neauglības cēloni.
• Pārraugiet auglības zāļu panākumus vai progesterona ārstēšanas efektivitāti.
• Palīdz noteikt, vai notiek ovulācija.
• Novērtējiet spontāno abortu risku augsta riska grūtniecības gadījumā.
• Grūtniecības laikā uzraudzīt olnīcu un placentas darbību.
• Palīdz diagnosticēt problēmas ar virsnieru dziedzeriem un noteiktus vēža veidus
• Samaziniet patoloģiskas dzemdes asiņošanas cēloņus

5. Kāds ir normāls progesterona līmenis?

Progesterona līmeni nosaka ar asins analīzi. Ir svarīgi atcerēties, ka šī hormona līmenis svārstās visā menstruālā cikla laikā. Tātad līmeņi var mainīties visu mēnesi.

Šeit uzskaitītās normālās vērtības sauc par atsauces diapazoniem. Šie diapazoni dažādās laboratorijās atšķiras, tāpēc ārsts novērtēs rezultātus, pamatojoties uz jūsu veselību un citiem faktoriem. Tas nozīmē, ka daži rezultāti, kas ir ārpus šeit norādītajiem diapazoniem, joprojām var būt normāli.

Normāls progesterona līmenis menstruālā cikla laikā:

• 1.–14. diena: mazāk nekā 1 nanograms uz mililitru (ng/mL) vai 0,5–2,3 nanomol litrā (nmol/L).
• 15. – 28. diena: 2 – 25 ng/mL vai 6,4 – 79,5 nmol/L.

Normāls progesterona līmenis grūtniecības laikā:

• Pirmais trimestris: 10 – 44 ng/mL vai 32,6 – 140 nmol/L.
• Otrajā trimestrī: 19,5 – 82,5 ng/mL vai 62 – 262 nmol/L.
• 3. trimestris: 65 – 290 ng/mL jeb 206,7 – 728 nmol/L.

Normāls progesterona līmenis vīriešiem

• Normāls: mazāks par 1 ng/mL vai mazāks par 3,2 nmol/l.

Progesterona līmenis pēc menopauzes

• Normāls: mazāks par 1,0 ng/mL vai mazāks par 2 nmol/l.

Kas izraisa progesterona līmeņa izmaiņas?

Augstu progesterona līmeni var izraisīt:

• Grūtniecība.
• Olnīcu vai virsnieru vēzis.
• Taizemes olas.
• Hormonu pārprodukcija virsnieru dziedzeros.

Zemu progesterona līmeni var izraisīt:

• Ovulācijas problēma.
• Iespējams spontāns aborts.

6. Faktori, kas ietekmē progesterona testu

Iemesli, kas varētu traucēt testēšanas procesu vai padarīt rezultātus bezjēdzīgus, ir šādi:

• Hormonu lietošana, tostarp to, kas satur estrogēnu vai progesteronu (piemēram, kontracepcijas tabletes).
• Zāļu, piemēram, ampicilīna un klomifēna, lietošana.
• Nedēļas laikā pirms progesterona testa veiciet pārbaudi, piemēram, vairogdziedzera vai kaula CT skenēšanu, kurā ir lietots propelents.

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka vairāku grūtniecību (piemēram, dvīņu vai trīnīšu) gadījumā progesterons ir vairākas reizes augstāks nekā vienas grūtniecības gadījumā. Šī hormona līmenis visā menstruālā cikla laikā ir ļoti atšķirīgs. Tāpēc ir svarīgi zināt pēdējo menstruāciju pirmo dienu.

7. Kā progesterona līmeņa maiņa ietekmē organismu?

Ja progesterona līmenis ir augstāks nekā parasti

Augsts progesterona līmenis parasti neizraisa nekādu negatīvu ietekmi uz veselību. Šis hormons grūtniecības laikā sasniedz dabiski augstu slieksni, kas var būt pat 10 reizes augstāks nekā ne-grūtniecības laikā.

Augsts progesterona līmenis ir saistīts ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju. Tomēr augsts progesterona līmenis ir stāvokļa rezultāts, nevis cēlonis.

Faktiski progesterons tiek izmantots kā kontracepcijas tabletes, jo tas var novērst ķermeņa ovulāciju.

2003. gada pētījums atklāja, ka progesteronam ir aizsargājoša loma pret olnīcu vēzi. Tomēr augsts progesterona līmenis ir saistīts ar paaugstinātu krūts vēža attīstības risku.

Ja progesterona līmenis ir zemāks par normālu

Zems progesterona līmenis var ietekmēt gan menstruācijas, gan auglību. Progesterons palīdz veicināt labu vidi apaugļotai olšūnai. Ja progesterona līmenis ir zems, apaugļotajai olšūnai ir grūti attīstīties un augt.

Zems progesterona līmenis var veicināt arī vairākus apstākļus, tostarp:

• Neregulāras menstruācijas vai smaga asiņošana menstruāciju laikā.
• Aborts un priekšlaicīgas dzemdības. Mātēm, kurām draud priekšlaicīgas dzemdības, var ievadīt sintētisku progesterona formu, lai aizkavētu dzemdību sākšanos.
• Progesterona trūkums asinīs var nozīmēt, ka olnīcas ovulācijas laikā nav spējušas atbrīvot olšūnu. Tādējādi stāvoklis var rasties sievietēm ar policistisko olnīcu sindromu .

Skatiet arī : menstruālā cikla izsekošana var palīdzēt jums sekot līdzi jūsu reproduktīvajai veselībai, zināt, kad notiek ovulācija, un pamanīt svarīgas izmaiņas, piemēram, menstruāciju kavēšanos vai neregulāras menstruācijas. 

8. Daži progesterona klīniskie pielietojumi

Divas izplatītas progesterona lietošanas iespējas ir kontracepcija un endometrija vēža riska samazināšana.

Kontracepcijas tabletes var saturēt tikai progesteronu vai kombinācijā ar estrogēnu.

Progestīnu saturošas kontracepcijas tabletes (saīsināti POP) sauc arī par minipillēm. Progestīna kontracepcijas mehānisms ir saistīts ar:

• Ir spermicīds efekts.
• Ovulācijas kavēšana.
• Endometrija atrofija.
• Padariet dzemdes kakla gļotas lipīgas, lai spermatozoīdi nevarētu iziet cauri.

Progesterona kontracepcijas tabletes

Progesteronu lieto primārās vai sekundārās amenorejas ārstēšanā estrogēna klātbūtnē. To lieto arī, lai ārstētu patoloģisku dzemdes asiņošanu, ko izraisa hormonāla nelīdzsvarotība, ko neizraisa kāds pamata medicīnisks stāvoklis, piemēram, fibroīdi vai dzemdes vēzis.

Progesterons tiek izmantots arī, lai stabilizētu agrīnu grūtniecību atkārtotu spontāno abortu gadījumos ar luteālās nepietiekamības pazīmēm un atsevišķos gadījumos veiksmīgai neauglības ārstēšanai.zigotu olvados, lai palīdzētu implantēt zigotu.

Maksts lubrikants ir indicēts, lai papildinātu vai aizstātu sievietes ar progesterona deficītu.

Progesterons ir hormons, kas ir ļoti svarīgs menstruācijām, grūtniecībai un spermas ražošanai. To ražo dažādās vietās, tostarp dzeltenajā ķermenī, placentā un virsnieru dziedzeros. Progesterona līmenis svārstās visā ciklā un sasniedz maksimumu grūtniecības laikā. Tomēr, ja koncentrācija ir pārāk zema, tas var izraisīt veselības problēmas, tostarp neauglību.

Skatīt arī : Dopamīns ir ārkārtīgi svarīgs neirotransmiters jūsu smadzeņu darbībai. Vairāk nekā vienkārši laimes hormons, bez dopamīna jūs zaudētu lielāko daļu savu cilvēcisko un personīgo darbību.